Κάψιμο στο γόνατο

Περιεχόμενο

• Κάψιμο στο γόνατο προκαλεί
• Κάψιμο στο γόνατο τη νύχτα
• Κάψιμο κατά τη θεραπεία του γόνατος
• Δάκρυ συνδέσμου γονάτου
• Δάκρυ χόνδρου γόνατος (βλάβη στην επιφάνεια της άρθρωσης)
• Οστεοαρθρίτιδα στο γόνατο
• Χονδρομαλακία
• Σύνδρομο επιγονατιδικού πόνου (PFS)
• Επιγονατιδική τενοντίτιδα
• ITBS
• Το πακέτο

Πόνος στο γόνατο

Επειδή το γόνατο είναι μια από τις πιο ενεργά χρησιμοποιούμενες αρθρώσεις στο ανθρώπινο σώμα, ο πόνος σε αυτήν την άρθρωση δεν είναι ασυνήθιστο παράπονο. Παρόλο που ο πόνος στο γόνατο μπορεί να έχει πολλές μορφές, ο πόνος στο γόνατο μπορεί να αποτελεί ένδειξη διαφόρων προβλημάτων.

Μπορείτε να έχετε μια αίσθηση καψίματος που φαίνεται να περιλαμβάνει ολόκληρο το γόνατο, αλλά συχνά γίνεται αισθητή σε μια συγκεκριμένη περιοχή - πιο συχνά πίσω από το γόνατο και μπροστά από το γόνατο (γόνατο). Για μερικούς, η αίσθηση καψίματος εστιάζεται στις πλευρές του γόνατος.

Κάψιμο στο γόνατο προκαλεί

Υπάρχουν πολλές αιτίες για κάψιμο στο γόνατο. Όπου αισθάνεστε ότι η αίσθηση καψίματος έχει μεγάλη σχέση με αυτό που προκαλεί το πρόβλημα.

Το κάψιμο πίσω από το γόνατο προκαλείται συχνά από:

• δάκρυ συνδέσμου
• δάκρυ χόνδρου
• υπερβολικός τραυματισμός
• οστεοαρθρίτιδα

Το κάψιμο στο μπροστινό μέρος του γόνατος συχνά προκαλείται από υπερβολικό τραυματισμό γνωστό ως γόνατο δρομέα - αναφέρεται επίσης ως σύνδρομο χονδρομαλακίας ή επιγονατιδικού πόνου (PFS). Επίσης, μπορεί να είναι τενοντίτιδα που προκαλείται από τη φλεγμονή του επιγονατιδικού τένοντα.

Το κάψιμο στο εξωτερικό του γόνατος προκαλείται συχνά από σύνδρομο iliotibial band (ITBS).

Κάψιμο στο γόνατο τη νύχτα

Μερικοί άνθρωποι βιώνουν αυξημένο πόνο στο γόνατο τη νύχτα. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε διάφορους λόγους:

• Τα αιμοφόρα αγγεία αυξάνουν σε διάμετρο κατά τη διάρκεια του ύπνου, ασκώντας πίεση στα νεύρα.
• Η σκέψη για τον σωματικό σας πόνο χωρίς την απόσπαση της προσοχής της ημέρας οδηγεί σε αύξηση που οδηγείται ψυχολογικά.
• Τα σήματα ορμονών μειώνονται ενώ κοιμάστε, επιτρέποντας περισσότερα σήματα πόνου να περάσουν στον εγκέφαλο.

Κάψιμο κατά τη θεραπεία του γόνατος

Η θεραπεία για ένα κάψιμο γόνατος εξαρτάται από την αιτία.

Δάκρυ συνδέσμου γονάτου

Εάν ένα δάκρυ συνδέσμου γονάτου διαγνωστεί ως μερική, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει:

• ασκήσεις ενδυνάμωσης μυών
• προστατευτικό στήριγμα γόνατος, για χρήση κατά την άσκηση
• όρια στη δραστηριότητα που μπορεί να προκαλέσει περαιτέρω ζημιά

Ένα πλήρες δάκρυ συνδέσμου γονάτου μπορεί να χρειαστεί να επισκευαστεί χειρουργικά.

Δάκρυ χόνδρου γόνατος (βλάβη στην επιφάνεια της άρθρωσης)

Το πρώτο στάδιο της θεραπείας δακρύων χόνδρου είναι μη χειρουργικό και μπορεί να περιλαμβάνει:

• ασκήσεις ενδυνάμωσης μυών, όπως παρακολουθούμενη φυσική θεραπεία ή πρόγραμμα άσκησης στο σπίτι
• ανακούφιση από τον πόνο, συνήθως μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ)
• ενέσεις στεροειδών στο γόνατο

Για εκείνους των οποίων η κατάσταση δεν βελτιώνεται με πιο συντηρητική θεραπεία, το επόμενο στάδιο είναι η χειρουργική επέμβαση. Υπάρχουν διάφορες χειρουργικές επιλογές όπως:

• Χονδροπλαστική γονάτου. Ο κατεστραμμένος χόνδρος λειαίνεται για να μειωθεί η τριβή των αρθρώσεων.
• Παρακμή γόνατος. Τα χαλαρά κομμάτια του χόνδρου αφαιρούνται και η άρθρωση ξεπλένεται με αλατούχο διάλυμα (πλύση).
• Μεταμόσχευση οστεοχονδριακού αυτομοσχεύματος (OATS). Ο χόνδρος που δεν έχει υποστεί βλάβη λαμβάνεται από μια περιοχή που δεν φέρει βάρος και μεταφέρεται στην περιοχή που έχει υποστεί ζημιά.
• Εμφύτευση αυτόλογων χονδροκυττάρων. Ένα κομμάτι χόνδρου αφαιρείται, καλλιεργείται σε εργαστήριο και τοποθετείται πίσω στο γόνατο, όπου μεγαλώνει σε υγιή χόνδρο αντικατάστασης.

Οστεοαρθρίτιδα στο γόνατο

Η οστεοαρθρίτιδα δεν μπορεί να αντιστραφεί, οπότε το καλύτερο που μπορεί να γίνει είναι η διαχείριση συμπτωμάτων, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει:

• διαχείριση του πόνου με φάρμακα χωρίς συνταγή (OTC) όπως ακεταμινοφαίνη (Tylenol), ibuprofen (Advil, Motrin IB) και νατριούχο ναπροξένη (Aleve)
• φυσική και επαγγελματική θεραπεία
• ενέσεις κορτιζόνης

Τελικά, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης αρθρώσεων (αρθροπλαστική).

Χονδρομαλακία

Επίσης γνωστό ως γόνατο δρομέα, η χονδρομαλάκια είναι η επιδείνωση του χόνδρου κάτω από την επιγονατίδα (kneecap). Η αρχική θεραπεία για τη χονδρομαλακία περιλαμβάνει:

• πάγος για να μειώσει το πρήξιμο μετά την άσκηση
• ανακούφιση από τον πόνο με εξωχρηματιστηριακά φάρμακα
• ξεκουραστείτε για την άρθρωση του γόνατος, η οποία περιλαμβάνει την αποφυγή καταλήψεων και γονάτων
• ευθυγράμμιση της επιγονατίδας με στήριγμα, ταινία ή μανίκι παρακολούθησης επιγονατίδας

Εάν αποτύχουν οι αρχικές μη χειρουργικές θεραπείες, ο γιατρός σας θα μπορούσε να προτείνει αρθροσκοπική χειρουργική επέμβαση για την εξομάλυνση ασταθών πτερυγίων χόνδρου και της τροχαλικής αυλάκωσης (αυλάκι στο πάνω μέρος του μηρού).

Σύνδρομο επιγονατιδικού πόνου (PFS)

Για ήπιες περιπτώσεις, το PFS αντιμετωπίζεται με:

• ξεκουραστείτε για το γόνατο, το οποίο περιλαμβάνει την αποφυγή αναρρίχησης σκαλοπατιών και γονατιστή
• OTC φάρμακα για τον πόνο
• ασκήσεις αποκατάστασης, συμπεριλαμβανομένων εκείνων για τετρακέφαλους, μπλοκάρει και απαγωγείς ισχίου
• υποστηρικτικά τιράντες

Για πιο σοβαρές περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει αρθροσκόπηση, μια χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση θραυσμάτων χόνδρου που έχουν υποστεί βλάβη.

Επιγονατιδική τενοντίτιδα

Η επιγονατιδική τενοντίτιδα είναι ένας συνηθισμένος τραυματισμός κατά την υπερβολική χρήση στον τένοντα που συνδέει το γόνατο (επιγονατίδα) με το φλοιό σας. Αντιμετωπίζεται συνήθως με:

• ξεκουραστείτε, ειδικά αποφεύγοντας το τρέξιμο και το άλμα
• πάγος για να μειώσει το πρήξιμο
• διαχείριση πόνου μέσω εξωχρηματιστηριακών παυσίπονων
• άσκηση που εστιάζεται στους μυς των ποδιών και των μηρών
• τέντωμα για επιμήκυνση της μονάδας μυών-τένοντα του γόνατος
• ιμάντα επιγονατιδικού τένοντα για διανομή δύναμης από τον τένοντα στον ιμάντα

Εάν οι συντηρητικές, μη επεμβατικές θεραπείες δεν είναι αποτελεσματικές, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει:

• ένεση πλάσματος πλούσια σε αιμοπετάλια
• διαδικασία ταλάντωσης βελόνας

ITBS

Το ITBS είναι ένας επαναλαμβανόμενος τραυματισμός στο γόνατο που βιώνει κυρίως οι δρομείς. Αν και αυτή τη στιγμή δεν υπάρχει οριστική θεραπεία για αυτό, οι δρομείς συνήθως συμβουλεύονται να ακολουθήσουν το ακόλουθο πρόγραμμα τεσσάρων βημάτων:

1. Σταμάτα να τρέχεις.
2. Διασταυρούμενο τρένο με άσκηση χωρίς αντίκτυπο, όπως ποδηλασία και τρέξιμο στην πισίνα.
3. Κάντε μασάζ με τα τετράγωνα, τους γλουτούς, τα μπλουζάκια και την ιλιώδη ζώνη.
4. Ενισχύστε τον πυρήνα σας, τους γλουτούς και την περιοχή του ισχίου.

Το πακέτο

Ο πόνος στο γόνατο μπορεί να υποδηλώνει πρόβλημα με την άρθρωση ή τους μαλακούς ιστούς γύρω από το γόνατο, όπως συνδέσμους και τένοντες. Εάν ένας πόνος στο γόνατό σας φαίνεται να σχετίζεται με μια συγκεκριμένη περιοχή του γόνατος - εμπρός, πίσω ή πλευρές - μπορεί να είστε σε θέση να περιορίσετε τις πιθανές αιτίες του πόνου.

Εάν ο πόνος επιμένει ή παρεμβαίνει στις καθημερινές σας δραστηριότητες ή στον ύπνο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.