Βρογχοσκόπηση και βρογχοκυψελιδική πλύση (BAL)

Περιεχόμενο

• Τι είναι η βρογχοσκόπηση και η βρογχοκυψελιδική πλύση (BAL);
• Σε τι χρησιμεύουν;
• Γιατί χρειάζομαι βρογχοσκόπηση και BAL;
• Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της βρογχοσκόπησης και του BAL;
• Θα πρέπει να κάνω κάτι για να προετοιμαστώ για το τεστ;
• Υπάρχουν κίνδυνοι για το τεστ;
• Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα;
• Υπάρχει κάτι άλλο που πρέπει να ξέρω για τη βρογχοσκόπηση και το BAL;
• βιβλιογραφικές αναφορές

Τι είναι η βρογχοσκόπηση και η βρογχοκυψελιδική πλύση (BAL);

Η βρογχοσκόπηση είναι μια διαδικασία που επιτρέπει σε έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης να εξετάσει τους πνεύμονές σας. Χρησιμοποιεί ένα λεπτό, φωτισμένο σωλήνα που ονομάζεται βρογχοσκόπιο. Ο σωλήνας τοποθετείται μέσω του στόματος ή της μύτης και μετακινείται κάτω από το λαιμό και στους αεραγωγούς. Βοηθά στη διάγνωση και τη θεραπεία ορισμένων πνευμονικών παθήσεων.

Η βρογχοκυψελιδική πλύση (BAL) είναι μια διαδικασία που μερικές φορές γίνεται κατά τη διάρκεια μιας βρογχοσκόπησης. Ονομάζεται επίσης βρογχοκυψελιδικό πλύσιμο. Το BAL χρησιμοποιείται για τη συλλογή δείγματος από τους πνεύμονες για έλεγχο. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, αλατούχο διάλυμα τοποθετείται μέσω του βρογχοσκοπίου για πλύσιμο των αεραγωγών και σύλληψη υγρού δείγματος.

Άλλα ονόματα: ευέλικτη βρογχοσκόπηση, βρογχοκυψελιδική πλύση

Σε τι χρησιμεύουν;

Η βρογχοσκόπηση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για:

• Βρείτε και αντιμετωπίστε τις αναπτύξεις ή άλλα μπλοκαρίσματα στους αεραγωγούς
• Αφαιρέστε τους όγκους των πνευμόνων
• Ελέγξτε την αιμορραγία στον αεραγωγό
• Βοηθήστε να βρείτε την αιτία του επίμονου βήχα

Εάν έχετε ήδη διαγνωστεί με καρκίνο του πνεύμονα, η δοκιμή μπορεί να σας δείξει πόσο σοβαρή είναι.

Η βρογχοσκόπηση με BAL χρησιμοποιείται για τη συλλογή ιστών για δοκιμή. Αυτές οι εξετάσεις βοηθούν στη διάγνωση διαφορετικών διαταραχών των πνευμόνων, όπως:

• Βακτηριακές λοιμώξεις όπως η φυματίωση και η βακτηριακή πνευμονία
• Μυκητιασικές λοιμώξεις
• Καρκίνος του πνεύμονα

Μία ή και οι δύο δοκιμές μπορούν να χρησιμοποιηθούν εάν μια δοκιμή απεικόνισης έδειξε πιθανό πρόβλημα με τους πνεύμονες.

Γιατί χρειάζομαι βρογχοσκόπηση και BAL;

Μπορεί να χρειαστείτε μία ή και τις δύο εξετάσεις εάν έχετε συμπτώματα πνευμονικής νόσου, όπως:

• Επίμονος βήχας
• ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΑΝΑΠΝΟΗΣ
• Βήχας αίμα

Μπορεί επίσης να χρειαστείτε BAL εάν έχετε διαταραχή του ανοσοποιητικού συστήματος. Μερικές διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος, όπως το HIV / AIDS, μπορεί να σας θέσουν σε υψηλότερο κίνδυνο για ορισμένες πνευμονικές λοιμώξεις.

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της βρογχοσκόπησης και του BAL;

Η βρογχοσκόπηση και το BAL γίνονται συχνά από πνευμονολόγο. Πνευμονολόγος είναι γιατρός που ειδικεύεται στη διάγνωση και τη θεραπεία πνευμονικών παθήσεων.

Η βρογχοσκόπηση περιλαμβάνει συνήθως τα ακόλουθα βήματα:

• Ίσως χρειαστεί να αφαιρέσετε μερικά ή όλα τα ρούχα σας. Εάν ναι, θα σας δοθεί ένα νοσοκομειακό φόρεμα.
• Θα ξαπλώσετε σε μια καρέκλα που μοιάζει με μια καρέκλα οδοντιάτρου ή θα καθίσετε σε ένα τραπέζι διαδικασίας με το κεφάλι σας σηκωμένο.
• Μπορεί να πάρετε φάρμακο (ηρεμιστικό) για να σας βοηθήσει να χαλαρώσετε. Το φάρμακο θα ενεθεί σε φλέβα ή θα δοθεί μέσω IV (ενδοφλέβιας) γραμμής που θα τοποθετηθεί στο χέρι ή στο χέρι σας.
• Ο πάροχός σας θα ψεκάζει ένα μούδιασμα φάρμακο στο στόμα και το λαιμό σας, οπότε δεν θα αισθανθείτε πόνο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
• Ο πάροχός σας θα εισάγει το βρογχοσκόπιο κάτω από το λαιμό σας και στους αεραγωγούς σας.
• Καθώς το βρογχοσκόπιο κινείται προς τα κάτω, ο πάροχός σας θα εξετάσει τους πνεύμονές σας.
• Ο πάροχός σας μπορεί να εκτελέσει άλλες θεραπείες αυτή τη στιγμή, όπως η αφαίρεση ενός όγκου ή η εξάλειψη της απόφραξης.
• Σε αυτό το σημείο, μπορείτε επίσης να πάρετε ένα BAL.

Κατά τη διάρκεια ενός BAL:

• Ο πάροχός σας θα βάλει μια μικρή ποσότητα αλατούχου διαλύματος μέσω του βρογχοσκοπίου.
• Μετά το πλύσιμο των αεραγωγών, το αλατούχο διάλυμα απορροφάται στο βρογχοσκόπιο.
• Το αλατούχο διάλυμα θα περιέχει κύτταρα και άλλες ουσίες, όπως βακτήρια, τα οποία θα μεταφερθούν σε εργαστήριο για δοκιμή.

Θα πρέπει να κάνω κάτι για να προετοιμαστώ για το τεστ;

Ίσως χρειαστεί να νηστεύσετε (να μην φάτε ή να πιείτε) για αρκετές ώρες πριν από τη διαδικασία. Ο πάροχός σας θα σας ενημερώσει για πόσο καιρό πρέπει να αποφύγετε φαγητό και ποτό.

Πρέπει επίσης να κανονίσετε να σας οδηγήσει κάποιος στο σπίτι. Εάν σας έχει δοθεί ηρεμιστικό, μπορεί να είστε υπνηλία για λίγες ώρες μετά τη διαδικασία.

Υπάρχουν κίνδυνοι για το τεστ;

Υπάρχει πολύ μικρός κίνδυνος βρογχοσκόπησης ή BAL. Οι διαδικασίες μπορεί να σας προκαλέσουν πονόλαιμο για μερικές ημέρες. Σοβαρές επιπλοκές είναι σπάνιες, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν αιμορραγία στους αεραγωγούς, λοίμωξη ή καταρρέον μέρος του πνεύμονα.

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα;

Εάν τα αποτελέσματα της βρογχοσκόπησης δεν ήταν φυσιολογικά, αυτό μπορεί να σημαίνει ότι έχετε πνευμονική διαταραχή όπως:

• Απόφραξη, ανάπτυξη ή όγκος στους αεραγωγούς
• Περιορισμός μέρους των αεραγωγών
• Πνευμονική βλάβη λόγω ανοσολογικής διαταραχής όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα

Εάν είχατε BAL και τα αποτελέσματα του δείγματος των πνευμόνων σας δεν ήταν φυσιολογικά, αυτό μπορεί να σημαίνει ότι έχετε καρκίνο του πνεύμονα ή έναν τύπο λοίμωξης όπως:

• Φυματίωση
• Βακτηριακή πνευμονία
• Μυκητιασική λοίμωξη

Εάν έχετε απορίες σχετικά με τα αποτελέσματά σας, επικοινωνήστε με τον γιατρό σας.

Μάθετε περισσότερα σχετικά με τις εργαστηριακές δοκιμές, τα εύρη αναφοράς και την κατανόηση των αποτελεσμάτων.

Υπάρχει κάτι άλλο που πρέπει να ξέρω για τη βρογχοσκόπηση και το BAL;

Εκτός από το BAL, υπάρχουν και άλλες διαδικασίες που μπορούν να γίνουν κατά τη διάρκεια μιας βρογχοσκόπησης. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Καλλιέργεια πτυέλων. Τα πτύελα είναι ένας παχύς τύπος βλέννας που δημιουργείται στους πνεύμονές σας. Είναι διαφορετικό από το σούβλα ή το σάλιο. Η καλλιέργεια πτυέλων ελέγχει για ορισμένους τύπους λοιμώξεων.
• Θεραπεία με λέιζερ ή ακτινοβολία για τη θεραπεία όγκων ή καρκίνου
• Θεραπεία για τον έλεγχο της αιμορραγίας στους πνεύμονες

βιβλιογραφικές αναφορές

1. Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου [Διαδίκτυο]. Ατλάντα: American Cancer Society Inc. γ2020. Βρογχοσκόπηση; [ενημερώθηκε το 2019 στις 14 Ιανουαρίου. αναφέρθηκε στο 2020 9 Ιουλίου] · [περίπου 5 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.cancer.org/treatment/understanding-your-diagnosis/tests/endoscopy/bronchoscopy.html
2. American Lung Association [Διαδίκτυο]. Σικάγο: American Lung Association; γ2020. Βρογχοσκόπηση; [αναφέρθηκε το 2020 9 Ιουλίου] · [περίπου 3 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-procedures-and-tests/bronchoscopy
3. Εγχειρίδιο εργαστηρίων και διαγνωστικών δοκιμών Hinkle J, Cheever K. Brunner & Suddarth. 2η έκδοση, Kindle. Φιλαδέλφεια: Wolters Kluwer Health, Lippincott Williams & Wilkins; γ2014. Βρογχοσκόπηση; Π. 114.
4. Merck Manual Consumer Version [Διαδίκτυο]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc. γ2020. Βρογχοσκόπηση; [ενημέρωση 2019 Ιουλ; αναφέρθηκε στο 2020 9 Ιουλίου] · [περίπου 2 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.merckmanuals.com/home/lung-and-airway-disorders/diagnosis-of-lung-disorders/bronchoscopy
5. Nationwide Παιδικό [Διαδίκτυο]. Columbus (OH): Εθνικό Νοσοκομείο Παιδιών γ2020. Βρογχοσκόπηση (Ευέλικτη βρογχοσκόπηση και βρογχοκυψελιδική πλύση) [αναφέρθηκε το 2020 9 Ιουλίου] · [περίπου 4 οθόνες.] Διατίθεται από: https://www.nationwidechildrens.org/family-resources-education/health-wellness-and-safety-resources/helping-hands/bronchoscopy-fleksibel-bronchoscopy-and-bronchoalveolar-lavage
6. Patel PH, Antoine M, Ullah S. StatPearls. [Διαδίκτυο]. Εκδόσεις Treasure Island; γ2020. Βρογχοκυψελιδική πλύση; [ενημερώθηκε το 2020 23 Απριλίου. αναφέρθηκε στο 2020 9 Ιουλίου] · Διαθέσιμο από: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430762
7. RT [Διαδίκτυο]. Overland Park (KS): Medqor Advanced Healthcare Technology and Tools; γ2020. Βρογχοσκόπηση και βρογχοκυψελιδική πλύση; 2007 7 Φεβρουαρίου [αναφέρθηκε το 2020 9 Ιουλίου] · [περίπου 3 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.rtmagazine.com/disorders-diseases/chronic-pulmonary-disorders/asthma/bronchoscopy-and-bronchoalveolar-lavage/
8. Radha S, Afroz T, Prasad S, Ravindra N. Διαγνωστική χρησιμότητα βρογχοκυψελιδικής πλύσης. J Cytol [Διαδίκτυο]. 2014 Ιουλ [αναφέρθηκε το 2020 9 Ιουλίου] · 31 (3): 136–138. Διαθέσιμο από: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4274523
9. UF Health: University of Florida Health [Διαδίκτυο]. Gainesville (FL): Πανεπιστήμιο της Φλόριντα Υγείας; γ2020. Βρογχοσκόπηση: Επισκόπηση; [ενημερώθηκε το 2020 9 Ιουλίου · αναφέρθηκε στο 2020 9 Ιουλίου] · [περίπου 2 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://ufhealth.org/bronchoscopy
10. Ιατρικό Κέντρο Πανεπιστημίου του Ρότσεστερ [Διαδίκτυο]. Rochester (NY): Ιατρικό Κέντρο Πανεπιστημίου του Ρότσεστερ γ2020. Εγκυκλοπαίδεια υγείας: Βρογχοσκόπηση; [αναφέρθηκε το 2020 9 Ιουλίου] · [περίπου 2 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=92&contentid=P07743
11. UW Health [Διαδίκτυο]. Madison (WI): Αρχή Νοσοκομείων και Κλινικών Πανεπιστημίου του Ουισκόνσιν γ2020. Πληροφορίες για την υγεία: Βρογχοσκόπηση: Πώς γίνεται; [ενημερώθηκε το 2020 στις 24 Φεβρουαρίου. αναφέρθηκε στο 2020 9 Ιουλίου] · [περίπου 5 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopy/hw200474.html#hw200480
12. UW Health [Διαδίκτυο]. Madison (WI): Αρχή Νοσοκομείων και Κλινικών Πανεπιστημίου του Ουισκόνσιν γ2020. Πληροφορίες για την υγεία: Βρογχοσκόπηση: Πώς να προετοιμάσετε; [ενημερώθηκε το 2020 στις 24 Φεβρουαρίου. αναφέρθηκε στο 2020 9 Ιουλίου] · [περίπου 4 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopy/hw200474.html#hw200479
13. UW Health [Διαδίκτυο]. Madison (WI): Αρχή Νοσοκομείων και Κλινικών Πανεπιστημίου του Ουισκόνσιν γ2020. Πληροφορίες για την υγεία: Βρογχοσκόπηση: Αποτελέσματα; [ενημερώθηκε το 2020 στις 24 Φεβρουαρίου. αναφέρθηκε στο 2020 9 Ιουλίου] · [περίπου 8 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopy/hw200474.html#aa21557
14. UW Health [Διαδίκτυο]. Madison (WI): Αρχή Νοσοκομείων και Κλινικών Πανεπιστημίου του Ουισκόνσιν γ2020. Πληροφορίες για την υγεία: Βρογχοσκόπηση: Επισκόπηση δοκιμής; [ενημερώθηκε το 2020 στις 24 Φεβρουαρίου. αναφέρθηκε στο 2020 9 Ιουλίου] · [περίπου 2 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopy/hw200474.html#hw200477
15. UW Health [Διαδίκτυο]. Madison (WI): Αρχή Νοσοκομείων και Κλινικών Πανεπιστημίου του Ουισκόνσιν γ2020. Πληροφορίες για την υγεία: Βρογχοσκόπηση: Γιατί γίνεται; [ενημερώθηκε το 2020 στις 24 Φεβρουαρίου. αναφέρθηκε στο 2020 9 Ιουλίου] · [περίπου 3 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopy/hw200474.html#hw200478

Οι πληροφορίες σε αυτόν τον ιστότοπο δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται ως υποκατάστατο της επαγγελματικής ιατρικής περίθαλψης ή συμβουλών. Επικοινωνήστε με έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν έχετε απορίες σχετικά με την υγεία σας.