Διευρυμένος προστάτης - μετά από φροντίδα

Ο γιατρός σας σας είπε ότι έχετε έναν διευρυμένο προστάτη. Εδώ είναι μερικά πράγματα που πρέπει να γνωρίζετε για την κατάστασή σας.

Ο προστάτης είναι ένας αδένας που παράγει το υγρό που μεταφέρει το σπέρμα κατά την εκσπερμάτωση. Περιβάλλει το σωλήνα μέσω του οποίου τα ούρα περνούν από το σώμα (την ουρήθρα).

Ένας διευρυμένος προστάτης σημαίνει ότι ο αδένας έχει μεγαλώσει. Καθώς ο αδένας μεγαλώνει, μπορεί να εμποδίσει την ουρήθρα και να προκαλέσει προβλήματα, όπως:

• Δεν μπορείτε να αδειάσετε πλήρως την κύστη σας
• Χρειάζεται ούρηση δύο ή περισσότερες φορές ανά διανυκτέρευση
• Αργή ή καθυστερημένη έναρξη του ουροποιητικού ρεύματος και στάλα στο τέλος
• Πίεση για ούρηση και αδύναμη ροή ούρων
• Ισχυρή και ξαφνική ώθηση ούρησης ή απώλεια ελέγχου των ούρων

Οι ακόλουθες αλλαγές μπορεί να σας βοηθήσουν να ελέγξετε τα συμπτώματα:

• Ούρηση όταν παίρνετε για πρώτη φορά την ώθηση. Επίσης, πηγαίνετε στο μπάνιο με χρονοδιάγραμμα, ακόμα κι αν δεν αισθάνεστε ανάγκη ούρησης.
• Αποφύγετε το αλκοόλ και την καφεΐνη, ειδικά μετά το δείπνο.
• ΜΗΝ πίνετε πολύ υγρό ταυτόχρονα. Απλώστε υγρά όλη την ημέρα. Αποφύγετε να πίνετε υγρά εντός 2 ωρών από τον ύπνο.
• Κρατήστε ζεστό και ασκείστε τακτικά. Ο κρύος καιρός και η έλλειψη σωματικής άσκησης μπορεί να επιδεινώσουν τα συμπτώματα.
• Μειώστε το άγχος. Η νευρικότητα και η ένταση μπορεί να οδηγήσουν σε συχνότερη ούρηση.

Ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να πάρετε ένα φάρμακο που ονομάζεται άλφα-1- αποκλειστής. Οι περισσότεροι άνθρωποι βρίσκουν ότι αυτά τα φάρμακα βοηθούν τα συμπτώματά τους. Τα συμπτώματα συχνά βελτιώνονται αμέσως μετά την έναρξη του φαρμάκου. Πρέπει να παίρνετε αυτό το φάρμακο κάθε μέρα. Υπάρχουν πολλά φάρμακα σε αυτήν την κατηγορία, όπως η τεραζοσίνη (Hytrin), η δοξαζοσίνη (Cardura), η ταμσουλοσίνη (Flomax), η alfusozin (Uroxatrol) και η σιλοδοσίνη (Rapaflo).

• Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν ρινική λιποθυμία, πονοκεφάλους, ζάλη όταν σηκώνεστε όρθια και αδυναμία. Μπορεί επίσης να παρατηρήσετε λιγότερο σπέρμα όταν εκσπερματίζετε. Αυτό δεν είναι ιατρικό πρόβλημα, αλλά μερικοί άντρες δεν τους αρέσει το πώς αισθάνεται.
• Ρωτήστε τον παροχέα σας πριν πάρετε το sildenafil (Viagra), το vardenafil (Levitra) και την ταδαλαφίλη (Cialis) με αναστολείς άλφα-1, επειδή μπορεί μερικές φορές να υπάρχει αλληλεπίδραση.

Μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν και άλλα φάρμακα, όπως η φινναστερίδη ή η dutasteride. Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στη συρρίκνωση του προστάτη με την πάροδο του χρόνου και βοηθούν στην αντιμετώπιση συμπτωμάτων.

• Θα πρέπει να παίρνετε αυτά τα φάρμακα κάθε μέρα για 3 έως 6 μήνες προτού αρχίσουν να βελτιώνονται τα συμπτώματά σας.
• Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν λιγότερο ενδιαφέρον για σεξ και λιγότερο σπέρμα όταν εκσπερματίζετε.

Προσέξτε για φάρμακα που μπορεί να επιδεινώσουν τα συμπτώματά σας:

• Προσπαθήστε να ΜΗΝ πάρετε μη συνταγογραφούμενα φάρμακα για το κρύο και τα φλεβοκομβικά που περιέχουν αποσυμφορητικά ή αντιισταμινικά.Μπορούν να επιδεινώσουν τα συμπτώματά σας.
• Άνδρες που παίρνουν χάπια νερού ή διουρητικά μπορεί να θέλουν να μιλήσουν στον πάροχό τους σχετικά με τη μείωση της δοσολογίας ή τη μετάβαση σε άλλο τύπο φαρμάκου.
• Άλλα φάρμακα που μπορεί να επιδεινώσουν τα συμπτώματα είναι ορισμένα αντικαταθλιπτικά και φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της σπαστικότητας.

Πολλά βότανα και συμπληρώματα έχουν δοκιμαστεί για τη θεραπεία ενός διευρυμένου προστάτη.

• Το Saw palmetto έχει χρησιμοποιηθεί από εκατομμύρια άνδρες για να διευκολύνει τα συμπτώματα της BPH. Δεν είναι σαφές εάν αυτό το βότανο είναι αποτελεσματικό στην ανακούφιση των σημείων και των συμπτωμάτων της BPH.
• Συζητήστε με τον παροχέα σας για τυχόν βότανα ή συμπληρώματα που παίρνετε.
• Συχνά, οι κατασκευαστές φυτικών φαρμάκων και συμπληρωμάτων διατροφής δεν χρειάζονται έγκριση από το FDA για να πουλήσουν τα προϊόντα τους.

Καλέστε αμέσως τον παροχέα σας εάν έχετε:

• Λιγότερα ούρα από το συνηθισμένο
• Πυρετός ή ρίγη
• Πόνος στην πλάτη, στο πλάι ή στην κοιλιακή χώρα
• Αίμα ή πύον στα ούρα σας

Καλέστε επίσης εάν:

• Η ουροδόχος κύστη σας δεν αισθάνεται εντελώς άδεια μετά την ούρηση.
• Λαμβάνετε φάρμακα που μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα ούρων. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν διουρητικά, αντιισταμινικά, αντικαταθλιπτικά ή ηρεμιστικά. ΜΗΝ σταματήσετε ή αλλάξετε τα φάρμακά σας χωρίς να μιλήσετε πρώτα με το γιατρό σας.
• Έχετε κάνει δοκιμαστικά μέτρα αυτο-φροντίδας και τα συμπτώματά σας δεν έχουν βελτιωθεί.

BPH - αυτο-φροντίδα Καλοήθης υπερτροφία του προστάτη - αυτο-φροντίδα Καλοήθης υπερπλασία του προστάτη - αυτο-φροντίδα

• ΒΡΗ

Aronson JK. Φιναστερίδη. Σε: Aronson JK, ed. Οι παρενέργειες των ναρκωτικών του Meyler. 16η έκδοση Waltham, MA: Elsevier; 2016: 314-320.

Kaplan SA. Καλοήθης υπερπλασία του προστάτη και προστατίτιδα. Σε: Goldman L, Schafer AI, eds. Ιατρική Goldman-Cecil. 26η έκδοση. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφ. 120

McVary KT, Roehrborn CG, Avins AL, et αϊ. Ενημέρωση σχετικά με την κατευθυντήρια γραμμή AUA για τη διαχείριση της καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη. J Ουρόλ. 2011; 185 (5): 1793-1803. PMID: 21420124 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21420124.

McNicholas TA, Speakman MJ, Kirby RS. Αξιολόγηση και μη χειρουργική αντιμετώπιση της καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη. Σε: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Ουρολογία Campbell-Walsh. 11η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2016: κεφ. 104.

Samarinas M, Gravas S. Η σχέση μεταξύ φλεγμονής και LUTS / BPH. Σε: Morgia G, ed. Συμπτώματα κατώτερου ουροποιητικού συστήματος και καλοήθης υπερπλασία του προστάτη. Cambridge, MA: Elsevier Academic Press; 2018: κεφ. 3

• Διευρυμένος προστάτης (BPH)