Σύνδρομο διαμερίσματος

Περιεχόμενο

• Αιτίες βλάβης στα διαμερίσματα των μυών
• Τύποι συνδρόμου διαμερισμάτων
• Σύνδρομο οξείας θήκης
• Αναγνωρίζοντας τα συμπτώματα του συνδρόμου διαμερίσματος
• Σύνδρομο οξείας θήκης
• Σύνδρομο χρόνιου διαμερίσματος
• Μακροχρόνιες επιπλοκές
• Σύνδρομο οξείας θήκης
• Σύνδρομο χρόνιου διαμερίσματος
• Δοκιμές και διάγνωση συνδρόμου διαμερισμάτων
• Επιλογές θεραπείας για σύνδρομο διαμερίσματος
• Σύνδρομο οξείας θήκης
• Σύνδρομο χρόνιου διαμερίσματος

Τι είναι το σύνδρομο διαμερισμάτων;

Το σύνδρομο διαμερίσματος είναι μια σοβαρή κατάσταση που εμφανίζεται όταν υπάρχει μεγάλη ποσότητα πίεσης μέσα σε ένα διαμέρισμα μυών.

Τα διαμερίσματα είναι ομάδες μυϊκού ιστού, αιμοφόρων αγγείων και νεύρων στα χέρια και τα πόδια σας που περιβάλλονται από μια πολύ ισχυρή μεμβράνη που ονομάζεται περιτονία. Το Fascia δεν επεκτείνεται, έτσι το πρήξιμο σε ένα διαμέρισμα μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της πίεσης μέσα στο διαμέρισμα. Αυτό οδηγεί σε τραυματισμό των μυών, των αιμοφόρων αγγείων και των νεύρων μέσα στο διαμέρισμα.

Η αύξηση της πίεσης μπορεί να διακόψει τη ροή του αίματος στο διαμέρισμα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια οξυγόνου που πηγαίνει στους ιστούς (ισχαιμία) και κυτταρικό θάνατο (νέκρωση).

Αιτίες βλάβης στα διαμερίσματα των μυών

Το σύνδρομο διαμερίσματος μπορεί να αναπτυχθεί όταν υπάρχει αιμορραγία ή οίδημα μέσα σε ένα διαμέρισμα. Αυτό μπορεί να προκαλέσει συσσώρευση πίεσης μέσα στο διαμέρισμα, το οποίο μπορεί να αποτρέψει τη ροή του αίματος. Μπορεί να προκαλέσει μόνιμη βλάβη εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, καθώς οι μύες και τα νεύρα δεν θα πάρουν τα θρεπτικά συστατικά και το οξυγόνο που χρειάζονται. Η μη θεραπεία της κατάστασης μπορεί να οδηγήσει σε ακρωτηριασμό.

Τύποι συνδρόμου διαμερισμάτων

Σύνδρομο οξείας θήκης

Αυτός ο τύπος συνδρόμου διαμερίσματος εμφανίζεται συνήθως μετά από σοβαρό τραυματισμό. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί επίσης να αναπτυχθεί μετά από μικρό τραυματισμό. Για παράδειγμα, μπορεί να εμφανίσετε σύνδρομο οξέος διαμερίσματος:

• μετά από κάταγμα
• μετά από έναν τραυματισμό που συνθλίβει το χέρι ή το πόδι σας
• ως αποτέλεσμα ενός σοβαρού μώλωπα μυ
• από το να φοράτε χυτό ή σφιχτό επίδεσμο
• από βαριά κατανάλωση αλκοόλ ή ναρκωτικών

Αναγνωρίζοντας τα συμπτώματα του συνδρόμου διαμερίσματος

Σύνδρομο οξείας θήκης

Το πιο κοινό σύμπτωμα του οξέος συνδρόμου διαμερισμάτων είναι ο έντονος πόνος που δεν βελτιώνεται μετά τη διατήρηση της αυξημένης περιοχής ή τη λήψη φαρμάκων. Το πόδι ή ο βραχίονάς σας μπορεί να αισθάνονται χειρότερα όταν το τεντώνετε ή χρησιμοποιείτε τον τραυματισμένο μυ.

Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν αίσθημα σφίξιμου στους μυς ή μυρμήγκιασμα ή αίσθημα καψίματος στο δέρμα γύρω από την πληγείσα περιοχή.

Τα συμπτώματα του προχωρημένου συνδρόμου οξέος διαμερίσματος μπορεί να περιλαμβάνουν μούδιασμα ή παράλυση. Αυτό είναι συνήθως ένα σημάδι μόνιμης ζημιάς.

Σύνδρομο χρόνιου διαμερίσματος

Πόνος ή κράμπες όταν ασκείστε είναι το πιο κοινό σύμπτωμα του συνδρόμου χρόνιου διαμερίσματος. Αφού σταματήσετε να ασκείτε, ο πόνος ή οι κράμπες συνήθως εξαφανίζονται εντός 30 λεπτών. Εάν συνεχίσετε να κάνετε τη δραστηριότητα που προκαλεί αυτήν την κατάσταση, ο πόνος μπορεί να αρχίσει να διαρκεί για μεγαλύτερες περιόδους.

Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• αντιμετωπίζετε προβλήματα με την κίνηση του ποδιού, του βραχίονα ή της πληγείσας περιοχής
• μούδιασμα
• αισθητή διόγκωση στον προσβεβλημένο μυ

Μακροχρόνιες επιπλοκές

Σύνδρομο οξείας θήκης

Το σύνδρομο οξέος διαμερίσματος απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα για την ανακούφιση της πίεσης. Η μόνιμη βλάβη στους μύες και τα νεύρα σας μπορεί να αναπτυχθεί μέσα σε λίγες ώρες. Πρόκειται για χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης και θα μπορούσε να απαιτήσει ακρωτηριασμό εάν δεν αντιμετωπιστεί αμέσως.

Σύνδρομο χρόνιου διαμερίσματος

Το σύνδρομο χρόνιου διαμερίσματος δεν θεωρείται έκτακτη ανάγκη, αλλά θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα. Μην προσπαθείτε να ασκηθείτε όταν έχετε πόνο, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει μόνιμη βλάβη στους μύες, τα αιμοφόρα αγγεία και τα νεύρα σας.

Δοκιμές και διάγνωση συνδρόμου διαμερισμάτων

Ο γιατρός σας θα σας δώσει μια φυσική εξέταση για να ελέγξετε για σημεία οξέος ή χρόνιου συνδρόμου διαμερισμάτων. Μπορεί να συμπιέσουν την τραυματισμένη περιοχή για να προσδιορίσουν τη σοβαρότητα του πόνου σας.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσει έναν μετρητή πίεσης με μια βελόνα προσαρτημένη για να μετρήσει πόση πίεση υπάρχει στο διαμέρισμα. Αυτή η μέτρηση πρέπει να γίνει ενώ κάνετε τη δραστηριότητα που προκαλεί πόνο στο πόδι ή το χέρι σας. Θα ληφθεί ξανά αφού τελειώσετε.

Ο γιατρός σας μπορεί να λάβει ακτινογραφίες για να αποκλείσει άλλες καταστάσεις.

Επιλογές θεραπείας για σύνδρομο διαμερίσματος

Σύνδρομο οξείας θήκης

Η χειρουργική επέμβαση είναι η μόνη θεραπευτική επιλογή για αυτόν τον τύπο συνδρόμου διαμερισμάτων. Η διαδικασία περιλαμβάνει το άνοιγμα της περιτονίας για τη μείωση της πίεσης στο διαμέρισμα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο γιατρός σας θα πρέπει να περιμένει να πέσει το πρήξιμο πριν κλείσει η τομή και μερικές από αυτές τις πληγές απαιτούν μεταμόσχευση δέρματος.

Εάν έχετε αναπτύξει αυτήν την κατάσταση λόγω χυτού ή στενού επιδέσμου, το υλικό θα πρέπει να αφαιρεθεί ή να χαλαρώσει.

Σύνδρομο χρόνιου διαμερίσματος

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει πρώτα μη χειρουργικές μεθόδους θεραπείας, όπως:

• φυσικοθεραπεία για να τεντώσετε τον μυ
• αντιφλεγμονώδη φάρμακα
• αλλάζοντας τον τύπο της επιφάνειας στην οποία ασκείστε
• εκτέλεση δραστηριοτήτων χαμηλού αντίκτυπου ως μέρος της ρουτίνας άσκησής σας
• ανύψωση του άκρου
• ανάπαυση μετά τη δραστηριότητα ή τροποποίηση της δραστηριότητας
• παγώνει το άκρο μετά τη δραστηριότητα

Εάν αυτές οι μέθοδοι δεν λειτουργούν, μπορεί να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική επέμβαση είναι γενικά πιο αποτελεσματική από τις μη χειρουργικές μεθόδους για τη θεραπεία του συνδρόμου χρόνιου διαμερίσματος.