Τι είναι ο καθετήρας PICC, τι είναι και φροντίζει

Περιεχόμενο

• Σε τι χρησιμεύει
• Πώς γίνεται
• Κύρια φροντίδα
• Πιθανές επιπλοκές

Ο περιφερειακά τοποθετημένος κεντρικός φλεβικός καθετήρας, γνωστός ως καθετήρας PICC, είναι ένας εύκαμπτος, λεπτός και μακρύς σωλήνας σιλικόνης, μήκους μεταξύ 20 και 65 cm, ο οποίος εισάγεται στη φλέβα του βραχίονα έως ότου φτάσει στην καρδιακή φλέβα και χρησιμεύει για χορήγηση φαρμάκων όπως αντιβιοτικών, χημειοθεραπείας και ορού.

Το PICC είναι ένας τύπος καθετήρα που διαρκεί έως και 6 μήνες και εκτελείται σε άτομα που υποβάλλονται σε μακροχρόνια θεραπεία, με ενέσιμα φάρμακα και που πρέπει να συλλέξουν αίμα αρκετές φορές. Η διαδικασία εμφύτευσης PICC γίνεται με τοπική αναισθησία σε κλινική εξωτερικών ασθενών και το άτομο μπορεί να πάει σπίτι στο τέλος της διαδικασίας.

Σε τι χρησιμεύει

Ο καθετήρας PICC συνιστάται για άτομα που πρέπει να κάνουν κάποιο είδος θεραπείας που διαρκεί πολύ, επειδή αφού τοποθετηθεί, μπορεί να διαρκέσει έως και 6 μήνες. Είναι ένας τύπος καθετήρα που εμποδίζει το άτομο να πάρει αρκετά τσιμπήματα και μπορεί να χρησιμοποιηθεί για:

• Θεραπεία του καρκίνου: χρησιμεύει στην εφαρμογή χημειοθεραπείας απευθείας στη φλέβα.
• Παρεντερική διατροφή: είναι η παροχή υγρών θρεπτικών ουσιών μέσω της φλέβας, για παράδειγμα, σε άτομα με προβλήματα στο πεπτικό σύστημα.
• Θεραπεία σοβαρών λοιμώξεων: συνίσταται στη χορήγηση αντιβιοτικών, αντιμυκητιασικών ή αντιικών από τη φλέβα.
• Δοκιμές αντίθεσης: χρησιμεύει για τη χορήγηση ενέσιμων αντιθέσεων ιωδίου, γαδολινίου ή βαρίου.
• Ληψη ΑΙΜΑΤΟΣ: διεξαγωγή εξετάσεων αίματος σε άτομα με εύθραυστες φλέβες στο χέρι.

Το PICC μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για μεταγγίσεις αίματος ή αιμοπεταλίων, αρκεί ο γιατρός να το εγκρίνει και να παρέχεται φροντίδα, όπως πλύσιμο με αλατούχο διάλυμα.

Αυτός ο τύπος καθετήρα δεν ενδείκνυται για άτομα που έχουν προβλήματα πήξης, δυσπλασίες στις φλέβες, καρδιακούς βηματοδότες, εγκαύματα ή πληγές όπου θα εισαχθεί. Επιπλέον, τα άτομα που είχαν μαστεκτομή, δηλαδή, που έχουν αφαιρέσει ένα στήθος, θα μπορούν να χρησιμοποιούν μόνο το PICC στην αντίθετη πλευρά όπου είχαν προηγουμένως υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση. Δείτε περισσότερα σχετικά με την ανάρρωση μετά την αφαίρεση του μαστού.

Πώς γίνεται

Η εμφύτευση του καθετήρα PICC μπορεί να γίνει από καρδιοαγγειακό γιατρό ή ειδικευμένη νοσοκόμα, διαρκεί κατά μέσο όρο μία ώρα και μπορεί να γίνει σε κλινική εξωτερικών ασθενών, χωρίς να χρειάζεται νοσηλεία. Πριν ξεκινήσει η διαδικασία, το άτομο φιλοξενείται σε φορείο, πρέπει να κρατήσει τα χέρια του ίσια.

Μετά από αυτό, γίνεται αντισηψία για τον καθαρισμό του δέρματος και εφαρμόζεται αναισθησία στο σημείο όπου θα εισαχθεί ο καθετήρας, ο οποίος, στις περισσότερες περιπτώσεις, βρίσκεται στην περιοχή του μη κυρίαρχου αντιβραχίου, κοντά στην πτυχή. Ο γιατρός ή η νοσοκόμα μπορεί να χρησιμοποιήσει υπερηχογράφημα καθ 'όλη τη διάρκεια της διαδικασίας για να απεικονίσει τη διαδρομή και το διαμέτρημα της φλέβας.

Στη συνέχεια, η βελόνα εισάγεται στη φλέβα και ο εύκαμπτος σωλήνας εισάγεται σε αυτήν, η οποία πηγαίνει στην καρδιακή φλέβα, χωρίς να προκαλεί πόνο στο άτομο. Μετά την εισαγωγή του σωλήνα, είναι δυνατό να επαληθευτεί ότι υπάρχει μια μικρή επέκταση, που είναι όπου θα χορηγηθούν τα φάρμακα.

Στο τέλος, μια ακτινογραφία θα γίνει για να επιβεβαιωθεί η θέση του καθετήρα και εφαρμόζεται επίδεσμος στο δέρμα για την πρόληψη λοιμώξεων, όπως γίνεται μετά την εκτέλεση ενός κεντρικού φλεβικού καθετήρα. Μάθετε περισσότερα για το τι είναι ο κεντρικός φλεβικός καθετήρας.

Κύρια φροντίδα

Ο καθετήρας PICC μπορεί να χρησιμοποιηθεί από άτομα που υποβάλλονται σε θεραπεία εξωτερικών ασθενών, έτσι οι άνθρωποι συχνά πηγαίνουν σπίτι με τον καθετήρα στο χέρι τους. Ωστόσο, απαιτούνται ορισμένες προφυλάξεις, όπως:

• Κατά τη διάρκεια του λουτρού, είναι απαραίτητο να προστατέψετε την περιοχή του καθετήρα με πλαστική μεμβράνη.
• Μην χρησιμοποιείτε δύναμη με το χέρι σας, αποφεύγοντας να πιάσετε ή να ρίξετε βαριά γκολ.
• Μην βουτήξετε στη θάλασσα ή στην πισίνα.
• Μην ελέγχετε την αρτηριακή πίεση στον βραχίονα όπου βρίσκεται ο καθετήρας.
• Ελέγξτε για την παρουσία αίματος ή έκκρισης στη θέση του καθετήρα.
• Διατηρείτε πάντα τον επίδεσμο στεγνό.

Επιπλέον, όταν ο καθετήρας PICC χρησιμοποιείται στο νοσοκομείο ή την κλινική για θεραπεία, η νοσηλευτική ομάδα εκτελεί φροντίδα, όπως πλύσιμο με αλατούχο διάλυμα, έλεγχος της επιστροφής του αίματος μέσω του καθετήρα, παρατήρηση σημείων που υποδηλώνουν λοίμωξη, αλλαγή του καλύμματος στο στην άκρη του καθετήρα και αλλάζετε το ντύσιμο κάθε 7 ημέρες.

Πιθανές επιπλοκές

Ο καθετήρας PICC είναι ασφαλής, ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές, όπως αιμορραγία, καρδιακή αρρυθμία, θρόμβοι αίματος, θρόμβωση, λοίμωξη ή απόφραξη. Αυτές οι επιπλοκές μπορούν να αντιμετωπιστούν, αλλά συχνά, ο γιατρός συνιστά να αφαιρέσετε τον καθετήρα PICC για να αποτρέψετε την εμφάνιση άλλων προβλημάτων υγείας.

Επομένως, εάν εμφανιστεί κάποιο από αυτά τα σημάδια, ή εάν παρουσιάσετε πυρετό, δύσπνοια, αίσθημα παλμών, οίδημα στην περιοχή ή εάν συμβεί ατύχημα και βγει ένα μέρος του καθετήρα, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν γιατρό.