Επιπλοκές της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας

Περιεχόμενο

• Τι είναι το AS;
• Επιπλοκές του AS
• Σκληρότητα και μειωμένη ευελιξία
• Ιρίτιδα
• Βλάβη στις αρθρώσεις
• Κούραση
• Οστεοπόρωση και κατάγματα οστών
• Καρδιαγγειακή νόσο
• Διαταραχή του γαστρεντερικού συστήματος
• Σπάνιες επιπλοκές
• Σύνδρομο Cauda Equina
• Αμυλοείδωση
• Πότε να δείτε γιατρό

Ο πόνος στην πλάτη είναι ένα από τα πιο κοινά ιατρικά παράπονα στην Αμερική σήμερα.

Στην πραγματικότητα, σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Νευρολογικών Διαταραχών και Εγκεφαλικού, περίπου το 80 τοις εκατό των ενηλίκων βιώνουν πόνο στην πλάτη σε κάποιο σημείο της ζωής τους.

Η αιτία του πόνου στην πλάτη είναι πολύ συχνά αδιάγνωστη. Είναι μειωμένο ως ενοχλητικό πρόβλημα, κρυμμένο από φάρμακα για τον πόνο χωρίς συνταγή και συχνά αφήνεται χωρίς θεραπεία.

Ωστόσο, είναι δυνατή μια συγκεκριμένη διάγνωση της αιτίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος στην πλάτη μπορεί να είναι το αποτέλεσμα της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας (AS).

Τι είναι το AS;

Το AS είναι μια προοδευτική, φλεγμονώδης μορφή αρθρίτιδας που επηρεάζει τον αξονικό σκελετό (σπονδυλική στήλη) και τις γειτονικές αρθρώσεις.

Η χρόνια φλεγμονή μπορεί να προκαλέσει συγχώνευση των σπονδύλων στη σπονδυλική στήλη. Ως αποτέλεσμα, η σπονδυλική στήλη θα είναι λιγότερο ευέλικτη.

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, η σπονδυλική στήλη χάνει την ευελιξία της και ο πόνος στην πλάτη επιδεινώνεται. Τα αρχικά συμπτώματα της νόσου περιλαμβάνουν:

• χρόνιο πόνο στην κάτω πλάτη και τους γοφούς
• δυσκαμψία στο κάτω μέρος της πλάτης και των γοφών
• αυξημένος πόνος και δυσκαμψία το πρωί ή μετά από μεγάλες περιόδους αδράνειας

Πολλοί άνθρωποι με την ασθένεια προωθούν. Σε προχωρημένες περιπτώσεις της νόσου, η φλεγμονή μπορεί να είναι τόσο κακή που ένα άτομο δεν μπορεί να σηκώσει το κεφάλι του για να δει μπροστά του.

Οι παράγοντες κινδύνου για AS περιλαμβάνουν:

• Ηλικία: Η καθυστερημένη εφηβεία ή η πρώιμη ενηλικίωση είναι όταν είναι πιθανό να εμφανιστεί έναρξη.
• Φύλο: Οι άνδρες είναι γενικά πιο πιθανό να αναπτύξουν AS.
• Γενεσιολογία: Τα περισσότερα άτομα με AS έχουν, αν και δεν εγγυάται την ανάπτυξη της νόσου.

Επιπλοκές του AS

Σκληρότητα και μειωμένη ευελιξία

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η χρόνια φλεγμονή μπορεί να προκαλέσει την τήξη των σπονδύλων στη σπονδυλική σας στήλη. Όταν συμβεί αυτό, η σπονδυλική σας στήλη μπορεί να γίνει λιγότερο ευέλικτη και πιο άκαμπτη.

Μπορεί να έχετε μειωμένο εύρος κίνησης όταν:

• κάμψη
• συστροφή
• στροφή

Μπορεί επίσης να έχετε μεγαλύτερο και συχνότερο πόνο στην πλάτη.

Η φλεγμονή δεν περιορίζεται στη σπονδυλική στήλη και τους σπονδύλους σας. Μπορεί να περιλαμβάνει άλλες κοντινές αρθρώσεις, όπως:

• γοφούς
• ώμους
• παϊδάκια

Αυτό μπορεί να προκαλέσει περισσότερο πόνο και δυσκαμψία στο σώμα σας.

Η φλεγμονή μπορεί επίσης να επηρεάσει τους τένοντες και τους συνδέσμους που συνδέονται με τα οστά σας, γεγονός που μπορεί να κάνει τις κινούμενες αρθρώσεις όλο και πιο δύσκολες.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, όργανα, όπως το έντερο, η καρδιά ή ακόμη και οι πνεύμονές σας μπορεί να επηρεαστούν από τη φλεγμονώδη διαδικασία.

Ιρίτιδα

Η ιρίτιδα (ή η πρόσθια ραγοειδίτιδα) είναι ένας τύπος φλεγμονής των ματιών που περίπου το 50 τοις εκατό των ατόμων με ΑΜ. Εάν η φλεγμονή εξαπλωθεί στα μάτια σας, μπορεί να εμφανιστεί:

• πόνος στα μάτια
• ευαισθησία στο φως
• θολή όραση

Η ιρίτιδα αντιμετωπίζεται συνήθως με τοπικά κορτικοστεροειδή οφθαλμικές σταγόνες και χρειάζεται άμεση ιατρική φροντίδα για την πρόληψη βλάβης.

Βλάβη στις αρθρώσεις

Αν και η κύρια περιοχή της φλεγμονής είναι η σπονδυλική στήλη, ο πόνος και η βλάβη στις αρθρώσεις μπορεί επίσης να συμβούν στο:

• σαγόνι
• στήθος
• λαιμός
• ώμους
• γοφούς
• γόνατα
• αστραγάλους

Σύμφωνα με την Ένωση Σπονδυλίτιδας της Αμερικής, περίπου το 15% των ατόμων με AS έχουν φλεγμονή στο σαγόνι, η οποία μπορεί να επηρεάσει το μάσημα και την κατάποση.

Κούραση

Μια μελέτη έδειξε για άτομα με εμπειρία AS:

• κόπωση, μια ακραία μορφή κούρασης
• ομίχλη εγκεφάλου
• έλλειψη ενέργειας

Πολλοί παράγοντες μπορούν να συμβάλουν σε αυτό, όπως:

• αναιμία
• απώλεια ύπνου από πόνο ή δυσφορία
• μυϊκή αδυναμία που αναγκάζει το σώμα σας να εργαστεί σκληρότερα
• κατάθλιψη, άλλα ζητήματα ψυχικής υγείας και
• ορισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της αρθρίτιδας

Η αντιμετώπιση της κόπωσης συχνά απαιτεί πολλαπλές θεραπείες για την αντιμετώπιση των διαφορετικών συντελεστών.

Οστεοπόρωση και κατάγματα οστών

Η οστεοπόρωση είναι μια συχνή επιπλοκή για άτομα με AS και μπορεί να προκαλέσει εξασθενημένα οστά. Έως και τα μισά άτομα με αυτή την πάθηση έχουν επίσης οστεοπόρωση.

Τα κατεστραμμένα, εξασθενημένα οστά μπορεί να σπάσουν πιο εύκολα. Για άτομα με AS, αυτό ισχύει ιδιαίτερα στους σπονδύλους της σπονδυλικής στήλης. Τα κατάγματα στα οστά της σπονδυλικής στήλης σας μπορεί να βλάψουν τον νωτιαίο μυελό σας και τα νεύρα που συνδέονται με αυτό.

Καρδιαγγειακή νόσο

Το AS έχει συσχετιστεί με αριθμό, συμπεριλαμβανομένων:

• αορτίτιδα
• νόσος της αορτικής βαλβίδας
• καρδιομυοπάθεια
• ισχαιμική καρδιακή πάθηση

Η φλεγμονή μπορεί να επηρεάσει την καρδιά και την αορτή σας. Με την πάροδο του χρόνου, η αορτή μπορεί να διευρυνθεί και να παραμορφωθεί ως αποτέλεσμα της φλεγμονής. Μια κατεστραμμένη αορτική βαλβίδα μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα της καρδιάς σας να λειτουργεί σωστά.

μπορεί να περιλαμβάνει:

• ίνωση των άνω λοβών
• διάμεση πνευμονοπάθεια
• αναπνευστική δυσλειτουργία
• άπνοια ύπνου
• καταρρέει πνεύμονες

Διαταραχή του γαστρεντερικού συστήματος

Πολλοί άνθρωποι με AS παρουσιάζουν φλεγμονή του γαστρεντερικού σωλήνα και των εντέρων προκαλώντας:

• πόνος στο στομάχι
• διάρροια
• άλλα πεπτικά προβλήματα

Η AS έχει συνδέσμους προς:

• ελκώδης κολίτιδα
• Η νόσος του Κρον

Σπάνιες επιπλοκές

Σύνδρομο Cauda Equina

Το σύνδρομο Cauda equina (CES) είναι μια σπάνια νευρολογική επιπλοκή της AS που εξουθενώνει, η οποία εμφανίζεται κυρίως σε άτομα που είχαν AS για πολλά χρόνια.

Το CES μπορεί να διαταράξει τη λειτουργία του κινητήρα και της αισθητικής στα κάτω πόδια και στην ουροδόχο κύστη. Μπορεί ακόμη και να προκαλέσει παράλυση.

Μπορεί να αντιμετωπίσετε:

• πόνος στην πλάτη που μπορεί να εκπέμπει κάτω από το πόδι
• μούδιασμα ή μειωμένα αντανακλαστικά στα πόδια
• απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης ή των εντέρων

Αμυλοείδωση

Η αμυλοείδωση εμφανίζεται όταν μια πρωτεΐνη που ονομάζεται αμυλοειδές συσσωρεύεται στους ιστούς και τα όργανα σας. Το αμυλοειδές δεν βρίσκεται φυσικά στο σώμα και μπορεί να προκαλέσει ανεπάρκεια οργάνων.

Η νεφρική αμυλοείδωση ήταν η πιο κοινή μορφή που βρέθηκε σε άτομα με AS.

Πότε να δείτε γιατρό

Στην ιδανική περίπτωση, εσείς και ο γιατρός σας θα ανακαλύψετε και θα διαγνώσετε το AS σας νωρίς. Μπορείτε να ξεκινήσετε την έγκαιρη θεραπεία που μπορεί να σας βοηθήσει να μειώσετε τα συμπτώματα και να μειώσετε την πιθανότητα πιθανών μακροχρόνιων επιπλοκών.

Ωστόσο, δεν θα διαγνωστούν όλοι σε αυτήν την κατάσταση σε πρώιμο στάδιο. Είναι σημαντικό να επισκεφτείτε το γιατρό σας εάν αντιμετωπίζετε πόνο στην πλάτη και δεν είστε σίγουροι για την αιτία.

Εάν υποψιάζεστε ότι τα συμπτώματά σας σχετίζονται με AS, επισκεφθείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό. Όσο περισσότερο περιμένετε, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες να αντιμετωπίσετε πιο σοβαρά συμπτώματα και επιπλοκές.