Διαχείριση του πόνου κατά τη διάρκεια της εργασίας

Δεν υπάρχει καμία καλύτερη μέθοδος αντιμετώπισης του πόνου κατά τη διάρκεια της εργασίας. Η καλύτερη επιλογή είναι αυτή που σας ταιριάζει περισσότερο. Είτε επιλέξετε να χρησιμοποιήσετε ανακούφιση από τον πόνο είτε όχι, είναι καλό να προετοιμαστείτε για τον φυσικό τοκετό.

Ο πόνος που αισθάνεται κατά τον τοκετό είναι διαφορετικός για κάθε γυναίκα. Ορισμένες γυναίκες επιλέγουν τον φυσικό τοκετό ή τον τοκετό χωρίς φάρμακο για πόνο. Εάν όλα πάνε καλά, μπορεί να είναι μια υπέροχη εμπειρία.

Εάν θέλετε να παραδώσετε χωρίς φάρμακο, πάρτε μια τάξη τοκετού. Τα μαθήματα τοκετού διδάσκουν τεχνικές αναπνοής και χαλάρωσης. Αυτές οι τεχνικές μπορούν να σας βοηθήσουν να ανακουφίσετε τον πόνο φυσικά κατά τη γέννηση. Και, μπορούν να προσθέσουν στην ανακούφιση που παίρνετε από το φάρμακο εάν επιλέξετε να το πάρετε.

Για ορισμένες γυναίκες, οι τεχνικές που μαθαίνονται στις τάξεις τοκετού είναι αρκετές για να ανακουφίσουν τον πόνο τους. Άλλες γυναίκες μπορεί να επιλέξουν να χρησιμοποιήσουν φάρμακα για τον πόνο κατά τον τοκετό.

Ένα συστηματικό αναλγητικό είναι ένα φάρμακο για τον πόνο που εγχέεται στη φλέβα ή στους μυς σας. Αυτό το φάρμακο δρα σε ολόκληρο το νευρικό σας σύστημα και όχι σε ένα συγκεκριμένο μέρος του σώματός σας. Ο πόνος μπορεί να μην εξαφανιστεί εντελώς, αλλά θα είναι βαρετός.

Με τη συστηματική αναλγητική, ορισμένες γυναίκες έχουν ευκολότερη εργασία και αισθάνονται πιο χαλαρές. Αυτά τα φάρμακα συχνά δεν επιβραδύνουν τον τοκετό. Επίσης, δεν επηρεάζουν τις συστολές.

Όμως, σας κάνουν να νιώσετε υπνηλία. Μερικές γυναίκες παραπονιούνται ότι αισθάνονται ότι χάνουν τον έλεγχο.

Ένα επισκληρίδιο μπλοκ μουδιάζει ή προκαλεί απώλεια αίσθησης στο κάτω μισό του σώματός σας. Ο γιατρός σας εγχέει το μπλοκ στο κάτω μέρος της πλάτης σας. Αυτό μειώνει τον πόνο των συσπάσεων και διευκολύνει την παράδοση του μωρού σας μέσω του κόλπου σας.

Το Epidural είναι η ασφαλέστερη και πιο αποτελεσματική διαδικασία ανακούφισης του πόνου. Οι περισσότερες γυναίκες επιλέγουν μια επισκληρίδιο για να διαχειριστούν τον πόνο της εργασίας τους. Γεγονότα για τα επισκληρίδια:

• Δεν υπάρχει κατασταλτική επίδραση σε εσάς ή στο μωρό σας.
• Οι κίνδυνοι είναι μικροί.
• Οι πιθανότητες να χρειαστεί καισαρική τομή (C-section) δεν αυξάνονται.
• Ο τοκετός μερικές φορές είναι ελαφρώς μεγαλύτερος εάν λάβετε επισκληρίδιο.
• Πολλές φορές μια επισκληρίδιο μπορεί να επιτρέψει την πρόοδο της εργασίας που έχει σταματήσει.
• Η μεγαλύτερη παρενέργεια μιας επισκληρίδιας είναι το μούδιασμα και η έλλειψη κίνησης (κινητικότητα).

Η τοπική αναισθησία (pudendal block) είναι ένα μούδιασμα φάρμακο που ο πάροχός σας εγχέει στον κόλπο και στις πρωκτικές περιοχές όταν είστε κοντά στον τοκετό. Μειώνει τον πόνο καθώς το μωρό περνάει από τη μούδιασμα.

Λάβετε υπόψη ότι ένα σχέδιο είναι απλώς ένα σχέδιο. Να είστε ευέλικτοι όταν σχεδιάζετε την εργασία και την παράδοσή σας. Τα πράγματα αλλάζουν συχνά όταν φτάνει η πραγματική μέρα. Πολλές γυναίκες αποφασίζουν πριν από τον τοκετό να έχουν φυσικό τοκετό. Αργότερα, αλλάζουν γνώμη και αποφασίζουν ότι θέλουν τελικά φάρμακο για τον πόνο. Είναι εντάξει να αλλάξετε γνώμη.

Άλλες γυναίκες σχεδιάζουν ναρκωτικά για τον πόνο, αλλά φτάνουν στο νοσοκομείο πολύ αργά. Μερικές φορές, το μωρό γεννιέται πριν από τη γυναίκα να πάρει φάρμακο για τον πόνο. Είναι καλή ιδέα να πάτε σε μαθήματα τοκετού και να μάθετε για τις τεχνικές αναπνοής και χαλάρωσης, ακόμα κι αν σκοπεύετε να πάρετε φάρμακα για τον πόνο.

Μιλήστε με τον πάροχο για τους διαφορετικούς τύπους ανακούφισης πόνου για τον τοκετό και τον τοκετό σας. Η υγεία και η ασφάλεια εσάς και του μωρού σας έχουν προτεραιότητα, οπότε ο πάροχός σας μπορεί να συστήσει έναν τύπο ανακούφισης πόνου για εσάς σε σχέση με άλλους. Είναι καλό να γνωρίζετε όλες τις επιλογές σας, ώστε να μπορείτε να κάνετε το καλύτερο σχέδιο για την εργασία και την παράδοσή σας.

Εγκυμοσύνη - πόνος κατά τη διάρκεια της εργασίας Γέννηση - διαχείριση του πόνου

Minehart RD, Minnich ME. Προετοιμασία του τοκετού και μη φαρμακολογική αναλγησία. Σε: Chestnut DH, Wong CA, Tsen LC, et al, eds. Μαιευτική αναισθησία καστανιάς: Αρχές και πρακτική. 6η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφ. 21

Sharpe EE, Arendt KW. Αναισθησία για μαιευτική. Σε: Gropper MA, ed. Αναισθησία του Μίλερ. 9η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφ. 62

Thorp JM, Grantz KL. Κλινικές πτυχές της φυσιολογικής και ανώμαλης εργασίας. Σε: Resnick R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Η μητρική-εμβρυϊκή ιατρική του Creasy και του Resnik: Αρχές και πρακτική. 8η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2019: Κεφάλαιο 43

• ΓΕΝΝΗΣΗ ΠΑΙΔΙΟΥ