Περιτομή

Περιεχόμενο

• Τι είναι η περιτομή;
• Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της περιτομής
• Πλεονεκτήματα της περιτομής
• Μειονεκτήματα της περιτομής
• Πώς να προετοιμαστείτε για περιτομή
• Πώς γίνεται η περιτομή
• Παρακολούθηση και ανάκαμψη
• Ανάκαμψη σε ενήλικες

Τι είναι η περιτομή;

Η περιτομή είναι η χειρουργική αφαίρεση της ακροποσθίας, που είναι το δέρμα που καλύπτει την άκρη του πέους. Είναι κοινό στις Ηνωμένες Πολιτείες και σε μέρη της Αφρικής και της Μέσης Ανατολής, αλλά λιγότερο συχνό στην Ευρώπη και σε ορισμένες χώρες, σύμφωνα με πρόσφατες εκτιμήσεις.

Η διαδικασία γίνεται συνήθως σε νεογέννητο για προσωπικούς ή θρησκευτικούς λόγους. Η περιτομή σε μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες μπορεί επίσης να γίνει για τους ίδιους λόγους. Επιπλέον, μεγαλύτερα παιδιά ή ενήλικες μπορεί να χρειάζονται περιτομή για τη θεραπεία πολλών παθήσεων, όπως:

• μπαλανίτιδα (πρήξιμο της ακροποσθίας)
• μπαλανοποστίτιδα (φλεγμονή της άκρης και της ακροποσθίας του πέους)
• παραφίμωση (αδυναμία επιστροφής μιας ανασυρόμενης ακροποσθίας στην αρχική της θέση)
• phimosis (αδυναμία ανάκλησης της ακροποσθίας)

Σε υγιή νεογέννητα, δεν υπάρχει ιατρική ανάγκη για περιτομή. Ωστόσο, οι οικογένειες μπορούν να επιλέξουν να κάνουν την περιτομή των γιων τους για διάφορους λόγους.

Ένας από τους πιο συνηθισμένους λόγους είναι η θρησκευτική παράδοση. Οι θρησκευτικοί νόμοι τόσο του Ιουδαϊσμού όσο και του Ισλάμ απαιτούν την περιτομή των νεογέννητων αγοριών. Άλλοι λόγοι για την περιτομή περιλαμβάνουν:

• προσωπική επιλογή
• αισθητική προτίμηση
• Το αποτέλεσμα μείωσε τον κίνδυνο ορισμένων καταστάσεων
• επιθυμία ορισμένων πατέρων να έχουν τους γιους τους να μοιάζουν με αυτούς

Στον Ιουδαϊσμό, η τελετουργική περιτομή ονομάζεται α brit milah και εκτελείται συνήθως ως μέρος μιας θρησκευτικής τελετής στο σπίτι ή σε μια συναγωγή, αν και μερικές φορές εκτελείται σε νοσοκομείο. Εκτελείται από έναν μοχέλ, ο οποίος έχει λάβει θρησκευτική και χειρουργική εκπαίδευση για να εκτελέσει τελετουργική περιτομή. Η διαδικασία γίνεται σχεδόν πάντα όταν το αγοράκι είναι οκτώ ημερών.

Στην ισλαμική κουλτούρα, η τελετουργική περιτομή ονομάζεται χίταν. Σε ορισμένα μέρη του ισλαμικού κόσμου, η διαδικασία πραγματοποιείται ως μέρος μιας θρησκευτικής τελετής. Σε άλλα μέρη, γίνεται σε ένα νοσοκομείο. Στις περισσότερες ισλαμικές χώρες, το χίταν εκτελείται κατά την παιδική ηλικία, αλλά μπορεί να γίνει όταν ένα αγόρι μπαίνει στην εφηβεία.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της περιτομής

Υπάρχουν λόγοι που σχετίζονται με την υγεία για την περιτομή των νεογέννητων ανδρών. Ωστόσο, τα περισσότερα από αυτά δεν είναι παράγοντες μέχρι την ενηλικίωση.Η περιτομή είναι μια απόφαση που αφήνεται καλύτερα στους γονείς ή στο ίδιο το παιδί όταν είναι μεγαλύτερο. Οι γιατροί μπορούν να βοηθήσουν τους γονείς να κατανοήσουν καλύτερα τα οφέλη και τους κινδύνους.

Παρά τις φήμες για το αντίθετο, η περιτομή δεν επηρεάζει τη γονιμότητα ενός άνδρα και υπάρχουν μικτά αποτελέσματα από τις λίγες μελέτες σχετικά με το πώς η περιτομή επηρεάζει τη σεξουαλική ευχαρίστηση. Μερικοί δεν βρήκαν κανένα αποτέλεσμα, ενώ άλλοι βρήκαν αυξημένη ευαισθησία.

Εδώ είναι μερικά από τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της ανδρικής περιτομής.

Πλεονεκτήματα της περιτομής

• μειώνει τον κίνδυνο λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος κατά την παιδική ηλικία
• πιθανώς μειώνει τον κίνδυνο καρκίνου του πέους, αν και αυτός ο καρκίνος είναι σπάνιος και γίνεται πιο σπάνιος για λόγους που φαίνεται ότι δεν σχετίζονται με την περιτομή.
• μειώνει τον κίνδυνο σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών, συμπεριλαμβανομένης της μετάδοσης HIV από γυναίκες σε άντρες
• μειώνει τον κίνδυνο καρκίνου του τραχήλου της μήτρας και κάποιων λοιμώξεων σε γυναίκες συντρόφους
• αποτρέπει τη βαλεινίτιδα, τη βαλνοποστίτιδα, την παραφίμωση και τη φαμίωση
• διευκολύνει τη διατήρηση της καλής υγιεινής των γεννητικών οργάνων

Μειονεκτήματα της περιτομής

• μπορεί να θεωρηθεί ως παραμόρφωση από ορισμένους
• μπορεί να προκαλέσει πόνο, αν και χορηγούνται ασφαλή και αποτελεσματικά φάρμακα για τη μείωση του πόνου
• έχει λίγα άμεσα οφέλη για την υγεία
• μπορεί να προκαλέσει σπάνιες επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένης της κοπής της ακροποσθίας πολύ μεγάλη ή πολύ σύντομη, κακή επούλωση, αιμορραγία ή λοίμωξη

Πώς να προετοιμαστείτε για περιτομή

Η περιτομή γίνεται συχνά ενώ τα νεογνά βρίσκονται ακόμη στο νοσοκομείο. Διαφορετικοί επαγγελματίες εκπαιδεύονται για να κάνουν περιτομή σε νεογέννητα, συμπεριλαμβανομένων παιδίατρων και μαιευτήρων. Εάν επιλέξετε να εκτελέσετε αυτήν τη διαδικασία στο νεογέννητό σας, θα σας ζητηθεί να υπογράψετε μια φόρμα συναίνεσης.

Για μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες, η επέμβαση πραγματοποιείται συνήθως σε νοσοκομείο ή χειρουργικό κέντρο σε εξωτερικούς ασθενείς. Αυτό σημαίνει ότι θα πήγαινα σπίτι την ίδια μέρα. Απαιτείται επίσης σωστή συγκατάθεση.

Πώς γίνεται η περιτομή

Οι περιτομές γίνονται συχνά από παιδίατρο, μαιευτήρα, οικογενειακό ιατρό, χειρουργό ή ουρολόγο. Οι περιτομές που εκτελούνται για θρησκευτικούς λόγους γίνονται μερικές φορές από άλλους εκπαιδευμένους στη διαδικασία.

Κατά τη διάρκεια της νεογέννητης περιτομής, ο γιος σας θα ξαπλώσει στην πλάτη του με τα χέρια και τα πόδια του ασφαλισμένα. Ένα αναισθητικό χορηγείται με ένεση ή κρέμα για να μουδιάσει το πέος.

Υπάρχουν πολλές τεχνικές για την περιτομή. Η επιλογή της τεχνικής που χρησιμοποιείται εξαρτάται από την προτίμηση και την εμπειρία του ιατρού.

Οι τρεις βασικές μέθοδοι περιτομής είναι ο σφιγκτήρας Gomco, η συσκευή Plastibell και ο σφιγκτήρας Mogen. Ο καθένας λειτουργεί κόβοντας την κυκλοφορία στην ακροποσθία για να αποτρέψει την αιμορραγία όταν ο γιατρός κόψει την ακροποσθία. Η διαδικασία διαρκεί περίπου 15 έως 30 λεπτά.

Παρακολούθηση και ανάκαμψη

Μετά τη διαδικασία, το μωρό σας μπορεί να είναι ιδιότροπο. Ο γιατρός ή η νοσοκόμα θα σας δώσει οδηγίες για τον τρόπο μείωσης τυχόν δυσφορίας. Ο χρόνος θεραπείας για την περιτομή ενός νεογέννητου είναι περίπου 7 έως 10 ημέρες.

Είναι φυσιολογικό το πέος να είναι ελαφρώς κόκκινο ή μώλωπες για λίγες ημέρες μετά την περιτομή. Μπορείτε να πλύνετε το πέος και να αλλάξετε τους επιδέσμους με κάθε αλλαγή πάνας. Κρατήστε την πάνα ελαφρώς χαλαρή για να βοηθήσετε την άκρη του πέους να επουλωθεί.

Καλέστε το γιατρό του παιδιού σας εάν το παιδί σας έχει κάποιο από τα ακόλουθα:

• συνεχιζόμενη φασαρία (σε μωρά)
• αυξημένος πόνος (στα παιδιά)
• πρόβλημα με την ούρηση
• πυρετός
• αποχέτευση με μυρωδιά
• αυξημένη ερυθρότητα ή πρήξιμο
• επίμονη αιμορραγία
• ένα πλαστικό δαχτυλίδι που δεν πέφτει μετά από δύο εβδομάδες

Ανάκαμψη σε ενήλικες

Ο γιατρός σας θα σας δώσει συγκεκριμένες οδηγίες για το πώς να φροντίσετε την τομή σας και να μειώσετε τον πόνο σας.

Σε γενικές γραμμές, θα πρέπει να επιστρέψετε στην εργασία και τις καθημερινές δραστηριότητες όταν αισθάνεστε άνετα. Αποφύγετε την επίπονη άσκηση, όπως τζόκινγκ ή άρση βαρών, για τις πρώτες τέσσερις εβδομάδες της ανάρρωσης ή έως ότου ο γιατρός σας εγκρίνει.

Το περπάτημα είναι ο καλύτερος τρόπος άσκησης κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης. Προσπαθήστε να περπατάτε λίγο περισσότερο από ό, τι συνήθως κάθε μέρα.

Συνήθως θα πρέπει επίσης να αποφεύγετε τη σεξουαλική δραστηριότητα για έξι εβδομάδες μετά τη διαδικασία. Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας σχετικά με τη σεξουαλική δραστηριότητα.

Καλέστε το γιατρό σας εάν έχετε κάποιο από τα ακόλουθα:

• αυξημένος πόνος
• δυσκολία στην ούρηση
• Αιμορραγία
• σημεία λοίμωξης, όπως πυρετό, αυξημένη ερυθρότητα, πρήξιμο ή αποστράγγιση