Επιθηλιακά κύτταρα στα ούρα: τι μπορεί να είναι και πώς να κατανοήσετε το τεστ

Περιεχόμενο

• 1. Μόλυνση του δείγματος ούρων
• 2. Ουρολοιμώξεις
• 3. Εμμηνόπαυση
• 4. Προβλήματα στα νεφρά
• Πώς να κατανοήσετε το αποτέλεσμα
• Τύποι επιθηλιακών κυττάρων

Η παρουσία επιθηλιακών κυττάρων στα ούρα θεωρείται φυσιολογική και γενικά δεν έχει κλινική σημασία, καθώς δείχνει ότι υπήρχε μια φυσική απολέπιση του ουροποιητικού συστήματος, προκαλώντας την αποβολή αυτών των κυττάρων στα ούρα.

Παρόλο που θεωρείται φυσιολογικό εύρημα, είναι σημαντικό ο αριθμός των επιθηλιακών κυττάρων που βρέθηκαν να αναφέρεται στην εξέταση και εάν παρατηρήθηκαν αλλαγές στον πυρήνα ή στο σχήμα του, καθώς μπορεί να υποδεικνύουν πιο σοβαρές καταστάσεις.

Οι κύριες αιτίες της εμφάνισης επιθηλιακών κυττάρων στα ούρα είναι:

1. Μόλυνση του δείγματος ούρων

Η κύρια αιτία μεγαλύτερης ποσότητας επιθηλιακών κυττάρων στα ούρα είναι η μόλυνση που μπορεί να συμβεί τη στιγμή της συλλογής, που είναι πιο συχνή στις γυναίκες. Για να επιβεβαιώσει ότι πρόκειται για μόλυνση και όχι μόλυνση, για παράδειγμα, ο γιατρός πρέπει να αξιολογήσει όλες τις παραμέτρους που αναλύθηκαν στην εξέταση. Κανονικά, όταν πρόκειται για μόλυνση, μπορεί να παρατηρηθεί η παρουσία επιθηλιακών κυττάρων και βακτηρίων, αλλά σπάνια λευκοκύτταρα στα ούρα.

Για να αποφευχθεί η μόλυνση του δείγματος, συνιστάται ο καθαρισμός της οικείας περιοχής, η απόρριψη της πρώτης ροής ούρων για την εξάλειψη των ακαθαρσιών από την ουρήθρα, η συλλογή των υπόλοιπων ούρων και η μεταφορά τους στο εργαστήριο για ανάλυση το πολύ 60 λεπτά .

2. Ουρολοιμώξεις

Στις ουρολοιμώξεις, είναι δυνατόν να παρατηρηθεί στην εξέταση η παρουσία μερικών ή πολυάριθμων επιθηλιακών κυττάρων, εκτός από την παρουσία μικροοργανισμών και, σε ορισμένες περιπτώσεις, η παρουσία νημάτων βλέννας. Επιπλέον, σε περίπτωση λοίμωξης των ούρων, μπορεί να παρατηρηθεί αυξημένη ποσότητα λευκοκυττάρων στα ούρα.

Μάθετε για άλλες αιτίες λευκοκυττάρων στα ούρα.

3. Εμμηνόπαυση

Οι γυναίκες που βρίσκονται στη μετεμμηνοπαυσιακή φάση και έχουν χαμηλή ποσότητα κυκλοφορούντων οιστρογόνων μπορεί επίσης να έχουν υψηλότερες ποσότητες επιθηλιακών κυττάρων στα ούρα. Παρόλα αυτά, δεν αποτελεί κίνδυνο για τις γυναίκες και δεν προκαλεί συμπτώματα. Ωστόσο, είναι σημαντικό να πάτε στον γυναικολόγο για να αξιολογήσετε τα επίπεδα ορμονών και, εάν είναι απαραίτητο, να ξεκινήσετε τη θεραπεία αντικατάστασης ορμονών.

4. Προβλήματα στα νεφρά

Όταν απεικονίζονται πολλά σωληνοειδή επιθηλιακά κύτταρα και επιθηλιακοί κύλινδροι, είναι ενδεικτικό νεφρικών προβλημάτων, καθώς αυτός ο τύπος επιθηλιακού κυττάρου έχει νεφρική προέλευση. Όσο μεγαλύτερη είναι η ποσότητα των σωληνοειδών επιθηλιακών κυττάρων, τόσο μεγαλύτερος είναι ο βαθμός βλάβης των νεφρών και τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα απώλειας της λειτουργικότητας των οργάνων.

Κανονικά, εκτός από τις αλλαγές στη δοκιμή ούρων τύπου 1, οι αλλαγές στις βιοχημικές εξετάσεις ούρων, όπως η ουρία και η κρεατινίνη, για παράδειγμα, μπορεί να υποδηλώνουν ότι υπάρχει βλάβη στα νεφρά.

Πώς να κατανοήσετε το αποτέλεσμα

Κατά την εξέταση ούρων, η παρουσία ή απουσία επιθηλιακών κυττάρων δίνεται ως:

• Σπάνιος, όταν υπάρχουν έως 3 επιθηλιακά κύτταρα ανά πεδίο που αναλύεται στο μικροσκόπιο.
• Μερικοί, όταν παρατηρούνται μεταξύ 4 και 10 επιθηλιακά κύτταρα.
• Πολυάριθμος, όταν εμφανίζονται περισσότερα από 10 επιθηλιακά κύτταρα ανά πεδίο.

Όπως στις περισσότερες περιπτώσεις η παρουσία επιθηλιακών κυττάρων στα ούρα δεν έχει κλινική σημασία, είναι σημαντικό ο αριθμός των κυττάρων να ερμηνεύεται μαζί με το αποτέλεσμα των άλλων παραμέτρων που παρατηρούνται, όπως η παρουσία νημάτων βλέννας, μικροοργανισμών, κυλίνδρων και κρυστάλλων , για παράδειγμα. Κατανοήστε πώς γίνεται και τι είναι το τεστ ούρων.

[εξέταση-κριτική-επισήμανση]

Τύποι επιθηλιακών κυττάρων

Τα επιθηλιακά κύτταρα μπορούν να ταξινομηθούν ανάλογα με τον τόπο προέλευσής τους σε:

• Τα πλακώδη επιθηλιακά κύτταρα, τα οποία είναι τα μεγαλύτερα επιθηλιακά κύτταρα, βρίσκονται ευκολότερα στα ούρα, καθώς προέρχονται από τον θηλυκό και τον αρσενικό κόλπο και την ουρήθρα, και συνήθως σχετίζονται με τη μόλυνση των δειγμάτων.
• Μετάβαση επιθηλιακά κύτταρα, τα οποία είναι τα επιθηλιακά κύτταρα που βρίσκονται στην ουροδόχο κύστη και όταν βρίσκονται σε μεγάλες ποσότητες μπορεί να είναι ενδεικτικά της ουρολοίμωξης, ειδικά εάν εκτός από τα επιθηλιακά κύτταρα παρατηρείται μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων.
• Κυτταρικά επιθηλιακά κύτταρα, τα οποία είναι τα κύτταρα που βρίσκονται στα νεφρικά σωληνάρια και μπορεί να εμφανίζονται κατά καιρούς στα ούρα, ωστόσο λόγω νεφρικών προβλημάτων μπορεί να εμφανίζονται στα ούρα με τη μορφή κυλίνδρων, τα οποία πρέπει να αναφέρονται στο αποτέλεσμα της εξέτασης.

Κανονικά στην εξέταση ούρων υπάρχει μόνο ένδειξη της παρουσίας ή της απουσίας επιθηλιακών κυττάρων στα ούρα, χωρίς να ενημερώνεται ο τύπος των κυττάρων. Ωστόσο, γνωρίζοντας τον τύπο του κυττάρου είναι σημαντικό να γνωρίζουμε εάν υπάρχουν αλλαγές στο σώμα και, επομένως, ο γιατρός μπορεί να ξεκινήσει τη θεραπεία εάν είναι απαραίτητο.