Μάθετε τους κινδύνους της ηπατίτιδας C κατά την εγκυμοσύνη

Περιεχόμενο

• Τι δοκιμές πρέπει να κάνει η μητέρα
• Θεραπεία της ηπατίτιδας C κατά την εγκυμοσύνη
• Πώς να διαπιστώσετε εάν το μωρό σας έχει μολυνθεί
• Είναι δυνατόν να θηλάσετε ενώ έχετε ηπατίτιδα C;

Η ηπατίτιδα C κατά την εγκυμοσύνη μπορεί να μεταδοθεί στο μωρό τη στιγμή της κανονικής παράδοσης, ωστόσο είναι πολύ σπάνιο να συμβεί αυτό. Ακόμα κι έτσι, το ιδανικό είναι ότι οι γυναίκες που σκοπεύουν να μείνουν έγκυες να μιλήσουν με το γιατρό για να πραγματοποιήσουν, σε εύθετο χρόνο, τις απαραίτητες εξετάσεις για την προώθηση μιας εγκυμοσύνης χωρίς κίνδυνο.

Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να καθοδηγήσει την έγκυο γυναίκα να είναι πιο προσεκτική με τη σίτιση για να προσπαθήσει να ενισχύσει το ανοσοποιητικό της σύστημα, έτσι ώστε το ιικό φορτίο στο αίμα να μειωθεί και ο κίνδυνος μετάδοσης στο μωρό είναι ακόμη χαμηλότερος. Δείτε τι να φάτε για να επιτύχετε αυτόν τον στόχο.

Τι δοκιμές πρέπει να κάνει η μητέρα

Η προγεννητική φροντίδα πρέπει να ξεκινά περίπου 6 μήνες προτού μείνει μια γυναίκα έγκυος και πρέπει να γίνει από γιατρό με εμπειρία στην παρακολούθηση εγκύων γυναικών με ηπατίτιδα C και άλλες μολυσματικές ασθένειες. Ο γιατρός πρέπει να αξιολογήσει το κλινικό ιστορικό, το προηγούμενο και το μαιευτικό ιατρικό ιστορικό και πρέπει να πραγματοποιήσει πλήρη φυσική εξέταση, προκειμένου να γνωρίζει το στάδιο και τη φάση της νόσου ή να κατανοήσει εάν υπάρχουν σημεία και συμπτώματα ηπατικής ανεπάρκειας.

Ο γιατρός θα πρέπει επίσης να συμβουλεύει να μην παίρνει φάρμακα που είναι τοξικά για το συκώτι, ακόμη και αν είναι φυσικά, συμβουλεύει τη γυναίκα για τον έλεγχο του βάρους και να μην μοιράζεται οδοντόβουρτσες, ξυράφια ή άλλα προϊόντα υγιεινής που μπορεί να έχουν αίμα και να ενημερώνει σχετικά με τον κίνδυνο σεξουαλικής μετάδοσης , παρόλο που είναι χαμηλό.

Οι γυναίκες με λοίμωξη από τον ιό της ηπατίτιδας C πρέπει επίσης να ανοσοποιηθούν κατά της ηπατίτιδας Α και Β και θα πρέπει να διακόψουν τη θεραπεία με ιντερφερόνη και ριμπαβιρίνη, τουλάχιστον 6 μήνες πριν προσπαθήσουν να μείνουν έγκυες, λόγω της τερατογένεσης της ριμπαβιρίνης. Οι γυναίκες με χρόνια ηπατίτιδα C γενικά έχουν χωρίς προβλήματα εγκυμοσύνη, αρκεί η ηπατική νόσος να είναι σταθερή και δεν έχει εξελιχθεί σε κίρρωση.

Εκτός από τη συνήθη αξιολόγηση της εγκυμοσύνης, ορισμένες συγκεκριμένες εξετάσεις, όπως μέτρηση τρανσαμινάσης, αλβουμίνη, χολερυθρίνη, μελέτη πήξης, αντίσωμα κατά της ηπατίτιδας Β, ολικό αντίσωμα κατά της ηπατίτιδας Α και PCR για RNA του ιού της ηπατίτιδας Β. εγκυμοσύνη, οι εξετάσεις ηπατικής λειτουργίας πρέπει να πραγματοποιούνται κάθε τρίμηνο.

Θεραπεία της ηπατίτιδας C κατά την εγκυμοσύνη

Δεν υπάρχει ασφαλής θεραπεία για τη μόλυνση από τον ιό της ηπατίτιδας C κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η θεραπεία με φάρμακα όπως η ιντερφερόνη και η ριμπαβιρίνη δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή κατά τους 6 μήνες πριν από την εγκυμοσύνη.

Πώς να διαπιστώσετε εάν το μωρό σας έχει μολυνθεί

Συνήθως τα αποτελέσματα των εξετάσεων είναι αρνητικά κατά τους πρώτους μήνες της ζωής λόγω των αντισωμάτων που έλαβε το μωρό από τη μητέρα και ως εκ τούτου, μεταξύ 15 και 24 μηνών της ζωής ο παιδίατρος μπορεί να ζητήσει εξετάσεις για να ελέγξει εάν το μωρό έχει μολυνθεί. Τα επίπεδα ALT είναι υψηλότερα κατά τα πρώτα 2 χρόνια της ζωής τους και μειώνονται με την πάροδο του χρόνου, έως ότου μπορούν να αυξηθούν ξανά μεταξύ 20 και 30 ετών.

Κανονικά τα μωρά που έχουν μολυνθεί από τον ιό της ηπατίτιδας C δεν έχουν συμπτώματα και έχουν φυσιολογική ανάπτυξη, αλλά έχουν υψηλότερο κίνδυνο ηπατικών επιπλοκών κατά την ενηλικίωση και συνεπώς θα πρέπει να κάνουν τακτικά εξετάσεις αίματος για να εκτιμήσουν τη λειτουργία του ήπατος και να αποτρέψουν την κατανάλωση αλκοολούχων ποτών καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής.

Είναι δυνατόν να θηλάσετε ενώ έχετε ηπατίτιδα C;

Δεν υπάρχουν αντενδείξεις για θηλασμό, εκτός από καταστάσεις μόλυνσης από τον ιό HIV. Ωστόσο, εάν οι θηλές είναι ραγισμένες και απελευθερώνουν αίμα, πρέπει να ληφθεί μέριμνα γιατί σε αυτές τις περιπτώσεις υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης, επομένως πρέπει να προαχθεί η ακεραιότητα των θηλών. Δείτε συμβουλές για να εξασφαλίσετε την καλή πρόσφυση του μωρού και να αποφύγετε ραγισμένες θηλές.