The Sunscreen Gap: Χρειάζονται οι Μαύροι Αντηλιακά;

Περιεχόμενο

• Πώς δημιουργήθηκε αυτό το κενό αντηλιακού;
• Μύθοι από στόμα σε στόμα: Υπάρχει «φυσική» προστασία από τον ήλιο;
• Η μελανίνη επίσης δεν είναι συνεπής σε όλο το σώμα
• Η εκπαίδευση για την υγεία και η ποικιλομορφία των προϊόντων μπορούν να βοηθήσουν να γεφυρωθεί αυτό το κενό

Οι μαύροι χρειάζονται αντηλιακό; Συνδέστε αυτήν την ερώτηση στο Google και θα λάβετε περισσότερα από 70 εκατομμύρια αποτελέσματα που όλα τονίζουν ένα ηχηρό ναι.

Ωστόσο, η συζήτηση για το πόσο αναγκαία είναι αυτή η προληπτική πρακτική αγνοείται - και μερικές φορές από τη Μαύρη κοινότητα - για χρόνια.

Η Leah Donnella έγραψε για το «Code Switch» της NPR, «ποτέ δεν ανησυχούσα πραγματικά για την προστασία του δέρματός μου από τον ήλιο. Το "Black don not crack" δεν ήταν μια φράση που άκουσα πολύ να μεγαλώνει. Αν μη τι άλλο, ήταν «μαύρο μην κάψετε». "

Ωστόσο, αυτή η έλλειψη συνειδητοποίησης δεν είναι μύθος που προέρχεται από την ίδια τη Μαύρη κοινότητα. Ξεκινά με την ιατρική κοινότητα.

Ιστορικά, ο τομέας της ιατρικής δεν έχει δώσει στους Μαύρους επαρκή ιατρική περίθαλψη και ο τομέας της δερματολογίας δεν αποτελεί εξαίρεση.

Ο Δρ Chesahna Kindred, αντιπρόεδρος του τμήματος δερματολογίας της Εθνικής Ιατρικής Ένωσης, συμφωνεί ότι υπάρχει μια διαφορά στην προσοχή που δίνεται στο Μαύρο δέρμα κατά την πρακτική.

Λέει στην Healthline, «[Πολλή] χρηματοδότηση και ευαισθητοποίηση [για έρευνα σχετικά με την επίδραση του ήλιου] συνήθως αποκλείει εκείνους με πιο σκούρους τόνους δέρματος."

Και τα δεδομένα υποστηρίζουν αυτήν την ανισότητα: Μια μελέτη του 2012 διαπίστωσε ότι το 47% των δερματολόγων και των κατοίκων της δερματολογίας παραδέχθηκαν ότι δεν είχαν εκπαιδευτεί σωστά για τις δερματικές παθήσεις στους μαύρους.

Μια μελέτη του 2014 διαπίστωσε ότι οι μαύροι συνταγογραφήθηκαν αντηλιακά μετά την επίσκεψη του ER περίπου 9 φορές λιγότερο από τους λευκούς ομολόγους τους.

Ακόμη και σε περιπτώσεις δερματικών παθήσεων που σχετίζονται με τη χρωστική, όπου η ευαισθησία στον ήλιο προκαλεί ανησυχία, οι γιατροί εξακολουθούν να λένε στους μαύρους να χρησιμοποιούν αντηλιακό πολύ λιγότερο από τους λευκούς ομολόγους τους.

Μια άλλη μελέτη διαπίστωσε ότι στην περίπτωση της δυσχρωμίας, μιας διαταραχής μελάγχρωσης του δέρματος, τα μαύρα άτομα ήταν λιγότερο πιθανό να λάβουν θεραπεία συνδυασμού σε σύγκριση με άλλους τύπους δέρματος.

Και για να παρακολουθήσουμε την έρευνα που πιστεύουν ότι τόσο οι ασθενείς όσο και οι γιατροί πιστεύουν στην ηλιακή ανοσία, η έρευνα του 2011 διαπίστωσε ότι, σε σύγκριση με τους λευκούς ασθενείς, ο δερματολογικός κλινικός ήταν συχνά λιγότερο ύποπτος για βλάβες στον ήλιο και άλλες αιτίες συναγερμού σε μαύρους ασθενείς.

Πώς δημιουργήθηκε αυτό το κενό αντηλιακού;

Όσον αφορά τον καρκίνο του δέρματος, η μείωση του κινδύνου είναι εξίσου σημαντική με τη μείωση του βαθμού στον οποίο οι άνθρωποι πεθαίνουν από αυτόν.

Η έρευνα δείχνει ότι πολλοί ασθενείς και γιατροί πιστεύουν ότι οι μη λευκοί άνθρωποι είναι «ανοσοποιητικοί» σε συνηθισμένους καρκίνους του δέρματος. Δεν είναι. Αυτός ο μύθος μπορεί να προήλθε από τη στατιστική ότι η Μαύρη κοινότητα έχει χαμηλότερη συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του δέρματος.

Ωστόσο, αυτό που απομένει από τη συζήτηση είναι: Οι μαύροι που αναπτύσσουν καρκίνο του δέρματος μπορεί να είναι πιο πιθανό να λάβουν πρόγνωση αργού σταδίου.

Τιτίβισμα

Το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων είναι ένας κοινός τύπος καρκίνου που αναπτύσσεται στο δέρμα που έχει παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο. Σύμφωνα με την Αμερικανική Ακαδημία Δερματολογίας, μόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες, υπάρχουν περίπου 700.000 νέες διαγνώσεις κάθε χρόνο.

Παρά το γεγονός ότι είναι ο δεύτερος πιο κοινός καρκίνος του δέρματος, το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων του δέρματος είναι συνήθως ιάσιμο όταν συλλαμβάνεται νωρίς.

Αν και ο καρκίνος του δέρματος είναι λιγότερο διαδεδομένος στη μαύρη κοινότητα από ό, τι στον πληθυσμό των λευκών, όταν συμβαίνει μεταξύ των ατόμων του χρώματος, τείνει να διαγνωστεί σε μεταγενέστερο και πιο προχωρημένο στάδιο.

Μελέτες δείχνουν ότι οι μαύροι είναι τέσσερις φορές πιο πιθανό να διαγνωστούν με μελάνωμα προχωρημένου σταδίου και τείνουν να υποκύψουν σε ποσοστό 1,5 φορές περισσότερο από τους λευκούς με παρόμοια διάγνωση.

Ένας άλλος συντελεστής σε αυτό το στατιστικό στοιχείο θα μπορούσε να είναι περιπτώσεις ακρυλικού φακοειδούς μελανώματος (ALM), ενός τύπου μελανώματος που διαγιγνώσκεται συνήθως στη μαύρη κοινότητα.

Σχηματίζεται σε περιοχές που δεν εκτίθενται στον ήλιο: τις παλάμες των χεριών, τα πέλματα των ποδιών και ακόμη και κάτω από τα νύχια. Αν και δεν σχετίζεται με την έκθεση στον ήλιο, οι περιοχές όπου ο καρκίνος τείνει να σχηματίζεται, χωρίς αμφιβολία έχει το χέρι στην συχνά καθυστερημένη πρόγνωση.

Η Δρ. Candrice Heath, δερματολόγος πιστοποιημένη από το διοικητικό συμβούλιο, θέλει να μάθουν οι Μαύροι πελάτες της: «Ελέγξτε το δέρμα σας, δεν είστε απαλλαγμένοι από καρκίνο του δέρματος. Δεν θέλετε να πεθάνετε από κάτι που μπορεί να αποφευχθεί. "

«Οι μαύροι ασθενείς φέρουν το βάρος ασθενειών που είναι ευαίσθητες στον ήλιο»
- Δρ Kindred
Η υψηλή αρτηριακή πίεση και ο λύκος είναι δύο παραδείγματα ασθενειών που παρουσιάζονται υπερβολικά στην κοινότητα των Μαύρων. Ο Λύκος αυξάνει άμεσα την ευαισθησία του δέρματος στο φως, ενώ ορισμένα φάρμακα και θεραπείες για υψηλή αρτηριακή πίεση αυξάνουν την ευαισθησία του δέρματος στο φως. Και οι δύο αυξάνουν τον κίνδυνο βλάβης στην υπεριώδη ακτινοβολία.

Μύθοι από στόμα σε στόμα: Υπάρχει «φυσική» προστασία από τον ήλιο;

Όλοι γνωρίζουμε για τη μαγεία της μελανίνης. Σύμφωνα με τη Δρ Meena Singh της Ιατρικής Κλινικής του Κάνσας, «οι ασθενείς με πιο σκούρους τόνους δέρματος έχουν φυσικό SPF 13» - αλλά όταν πρόκειται για τις βλαβερές συνέπειες του ήλιου, η δύναμη της μελανίνης είναι υπερβολικά υπερεκτιμημένη.

Πρώτον, το φυσικό SPF των 13 που έχουν μερικοί Μαύροι στο δέρμα τους είναι πολύ λιγότερο από την καθημερινή χρήση ενός SPF 30 ή υψηλότερου που συνιστούν οι δερματολόγοι για προστασία από τον ήλιο.

Ο Δρ Singh προσθέτει επίσης ότι η μελανίνη στο πιο σκούρο δέρμα μπορεί «να προστατεύσει μόνο από μερικές από αυτές τις [UV] βλάβες». Η μελανίνη μπορεί να μην είναι σε θέση να προστατεύσει το δέρμα από τις ακτίνες UVA καθώς και να προστατεύει το δέρμα από τις ακτίνες UVB.

Η μελανίνη επίσης δεν είναι συνεπής σε όλο το σώμα

Μια άλλη κοινή ανησυχία που σχετίζεται με τη χρήση αντηλιακού είναι ο τρόπος με τον οποίο επηρεάζει την απορρόφηση της βιταμίνης D. από το σώμα. Η ανεπάρκεια βιταμίνης D μπορεί να είναι περίπου διπλάσια διαδεδομένη στον πληθυσμό των Μαύρων από ό, τι στον πληθυσμό των λευκών, και πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι το αντηλιακό επιδεινώνει αυτό.

Ο Δρ Heath προσθέτει ότι αυτός ο μύθος είναι αβάσιμος.

«Όσον αφορά τη βιταμίνη D, ακόμη και όταν φοράτε αντηλιακό, εξακολουθείτε να παίρνετε επαρκή ποσότητα ηλιακού φωτός για να βοηθήσετε στη μετατροπή της βιταμίνης D.» Το αντηλιακό αφήνει ακόμα τα καλά - όπως η βιταμίνη D από τον ήλιο - μπλοκάρει την επικίνδυνη υπεριώδη ακτινοβολία.

Η εκπαίδευση για την υγεία και η ποικιλομορφία των προϊόντων μπορούν να βοηθήσουν να γεφυρωθεί αυτό το κενό

Ευτυχώς, υπάρχει μια μεταβαλλόμενη παλίρροια που κάνει τη φροντίδα του δέρματος πιο ενημερωμένη και χωρίς αποκλεισμούς για το μαύρο δέρμα.

Δερματολογικοί οργανισμοί όπως το Skin of Color Society εργάζονται ενεργά για να δώσουν ερευνητικές επιχορηγήσεις σε δερματολόγους για να μελετήσουν το μαύρο δέρμα.

Σύμφωνα με τον Δρ Σινγκ, «Υπήρξε μια αυξημένη εστίαση στην προστασία από τον ήλιο στον χώρο της ακαδημαϊκής δερματολογίας, καθώς και η αύξηση των εξειδικευμένων γνώσεων σχετικά με τη θεραπεία του δέρματος του χρώματος, ενώ αυξάνεται επίσης ο αριθμός των Μαύρων δερματολόγων»

Περισσότερες εταιρείες εξοικειώνονται επίσης με τις ανάγκες των Μαύρων.

Όπως επεσήμανε ο Δρ Kelly Cha, δερματολόγος της Michigan Medicine σε ένα άρθρο του 2018, μεγάλο μέρος της διαφήμισης και της συσκευασίας του αντηλιακού και της προστασίας από τον ήλιο έχει στραφεί σε μη μαύρους.

Αυτή η στρατηγική μάρκετινγκ μπορεί να συνέβαλε στην αύξηση της ιδέας ότι η αντηλιακή φροντίδα δεν ήταν σημαντική στη μαύρη κοινότητα.

«Τα αντηλιακά με βάση τα ορυκτά μπορούν να αφήσουν μια λευκή μεμβράνη σε πιο σκούρο δέρμα», λέει ο Δρ Singh, «που συχνά μπορεί να θεωρηθεί ως αισθητικά απαράδεκτο».

Το αποτέλεσμα της στάχτης σηματοδοτεί επίσης ότι το προϊόν δημιουργήθηκε με την πρόθεση να εφαρμοστεί σε πιο ανοιχτόχρωμο δέρμα, το οποίο μπορεί να αναμειχθεί ευκολότερα με λευκά καλούπια.

Τώρα εταιρείες όπως το Black Girl Sunscreen και το Bolden Sunscreen αλλάζουν το τοπίο και κάνουν τη φροντίδα του ήλιου πιο προσβάσιμη - σχεδιασμένη έχοντας κατά νου το πιο σκούρο δέρμα. Αυτές οι επωνυμίες εστιάζουν ειδικά στη δημιουργία αντηλιακών που δεν προσφέρουν σκιά.

«Οι γραμμές φροντίδας του δέρματος καταλαβαίνουν τώρα ότι τα προϊόντα που έχουν σχεδιαστεί ειδικά για τους μαύρους πελάτες δεν είναι μόνο προσοδοφόρα, αλλά και καλά αποδεκτά», λέει ο Δρ Singh.

"[Με] την έλευση των κοινωνικών μέσων μαζικής ενημέρωσης [και] περισσότερη έμφαση στην αυτο-φροντίδα, οι ίδιοι οι ασθενείς βοηθούν να υποστηρίξουν αυτά τα προϊόντα."

Οι ανισότητες στην υγεία στην κοινότητα των Μαύρων είναι γνωστές. Από τις ανισότητες εγκυμοσύνης που μαστίζουν τις Μαύρες γυναίκες, συμπεριλαμβανομένων των γυναικών υψηλού προφίλ όπως η Serena Williams, έως το υψηλό ποσοστό της παχυσαρκίας στην κοινότητα των Μαύρων που επισημαίνεται από γυναίκες όπως η Michelle Obama.

Δεν πρέπει να αφήνουμε την προστασία από τον ήλιο και την ευαισθητοποίηση από αυτές τις συνομιλίες, ειδικά όταν πρόκειται για την πρόληψη του καρκινώματος των πλακωδών κυττάρων. Το αντηλιακό βοηθά στη διατήρηση της μαγείας της μελανίνης και του δέρματος υγιή.

Η Tiffany Onyejiaka είναι απόφοιτος του Πανεπιστημίου Johns Hopkins όπου ασχολήθηκε με τη δημόσια υγεία, τις σπουδές Africana και τις φυσικές επιστήμες. Η Tiffany ενδιαφέρεται να γράψει και να διερευνήσει τον τρόπο με τον οποίο η υγεία και η κοινωνία συνδέονται, ιδιαίτερα με το πώς η υγεία επηρεάζει τους πιο αδύναμους πληθυσμούς αυτής της χώρας. Είναι παθιασμένη με την αύξηση της ευαισθητοποίησης για την υγεία και την εκπαίδευση για άτομα από όλα τα διαφορετικά δημογραφικά στοιχεία.]