Μη επεμβατικές θεραπείες για καρκίνο του δέρματος

Περιεχόμενο

• Τοπικά φάρμακα
• Φωτοδυναμική θεραπεία
• Στοματικά φάρμακα
• Ακτινοθεραπεία
• Το πακέτο

Εάν ο δερματολόγος σας σας έδωσε διάγνωση καρκίνου του δέρματος, ίσως υποθέσετε ότι η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεσή του είναι στο μέλλον σας. Αλλά αυτό δεν είναι απαραίτητα αλήθεια.

Οι περισσότερες θεραπείες για καρκίνο του δέρματος περιλαμβάνουν χειρουργική επέμβαση, θεραπεία φωτός ή ακτινοβολία. Ωστόσο, ορισμένα τοπικά και από του στόματος φάρμακα μπορούν επίσης να λειτουργήσουν σε ορισμένους τύπους καρκίνου του δέρματος. Αυτές οι μη επεμβατικές θεραπείες μπορούν να σας βοηθήσουν να αποφύγετε ουλές και άλλες παρενέργειες από πιο έντονες θεραπείες.

Τοπικά φάρμακα

Μερικά τοπικά φάρμακα θεραπεύουν ορισμένους τύπους καρκίνου του δέρματος. Το πλεονέκτημα αυτών των φαρμάκων είναι ότι δεν αφήνουν ουλές όπως το χειρουργείο. Ωστόσο, είναι αποτελεσματικά μόνο για προκαρκινικές αναπτύξεις ή βλάβες και για πρώιμους καρκίνους του δέρματος που δεν έχουν εξαπλωθεί.

Το Imiquimod (Aldara, Zyclara) είναι μια κρέμα που θεραπεύει μικρούς καρκίνους των βασικών κυττάρων και την ακτινική κεράτωση - μια προκαρκινική πάθηση του δέρματος. Το Aldara δρα διεγείροντας το ανοσοποιητικό σύστημα τοπικά για να επιτεθεί στον καρκίνο. Μπορεί να θεραπεύσει μεταξύ 80% και 90% των επιφανειακών (όχι βαθιών) καρκίνων των βασικών κυττάρων. Εφαρμόζετε αυτήν την κρέμα στο δέρμα σας μία φορά την ημέρα, μερικές φορές την εβδομάδα, για 6 έως 12 εβδομάδες. Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν ερεθισμό του δέρματος και συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη.

Η φλουροουρακίλη (Efudex) είναι ένας τύπος κρέμας χημειοθεραπείας που έχει εγκριθεί για μικρούς καρκίνους βασικών κυττάρων και ακτινική κερατίωση. Σκοτώνει άμεσα καρκινικά και προκαρκινικά κύτταρα. Εφαρμόζετε αυτήν την κρέμα δύο φορές την ημέρα για τρεις έως έξι εβδομάδες. Το Efudex μπορεί να προκαλέσει ερυθρότητα και ερεθισμό του δέρματος.

Δύο άλλα τοπικά φάρμακα - το diclofenac (Solaraze) και το ingbutol mebutate (Picato) - έχουν εγκριθεί για τη θεραπεία της ακτινικής κεράτωσης. Το Solaraze είναι ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο (ΜΣΑΦ) - μέρος της ίδιας κατηγορίας φαρμάκων με την ιβουπροφαίνη και την ασπιρίνη. Και τα δύο αυτά φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν προσωρινή ερυθρότητα, κάψιμο και τσούξιμο του δέρματος.

Φωτοδυναμική θεραπεία

Η φωτοδυναμική θεραπεία χρησιμοποιεί φως για να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα στα επιφανειακά στρώματα του δέρματός σας. Αντιμετωπίζει την ακτινική κεράτωση, καθώς και το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων και τον καρκίνο των πλακωδών κυττάρων στο πρόσωπο και το τριχωτό της κεφαλής. Με τον καρκίνο των βασικών κυττάρων, τα ποσοστά θεραπείας κυμαίνονται μεταξύ 70% και 90%. Αυτή η θεραπεία δεν είναι χρήσιμη για βαθύτερους καρκίνους του δέρματος ή για καρκίνους που έχουν εξαπλωθεί.

Ο γιατρός σας θα σας δώσει φωτοδυναμική θεραπεία σε δύο στάδια. Πρώτον, ο γιατρός θα εφαρμόσει ένα φάρμακο όπως το αμινολεβουλινικό οξύ (ALA ή Levulan) ή ο μεθυλεστέρας του ALA (Metvixia cream) στις ανώμαλες αναπτύξεις στο δέρμα σας. Τα καρκινικά κύτταρα θα απορροφήσουν την κρέμα, η οποία στη συνέχεια θα ενεργοποιήσει το φως.

Λίγες ώρες αργότερα, το δέρμα σας θα εκτεθεί σε ένα ειδικό κόκκινο ή μπλε φως για λίγα λεπτά. Θα φορέσετε γυαλιά για να προστατεύσετε τα μάτια σας. Το δέρμα σας μπορεί να τσιμπήσει ή να κάψει προσωρινά από το φως. Ο συνδυασμός του φαρμάκου και του φωτός παράγει μια χημική ουσία που είναι τοξική για τα καρκινικά κύτταρα, αλλά δεν είναι επιβλαβής για τον περιβάλλοντα υγιή ιστό.

Η περιοχή επεξεργασίας θα γίνει κόκκινη και φλοιώδης πριν από την επούλωση. Μπορεί να χρειαστούν περίπου τέσσερις εβδομάδες για να επουλωθεί πλήρως.

Τα πλεονεκτήματα της φωτοδυναμικής θεραπείας είναι ότι είναι μη επεμβατική, καθώς και σχετικά γρήγορη και εύκολη. Όμως, τα φάρμακα μπορούν να κάνουν το δέρμα σας πολύ ευαίσθητο στον ήλιο. Θα πρέπει να μείνετε μακριά από το άμεσο ηλιακό φως ή να φοράτε ρούχα προστασίας από τον ήλιο όταν πηγαίνετε έξω.

Άλλες παρενέργειες από τη φωτοδυναμική θεραπεία περιλαμβάνουν:

• ερυθρότητα του δέρματος
• πρήξιμο
• φουσκάλες
• κνησμός
• το χρώμα αλλάζει
• έκζεμα ή κνίδωση, εάν είστε αλλεργικοί στην κρέμα

Στοματικά φάρμακα

Το Vismodegib (Erivege) είναι ένα χάπι που θεραπεύει το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων που έχει εξαπλωθεί ή επανέλθει μετά τη χειρουργική επέμβαση. Είναι επίσης εγκεκριμένο για χρήση σε άτομα με καρκίνο του δέρματος που δεν είναι υποψήφιοι για χειρουργική επέμβαση ή ακτινοβολία. Το Erivege λειτουργεί αναστέλλοντας ένα σημαντικό βήμα στη διαδικασία που χρησιμοποιεί ο καρκίνος του δέρματος για να αναπτυχθεί και να εξαπλωθεί. Επειδή αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει σοβαρές γενετικές ανωμαλίες, δεν συνιστάται για γυναίκες που είναι έγκυες ή που θα μπορούσαν να μείνουν έγκυες.

Το Sonidegib (Odomzo) είναι ένα άλλο, νεότερο από του στόματος φάρμακο για προχωρημένο καρκίνωμα βασικών κυττάρων. Όπως και το Erivege, συνιστάται σε άτομα των οποίων ο καρκίνος έχει επιστρέψει μετά τη θεραπεία. Μπορεί επίσης να θεραπεύσει άτομα που δεν είναι καλοί υποψήφιοι για άλλες θεραπείες. Ωστόσο, μπορεί να προκαλέσει σοβαρές γενετικές ανωμαλίες, καθώς και άλλες παρενέργειες, όπως μυϊκό πόνο και σπασμούς.

Ακτινοθεραπεία

Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιεί κύματα υψηλής ενέργειας για να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα και να τα εμποδίσει να πολλαπλασιαστούν. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των καρκίνων του δέρματος των βασικών κυττάρων και των πλακωδών κυττάρων και μπορεί να θεραπεύσει αυτούς τους καρκίνους. Για το μελάνωμα, η ακτινοβολία μπορεί να χρησιμοποιηθεί μαζί με χειρουργική επέμβαση και άλλες θεραπείες.

Η ακτινοβολία εξωτερικής δέσμης είναι συνήθως η μέθοδος που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καρκίνου του δέρματος. Η ακτινοβολία παρέχεται από ένα μηχάνημα έξω από το σώμα σας. Με τον καρκίνο του δέρματος, η ακτίνα συνήθως δεν διεισδύει πολύ βαθιά στο δέρμα σας για να αποφευχθεί η βλάβη του υγιούς ιστού. Θα λάβετε θεραπείες ακτινοβολίας πέντε ημέρες την εβδομάδα για μερικές εβδομάδες.

Οι παρενέργειες της ακτινοβολίας περιλαμβάνουν ερυθρότητα και ερεθισμό του δέρματος στην περιοχή θεραπείας. Μπορεί επίσης να χάσετε τα μαλλιά σε αυτήν την περιοχή.

Το πακέτο

Η μη επεμβατική θεραπεία μπορεί να είναι μια επιλογή για εσάς, ανάλογα με διάφορους παράγοντες. Ο τύπος του καρκίνου του δέρματος που έχετε, το στάδιο του καρκίνου και η γενική υγεία σας παίζουν ρόλο στην απόφαση που παίρνετε εσείς και ο γιατρός σας. Συζητήστε με τον δερματολόγο σας σχετικά με αυτές τις θεραπείες για να δείτε αν είναι κατάλληλες για εσάς.