Τι είναι ο καρκίνος του λαιμού;

Περιεχόμενο

• Τύποι καρκίνου του λαιμού
• Αναγνωρίζοντας πιθανά σημάδια καρκίνου του λαιμού
• Αιτίες και παράγοντες κινδύνου για καρκίνο του λαιμού
• Διάγνωση καρκίνου του λαιμού
• Σταδιοποίηση του καρκίνου του λαιμού
• Δοκιμές απεικόνισης
• Μαγνητική τομογραφία (MRI)
• Τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (σάρωση PET)
• Υπολογιστική τομογραφία (αξονική τομογραφία)
• Χελιδόνι βαρίου
• Ακτινογραφια θωρακος
• Επιλογές θεραπείας για καρκίνο του λαιμού
• Χειρουργική επέμβαση
• Ακτινοθεραπεία
• Χημειοθεραπεία
• Στοχευμένη θεραπεία
• Ανάκαμψη μετά τη θεραπεία
• Μακροπρόθεσμες προοπτικές για τον καρκίνο του λαιμού
• Πρόληψη καρκίνου του λαιμού
• Καρκίνος του λαιμού: Ε & Α
• Ε:
• ΕΝΑ:

Τι είναι ο καρκίνος του λαιμού;

Ο καρκίνος είναι μια κατηγορία ασθενειών στις οποίες τα ανώμαλα κύτταρα πολλαπλασιάζονται και διαιρούνται ανεξέλεγκτα στο σώμα. Αυτά τα ανώμαλα κύτταρα σχηματίζουν κακοήθεις αναπτύξεις που ονομάζονται όγκοι.

Ο καρκίνος του λαιμού αναφέρεται στον καρκίνο του φωνητικού κουτιού, στα φωνητικά κορδόνια και σε άλλα μέρη του λαιμού, όπως οι αμυγδαλές και το στοματοφάρυγγα. Ο καρκίνος του λαιμού συχνά ομαδοποιείται σε δύο κατηγορίες: καρκίνος του φάρυγγα και καρκίνος του λάρυγγα.

Ο καρκίνος του λαιμού είναι σχετικά ασυνήθιστος σε σύγκριση με άλλους καρκίνους. Το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου εκτιμά ότι οι ενήλικες στις Ηνωμένες Πολιτείες:

• περίπου 1,2 τοις εκατό θα διαγνωστεί με στοματική κοιλότητα και καρκίνο του φάρυγγα κατά τη διάρκεια της ζωής τους.
• περίπου 0,3 τοις εκατό θα διαγνωστεί με καρκίνο του λάρυγγα κατά τη διάρκεια της ζωής τους.

Τύποι καρκίνου του λαιμού

Αν και όλοι οι καρκίνοι του λαιμού περιλαμβάνουν την ανάπτυξη και την ανάπτυξη μη φυσιολογικών κυττάρων, ο γιατρός σας πρέπει να προσδιορίσει τον συγκεκριμένο τύπο σας για να καθορίσει το πιο αποτελεσματικό σχέδιο θεραπείας.

Οι δύο κύριοι τύποι καρκίνου του λαιμού είναι:

• Καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων. Αυτός ο τύπος καρκίνου του λαιμού επηρεάζει τα επίπεδα κύτταρα που ευθυγραμμίζουν το λαιμό. Είναι ο πιο κοινός καρκίνος του λαιμού στις Ηνωμένες Πολιτείες.
• Αδενοκαρκίνωμα. Αυτός ο τύπος καρκίνου του λαιμού επηρεάζει τα αδενικά κύτταρα και είναι σπάνιος.

Δύο κατηγορίες καρκίνου του λαιμού είναι:

• Καρκίνος του φάρυγγα. Αυτός ο καρκίνος αναπτύσσεται στο φάρυγγα, που είναι ο κοίλος σωλήνας που εκτείνεται από πίσω από τη μύτη σας μέχρι την κορυφή του σωλήνα. Οι καρκίνοι του φάρυγγα που αναπτύσσονται στο λαιμό και στο λαιμό περιλαμβάνουν:
  • καρκίνος του ρινοφάρυγγα (άνω μέρος του λαιμού)
  • καρκίνος του στοματοφάρυγγα (μεσαίο τμήμα του λαιμού)
  • καρκίνος του υποφάρυγγα (κάτω μέρος του λαιμού)
  • Καρκίνος του λάρυγγα. Αυτός ο καρκίνος σχηματίζεται στον λάρυγγα, που είναι το φωνητικό σας κουτί.

Αναγνωρίζοντας πιθανά σημάδια καρκίνου του λαιμού

Μπορεί να είναι δύσκολο να εντοπιστεί ο καρκίνος του λαιμού στα αρχικά του στάδια. Τα κοινά σημεία και συμπτώματα του καρκίνου του λαιμού περιλαμβάνουν:

• αλλάξτε τη φωνή σας
• δυσκολία στην κατάποση (δυσφαγία)
• απώλεια βάρους
• πονόλαιμος
• συνεχή ανάγκη να καθαρίσετε το λαιμό σας
• επίμονος βήχας (μπορεί να βήξει αίμα)
• πρησμένοι λεμφαδένες στον αυχένα
• συριγμός
• πόνος στο αυτί
• βραχνάδα

Κάντε ραντεβού γιατρού εάν έχετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα και δεν βελτιωθούν μετά από δύο έως τρεις εβδομάδες.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου για καρκίνο του λαιμού

Οι άνδρες είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν καρκίνο του λαιμού από τις γυναίκες.

Ορισμένες συνήθειες στον τρόπο ζωής αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του λαιμού, όπως:

• κάπνισμα
• υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ
• φτωχή διατροφή
• έκθεση στον αμίαντο
• κακή υγιεινή των δοντιών
• γενετικά σύνδρομα

Ο καρκίνος του λαιμού σχετίζεται επίσης με ορισμένους τύπους λοιμώξεων από τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV). Ο HPV είναι ένας σεξουαλικά μεταδιδόμενος ιός. Η μόλυνση από τον HPV είναι παράγοντας κινδύνου για ορισμένους καρκίνους του στοματοφάρυγγα, σύμφωνα με τα Κέντρα Θεραπείας Καρκίνου της Αμερικής.

Ο καρκίνος του λαιμού έχει επίσης συνδεθεί με άλλους τύπους καρκίνου. Στην πραγματικότητα, ορισμένα άτομα που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο του λαιμού διαγιγνώσκονται ταυτόχρονα με καρκίνο του οισοφάγου, του πνεύμονα ή της ουροδόχου κύστης. Αυτό μπορεί να οφείλεται στο γεγονός ότι αυτοί οι καρκίνοι έχουν μερικούς από τους ίδιους παράγοντες κινδύνου.

Διάγνωση καρκίνου του λαιμού

Στο ραντεβού σας, ο γιατρός σας θα ρωτήσει για τα συμπτώματά σας και το ιατρικό ιστορικό σας. Εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα όπως πονόλαιμο, βραχνάδα και επίμονο βήχα χωρίς βελτίωση και καμία άλλη εξήγηση, ενδέχεται να υποπτεύονται καρκίνο του λαιμού.

Για να ελέγξετε τον καρκίνο του λαιμού, ο γιατρός σας θα πραγματοποιήσει άμεση ή έμμεση λαρυγγοσκόπηση ή θα σας παραπέμψει σε ειδικό για τη διαδικασία.

Μια λαρυγγοσκόπηση δίνει στο γιατρό σας μια πιο προσεκτική εικόνα του λαιμού σας. Εάν αυτή η δοκιμή αποκαλύψει ανωμαλίες, ο γιατρός σας μπορεί να πάρει δείγμα ιστού (που ονομάζεται βιοψία) από το λαιμό σας και να ελέγξει το δείγμα για καρκίνο.

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει έναν από τους ακόλουθους τύπους βιοψιών:

• Συμβατική βιοψία. Για αυτήν τη διαδικασία, ο γιατρός σας κάνει μια τομή και αφαιρεί ένα δείγμα κομμάτι ιστού. Αυτός ο τύπος βιοψίας πραγματοποιείται στο χειρουργείο υπό γενική αναισθησία.
• Αναρρόφηση λεπτής βελόνας (FNA). Για αυτήν τη βιοψία, ο γιατρός σας εισάγει μια λεπτή βελόνα απευθείας σε έναν όγκο για να αφαιρέσει τα κύτταρα δείγματος.
• Ενδοσκοπική βιοψία. Για να αφαιρέσετε ένα δείγμα ιστού χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο, ο γιατρός σας εισάγει έναν λεπτό, μακρύ σωλήνα μέσω του στόματος, της μύτης ή μιας τομής.

Σταδιοποίηση του καρκίνου του λαιμού

Εάν ο γιατρός σας εντοπίσει καρκινικά κύτταρα στο λαιμό σας, θα διατάξει πρόσθετες εξετάσεις για να προσδιορίσει το στάδιο ή την έκταση του καρκίνου σας. Τα στάδια κυμαίνονται από 0 έως 4:

• Στάδιο 0: Ο όγκος βρίσκεται μόνο στο άνω στρώμα των κυττάρων του προσβεβλημένου μέρους του λαιμού.
• Στάδιο 1: Ο όγκος είναι μικρότερος από 2 cm και περιορίζεται στο τμήμα του λαιμού από όπου ξεκίνησε.
• Στάδιο 2: Ο όγκος είναι μεταξύ 2 και 4 cm ή μπορεί να έχει αναπτυχθεί σε μια κοντινή περιοχή.
• Στάδιο 3: Ο όγκος είναι μεγαλύτερος από 4 cm ή έχει αναπτυχθεί σε άλλες δομές του λαιμού ή έχει εξαπλωθεί σε έναν λεμφαδένα.
• Στάδιο 4: Ο όγκος έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες ή σε μακρινά όργανα.

Δοκιμές απεικόνισης

Ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει μια ποικιλία εξετάσεων για να σταματήσει τον καρκίνο του λαιμού σας. Οι εξετάσεις απεικόνισης του στήθους, του λαιμού και του κεφαλιού μπορούν να παρέχουν μια καλύτερη εικόνα της εξέλιξης της νόσου. Αυτές οι δοκιμές μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα.

Μαγνητική τομογραφία (MRI)

Αυτό το τεστ απεικόνισης χρησιμοποιεί ραδιοκύματα και ισχυρούς μαγνήτες για να δημιουργήσει λεπτομερείς εικόνες του εσωτερικού του λαιμού σας. Μια μαγνητική τομογραφία αναζητά όγκους και μπορεί να προσδιορίσει εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος.

Θα βρεθείτε σε ένα στενό σωλήνα καθώς η μηχανή δημιουργεί εικόνες. Η διάρκεια της δοκιμής ποικίλλει, αλλά συνήθως δεν διαρκεί περισσότερο από μία ώρα.

Τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (σάρωση PET)

Μια σάρωση ΡΕΤ περιλαμβάνει την ένεση ενός τύπου ραδιενεργού χρώματος στο αίμα. Η σάρωση δημιουργεί εικόνες περιοχών ραδιενέργειας στο σώμα σας. Αυτός ο τύπος τεστ απεικόνισης μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε περιπτώσεις προχωρημένου καρκίνου.

Υπολογιστική τομογραφία (αξονική τομογραφία)

Αυτό το τεστ απεικόνισης χρησιμοποιεί ακτίνες Χ για να δημιουργήσει μια εικόνα διατομής του σώματός σας. Η αξονική τομογραφία παράγει επίσης εικόνες μαλακού ιστού και οργάνων.

Αυτή η σάρωση βοηθά τον γιατρό σας να προσδιορίσει το μέγεθος ενός όγκου. Τους βοηθά επίσης να προσδιορίσουν εάν ο όγκος έχει εξαπλωθεί σε διαφορετικές περιοχές, όπως οι λεμφαδένες και οι πνεύμονες.

Χελιδόνι βαρίου

Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει κατάποση βαρίου εάν αντιμετωπίζετε δυσκολίες στην κατάποση. Θα πιείτε ένα παχύ υγρό για να καλύψετε το λαιμό και τον οισοφάγο. Αυτό το τεστ δημιουργεί εικόνες ακτινογραφίας του λαιμού και του οισοφάγου σας.

Ακτινογραφια θωρακος

Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στους πνεύμονες σας, θα χρειαστείτε ακτινογραφία θώρακα για να ελέγξετε ανωμαλίες.

Επιλογές θεραπείας για καρκίνο του λαιμού

Καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας, θα συνεργάζεστε στενά με μια ποικιλία ειδικών. Αυτοί οι ειδικοί περιλαμβάνουν:

• έναν ογκολόγο, ο οποίος εκτελεί χειρουργικές επεμβάσεις όπως η απομάκρυνση των όγκων
• ογκολόγος ακτινοβολίας, ο οποίος θεραπεύει τον καρκίνο σας χρησιμοποιώντας ακτινοθεραπεία
• έναν παθολόγο, ο οποίος εξετάζει δείγματα ιστών από τη βιοψία σας

Εάν έχετε βιοψία ή χειρουργική επέμβαση, θα έχετε επίσης έναν αναισθησιολόγο που χορηγεί αναισθησία και παρακολουθεί την κατάστασή σας κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Οι επιλογές θεραπείας για τον καρκίνο του λαιμού περιλαμβάνουν χειρουργική επέμβαση, ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία. Η μέθοδος θεραπείας που συνιστά ο γιατρός σας θα εξαρτηθεί από την έκταση της νόσου σας, μεταξύ άλλων παραγόντων.

Χειρουργική επέμβαση

Εάν ο όγκος στο λαιμό σας είναι μικρός, ο γιατρός σας μπορεί να αφαιρέσει χειρουργικά τον όγκο. Αυτή η χειρουργική επέμβαση γίνεται στο νοσοκομείο ενώ είστε υπό καταστολή. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μία από τις ακόλουθες χειρουργικές επεμβάσεις:

• Ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση. Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιεί ένα ενδοσκόπιο (ένα μακρύ λεπτό σωλήνα με φως και κάμερα στο τέλος) μέσω του οποίου μπορούν να περάσουν χειρουργικά εργαλεία ή λέιζερ για τη θεραπεία καρκίνων πρώιμου σταδίου.
• Κορδεκτομή. Αυτή η διαδικασία αφαιρεί ολόκληρο ή μέρος των φωνητικών σας χορδών.
• Λαρυγκεκτομή. Αυτή η διαδικασία αφαιρεί όλο ή ένα μέρος του φωνητικού σας κουτιού, ανάλογα με τη σοβαρότητα του καρκίνου. Μερικοί άνθρωποι μπορούν να μιλούν κανονικά μετά τη χειρουργική επέμβαση. Μερικοί θα μάθουν πώς να μιλούν χωρίς φωνητικό κουτί.
• Φαρυγγεκτομή. Αυτή η διαδικασία αφαιρεί ένα μέρος του λαιμού σας.
• Ανατομή λαιμού. Εάν ο καρκίνος του λαιμού εξαπλωθεί στο λαιμό, ο γιατρός σας μπορεί να αφαιρέσει μερικούς από τους λεμφαδένες σας.

Ακτινοθεραπεία

Μετά την αφαίρεση του όγκου, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ακτινοθεραπεία. Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιεί ακτίνες υψηλής ενέργειας για να καταστρέψει κακοήθη καρκινικά κύτταρα. Στοχεύει σε καρκινικά κύτταρα που αφήνονται πίσω από τον όγκο. Οι τύποι ακτινοθεραπείας περιλαμβάνουν:

• Ακτινοθεραπεία διαμορφωμένης έντασης και θεραπεία ακτινοβολίας 3D-διαμόρφωσης. Και στους δύο τύπους θεραπείας, οι ακτίνες ακτινοβολίας προσαρμόζονται στο σχήμα του όγκου. Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τρόπος για την ακτινοβολία για καρκίνο του λάρυγγα και του υποφαρυγγικού.
• Βραχυθεραπεία. Οι ραδιενεργές σπόροι τοποθετούνται απευθείας μέσα στον όγκο ή κοντά στον όγκο. Αν και αυτός ο τύπος ακτινοβολίας θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί για καρκίνο του λάρυγγα και του υποφαρυγγικού, είναι σπάνιο.

Χημειοθεραπεία

Στην περίπτωση μεγάλων όγκων και όγκων που έχουν εξαπλωθεί στους λεμφαδένες και σε άλλα όργανα ή ιστούς, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χημειοθεραπεία καθώς και ακτινοβολία. Η χημειοθεραπεία είναι ένα φάρμακο που σκοτώνει και επιβραδύνει την ανάπτυξη κακοηθών κυττάρων.

Στοχευμένη θεραπεία

Οι στοχευμένες θεραπείες είναι φάρμακα που σταματούν την εξάπλωση και την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων παρεμβαίνοντας με συγκεκριμένα μόρια που είναι υπεύθυνα για την ανάπτυξη όγκων. Ένας τύπος στοχευμένης θεραπείας που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καρκίνου του λαιμού είναι το cetuximab (Erbitux).

Άλλοι τύποι στοχευμένης θεραπείας μελετώνται σε κλινικές δοκιμές. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει αυτήν τη θεραπεία μαζί με τυπική χημειοθεραπεία και ακτινοβολία.

Ανάκαμψη μετά τη θεραπεία

Μερικά άτομα με καρκίνο του λαιμού χρειάζονται θεραπεία μετά τη θεραπεία για να μάθουν πώς να μιλούν. Αυτό μπορεί να βελτιωθεί συνεργαζόμενος με έναν λογοθεραπευτή και έναν φυσιοθεραπευτή.

Επιπλέον, ορισμένα άτομα με καρκίνο του λαιμού παρουσιάζουν επιπλοκές. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• δυσκολία στην κατάποση
• παραμόρφωση του λαιμού ή του προσώπου
• αδυναμία να μιλήσει
• δυσκολία αναπνοής
• σκλήρυνση του δέρματος γύρω από το λαιμό

Οι επαγγελματίες θεραπευτές μπορούν να βοηθήσουν στην δυσκολία στην κατάποση. Μπορείτε να συζητήσετε την επανορθωτική χειρουργική επέμβαση με το γιατρό σας εάν έχετε δυσπλασία προσώπου ή λαιμού μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Μακροπρόθεσμες προοπτικές για τον καρκίνο του λαιμού

Εάν διαγνωστεί νωρίς, ο καρκίνος του λαιμού έχει υψηλό ποσοστό επιβίωσης.

Ο καρκίνος του λαιμού μπορεί να μην θεραπεύεται όταν κακοήθη κύτταρα εξαπλωθούν σε μέρη του σώματος πέρα ​​από το λαιμό και το κεφάλι. Ωστόσο, όσοι έχουν διαγνωστεί μπορούν να συνεχίσουν τη θεραπεία για να παρατείνουν τη ζωή τους και να επιβραδύνουν την εξέλιξη της νόσου.

Πρόληψη καρκίνου του λαιμού

Δεν υπάρχει οριστικός τρόπος για την πρόληψη του καρκίνου του λαιμού, αλλά μπορείτε να λάβετε μέτρα για να μειώσετε τον κίνδυνο:

• Σταμάτα το κάπνισμα. Χρησιμοποιήστε προϊόντα χωρίς συνταγή όπως προϊόντα αντικατάστασης νικοτίνης για να σταματήσετε το κάπνισμα ή μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με συνταγογραφούμενα φάρμακα για να σας βοηθήσουν να σταματήσετε.
• Μειώστε την πρόσληψη αλκοόλ. Οι άνδρες δεν πρέπει να καταναλώνουν περισσότερα από δύο αλκοολούχα ποτά την ημέρα και οι γυναίκες δεν πρέπει να καταναλώνουν περισσότερα από ένα αλκοολούχα ποτά την ημέρα.
• Διατηρήστε ένα υγιεινός τρόπος ζωής. Φάτε πολλά φρούτα, λαχανικά και άπαχο κρέας. Μειώστε την πρόσληψη λίπους και νατρίου και λάβετε μέτρα για να χάσετε το υπερβολικό βάρος. Αναλάβετε σωματική δραστηριότητα τουλάχιστον 2,5 ώρες την εβδομάδα.
• Μειώστε τον κίνδυνο HPV. Αυτός ο ιός έχει συνδεθεί με καρκίνο του λαιμού. Για να προστατευτείτε, εξασκηθείτε σε ασφαλές σεξ. Επίσης, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τα οφέλη του εμβολίου HPV.

Καρκίνος του λαιμού: Ε & Α

Ε:

Είναι ο καρκίνος του λαιμού κληρονομικός;

Ανώνυμος ασθενής

ΕΝΑ:

Οι περισσότεροι καρκίνοι του λαιμού σχετίζονται γενικά με το κάπνισμα και όχι κληρονομικό, εκτός εάν τα μέλη της οικογένειας έχουν προδιάθεση για κάπνισμα. Εκτός του λάρυγγα, ορισμένα κληρονομικά γονίδια προδιαθέτουν τα μέλη της οικογένειας στην ανάπτυξη καρκίνου. Μερικοί άνθρωποι κληρονομούν μεταλλάξεις DNA από τους γονείς τους που αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης ορισμένων καρκίνων. Οι κληρονομικές μεταλλάξεις ογκογονιδίων ή γονιδίων καταστολής όγκων σπάνια προκαλούν καρκίνο του λαιμού, αλλά μερικοί άνθρωποι φαίνεται να κληρονομούν μια μειωμένη ικανότητα διάσπασης ορισμένων τύπων χημικών που προκαλούν καρκίνο. Αυτοί οι άνθρωποι είναι πιο ευαίσθητοι στις καρκινογόνες επιπτώσεις του καπνού, του αλκοόλ και ορισμένων βιομηχανικών χημικών ουσιών.

Η Ελένη Τσεν, MPHAnswers αντιπροσωπεύει τις απόψεις των ειδικών μας στην ιατρική. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.