Πώς είναι να έχετε διαταραχή οριακής διείσδυσης στη διατροφή

Περιεχόμενο

• Η κλήση αφύπνισης μου
• Hunger vs. Head Games
• Falling Off the Wagon
• Είναι το Bingeing στα γονίδιά μου;
• Nip Your Next Binge Episode in Bud
• Αξιολόγηση για

Αν με κοιτάξεις, δεν θα μαντέψεις ότι ήμουν πολύ φαγοπόνος. Αλλά τέσσερις φορές το μήνα, πιάνω τον εαυτό μου να καταναλώνει περισσότερη τροφή από ό,τι μπορώ. Επιτρέψτε μου να μοιραστώ λίγο για το πώς είναι πραγματικά να περνάς από ένα επεισόδιο υπερφαγίας και πώς έμαθα να αντιμετωπίζω τη διατροφική μου διαταραχή.

Η κλήση αφύπνισης μου

Την περασμένη εβδομάδα βγήκα για μεξικάνικο φαγητό. Ένα καλάθι πατατάκια, ένα φλιτζάνι σάλσα, τρεις μαργαρίτες, ένα μπολ γκουακαμόλε, μια μπριζόλα μπουρίτο καλυμμένη με ξινή κρέμα και μια παραγγελιά με ρύζι και φασόλια αργότερα, ήθελα να κάνω εμετό. Κράτησα το προεξέχον στομάχι μου και κοίταξα ψηλά τον φίλο μου, ο οποίος μου χάιδεψε την κοιλιά και γέλασε. «Το έκανες ξανά», είπε.

Δεν γέλασα. Ένιωθα χοντρός, εκτός ελέγχου.

Οι γονείς μου πάντα έλεγαν ότι είχα όρεξη για οδηγό φορτηγού. Και το κάνω. Μπορώ να φάω και να φάω… τότε συνειδητοποιώ ότι πρόκειται να αρρωστήσω βίαια. Θυμάμαι ότι έκανα διακοπές σε ένα παραλιακό σπίτι με την οικογένειά μου όταν ήμουν 6 ετών. Μετά το δείπνο, μπήκα κρυφά στο ψυγείο και έφαγα ένα ολόκληρο βάζο τουρσί άνηθο. Στις 2 τα ξημερώματα, η μαμά μου καθάριζε εμετό από την κουκέτα μου. Λες και μου έλειπε ο μηχανισμός του εγκεφάλου για να μου πει ότι χόρτασα. (Καλά νέα: Υπάρχουν υγιείς τρόποι αντιμετώπισης της υπερφαγίας.)

Αν με κοιτάξετε - πέντε πόδια οκτώ και 145 λίβρες - δεν θα μαντέψατε ότι ήμουν πολύ τρώγος. Maybeσως είμαι ευλογημένος με έναν καλό μεταβολισμό, ή παραμένω αρκετά δραστήριος με το τρέξιμο και την ποδηλασία ώστε οι επιπλέον θερμίδες να μην με επηρεάζουν ιδιαίτερα. Είτε έτσι είτε αλλιώς, ξέρω ότι αυτό που κάνω δεν είναι φυσιολογικό και σίγουρα δεν είναι υγιές. Και αν τα στατιστικά αποδώσουν, τελικά θα με κάνει υπέρβαρο.

Λίγο μετά το παράδειγμα μου για ένα επεισόδιο υπερφαγίας στο μεξικάνικο εστιατόριο, αποφάσισα ότι είχε περάσει η ώρα να αντιμετωπίσω το πρόβλημά μου. Πρώτη στάση: περιοδικά υγείας. Σύμφωνα με μια μελέτη του 2007 σε περισσότερους από 9.000 Αμερικανούς, το 3,5 % των γυναικών έχουν διαταραχή υπερφαγίας (BED). Το όνομα μοιάζει τρομερά με αυτό που κάνω, αλλά από τον κλινικό ορισμό-"τρώγοντας μεγαλύτερες ποσότητες φαγητού από το κανονικό σε δίωρο τουλάχιστον δύο φορές την εβδομάδα για έξι μήνες"-δεν πληροί τις προϋποθέσεις. (Η δική μου είναι περισσότερο μια συνήθεια 30 λεπτών, τέσσερις φορές το μήνα.) Τότε γιατί εξακολουθώ να νιώθω ότι έχω πρόβλημα;

Αναζητώντας διευκρινίσεις, τηλεφώνησα στον Martin Binks, PhD, διευθυντή της συμπεριφορικής υγείας και έρευνας στο Duke Diet and Fitness Center στο Durham της Βόρειας Καρολίνας. «Το ότι δεν πληροίς τα διαγνωστικά κριτήρια δεν σημαίνει ότι δεν υποφέρεις», με διαβεβαίωσε ο Μπινκς. «Υπάρχει μια διατροφική συνέχεια—«διαφορετικά επίπεδα διατροφικής «απροσεξίας». Τα τακτικά μίνι φαγοπότι, για παράδειγμα [εκατοντάδες αντί για χιλιάδες επιπλέον θερμίδες την ημέρα] τελικά αθροίζονται και η ψυχολογική βλάβη και η βλάβη στην υγεία μπορεί να είναι ακόμη μεγαλύτερη».

Σκέφτομαι τις νύχτες που είχα χορτάσει από το δείπνο, αλλά κατάφερα να ρίξω λύκους επτά ή οκτώ Oreos. Or μεσημεριανά γεύματα όταν έφαγα το σάντουιτς μου σε χρόνο ρεκόρ - μετά πέρασα στα τσιπς στο πιάτο του φίλου μου. ανατριχιάζω. Το να ζεις στα πρόθυρα μιας διατροφικής διαταραχής είναι ένα δύσκολο μέρος για να βρεις τον εαυτό σου. Από τη μία πλευρά, είμαι πολύ ανοιχτός σε αυτό με φίλους. Όταν παραγγέλνω ένα άλλο χοτ ντογκ αφού καταβροχθίσω τα δύο πρώτα μου, γίνεται αστείο: "Πού το βάζεις αυτό, το μεγάλο σου δάχτυλο;" Γελάμε καλά και στη συνέχεια βάζουν τα χείλη τους με χαρτοπετσέτες, ενώ εγώ συνεχίζω να χαϊδεύω. Από την άλλη πλευρά, υπάρχουν μοναχικές στιγμές που φοβάμαι ότι αν δεν μπορώ να ελέγξω κάτι τόσο βασικό όσο το φαγητό, πώς πρέπει να ελέγξω άλλες πτυχές της ενηλικίωσης, όπως να πληρώσω υποθήκη και να μεγαλώσω παιδιά; (Κανένα από τα οποία δεν έχω δοκιμάσει ακόμη.)

Hunger vs. Head Games

Τα διατροφικά μου προβλήματα αψηφούν την παραδοσιακή ψυχανάλυση: δεν είχα τραυματικές εμπειρίες φαγητού από νωρίς, κατά τις οποίες οι μισητοί γονείς απέκρυβαν το επιδόρπιο ως τιμωρία. Ποτέ δεν αντιμετώπισα τον θυμό καταναλώνοντας μια πολύ μεγάλη πίτσα γεμιστή κρούστα. Wasμουν ένα χαρούμενο παιδί. τις περισσότερες φορές, είμαι ένας ευτυχισμένος ενήλικας. Ρωτάω τον Binks τι πιστεύει ότι προκαλεί συμπεριφορές υπερβολικής κατανάλωσης. «Πείνα», λέει.

Ω.

«Μεταξύ άλλων λόγων, οι άνθρωποι που περιορίζουν τη διατροφή τους προετοιμάζονται για υπερφαγία», λέει ο Binks. "Πυροβολήστε για τρία γεύματα, τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες και σνακ κάθε τρεις έως τέσσερις ώρες. Ο προγραμματισμός του τι θα φάτε εκ των προτέρων σας κάνει λιγότερο πιθανό να ενδώσετε σε μια ξαφνική λαχτάρα."

Δίκαιο. Τι γίνεται όμως με εκείνες τις φορές που έτρωγα σταθερά όλη μέρα και εξακολουθώ να αισθάνομαι την ανάγκη να έχω τρίτες βοήθειες στο δείπνο; Σίγουρα δεν προκαλεί η πείνα αυτά τα παραδείγματα επεισοδίων υπερφαγίας. Καλώ τον αριθμό για τη θεραπεύτρια Judith Matz, διευθύντρια του Κέντρου του Σικάγο για την υπερνίκηση της υπερκατανάλωσης και συγγραφέα του Εγχειριδίου The Diet Survivor, για τις σκέψεις της. Η κουβέντα μας πάει κάπως έτσι.

Εγώ: "Εδώ είναι το πρόβλημά μου: τρώω, αλλά όχι αρκετά για να διαγνωστώ με BED."

Matz: "Η υπερκατανάλωση τροφής σε κάνει να νιώθεις ένοχος;"

Εγω ναι."

Matz: "Γιατί νομίζεις ότι είναι έτσι;"

Εγώ: «Επειδή δεν έπρεπε να το κάνω».

Matz: "Γιατί νομίζεις ότι είναι έτσι;"

Εγώ: "Γιατί θα παχύνω".

Matz: «Λοιπόν, το θέμα είναι πραγματικά ο φόβος σου να παχύνεις».

Εγώ: "Εμ ... (στον εαυτό μου: Είναι; ...) Μάλλον ναι. Αλλά γιατί θα έτρωγα υπερβολικά αν δεν ήθελα να παχύνω; Αυτό δεν ακούγεται πολύ έξυπνο."

Ο Matz συνεχίζει λέγοντάς μου ότι ζούμε σε μια κουλτούρα λιποφοβίας, όπου οι γυναίκες αρνούνται στον εαυτό τους «κακές» τροφές, κάτι που γίνεται μπούμερανγκ όταν δεν αντέχουμε άλλο τη στέρηση. Αντηχεί αυτό που έλεγε ο Binks: Εάν το σώμα σας πεινάει, θα φάτε περισσότερο από ό, τι πρέπει. Και μετά ... "Το φαγητό είναι το πώς παρηγορηθήκαμε ως παιδιά", λέει ο Matz. (Χα! Ήξερα ότι ερχόταν τα πράγματα της παιδικής ηλικίας.) "Έτσι είναι λογικό να το βρίσκουμε παρήγορο ως ενήλικες. Δώσε μου ένα παράδειγμα για το πότε έχεις φάει από συναισθήματα και όχι από πείνα." Σκέφτομαι για ένα λεπτό και μετά της λέω ότι όταν ο φίλος μου και εγώ ήμασταν σε μια σχέση εξ αποστάσεως, περιστασιακά κάναμε φαγοπότι αφού είχαμε ένα Σαββατοκύριακο μαζί και μερικές φορές αναρωτιόμουν αν ήταν επειδή μου έλειπε. (Όσον αφορά το συναισθηματικό φαγητό, μην πιστεύετε αυτόν τον μύθο.)

«Perhapsσως η μοναξιά ήταν ένα συναίσθημα που δεν ένιωθες άνετα, οπότε έψαχνες έναν τρόπο να αποσπάσεις την προσοχή σου», λέει. «Στράφηκες στο φαγητό, αλλά καθώς φαγώθηκες, πιθανότατα έλεγες στον εαυτό σου πόσο θα παχύνει και πώς θα ήταν καλύτερα να γυμνάζεσαι όλη την εβδομάδα και να τρως μόνο «καλά» φαγητά...» (Πώς ξέρει αυτό;) "... αλλά μαντέψτε τι; Κάνοντας αυτό, αφαιρέσατε την εστίαση από τη μοναξιά σας."

Ουάου. Bingeing για να μπορώ να αγχώνομαι για να είμαι χοντρός αντί να αγχώνομαι για να είμαι μοναχικός. Είναι μπερδεμένο, αλλά είναι πολύ πιθανό. Είμαι εξαντλημένος από όλη αυτή την ανάλυση (τώρα ξέρω γιατί οι άνθρωποι ξαπλώνουν σε αυτούς τους καναπέδες), ωστόσο είμαι περίεργος για το τι πιστεύει ο Matz ότι είναι ο καλύτερος τρόπος για να σπάσει ο κύκλος. «Την επόμενη φορά που θα πιάσετε φαγητό, αναρωτηθείτε« πεινάω; »», λέει. "Εάν η απάντηση είναι όχι, εξακολουθεί να είναι εντάξει να τρώτε, αλλά να ξέρετε ότι το κάνετε για άνεση και σταματήστε την εσωτερική επίπληξη. Μόλις δώσετε στον εαυτό σας την άδεια να φάει, δεν θα έχετε τίποτα να αποσπάσει την προσοχή σας από το συναίσθημα που έχετε προσπαθώ να ξεφύγω ». Τελικά, λέει, η υπερφαγία θα χάσει την ελκυστικότητά της. Μπορεί. (Σχετικά: 10 πράγματα που αυτή η γυναίκα εύχεται να γνώριζε στο ύψος της διατροφικής της διαταραχής)

Falling Off the Wagon

Οπλισμένος με αυτές τις νέες ιδέες, ξυπνάω το πρωί της Δευτέρας αποφασισμένος να έχω μια εβδομάδα χωρίς επεισόδια. Οι πρώτες μέρες είναι μια χαρά. Ακολουθώ τις συστάσεις του Binks και διαπιστώνω ότι το να τρώω μικρές μερίδες τέσσερις ή πέντε φορές την ημέρα με κρατά από το να στερηθώ και ότι έχω λιγότερους πόθους. Δεν είναι καν δύσκολο να απορρίψω την πρόταση του φίλου μου να βγούμε για φτερά και μπύρα το βράδυ της Τετάρτης. Έχω ήδη προγραμματίσει να μας μαγειρέψουμε ένα υγιεινό γεύμα σολομού, κατσαρόλας κολοκυθιού και πατάτες φούρνου.

Μετά φτάνει το Σαββατοκύριακο. Θα οδηγήσω τέσσερις ώρες για να επισκεφτώ την αδερφή μου και να τη βοηθήσω να βάψει το νέο της σπίτι. Φεύγοντας στις 10 π.μ. σημαίνει ότι θα σταματήσω στη διαδρομή για μεσημεριανό γεύμα. Καθώς περπατώ με ταχύτητα στο διακρατικό, αρχίζω να σχεδιάζω το υγιεινό γεύμα που θα έχω στο Μετρό. Μαρούλι, ντομάτες και τυρί με χαμηλά λιπαρά—«μια ίντσα, όχι το πόδι. Στις 12:30, το στομάχι μου γρυλίζει. Αποχωρώ στην επόμενη έξοδο. Δεν υπάρχει μετρό μπροστά, οπότε απευθύνομαι στο Wendy's. Απλώς θα πάρω το γεύμα των παιδιών, νομίζω. (Σχετικό: Η μέτρηση των θερμίδων με βοήθησε να χάσω βάρος — αλλά μετά ανέπτυξα μια διατροφική διαταραχή)

«Ένα Baconator, μεγάλες πατάτες τηγανιτές και ένα Vanilla Frosty», λέω στο κουτί του ηχείου. Προφανώς, μαζί με την οδοντόβουρτσα μου, έχω αφήσει τη δύναμη της θέλησής μου στο σπίτι.

Αναπνέω ολόκληρο το γεύμα, τρίβω την κοιλιά του Βούδα μου και προσπαθώ να αγνοήσω τις ενοχές που με κατακλύζουν για το υπόλοιπο της διαδρομής. Για περίπλοκα θέματα, η αδερφή μου παραγγέλνει πίτσα για δείπνο εκείνο το βράδυ. Έχω ήδη καταστρέψει τη διατροφή μου για την ημέρα, λέω στον εαυτό μου, ετοιμάζομαι για ένα φεστιβάλ φαραγγιού. Σε χρόνο ρεκόρ, εισπνέω πέντε φέτες.

Μια ώρα αργότερα, δεν αντέχω άλλο τον εαυτό μου. Είμαι αποτυχημένος. Αποτυχία στο φαγητό όπως ένας κανονικός άνθρωπος και αποτυχία στη μεταρρύθμιση των κακών συνηθειών μου. Μετά το δείπνο, ξαπλώνω στον καναπέ και αρχίζω να γκρινιάζω. Η αδερφή μου κουνάει το κεφάλι της πάνω μου και προσπαθεί να μου αποσπάσει την προσοχή από τον πόνο που προκαλώ από τον εαυτό μου. "Τι δουλεύεις αυτές τις μέρες;" αυτη ρωταει. Αρχίζω να γελάω ανάμεσα στα βογγητά. «Ένα άρθρο για την υπερφαγία».

Θυμάμαι τον Binks να μου λέει ότι ο τρόπος που νιώθω μετά την υπερφαγία είναι σημαντικός και ότι πρέπει να προσπαθήσω να απαλλάξω κάθε ενοχή με σωματική δραστηριότητα. Μια γρήγορη βόλτα γύρω από το μπλοκ δεν διευκολύνει ακριβώς το φούσκωμα, αλλά πρέπει να ομολογήσω, ότι μέχρι να επιστρέψω στο σπίτι η ενοχή έχει ελαφρύνει λίγο. (Η άσκηση βοήθησε αυτή τη γυναίκα να νικήσει και τη διατροφική της διαταραχή.)

Είναι το Bingeing στα γονίδιά μου;

Επιστρέφοντας στο διαμέρισμά μου, συναντώ μια πρόσφατη μελέτη που λέει ότι η υπερκατανάλωση τροφής μπορεί να είναι γενετική: Ερευνητές από το Πανεπιστήμιο του Μπάφαλο διαπίστωσαν ότι τα άτομα με γενετικά λιγότερους υποδοχείς για τη χημική ντοπαμίνη που αισθάνεται καλά βρίσκουν το φαγητό πιο ανταποδοτικό από ό, τι οι άνθρωποι χωρίς αυτόν τον γονότυπο. Δύο από τις θείες μου είχαν προβλήματα βάρους—και οι δύο υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση γαστρικής παράκαμψης. Αναρωτιέμαι αν νιώθω τις επιπτώσεις του οικογενειακού μου δέντρου. Θα προτιμούσα, ωστόσο, να πιστεύω ότι η υπερφαγία είναι τελικά δική μου απόφαση, αν και πολύ κακή, και ως εκ τούτου είναι στη διάθεσή μου να ελέγξω.

Δεν μου αρέσει να νιώθω ένοχος ή χοντρός. Δεν μου αρέσει να μετακινώ το χέρι του φίλου μου από το στομάχι μου μετά από ένα μεγάλο γεύμα γιατί ντρέπομαι να το αγγίξει. Όπως και με τα περισσότερα προβλήματα, η υπερφαγία δεν μπορεί να διορθωθεί από τη μια μέρα στην άλλη. «Λέω στους ασθενείς μου ότι αυτό αφορά περισσότερο την επιμονή στην προσπάθειά τους παρά την εγκατάλειψη της κρύας γαλοπούλας», λέει ο Binks. «Χρειάζεται χρόνος για να αναλύσετε το πρότυπο διατροφής σας και να καταλάβετε πώς να το ξεπεράσετε».

Μια εβδομάδα αργότερα, κατά τη διάρκεια του δείπνου με τον φίλο μου, σηκώνομαι από το τραπέζι για μια επιπλέον βοήθεια πατάτας από τη σόμπα. Καναλάροντας τον Ματς, σταματώ και αναρωτιέμαι αν πεινάω. Η απάντηση είναι όχι, γι' αυτό κάθομαι και τελειώνω να του μιλάω για τη μέρα μου, περήφανος που δεν τρώω απλώς για να φάω. Ένα μικρό βήμα, αλλά τουλάχιστον είναι στη σωστή κατεύθυνση. (Σχετικό: Πώς με βοήθησε η αλλαγή της διατροφής μου να αντιμετωπίσω το άγχος)

Πέρασε τώρα ένας μήνας από την παρέμβασή μου που επιβλήθηκα από μόνος μου, και παρόλο που είναι ένας καθημερινός αγώνας, σιγά σιγά αποκτώ τον έλεγχο της διατροφής μου. Δεν βλέπω πλέον τα φαγητά ως καλά ή κακά - όπως λέει ο Matz ότι είμαστε προετοιμασμένοι να κάνουμε - κάτι που με βοηθά να νιώθω λιγότερο ένοχος αν παραγγείλω τηγανητές πατάτες αντί για σαλάτα. Αυτό στην πραγματικότητα έχει περιορίσει την επιθυμία μου, γιατί ξέρω ότι μπορώ να απολαύσω αν το επιλέξω. Το μεξικάνικο φαγητό εξακολουθεί να είναι ο κρυπτονίτης μου, αλλά είμαι πεπεισμένος ότι είναι απλώς μια κακή συνήθεια: Τρώω πάρα πολύ σε μεξικάνικα εστιατόρια τόσο πολύ, τα χέρια μου είναι πρακτικά προγραμματισμένα να φτιάχνουν φαγητό στο στόμα μου κατά την άφιξη. Έχω αρχίσει να δουλεύω κάνοντας κάποιες τροποποιήσεις: μερίδες μισής μερίδας, μία λιγότερη μαργαρίτα και, ναι, το χέρι του άντρα μου στηρίζεται ρομαντικά στο ισχίο μου πριν εμφανιστεί οποιοδήποτε παράδειγμα επεισοδίου υπερφαγίας, για να μου υπενθυμίσει ότι θα προτιμούσα να νιώθω σέξι παρά φουσκωμένη.

Nip Your Next Binge Episode in Bud

Η μείωση της όρεξης εκτός ελέγχου είναι το πρώτο βήμα για να αντιμετωπίσετε το βάρος σας. Η πρόληψη ενός παραδείγματος επεισοδίου υπερφαγίας ξεκινά με αυτά τα εύκολα βήματα.

• Στο σπίτι: Φάτε τα γεύματα και τα σνακ σας ενώ κάθεστε σε ένα τραπέζι. σερβίρετε φαγητό από τη σόμπα και κρατάτε τα έξτρα στην κουζίνα. Με αυτόν τον τρόπο, το να βοηθήσετε τον εαυτό σας σε δευτερόλεπτα απαιτεί να σηκωθείτε και να περπατήσετε στο άλλο δωμάτιο.
• Σε ένα εστιατόριο: Εξασκηθείτε αφήνοντας λίγο φαγητό στο πιάτο σας όταν χορτάσετε άνετα. Μην χρησιμοποιείτε χρήματα ως δικαιολογία - πληρώνετε για μια ευχάριστη εμπειρία φαγητού, για να μην αισθανθείτε άρρωστοι. (Στείλτε το σκυλάκι αν πρέπει, αλλά προσέξτε τη μεσάνυχτη επιδρομή στο ψυγείο.)
• Σε ένα πάρτι: «Προσπαθήστε να δημιουργήσετε ένα φυσικό εμπόδιο μεταξύ σας και οποιουδήποτε αντικειμένου σας δελεάζει», προτείνει ο Binks. "Αν τα τσιπ είναι η αδυναμία σας, γεμίστε σούπα ή λαχανικά πριν δοκιμάσετε την πιατέλα γκουακαμόλε."

Αξιολόγηση για