Αυτοάνοσες ασθένειες: Τύποι, συμπτώματα, αιτίες και άλλα

Περιεχόμενο

• Τι είναι μια αυτοάνοση ασθένεια;
• Γιατί το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται στο σώμα;
• 14 κοινές αυτοάνοσες ασθένειες
• 1. Διαβήτης τύπου 1
• 2. Ρευματοειδής αρθρίτιδα (RA)
• 3. Ψωρίαση / ψωριασική αρθρίτιδα
• 4. Σκλήρυνση κατά πλάκας
• 5. Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος (SLE)
• 6. Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου
• 7. Η νόσος του Addison
• 8. Νόσος των τάφων
• 9. Σύνδρομο Sjögren
• 10. Η θυρεοειδίτιδα του Hashimoto
• 11. Μυασθένεια gravis
• 12. Αυτοάνοση αγγειίτιδα
• 13. Κακόβουλη αναιμία
• 14. Κοιλιακή νόσος
• Συμπτώματα αυτοάνοσης νόσου
• Πότε να δείτε γιατρό
• Δοκιμές που διαγιγνώσκουν αυτοάνοσες ασθένειες
• Πώς αντιμετωπίζονται οι αυτοάνοσες ασθένειες;
• Η κατώτατη γραμμή

Τι είναι μια αυτοάνοση ασθένεια;

Μια αυτοάνοση ασθένεια είναι μια κατάσταση στην οποία το ανοσοποιητικό σας σύστημα επιτίθεται κατά λάθος στο σώμα σας.

Το ανοσοποιητικό σύστημα συνήθως προστατεύει από μικρόβια όπως βακτήρια και ιούς. Όταν ανιχνεύει αυτούς τους ξένους εισβολείς, στέλνει έναν στρατό μαχητικών κυττάρων για να τους επιτεθεί.

Κανονικά, το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να πει τη διαφορά μεταξύ ξένων κυττάρων και των δικών σας κυττάρων.

Σε μια αυτοάνοση ασθένεια, το ανοσοποιητικό σύστημα κάνει λάθος μέρος του σώματός σας, όπως οι αρθρώσεις ή το δέρμα σας, ως ξένο. Απελευθερώνει πρωτεΐνες που ονομάζονται αυτοαντισώματα που προσβάλλουν υγιή κύτταρα.

Ορισμένες αυτοάνοσες ασθένειες στοχεύουν μόνο ένα όργανο. Ο διαβήτης τύπου 1 βλάπτει το πάγκρεας. Άλλες ασθένειες, όπως ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος (SLE), επηρεάζουν ολόκληρο το σώμα.

Γιατί το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται στο σώμα;

Οι γιατροί δεν ξέρουν ακριβώς τι προκαλεί την αποτυχία του ανοσοποιητικού συστήματος. Ωστόσο, ορισμένοι άνθρωποι είναι πιο πιθανό να πάσχουν από αυτοάνοση ασθένεια από άλλους.

Σύμφωνα με μια μελέτη του 2014, οι γυναίκες πάσχουν από αυτοάνοσες ασθένειες σε ποσοστό περίπου 2 έως 1 σε σύγκριση με τους άνδρες - 6,4 τοις εκατό των γυναικών έναντι 2,7 τοις εκατό των ανδρών. Συχνά η ασθένεια ξεκινά κατά τη διάρκεια της αναπαραγωγικής ηλικίας μιας γυναίκας (ηλικίας 15 έως 44 ετών).

Ορισμένες αυτοάνοσες ασθένειες είναι πιο συχνές σε ορισμένες εθνικές ομάδες. Για παράδειγμα, ο λύκος επηρεάζει περισσότερους Αφροαμερικανούς και Ισπανόφωνους από τους Καυκάσιους.

Ορισμένες αυτοάνοσες ασθένειες, όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας και ο λύκος, εμφανίζονται σε οικογένειες. Όχι κάθε μέλος της οικογένειας θα έχει απαραίτητα την ίδια ασθένεια, αλλά κληρονομούν την ευαισθησία σε μια αυτοάνοση πάθηση.

Επειδή η συχνότητα εμφάνισης αυτοάνοσων ασθενειών αυξάνεται, οι ερευνητές υποψιάζονται περιβαλλοντικούς παράγοντες όπως λοιμώξεις και έκθεση σε χημικά ή διαλύτες.

Η «Δυτική διατροφή» είναι ένας άλλος ύποπτος παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη αυτοάνοσης νόσου. Η κατανάλωση τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, με υψηλή περιεκτικότητα σε σάκχαρα και με υψηλή επεξεργασία θεωρείται ότι συνδέεται με φλεγμονή, η οποία μπορεί να προκαλέσει ανοσοαπόκριση. Ωστόσο, αυτό δεν έχει αποδειχθεί.

Μια μελέτη του 2015 επικεντρώθηκε σε μια άλλη θεωρία που ονομάζεται υπόθεση υγιεινής. Λόγω των εμβολίων και των αντισηπτικών, τα παιδιά σήμερα δεν εκτίθενται σε τόσα μικρόβια όσο στο παρελθόν. Η έλλειψη έκθεσης θα μπορούσε να κάνει το ανοσοποιητικό τους σύστημα επιρρεπές σε υπερβολική αντίδραση σε αβλαβείς ουσίες.

ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ: Οι ερευνητές δεν γνωρίζουν ακριβώς τι προκαλεί αυτοάνοσες ασθένειες. Η γενετική, η διατροφή, οι λοιμώξεις και η έκθεση σε χημικές ουσίες ενδέχεται να εμπλέκονται.

14 κοινές αυτοάνοσες ασθένειες

Υπάρχουν περισσότερες από 80 διαφορετικές αυτοάνοσες ασθένειες. Εδώ είναι 14 από τα πιο κοινά.

1. Διαβήτης τύπου 1

Το πάγκρεας παράγει την ορμόνη ινσουλίνη, η οποία βοηθά στη ρύθμιση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Στο σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1, το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται και καταστρέφει κύτταρα που παράγουν ινσουλίνη στο πάγκρεας.

Τα υψηλά αποτελέσματα σακχάρου στο αίμα μπορεί να οδηγήσουν σε βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία, καθώς και σε όργανα όπως η καρδιά, τα νεφρά, τα μάτια και τα νεύρα.

2. Ρευματοειδής αρθρίτιδα (RA)

Στη ρευματοειδή αρθρίτιδα (RA), το ανοσοποιητικό σύστημα προσβάλλει τις αρθρώσεις. Αυτή η επίθεση προκαλεί ερυθρότητα, ζεστασιά, πόνο και δυσκαμψία στις αρθρώσεις.

Σε αντίθεση με την οστεοαρθρίτιδα, η οποία επηρεάζει συνήθως τους ανθρώπους καθώς μεγαλώνουν, η RA μπορεί να ξεκινήσει ήδη από τη δεκαετία του '30 ή νωρίτερα.

3. Ψωρίαση / ψωριασική αρθρίτιδα

Τα κύτταρα του δέρματος συνήθως αναπτύσσονται και στη συνέχεια χύνονται όταν δεν χρειάζονται πλέον. Η ψωρίαση αναγκάζει τα κύτταρα του δέρματος να πολλαπλασιαστούν πολύ γρήγορα. Τα επιπλέον κύτταρα συσσωρεύονται και σχηματίζουν φλεγμονώδη κόκκινα μπαλώματα, συνήθως με ασημί-λευκές κλίμακες πλάκας στο δέρμα.

Έως και το 30 τοις εκατό των ατόμων με ψωρίαση αναπτύσσουν επίσης πρήξιμο, δυσκαμψία και πόνο στις αρθρώσεις τους. Αυτή η μορφή της νόσου ονομάζεται ψωριασική αρθρίτιδα.

4. Σκλήρυνση κατά πλάκας

Η σκλήρυνση κατά πλάκας (MS) βλάπτει τη θήκη μυελίνης, την προστατευτική επικάλυψη που περιβάλλει τα νευρικά κύτταρα, στο κεντρικό νευρικό σας σύστημα. Η ζημιά στο περίβλημα μυελίνης επιβραδύνει την ταχύτητα μετάδοσης μηνυμάτων μεταξύ του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού προς και από το υπόλοιπο σώμα σας.

Αυτή η βλάβη μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα όπως μούδιασμα, αδυναμία, προβλήματα ισορροπίας και προβλήματα περπατήματος. Η ασθένεια έρχεται σε διάφορες μορφές που εξελίσσονται με διαφορετικούς ρυθμούς. Σύμφωνα με μια μελέτη του 2012, περίπου το 50% των ατόμων με σκλήρυνση κατά πλάκας χρειάζονται βοήθεια για περπάτημα εντός 15 ετών από την έναρξη της νόσου.

5. Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος (SLE)

Αν και οι γιατροί τη δεκαετία του 1800 περιέγραψαν για πρώτη φορά τον λύκο ως δερματική ασθένεια λόγω του εξανθήματος που συνήθως παράγει, η συστηματική μορφή, η οποία είναι η πιο κοινή, επηρεάζει πραγματικά πολλά όργανα, συμπεριλαμβανομένων των αρθρώσεων, των νεφρών, του εγκεφάλου και της καρδιάς.

Ο πόνος στις αρθρώσεις, η κόπωση και τα εξανθήματα είναι από τα πιο κοινά συμπτώματα.

6. Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου

Η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (IBD) είναι ένας όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει καταστάσεις που προκαλούν φλεγμονή στην επένδυση του εντερικού τοιχώματος. Κάθε τύπος IBD επηρεάζει ένα διαφορετικό μέρος του γαστρεντερικού σωλήνα.

• Η νόσος του Crohn μπορεί να φλεγώσει οποιοδήποτε μέρος του γαστρεντερικού σωλήνα, από το στόμα έως τον πρωκτό.
• Ελκώδης κολίτιδαεπηρεάζει μόνο την επένδυση του παχέος εντέρου (κόλον) και του ορθού.

7. Η νόσος του Addison

Η νόσος του Addison επηρεάζει τα επινεφρίδια, τα οποία παράγουν τις ορμόνες κορτιζόλη και αλδοστερόνη καθώς και ανδρογόνες ορμόνες. Η υπερβολική ποσότητα κορτιζόλης μπορεί να επηρεάσει τον τρόπο με τον οποίο το σώμα χρησιμοποιεί και αποθηκεύει υδατάνθρακες και σάκχαρα (γλυκόζη). Η ανεπάρκεια αλδοστερόνης θα οδηγήσει σε απώλεια νατρίου και περίσσεια καλίου στην κυκλοφορία του αίματος.

Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν αδυναμία, κόπωση, απώλεια βάρους και χαμηλό σάκχαρο στο αίμα.

8. Νόσος των τάφων

Η νόσος του Graves προσβάλλει τον θυρεοειδή αδένα στο λαιμό, προκαλώντας την παραγωγή υπερβολικών ορμονών. Οι ορμόνες του θυρεοειδούς ελέγχουν τη χρήση ενέργειας του σώματος, γνωστός ως μεταβολισμός.

Το να έχετε πάρα πολλές από αυτές τις ορμόνες αυξάνει τις δραστηριότητες του σώματός σας, προκαλώντας συμπτώματα όπως νευρικότητα, γρήγορο καρδιακό παλμό, δυσανεξία στη θερμότητα και απώλεια βάρους.

Ένα πιθανό σύμπτωμα αυτής της νόσου είναι τα διογκωμένα μάτια, που ονομάζονται εξόφθαλμος. Μπορεί να συμβεί ως μέρος αυτού που ονομάζεται οφθαλμοπάθεια του Graves, η οποία εμφανίζεται σε περίπου 30 τοις εκατό αυτών που πάσχουν από νόσο του Graves, σύμφωνα με μια μελέτη του 1993.

9. Σύνδρομο Sjögren

Αυτή η κατάσταση επιτίθεται στους αδένες που παρέχουν λίπανση στα μάτια και το στόμα. Τα βασικά συμπτώματα του συνδρόμου Sjögren είναι ξηροφθαλμία και ξηροστομία, αλλά μπορεί επίσης να επηρεάσει τις αρθρώσεις ή το δέρμα.

10. Η θυρεοειδίτιδα του Hashimoto

Στην θυρεοειδίτιδα του Hashimoto, η παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών επιβραδύνεται σε ανεπάρκεια. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν αύξηση βάρους, ευαισθησία στο κρύο, κόπωση, απώλεια μαλλιών και οίδημα του θυρεοειδούς (βρογχοκήλη).

11. Μυασθένεια gravis

Το Myasthenia gravis επηρεάζει τους νευρικούς παλμούς που βοηθούν τον εγκέφαλο να ελέγχει τους μυς. Όταν η επικοινωνία από τα νεύρα στους μύες είναι μειωμένη, τα σήματα δεν μπορούν να κατευθύνουν τους μυς να συστέλλονται.

Το πιο κοινό σύμπτωμα είναι η μυϊκή αδυναμία που επιδεινώνεται με τη δραστηριότητα και βελτιώνεται με την ανάπαυση. Συχνά εμπλέκονται μύες που ελέγχουν τις κινήσεις των ματιών, το άνοιγμα των βλεφάρων, την κατάποση και τις κινήσεις του προσώπου.

12. Αυτοάνοση αγγειίτιδα

Η αυτοάνοση αγγειίτιδα συμβαίνει όταν το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται στα αιμοφόρα αγγεία. Η φλεγμονή που προκύπτει περιορίζει τις αρτηρίες και τις φλέβες, επιτρέποντας λιγότερο αίμα να ρέει μέσω αυτών.

13. Κακόβουλη αναιμία

Αυτή η κατάσταση προκαλεί ανεπάρκεια μιας πρωτεΐνης, που παράγεται από κύτταρα στομάχου, που είναι γνωστό ως εγγενής παράγοντας που απαιτείται προκειμένου το λεπτό έντερο να απορροφήσει τη βιταμίνη Β-12 από τα τρόφιμα. Χωρίς αρκετή βιταμίνη, κάποιος θα αναπτύξει αναιμία και η ικανότητα του σώματος για σωστή σύνθεση DNA θα αλλάξει.

Η κακοήθης αναιμία είναι συχνότερη σε ηλικιωμένους ενήλικες. Σύμφωνα με μια μελέτη του 2012, επηρεάζει το 0,1% των ανθρώπων γενικά, αλλά σχεδόν το 2% των ατόμων άνω των 60 ετών.

14. Κοιλιακή νόσος

Τα άτομα με κοιλιοκάκη δεν μπορούν να τρώνε τρόφιμα που περιέχουν γλουτένη, μια πρωτεΐνη που βρίσκεται στο σιτάρι, τη σίκαλη και άλλα προϊόντα σιτηρών. Όταν η γλουτένη βρίσκεται στο λεπτό έντερο, το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται σε αυτό το τμήμα του γαστρεντερικού σωλήνα και προκαλεί φλεγμονή.

Μια μελέτη του 2015 σημείωσε ότι η κοιλιοκάκη επηρεάζει περίπου το 1% των ανθρώπων στις Ηνωμένες Πολιτείες. Ένας μεγαλύτερος αριθμός ατόμων έχει αναφέρει ευαισθησία στη γλουτένη, η οποία δεν είναι αυτοάνοση ασθένεια, αλλά μπορεί να έχει παρόμοια συμπτώματα όπως διάρροια και κοιλιακό άλγος.

Συμπτώματα αυτοάνοσης νόσου

Τα πρώτα συμπτώματα πολλών αυτοάνοσων ασθενειών είναι πολύ παρόμοια, όπως:

• κούραση
• πόνους μυς
• πρήξιμο και ερυθρότητα
• πυρετός χαμηλού βαθμού
• πρόβλημα συγκέντρωσης
• μούδιασμα και μυρμήγκιασμα στα χέρια και τα πόδια
• απώλεια μαλλιών
• δερματικά εξανθήματα

Οι μεμονωμένες ασθένειες μπορούν επίσης να έχουν τα δικά τους μοναδικά συμπτώματα. Για παράδειγμα, ο διαβήτης τύπου 1 προκαλεί υπερβολική δίψα, απώλεια βάρους και κόπωση. Το IBD προκαλεί πόνο στην κοιλιά, φούσκωμα και διάρροια.

Με αυτοάνοσες ασθένειες όπως η ψωρίαση ή η RA, τα συμπτώματα μπορεί να έρθουν και να φύγουν. Μια περίοδος συμπτωμάτων ονομάζεται έξαρση. Μια περίοδος κατά την οποία τα συμπτώματα εξαφανίζονται ονομάζεται ύφεση.

ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ: Συμπτώματα όπως κόπωση, μυϊκοί πόνοι, πρήξιμο και ερυθρότητα θα μπορούσαν να είναι σημάδια αυτοάνοσης νόσου. Τα συμπτώματα μπορεί να έρχονται και να περνούν με την πάροδο του χρόνου.

Πότε να δείτε γιατρό

Επισκεφτείτε έναν γιατρό εάν έχετε συμπτώματα αυτοάνοσης νόσου. Ίσως χρειαστεί να επισκεφθείτε έναν ειδικό, ανάλογα με τον τύπο της νόσου που έχετε.

• Ρευματολόγοι Αντιμετωπίστε ασθένειες των αρθρώσεων, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα, καθώς και άλλες αυτοάνοσες ασθένειες όπως το σύνδρομο Sjögren και το SLE.
• Γαστρεντερολόγοι θεραπεία ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα, όπως κοιλιοκάκη και νόσος του Crohn.
• Ενδοκρινολόγοι αντιμετώπιση καταστάσεων των αδένων, συμπεριλαμβανομένης της νόσου του Graves, της θυρεοειδίτιδας του Hashimoto και της νόσου του Addison.
• Δερματολόγοι Αντιμετωπίστε δερματικές παθήσεις, όπως ψωρίαση.

Δοκιμές που διαγιγνώσκουν αυτοάνοσες ασθένειες

Κανένα τεστ δεν μπορεί να διαγνώσει τις περισσότερες αυτοάνοσες ασθένειες. Ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει έναν συνδυασμό εξετάσεων και μια ανασκόπηση των συμπτωμάτων σας και της φυσικής εξέτασης για να σας διαγνώσει.

Η δοκιμή αντιπυρηνικών αντισωμάτων (ANA) είναι συχνά μία από τις πρώτες εξετάσεις που χρησιμοποιούν οι γιατροί όταν τα συμπτώματα υποδηλώνουν αυτοάνοση ασθένεια. Ένα θετικό τεστ σημαίνει ότι μπορεί να έχετε μία από αυτές τις ασθένειες, αλλά δεν θα επιβεβαιώσει ακριβώς ποια έχετε ή εάν έχετε κάποια σίγουρα.

Άλλες δοκιμές αναζητούν συγκεκριμένα αυτοαντισώματα που παράγονται σε ορισμένες αυτοάνοσες ασθένειες. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να κάνει μη ειδικές εξετάσεις για να ελέγξει για τη φλεγμονή που προκαλούν αυτές οι ασθένειες στο σώμα.

ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ: Μια θετική εξέταση αίματος ANA μπορεί να είναι ενδεικτική μιας αυτοάνοσης νόσου. Ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει τα συμπτώματά σας και άλλες εξετάσεις για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση.

Πώς αντιμετωπίζονται οι αυτοάνοσες ασθένειες;

Οι θεραπείες δεν μπορούν να θεραπεύσουν τις αυτοάνοσες ασθένειες, αλλά μπορούν να ελέγξουν την υπερδραστήρια ανοσοαπόκριση και να μειώσουν τη φλεγμονή ή τουλάχιστον να μειώσουν τον πόνο και τη φλεγμονή. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία αυτών των παθήσεων περιλαμβάνουν:

• μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), όπως η ιβουπροφαίνη (Motrin, Advil) και η ναπροξένη (Naprosyn)
• ανοσοκατασταλτικά φάρμακα

Διατίθενται επίσης θεραπείες για την ανακούφιση συμπτωμάτων όπως πόνος, πρήξιμο, κόπωση και δερματικά εξανθήματα.

Η κατανάλωση μιας ισορροπημένης διατροφής και η τακτική άσκηση μπορεί επίσης να σας βοηθήσουν να αισθανθείτε καλύτερα.

ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ: Η κύρια θεραπεία για αυτοάνοσες ασθένειες είναι με φάρμακα που μειώνουν τη φλεγμονή και ηρεμούν την υπερδραστήρια ανοσοαπόκριση. Οι θεραπείες μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων.

Η κατώτατη γραμμή

Υπάρχουν περισσότερες από 80 διαφορετικές αυτοάνοσες ασθένειες. Συχνά τα συμπτώματά τους αλληλεπικαλύπτονται, καθιστώντας τα δύσκολα στη διάγνωση.

Οι αυτοάνοσες ασθένειες είναι πιο συχνές στις γυναίκες και συχνά εμφανίζονται σε οικογένειες.

Οι εξετάσεις αίματος που αναζητούν αυτοαντισώματα μπορούν να βοηθήσουν τους γιατρούς να διαγνώσουν αυτές τις καταστάσεις. Οι θεραπείες περιλαμβάνουν φάρμακα για να ηρεμήσουν την υπερδραστήρια ανοσοαπόκριση και να μειώσουν τη φλεγμονή στο σώμα.