Tarlov Cyst: Τι είναι, Θεραπεία και σοβαρότητα

Περιεχόμενο

• Συμπτώματα της κύστης του Tarlov
• Απαραίτητες εξετάσεις
• Θεραπεία για την κύστη Tarlov
• Πότε πρέπει να κάνετε χειρουργική επέμβαση

Η κύστη του Tarlov βρίσκεται συνήθως σε μια εξέταση όπως σάρωση μαγνητικής τομογραφίας για την αξιολόγηση της σπονδυλικής στήλης. Συνήθως δεν προκαλεί συμπτώματα, δεν είναι σοβαρό, ούτε χρειάζεται χειρουργική θεραπεία, είναι εντελώς καλοήθη και δεν μετατρέπεται σε καρκίνο.

Η κύστη του Tarlov είναι στην πραγματικότητα μια μικρή διαστολή γεμάτη με υγρό, που βρίσκεται στο ιερό, μεταξύ των σπονδύλων S1, S2 και S3, πιο συγκεκριμένα στις νευρικές ρίζες της σπονδυλικής στήλης, στους ιστούς που ευθυγραμμίζουν τον νωτιαίο μυελό.

Το άτομο μπορεί να έχει μόνο 1 κύστη ή περισσότερες, και ανάλογα με τη θέση του μπορεί να είναι διμερής και όταν είναι πολύ μεγάλα μπορεί να συμπιέσει τα νεύρα, προκαλώντας νευρικές αλλαγές, όπως μυρμήγκιασμα ή σοκ, για παράδειγμα.

Συμπτώματα της κύστης του Tarlov

Σε περίπου 80% των περιπτώσεων, η κύστη Tarlov δεν έχει συμπτώματα, αλλά όταν αυτή η κύστη έχει συμπτώματα, μπορεί να είναι:

• Πόνος στα πόδια
• Δυσκολία με τα πόδια
• Πόνος στην πλάτη στο τέλος της σπονδυλικής στήλης.
• Μούδιασμα ή μούδιασμα στο τέλος της σπονδυλικής στήλης και των ποδιών.
• Μειωμένη ευαισθησία στην πληγείσα περιοχή ή στα πόδια.
• Μπορεί να υπάρχουν αλλαγές στο σφιγκτήρα, με κίνδυνο απώλειας κοπράνων.

Το πιο συνηθισμένο είναι ότι εμφανίζεται μόνο πόνος στην πλάτη, με ύποπτο δίσκο με κήλη και στη συνέχεια ο γιατρός διατάζει τη μαγνητική τομογραφία και ανακαλύπτει την κύστη. Αυτά τα συμπτώματα σχετίζονται με τη συμπίεση που κάνει η κύστη στις ρίζες των νεύρων και στα οστά της περιοχής.

Άλλες αλλαγές που μπορούν να παρουσιάσουν αυτά τα συμπτώματα είναι η φλεγμονή του ισχιακού νεύρου και ο κήλη του δίσκου. Μάθετε πώς να καταπολεμάτε την ισχιαλγία.

Τα αίτια της εμφάνισής του δεν είναι πλήρως γνωστά, αλλά πιστεύεται ότι η κύστη του Tarlov μπορεί να είναι συγγενής ή να σχετίζεται με κάποιο τοπικό τραύμα ή υποαραχνοειδή αιμορραγία, για παράδειγμα.

Απαραίτητες εξετάσεις

Συνήθως, η κύστη του Tarlov παρατηρείται σε σάρωση μαγνητικής τομογραφίας, αλλά μια απλή ακτινογραφία μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη για την αξιολόγηση της παρουσίας οστεοφυτών. Επιπλέον, είναι επίσης σημαντικό να εκτιμηθεί η παρουσία άλλων καταστάσεων, όπως κήλη δίσκων ή σπονδυλολίσθηση, για παράδειγμα.

Ο ορθοπεδικός μπορεί να ζητήσει άλλες εξετάσεις, όπως υπολογιστική τομογραφία, για να εκτιμηθεί η επίδραση αυτής της κύστης στα οστά γύρω του, και μπορεί να ζητηθεί ηλεκτρονευρομυογραφία για την αξιολόγηση του πόνου της νευρικής ρίζας, δείχνοντας την ανάγκη για χειρουργική επέμβαση. Όμως τόσο η αξονική τομογραφία όσο και η ηλεκτρονευρομυογραφία απαιτούνται μόνο όταν το άτομο έχει συμπτώματα.

Θεραπεία για την κύστη Tarlov

Η θεραπεία που μπορεί να συμβουλεύει ο γιατρός περιλαμβάνει τη λήψη παυσίπονων, μυοχαλαρωτικών, αντικαταθλιπτικών ή επισκληρίδια αναλγησία που μπορεί να είναι αρκετή για τον έλεγχο των συμπτωμάτων.

Ωστόσο, η φυσιοθεραπεία ενδείκνυται ειδικά για την καταπολέμηση των συμπτωμάτων και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής του ατόμου. Η φυσικοθεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται καθημερινά χρησιμοποιώντας συσκευές που ανακουφίζουν τον πόνο, τη ζέστη και τις εκτάσεις για την πλάτη και τα πόδια. Η αρθρική κινητικότητα και η νευρική κινητοποίηση μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη σε ορισμένες περιπτώσεις, αλλά κάθε περίπτωση πρέπει να αξιολογείται προσωπικά από τον φυσιοθεραπευτή, επειδή η θεραπεία πρέπει να εξατομικεύεται.

Εδώ είναι μερικές ασκήσεις που, εκτός από την ένδειξη για ισχιαλγία, μπορούν επίσης να ενδείκνυνται για την ανακούφιση του πόνου στην πλάτη που προκαλείται από την κύστη του Tarlov:

Πότε πρέπει να κάνετε χειρουργική επέμβαση

Το άτομο που έχει συμπτώματα και δεν βελτιώνεται με φαρμακευτική αγωγή και φυσιοθεραπεία μπορεί να επιλέξει χειρουργική επέμβαση ως τρόπο επίλυσης των συμπτωμάτων του.

Ωστόσο, η χειρουργική επέμβαση σπάνια ενδείκνυται, αλλά μπορεί να γίνει για την απομάκρυνση της κύστης μέσω λαμιντεκτομής ή διάτρησης για να αδειάσει η κύστη. Συνήθως ενδείκνυται για κύστεις άνω των 1,5 cm με οστικές αλλαγές γύρω τους.

Κανονικά, το άτομο δεν μπορεί να συνταξιοδοτηθεί εάν υπάρχει μόνο αυτή η κύστη, αλλά μπορεί να μην είναι σε θέση να εργαστεί εάν παρουσιάζει εκτός από την κύστη, άλλες σημαντικές αλλαγές που εμποδίζουν ή εμποδίζουν την εργασιακή δραστηριότητα.