Χρόνιες πνευμονικές παθήσεις: Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Περιεχόμενο

• Βρογχικο Ασθμα
• Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια
• Διάμεση πνευμονοπάθεια
• Πνευμονική υπέρταση
• Κυστική ίνωση
• Χρόνια πνευμονία
• Καρκίνος του πνεύμονα
• Πώς να προστατεύσετε τους πνεύμονές σας

Όταν σκέφτεστε για χρόνια πνευμονική νόσο, μπορεί να σκεφτείτε τον καρκίνο του πνεύμονα, αλλά στην πραγματικότητα υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τύποι.Συνολικά, οι ασθένειες των πνευμόνων αντιπροσώπευαν περισσότερους από 1 εκατομμύριο θανάτους στις ΗΠΑ το 2010, σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Καρδιάς, Πνεύμονα και Αίματος (NHLBI).

Αυτοί οι τύποι πνευμονικών παθήσεων μπορεί να επηρεάσουν τους αεραγωγούς σας, τους ιστούς των πνευμόνων ή την κυκλοφορία του αίματος μέσα και έξω από τους πνεύμονές σας. Εδώ είναι οι πιο συνηθισμένοι τύποι, οι αιτίες και οι παράγοντες κινδύνου τους και πιθανά συμπτώματα που μπορεί να σηματοδοτούν την ανάγκη για ιατρική φροντίδα.

Βρογχικο Ασθμα

Το άσθμα είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους χρόνιας πνευμονικής νόσου. Όταν ενεργοποιούνται, οι πνεύμονές σας διογκώνονται και είναι στενοί, καθιστώντας δυσκολότερη την αναπνοή. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• συριγμός
• αδυνατεί να πάρει αρκετό αέρα
• βήχας
• αισθάνεστε σφίξιμο στο στήθος σας

Εάν αντιμετωπίσετε αυτά τα συμπτώματα, είναι σημαντικό να επισκεφτείτε αμέσως έναν γιατρό. Τα σκανδάλη μπορεί να περιλαμβάνουν αλλεργιογόνα, σκόνη, ρύπανση, άγχος και άσκηση.

Το άσθμα ξεκινά συνήθως στην παιδική ηλικία, αν και μπορεί να ξεκινήσει αργότερα. Δεν μπορεί να θεραπευτεί, αλλά τα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στον έλεγχο των συμπτωμάτων. Η ασθένεια πλήττει περίπου 26 εκατομμύρια Αμερικανούς και τείνει να τρέχει σε οικογένειες.

Τα περισσότερα άτομα με άσθμα μπορούν να το διαχειριστούν καλά και να απολαύσουν πλήρη και υγιή ζωή. Χωρίς θεραπεία, ωστόσο, η ασθένεια μπορεί να είναι θανατηφόρα. Σκοτώνει περίπου 3.300 άτομα ετησίως στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Οι γιατροί δεν ξέρουν ακόμα γιατί μερικοί άνθρωποι πάσχουν από άσθμα και άλλοι όχι. Πιστεύουν όμως ότι η γενετική παίζει μεγάλο ρόλο. Εάν κάποιος στην οικογένειά σας το έχει, ο κίνδυνος αυξάνεται.

Άλλοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

• έχοντας αλλεργίες
• να είναι κάποιος υπέρβαρος
• κάπνισμα
• εκτίθεται συχνά σε ρύπους

Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια

Η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) είναι μια χρόνια πνευμονοπάθεια στην οποία οι πνεύμονές σας γίνονται φλεγμονώδεις, καθιστώντας δυσκολότερη την αναπνοή. Η φλεγμονή οδηγεί σε υπερπαραγωγή βλέννας και πάχυνση της επένδυσης των πνευμόνων σας. Οι αερόσακοι, ή οι κυψελίδες, καθίστανται λιγότερο αποτελεσματικοί στο να εισάγουν οξυγόνο και να στέλνουν διοξείδιο του άνθρακα.

Τα άτομα με ΧΑΠ έχουν συνήθως μία ή και τις δύο από τις ακόλουθες καταστάσεις:

Έμφσμα: Αυτή η ασθένεια καταστρέφει τους αερόσακους στους πνεύμονές σας. Όταν είναι υγιείς, οι αερόσακοι είναι ισχυροί και εύκαμπτοι. Το έμφυσμα τα εξασθενεί και τελικά προκαλεί ρήξη ορισμένων.

Χρόνια βρογχίτιδα: Μπορεί να είχατε βιώσει βρογχίτιδα όταν είχατε λοίμωξη από κρύο ή κόλπο. Η χρόνια βρογχίτιδα είναι πιο σοβαρή, καθώς δεν εξαφανίζεται ποτέ. Προκαλεί φλεγμονή των βρογχικών σωλήνων στους πνεύμονές σας. Αυτό αυξάνει την παραγωγή βλέννας.

Τα συμπτώματα του εμφυσήματος περιλαμβάνουν:

• δυσκολία στην αναπνοή
• συριγμός
• το αίσθημα ότι δεν μπορείς να πάρεις αρκετό αέρα

Τα συμπτώματα της χρόνιας βρογχίτιδας περιλαμβάνουν:

• συχνός βήχας
• βήχας βλέννας
• δυσκολία στην αναπνοή
• σφίξιμο στο στήθος

Η ΧΑΠ είναι μια ανίατη, προοδευτική ασθένεια που προκαλείται συχνότερα από το κάπνισμα, αν και έχει επίσης ένα ισχυρό γενετικό συστατικό. Άλλοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

• έκθεση σε μεταχειρισμένο καπνό
• μόλυνση του αέρα
• επαγγελματική έκθεση στη σκόνη, τους καπνούς και τον καπνό

Τα συμπτώματα της ΧΑΠ επιδεινώνονται με την πάροδο του χρόνου. Ωστόσο, οι θεραπείες μπορούν να βοηθήσουν στην επιβράδυνση της προόδου.

Διάμεση πνευμονοπάθεια

Ένας αριθμός διαφορετικών πνευμονικών παθήσεων ταιριάζει με τον όρο «διάμεση πνευμονοπάθεια». Οι διάμεσες πνευμονοπάθειες περιλαμβάνουν περισσότερους από 200 τύπους πνευμονικών διαταραχών. Μερικά παραδείγματα:

• σαρκοείδωση
• ιδιοπαθή πνευμονική ίνωση (IPF)
• Ιστοκυττάρωση κυττάρων Langerhans
• obliterans βρογχιολίτιδας

Το ίδιο συμβαίνει με όλες αυτές τις ασθένειες: Ο ιστός στους πνεύμονες γίνεται ουλές, φλεγμονή και άκαμπτος. Ο ιστός ουλής αναπτύσσεται στο διάμεσο, που είναι ο χώρος στους πνεύμονές σας μεταξύ των αερόσακων.

Καθώς οι ουλές εξαπλώνονται, κάνει τους πνεύμονές σας πιο άκαμπτους, οπότε δεν μπορούν να επεκταθούν και να συστέλλονται τόσο εύκολα όσο κάποτε. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• ξηρό βήχα
• δυσκολία στην αναπνοή
• δυσκολία αναπνοής

Μπορεί να διατρέχετε μεγαλύτερο κίνδυνο εάν κάποιος στην οικογένειά σας είχε μία από αυτές τις ασθένειες, εάν καπνίζετε και εάν εκτίθεστε σε αμίαντο ή άλλους φλεγμονώδεις ρύπους. Ορισμένες αυτοάνοσες ασθένειες έχουν επίσης συνδεθεί με διάμεση πνευμονοπάθεια, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα, ο λύκος και το σύνδρομο Sjogren.

Άλλοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν την ακτινοβολία για θεραπείες καρκίνου και τη λήψη ορισμένων φαρμάκων όπως αντιβιοτικά και συνταγογραφούμενα καρδιακά χάπια.

Αυτές οι ασθένειες είναι ανίατες, αλλά οι νεότερες θεραπείες υπόσχονται να επιβραδύνουν την εξέλιξή τους.

Πνευμονική υπέρταση

Η πνευμονική υπέρταση είναι απλά υψηλή αρτηριακή πίεση στους πνεύμονές σας. Σε αντίθεση με την κανονική υψηλή αρτηριακή πίεση, η οποία επηρεάζει όλα τα αιμοφόρα αγγεία του σώματός σας, η πνευμονική υπέρταση επηρεάζει μόνο αυτά τα αιμοφόρα αγγεία μεταξύ της καρδιάς και των πνευμόνων σας.

Αυτά τα αιμοφόρα αγγεία στενεύουν και μερικές φορές μπλοκάρουν, καθώς και άκαμπτα και παχιά. Η καρδιά σας πρέπει να εργαστεί πιο σκληρά και να πιέσει το αίμα πιο δυνατά, γεγονός που αυξάνει την αρτηριακή πίεση στις πνευμονικές αρτηρίες και τα τριχοειδή αγγεία.

Οι γονιδιακές μεταλλάξεις, τα φάρμακα και οι συγγενείς καρδιακές παθήσεις μπορούν να προκαλέσουν πνευμονική υπέρταση. Άλλες πνευμονικές παθήσεις όπως η διάμεση πνευμονοπάθεια και η ΧΑΠ μπορεί επίσης να φταίνε. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές όπως θρόμβους αίματος, αρρυθμία και καρδιακή ανεπάρκεια.

Οι παράγοντες κινδύνου για πνευμονική υπέρταση περιλαμβάνουν:

• να είναι κάποιος υπέρβαρος
• έχοντας οικογενειακό ιστορικό της νόσου
• που πάσχουν από άλλη πνευμονική νόσο
• χρήση παράνομων ναρκωτικών
• λήψη ορισμένων φαρμάκων, όπως φάρμακα καταστολής της όρεξης

Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• δυσκολία στην αναπνοή
• πόνος στο στήθος
• ζάλη
• κούραση
• γρήγορος καρδιακός ρυθμός
• οίδημα (πρήξιμο) στους αστραγάλους σας

Αυτή η ασθένεια δεν μπορεί να θεραπευτεί, αλλά οι θεραπείες μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της πίεσης σε πιο φυσιολογικό επίπεδο. Οι επιλογές περιλαμβάνουν φάρμακα όπως αραιωτικά αίματος, διουρητικά και διαστολείς των αιμοφόρων αγγείων. Η χειρουργική επέμβαση και η μεταμόσχευση διατηρούνται ως τελευταία λύση.

Κυστική ίνωση

Η κυστική ίνωση είναι μια κληρονομική πνευμονοπάθεια που προσβάλλει νεογέννητα παιδιά. Αλλάζει τη σύνθεση της βλέννας στο σώμα. Αντί να είναι ολισθηρή και υδαρή, η βλέννα σε άτομο με κυστική ίνωση είναι παχιά, κολλώδης και υπερβολική.

Αυτή η παχιά βλέννα μπορεί να συσσωρευτεί στους πνεύμονές σας και να δυσκολέψει την αναπνοή. Με τόσο μεγάλο μέρος, τα βακτήρια αναπτύσσονται πιο εύκολα, αυξάνοντας τον κίνδυνο πνευμονικών λοιμώξεων.

Τα συμπτώματα συνήθως ξεκινούν από την παιδική ηλικία και περιλαμβάνουν:

• χρόνιος βήχας
• συριγμός
• δυσκολία στην αναπνοή
• βήχας βλέννας
• επαναλαμβανόμενα κρυολογήματα στο στήθος
• επιπλέον αλμυρός ιδρώτας
• συχνές λοιμώξεις κόλπων

Σύμφωνα με το NHLBI, μπορεί να επηρεάσει άλλα όργανα εκτός από τους πνεύμονες, συμπεριλαμβανομένου του ήπατος, των εντέρων, των κόλπων, του παγκρέατος και των σεξουαλικών οργάνων.

Οι γιατροί γνωρίζουν ότι η κυστική ίνωση προκαλείται από μια γονιδιακή μετάλλαξη που κανονικά ρυθμίζει το επίπεδο αλατιού στα κύτταρα. Η μετάλλαξη προκαλεί δυσλειτουργία αυτού του γονιδίου, αλλάζοντας το σχήμα της βλέννας και αυξάνοντας το αλάτι στον ιδρώτα. Δεν υπάρχει θεραπεία για την ασθένεια, αλλά η θεραπεία διευκολύνει τα συμπτώματα και επιβραδύνει την εξέλιξη.

Η έγκαιρη θεραπεία είναι η καλύτερη, γι 'αυτό οι γιατροί ελέγχουν τακτικά για την ασθένεια. Τα φάρμακα και η φυσική θεραπεία βοηθούν στη χαλάρωση της βλέννας και στην πρόληψη των πνευμονικών λοιμώξεων.

Χρόνια πνευμονία

Η πνευμονία είναι μια πνευμονική λοίμωξη που προκαλείται από βακτήρια, ιούς ή μύκητες. Οι μικροοργανισμοί αναπτύσσονται και ευδοκιμούν στους πνεύμονες, δημιουργώντας δύσκολα συμπτώματα. Οι αερόσακοι φλεγμονώνονται και μπορεί να γεμίσουν με υγρό, το οποίο διαταράσσει τη ροή του οξυγόνου. Τις περισσότερες φορές οι άνθρωποι αναρρώνουν μέσα σε λίγες εβδομάδες. Μερικές φορές όμως, η ασθένεια κρέμεται και μπορεί ακόμη και να απειληθεί για τη ζωή.

Η πνευμονία μπορεί να επιτεθεί σε οποιονδήποτε, αλλά είναι πιο πιθανό να αναπτυχθεί σε άτομα των οποίων οι πνεύμονες είναι ήδη ευάλωτοι λόγω:

• κάπνισμα
• ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα
• μια άλλη ασθένεια
• χειρουργική επέμβαση

Πολλές φορές, η πνευμονία μπορεί να θεραπευτεί. Τα αντιβιοτικά και τα αντιιικά φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν και με το χρόνο, την ανάπαυση και τα υγρά, η ασθένεια συχνά θα εξαφανιστεί. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ωστόσο, μπορεί να επανέλθει ξανά και ξανά, να γίνει χρόνια ασθένεια.

Τα συμπτώματα της χρόνιας πνευμονίας περιλαμβάνουν:

• βήχα αίμα
• πρησμένοι λεμφαδένες
• κρυάδα
• διαρκής πυρετός

Τα συμπτώματα μπορεί να συνεχιστούν για ένα μήνα ή περισσότερο. Ακόμα κι αν παίρνετε αντιβιοτικά, τα συμπτώματα μπορεί να επιστρέψουν όταν τα τελειώσετε.

Εάν οι τακτικές θεραπείες δεν λειτουργούν, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει νοσηλεία, ώστε να έχετε πρόσβαση σε επιπλέον θεραπεία και ανάπαυση. Πιθανές επιπλοκές της χρόνιας πνευμονίας περιλαμβάνουν αποστήματα των πνευμόνων (τσέπες πύου μέσα ή γύρω από τους πνεύμονές σας), ανεξέλεγκτη φλεγμονή στο σώμα σας και αναπνευστική ανεπάρκεια.

Καρκίνος του πνεύμονα

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι μια ασθένεια στην οποία τα κύτταρα στους πνεύμονες αναπτύσσονται ανώμαλα, αναπτύσσοντας σταδιακά όγκους. Καθώς οι όγκοι γίνονται μεγαλύτεροι και πολυάριθμοι, μπορούν να κάνουν πιο δύσκολο για τους πνεύμονές σας να κάνουν τη δουλειά τους. Τελικά, τα καρκινικά κύτταρα μπορούν να εξαπλωθούν σε άλλες περιοχές του σώματός σας.

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι η κύρια αιτία θανάτου από καρκίνο στις ΗΠΑ, σύμφωνα με την κλινική Mayo. Μπορεί να αναπτυχθεί για λίγο χωρίς να δημιουργηθούν συμπτώματα. Όταν τα συμπτώματα αναπτύσσονται, συχνά θεωρείται ότι προκαλούνται από άλλες καταστάσεις. Ένας ενοχλητικός βήχας, για παράδειγμα, μπορεί να είναι σύμπτωμα καρκίνου του πνεύμονα, αλλά μπορεί να προκληθεί και από άλλες πνευμονικές παθήσεις.

Άλλα πιθανά συμπτώματα καρκίνου του πνεύμονα περιλαμβάνουν:

• συριγμός
• δυσκολία στην αναπνοή
• ανεξήγητη απώλεια βάρους
• βήχα αίμα

Εκείνοι που κινδυνεύουν περισσότερο περιλαμβάνουν εκείνους που:

• καπνός
• εκτίθενται σε επικίνδυνες χημικές ουσίες με εισπνοή
• έχουν οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του πνεύμονα
• έχουν άλλους τύπους καρκίνου

Η θεραπεία εξαρτάται από τον τύπο του καρκίνου του πνεύμονα και τη σοβαρότητά του. Ο γιατρός σας θα δημιουργήσει συνήθως ένα σχέδιο που περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του καρκινικού μέρους του πνεύμονα, της χημειοθεραπείας και της ακτινοβολίας. Ορισμένα φάρμακα μπορούν επίσης να βοηθήσουν στο στόχο και να σκοτώσουν τα καρκινικά κύτταρα.

Πώς να προστατεύσετε τους πνεύμονές σας

Για να αυξήσετε τις πιθανότητες αποφυγής χρόνιας πνευμονικής νόσου, λάβετε υπόψη αυτές τις συμβουλές:

• Μην καπνίζετε και μην σταματάτε το κάπνισμα. Αποφύγετε τον παθητικό καπνό.
• Προσπαθήστε να μειώσετε την έκθεσή σας σε ρύπους στο περιβάλλον, στην εργασία και στο σπίτι σας.
• Ασκήσου τακτικά. Η αεροβική άσκηση που αυξάνει τον καρδιακό σας ρυθμό είναι καλύτερη.
• Φάτε μια θρεπτική διατροφή.
• Πραγματοποιήστε τακτικές εξετάσεις με το γιατρό σας.
• Φροντίστε να κάνετε ένα εμβόλιο γρίπης κάθε χρόνο και αφού γίνετε 65 ετών, κάνετε ένα εμβόλιο πνευμονίας.
• Εάν διατρέχετε κίνδυνο καρκίνου του πνεύμονα, ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τις επιλογές διαλογής.
• Δοκιμάστε το σπίτι σας για αέριο ραδόνιο.
• Πλύνετε τα χέρια σας τακτικά, αποφύγετε να αγγίξετε το πρόσωπό σας και μείνετε μακριά από άτομα που είναι άρρωστα.