Τι είναι το κώμα, οι κύριες αιτίες και πώς γίνεται η θεραπεία

Περιεχόμενο

• Πιθανές αιτίες
• Πώς γίνεται η θεραπεία
• Κύριοι τύποι

Το κώμα είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από μείωση του επιπέδου συνείδησης στο οποίο ένα άτομο φαίνεται να κοιμάται, δεν ανταποκρίνεται σε ερεθίσματα στο περιβάλλον και δεν επιδεικνύει γνώση για τον εαυτό του. Σε αυτήν την περίπτωση, ο εγκέφαλος συνεχίζει να παράγει ηλεκτρικά σήματα ικανά να διατηρούν ζωτικές λειτουργίες, όπως ο καρδιακός παλμός, για παράδειγμα.

Αυτή η κατάσταση μπορεί να συμβεί λόγω αρκετών καταστάσεων όπως τραυματική εγκεφαλική βλάβη, που προκαλείται από έντονα χτυπήματα στο κεφάλι, λοιμώξεις και ακόμη και από την υπερβολική κατανάλωση ναρκωτικών και αλκοόλ, στην περίπτωση αυτή, που ονομάζεται αλκοολικό κώμα.

Το κώμα μπορεί να ταξινομηθεί χρησιμοποιώντας την κλίμακα της Γλασκώβης, στην οποία ένας εκπαιδευμένος γιατρός ή νοσοκόμα αξιολογεί τις κινητικές, λεκτικές και οφθαλμικές ικανότητες του ατόμου αυτή τη στιγμή, οι οποίες μπορούν να δείξουν τα επίπεδα συνείδησης του ατόμου και έτσι να αποτρέψουν πιθανές συνέπειες και να δημιουργήσουν την καλύτερη θεραπεία. Δείτε περισσότερα πώς εφαρμόζεται η κλίμακα της Γλασκώβης.

Πιθανές αιτίες

Οι αιτίες του κώματος εξακολουθούν να μην είναι πλήρως κατανοητές, ωστόσο ορισμένες καταστάσεις μπορεί να προκαλέσουν ένα άτομο να πέσει σε κώμα, το οποίο μπορεί να είναι:

• Τοξική επίδραση οποιουδήποτε φαρμάκου ή ουσίας, μέσω της υπερβολικής χρήσης παράνομων ναρκωτικών ή αλκοόλ ·
• Λοιμώξεις, όπως η μηνιγγίτιδα ή η σήψη, που μπορεί να μειώσουν τα επίπεδα συνείδησης του ατόμου λόγω της εμπλοκής διαφόρων οργάνων.
• Εγκεφαλική αιμορραγία, η οποία χαρακτηρίζεται από αιμορραγία στον εγκέφαλο λόγω της ρήξης ενός αιμοφόρου αγγείου.
• Εγκεφαλικό, που αντιστοιχεί στη διακοπή της ροής του αίματος σε κάποια περιοχή του εγκεφάλου.
• Τραύμα στο κεφάλι, που είναι τραυματισμός στο κρανίο που προκαλείται από διάσειση, κοψίματα ή μώλωπες και ότι όταν υπάρχει βλάβη στον εγκέφαλο, ονομάζεται τραυματική εγκεφαλική βλάβη
• Έλλειψη οξυγόνωσης στον εγκέφαλο, λόγω σοβαρής πνευμονικής νόσου ή υπερβολικής εισπνοής μονοξειδίου του άνθρακα, όπως για παράδειγμα καπνός κινητήρα αυτοκινήτου ή θέρμανση στο σπίτι.

Επιπλέον, το κώμα μπορεί να είναι το αποτέλεσμα της υπεργλυκαιμίας ή της υπογλυκαιμίας, δηλαδή, λόγω προβλημάτων υγείας που προκαλούν αύξηση των επιπέδων σακχάρου ή πτώση, καθώς και από υπερθερμία, η οποία είναι όταν η θερμοκρασία του σώματος είναι πάνω από 39 ℃ ή υποθερμία, που συμβαίνει σε καταστάσεις όπου η θερμοκρασία πέφτει κάτω από 35 ℃.

Ωστόσο, ανάλογα με την αιτία του κώματος, το άτομο μπορεί να φτάσει στον εγκεφαλικό θάνατο, στον οποίο ο εγκέφαλος δεν εκπέμπει πλέον ηλεκτρικά σήματα στο σώμα. Μάθετε τη διαφορά μεταξύ εγκεφαλικού θανάτου και κώματος.

Πώς γίνεται η θεραπεία

Η θεραπεία για το κώμα εξαρτάται από τις αιτίες αυτής της κατάστασης και η ανάκαμψη της συνείδησης είναι μια διαδικασία που συμβαίνει σταδιακά, σε ορισμένες περιπτώσεις με ταχεία βελτίωση, αλλά σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, το άτομο μπορεί να παραμείνει σε φυτική κατάσταση, στην οποία Το άτομο μπορεί ακόμη και να ξυπνήσει, αλλά παραμένει αναίσθητο και αγνοεί τον χρόνο, τον εαυτό του και τα γεγονότα. Μάθετε περισσότερα για τη βλαστική κατάσταση.

Σε καταστάσεις όπου το άτομο δεν διατρέχει πλέον κίνδυνο θανάτου και οι αιτίες του κώματος έχουν ήδη ελεγχθεί, η ομάδα γιατρών και νοσοκόμων της ICU στοχεύει στην παροχή φροντίδας που βοηθά στην πρόληψη πληγών στο κρεβάτι, νοσοκομειακών λοιμώξεων, όπως πνευμονία σε περίπτωση αναπνοής συσκευές και διασφαλίζουν την πρόοδο όλων των λειτουργιών του σώματος.

Τις περισσότερες φορές, το άτομο πρέπει να χρησιμοποιήσει ένα σωληνάριο για σίτιση και για την αποβολή των ούρων, εκτός από το ότι πρέπει να υποβληθεί σε φυσική θεραπεία, για να διατηρήσει τους μυς και την αναπνοή σε καλή κατάσταση.

Επιπλέον, συνιστάται να έχετε την υποστήριξη και την παρουσία της οικογένειας, καθώς μελέτες δείχνουν ότι η ακοή είναι η τελευταία αίσθηση που χάνεται, οπότε ακόμη και αν το άτομο δεν αντιδρά και δεν καταλαβαίνει ακριβώς τι λέει το μέλος της οικογένειας, ο εγκέφαλος μπορεί να αναγνωρίσει τη φωνή και τα λόγια της αγάπης και να αντιδράσει με θετικό τρόπο.

Κύριοι τύποι

Το κώμα μπορεί να χωριστεί σε τρεις τύπους, ανάλογα με την αιτία που οδήγησε στην εμφάνιση αυτής της κατάστασης, όπως:

• Προκαλούμενο κώμα: ονομάζεται επίσης καταστολή, είναι ο τύπος κώματος που εμφανίζεται με τη χορήγηση φαρμάκων στη φλέβα που μειώνουν τη λειτουργία του εγκεφάλου, που υποδεικνύεται από τους γιατρούς ότι προστατεύουν τον εγκέφαλο ενός ατόμου με τραυματικό εγκεφαλικό τραυματισμό, μειώνοντας το πρήξιμο και προλαμβάνοντας την αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης ή για να κρατήσει το άτομο να αναπνέει μέσω συσκευών.
• Δομικό κώμα: Αποτελείται από τον τύπο του κώματος που προκύπτει από έναν τραυματισμό σε κάποια δομή του εγκεφάλου ή του νευρικού συστήματος, λόγω τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης, λόγω ατυχήματος αυτοκινήτου ή μοτοσικλέτας ή λόγω εγκεφαλικών τραυματισμών που προκαλούνται από εγκεφαλικό επεισόδιο.
• Μη δομικά φαγητά: Εμφανίζεται όταν το άτομο πέφτει σε κώμα λόγω καταστάσεων δηλητηρίασης λόγω υπερβολικής χρήσης φαρμάκων, ναρκωτικών ή αλκοόλ, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε άτομα με πολύ αντιρροπούμενο διαβήτη, που οδηγεί σε δυσλειτουργία του εγκεφάλου και κατά συνέπεια σε κώμα .

Υπάρχει επίσης το σύνδρομο Locked-in, που ονομάζεται επίσης σύνδρομο εγκλεισμού, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε κώμα, ωστόσο, σε αυτήν την περίπτωση, παρά την παράλυση των μυών του σώματος και δεν είναι δυνατό να μιλήσει, το άτομο παραμένει ενήμερο για όλα όσα συμβαίνουν γύρω εσύ. Δείτε περισσότερα τι είναι το σύνδρομο φυλάκισης και πώς γίνεται η θεραπεία.