Τι πρέπει να γνωρίζετε για τον διαβήτη και το Β-12

Περιεχόμενο

• Ανεπάρκεια βιταμίνης Β-12: Πώς αισθάνεται
• Αιτίες ανεπάρκειας βιταμίνης Β-12
• Γιατί η ανεπάρκεια B-12 είναι σοβαρή
• Διαβητική νευροπάθεια και νευροπάθεια Β-12: Είναι δύσκολο να διακρίνουμε τη διαφορά
• Πώς διαγιγνώσκεται η ανεπάρκεια Β-12
• Τι να κάνετε εάν έχετε συμπτώματα ανεπάρκειας Β-12

Τον Μάιο του 2020, οι συνιστώμενοι ορισμένοι κατασκευαστές μετφορμίνης επέκτειναν την κυκλοφορία να αφαιρέσουν ορισμένα από τα tablet τους από την αγορά των ΗΠΑ. Αυτό συμβαίνει επειδή βρέθηκε απαράδεκτο επίπεδο πιθανού καρκινογόνου παράγοντα (καρκινογόνος παράγοντας) σε ορισμένα δισκία μετφορμίνης παρατεταμένης αποδέσμευσης. Εάν λαμβάνετε αυτό το φάρμακο, καλέστε τον γιατρό σας. Θα σας συμβουλέψουν εάν πρέπει να συνεχίσετε να παίρνετε το φάρμακό σας ή εάν χρειάζεστε νέα συνταγή.

Η βιταμίνη Β-12 είναι απαραίτητη για ένα υγιές νευρικό σύστημα και για υγιή κύτταρα του αίματος. Ο καλύτερος τρόπος για να πάρετε βιταμίνη Β-12 είναι μέσω της διατροφής σας. Αυτή η σημαντική βιταμίνη βρίσκεται στο κρέας, τα ψάρια, τα πουλερικά και τα γαλακτοκομικά προϊόντα. Εάν δεν τρώτε αρκετά από αυτά τα τρόφιμα, θα μπορούσε να σας αφήσει με ανεπάρκεια.

Υπάρχουν άλλοι τρόποι για να αναπτυχθεί μια ανεπάρκεια. Για παράδειγμα, εάν έχετε σακχαρώδη διαβήτη μπορεί να αυξήσετε τον κίνδυνο εμφάνισης ανεπάρκειας Β-12 επειδή μπορεί να είναι παρενέργεια της μετφορμίνης, μια κοινή θεραπεία για σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2. Μια μελέτη του 2009 διαπίστωσε ότι το 22% των ατόμων με διαβήτη τύπου 2 ήταν χαμηλά στο Β-12. Τα αποτελέσματα της μελέτης δείχνουν ότι η μετφορμίνη συνέβαλε στην ανεπάρκεια.

Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε τα συμπτώματα της ανεπάρκειας Β-12, τι θα μπορούσε να σημαίνει για τη γενική υγεία σας και τι μπορείτε να κάνετε για αυτήν.

Ανεπάρκεια βιταμίνης Β-12: Πώς αισθάνεται

Τα συμπτώματα ανεπάρκειας βιταμίνης Β-12 μπορεί να είναι ήπια στην αρχή και όχι πάντα προφανή. Εάν είστε ελαφρώς χαμηλοί στο B-12, μπορεί να μην έχετε καθόλου συμπτώματα. Μερικά από τα πιο κοινά πρώιμα συμπτώματα είναι:

• κούραση
• αδυναμία
• απώλεια όρεξης
• απώλεια βάρους
• δυσκοιλιότητα

Μπορεί να είναι εύκολο να τα απορρίψετε ως μικρά παράπονα. Ωστόσο, με την πάροδο του χρόνου, η ανεπαρκής Β-12 μπορεί να οδηγήσει σε μεγαλύτερα προβλήματα.

Αιτίες ανεπάρκειας βιταμίνης Β-12

Το Β-12 απαντάται κυρίως σε ζωικά προϊόντα. Δεν εμφανίζεται φυσικά στα φυτά.

Ως αποτέλεσμα, τα άτομα που δεν τρώνε κρέας ή γαλακτοκομικά προϊόντα, όπως χορτοφάγοι και vegans, ενδέχεται να διατρέχουν κίνδυνο ανεπάρκειας Β-12. Ορισμένες χορτοφαγικές τροφές, όπως δημητριακά πρωινού και ενεργειακά μπαρ, μπορεί να εμπλουτιστούν με το B-12.

Η κατανάλωση αρκετής βιταμίνης Β-12 δεν είναι το μόνο πρόβλημα. Το σώμα σας πρέπει επίσης να είναι σε θέση να το απορροφά αποτελεσματικά.

Ορισμένα φάρμακα μπορεί να δυσκολέψουν το σώμα σας να απορροφήσει το B-12, όπως:

• παλινδρόμηση οξέος και φάρμακα για πεπτικό έλκος, συμπεριλαμβανομένων:
  • φαμοτιδίνη (Pepcid AC)
  • λανσοπραζόλη (Prevacid)
  • ομεπραζόλη (Prilosec)
  • ρανιτιδίνη (Zantac)
• μετφορμίνη (Glucophage, Glumetza), μια κοινή θεραπεία διαβήτη τύπου 2
• χλωραμφενικόλη, ένα αντιβιοτικό

Μια άλλη αιτία ανεπάρκειας βιταμίνης Β-12 είναι η ανεφοδιασμός του οργανικού παράγοντα (IF), μιας πρωτεΐνης που δημιουργείται από τα στομάχια. Αυτά τα στομαχικά κύτταρα μπορεί να είναι ευάλωτα σε επίθεση από το ανοσοποιητικό σύστημα και αυτό μπορεί να δημιουργήσει πτώση στην παραγωγή IF. Εάν απαιτείται η απορρόφηση της βιταμίνης Β-12 διατροφής στο λεπτό έντερο.

Γιατί η ανεπάρκεια B-12 είναι σοβαρή

Πολύ χαμηλά επίπεδα βιταμίνης Β-12 μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρές επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένης της αναιμίας.

Η αναιμία σημαίνει ότι δεν έχετε αρκετά υγιή ερυθρά αιμοσφαίρια (RBC). Επειδή τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι απαραίτητα για τη μεταφορά οξυγόνου στην κυκλοφορία του αίματος, η αναιμία στερεί τα κύτταρα σας από το απαραίτητο οξυγόνο.

Σύμφωνα με μια μελέτη του 2015 στο Journal of Oral Pathology Medicine, λιγότερο από το 20% αυτών που είχαν ανεπάρκεια βιταμίνης Β-12 παρουσίασαν επίσης κακοήθη αναιμία, έναν τύπο αναιμίας ειδικά για εκείνους με ανεπάρκειες Β-12.

Τα συμπτώματα της αναιμίας περιλαμβάνουν:

• κούραση
• χλωμό δέρμα
• πόνος στο στήθος
• ζάλη
• πονοκέφαλο

Ένα άλλο πιθανό σύμπτωμα ανεπάρκειας Β-12 είναι να χάσετε την αίσθηση της γεύσης και της μυρωδιάς σας. Τα πιο σοβαρά συμπτώματα περιλαμβάνουν γρήγορο ή ακανόνιστο καρδιακό παλμό και δύσπνοια.

Η ανεπάρκεια Β-12 μπορεί επίσης να οδηγήσει σε περιφερική νευροπάθεια με συμπτώματα που μπορεί να περιλαμβάνουν μούδιασμα, αδυναμία, πόνο και παραισθησία (αίσθημα καύσου ή κνησμού του δέρματος). Είναι συνήθως αισθητή στα χέρια, τα χέρια, τα πόδια και τα πόδια. Μερικοί άνθρωποι βιώνουν μούδιασμα, μυρμήγκιασμα ή τραχιά αίσθηση.

Το χαμηλό B-12 τείνει να σχετίζεται με υψηλά επίπεδα ενός αμινοξέος που ονομάζεται ομοκυστεΐνη. Αυτό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρδιακής νόσου και εγκεφαλικού επεισοδίου.

Μια σοβαρή, μακροχρόνια ανεπάρκεια Β-12 μπορεί να προκαλέσει:

• απώλεια κινητικότητας
• δυσκολία στο περπάτημα
• αυταπάτες
• κατάθλιψη
• απώλεια μνήμης με άνοια
• επιληπτικές κρίσεις

Διαβητική νευροπάθεια και νευροπάθεια Β-12: Είναι δύσκολο να διακρίνουμε τη διαφορά

Μία από τις πιθανές επιπλοκές του σακχαρώδους διαβήτη είναι η νευροπάθεια, που ονομάζεται επίσης νευρική βλάβη. Προκαλείται από τις αρνητικές επιπτώσεις της υψηλής γλυκόζης στο αίμα για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα της διαβητικής νευροπάθειας είναι αυτά που περιγράφονται παραπάνω για την περιφερική νευροπάθεια που συχνά επηρεάζουν τα χέρια, τα χέρια, τα πόδια και τα πόδια.

Η διαβητική νευροπάθεια μπορεί επίσης να επηρεάσει άλλα μέρη του σώματος, συμπεριλαμβανομένης της γαστρεντερικής οδού.

Δεν χρειάζεται να έχετε διαβήτη για να αναπτύξετε νευροπάθεια. Η παρατεταμένη ανεπάρκεια Β-12 μπορεί επίσης να βλάψει τα νεύρα σας.

Είτε έχετε διαβήτη είτε όχι, τα συμπτώματα της νευροπάθειας δεν πρέπει να αγνοούνται.

Πώς διαγιγνώσκεται η ανεπάρκεια Β-12

Εάν έχετε συμπτώματα ανεπάρκειας Β-12, επισκεφθείτε αμέσως το γιατρό σας. Μερικά από τα συμπτώματα, ιδιαίτερα νωρίς, μπορεί να είναι ασαφή. Μπορούν επίσης να προκληθούν από μια ποικιλία άλλων πραγμάτων.

Μια απλή εξέταση αίματος μπορεί να προσδιορίσει εάν το πρόβλημα είναι χαμηλό B-12. Εάν έχετε διαβήτη ή / και ανεπάρκεια Β-12, ο γιατρός σας θα θελήσει να πραγματοποιήσει ένα πλήρες ιστορικό και φυσική εξέταση για να σας αξιολογήσει πλήρως.

Τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα σας θα ληφθούν επίσης υπόψη όσον αφορά τον σακχαρώδη διαβήτη.

Τα συνιστώμενα επίπεδα Β-12 ποικίλλουν ανάλογα με την ηλικία. Οι περισσότεροι έφηβοι και ενήλικες χρειάζονται 2,4 μικρογραμμάρια (mcg) την ημέρα. Τα παιδιά χρειάζονται μεταξύ 0,4 και 1,8 mcg κάθε μέρα, ανάλογα με την ηλικία τους.

Τι να κάνετε εάν έχετε συμπτώματα ανεπάρκειας Β-12

Η διατήρηση υγιών επιπέδων σακχάρου στο αίμα μπορεί να σας βοηθήσει να ελέγξετε την απορρόφηση B-12. Εκτός από τη διατροφή, η τακτική άσκηση και ο επαρκής ύπνος μπορούν συχνά να βοηθήσουν. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ένα πρόγραμμα θεραπείας προσαρμοσμένο στις ανάγκες σας.

Μπορεί να σας συμβουλεύουμε να αυξήσετε το B-12 στη διατροφή σας. Οι καλές πηγές βιταμίνης Β-12 περιλαμβάνουν:

• κόκκινο κρέας
• ψάρι
• πουλερικά
• αυγά
• γαλακτοκομικά προϊόντα
• μύδια
• συκώτι βοείου κρέατος

Τα τρόφιμα που μπορούν να εμπλουτιστούν με B-12 περιλαμβάνουν:

• θρεπτική μαγιά, που είναι χορτοφάγες νιφάδες με τυριά
• δημητριακό
• ψωμί
• τόφου

Φροντίστε να διαβάσετε προσεκτικά τις ετικέτες διατροφής.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας συμβουλεύσει να πάρετε συμπληρώματα βιταμίνης Β-12 από το στόμα, ειδικά εάν έχετε δίαιτα για χορτοφάγους ή vegan. Εάν έχετε σοβαρή ανεπάρκεια, μπορεί να σας κάνει ενέσεις B-12.

Ακολουθήστε τις συμβουλές του γιατρού σας για να αποφύγετε σοβαρές επιπλοκές της ανεπάρκειας Β-12. Επίσης, κανονίστε δοκιμές παρακολούθησης για να βεβαιωθείτε ότι είστε στο σωστό δρόμο.