Μήπως η λήψη COVID-19 ενώ έγκυος βλάπτει το μωρό σας;

Περιεχόμενο

• Τι είναι το coronavirus;
• Ποια συμπτώματα πρέπει να γνωρίζουν οι έγκυες ή οι θηλάζουσες γυναίκες;
• Οι έγκυες γυναίκες είναι πιο ευαίσθητες στον ιό;
• Ποιες ιατρικές θεραπείες είναι ασφαλείς για έγκυες γυναίκες με κοροναϊό;
• Πόσο επικίνδυνο είναι για μια έγκυο γυναίκα να πάρει αυτόν τον κοραναϊό;
• Μπορεί ο ιός να περάσει στο μωρό μου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του τοκετού;
• Εάν έχω COVID-19 κατά τη στιγμή της παράδοσης, θα χρειαστώ καισαρική τομή;
• Μπορεί ο κοροναϊός να περάσει από το μητρικό γάλα;
• Ποιες είναι οι καλύτερες στρατηγικές για την αποφυγή του κοροναϊού;
• Το πακέτο

Αυτό το άρθρο ενημερώθηκε στις 29 Απριλίου 2020 για να συμπεριλάβει επιπλέον συμπτώματα του κοροναϊού του 2019.

Η εγκυμοσύνη είναι μια συναρπαστική - και αγχωτική - στιγμή. Το μυαλό σας συναγωνίζεται με ένα zillion ερωτήσεις και ανησυχίες που κυμαίνονται από ήπιες (αλλά όχι ανόητες - υπάρχουν όχι ανόητες ερωτήσεις όταν είστε έγκυος) σε πολύ σοβαρές.

Μια κοινή ερώτηση είναι πώς η ασθένεια επηρεάζει το μωρό ενώ είστε έγκυος. Θα έπρεπε πάντα ενημερώστε το γιατρό σας εάν αναπτύξετε πυρετό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επειδή ορισμένοι ιοί μπορεί να επηρεάσουν την υγεία του μωρού σας. Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν:

• κυτταρομεγαλοϊός (CMV)
• ανεμευλογιά-ζωστήρα
• Ο ιός Zika
• ερυθρά
• παρβοϊός Β19
• έρπης
• HIV

Το 2019, ένας νέος ιός έπληξε την παγκόσμια σκηνή και εξαπλώθηκε ραγδαία: ένα νέο κοροναϊό, υπεύθυνο για την αναπνευστική νόσο COVID-19. Με τον ιό Zika και τους κινδύνους γεννητικών ανωμαλιών να είναι ακόμα φρέσκοι στο μυαλό πολλών ανθρώπων, οι έγκυες γυναίκες μπορεί να έχουν προσθέσει μια άλλη ανησυχία στις αναπτυσσόμενες λίστες τους.

Και το 2020, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) κήρυξε το παγκόσμιο ξέσπασμα του COVID-19 ως «έκτακτη ανάγκη διεθνούς υγείας για τη δημόσια υγεία». Αυτά είναι μερικά τρομακτικά λόγια.

Το COVID-19 εξακολουθεί να είναι μια νέα ασθένεια που δεν έχει μελετηθεί καλά. Το πώς επηρεάζει τις εγκύους και τα αναπτυσσόμενα μωρά τους δεν είναι πλήρως γνωστό. Και αυτό είναι νευρικό.

Αλλά πριν πανικοβληθείτε, διαβάστε. Εδώ είναι τι πρέπει να ξέρετε για το νέο κοροναϊό εάν είστε έγκυος ή σκοπεύετε να μείνετε έγκυος.

Τι είναι το coronavirus;

Οι κοροναϊοί είναι μια οικογένεια ιών που κυκλοφορούν τόσο στους ανθρώπους όσο και στα ζώα και μπορούν να προκαλέσουν τα πάντα, από το κοινό κρυολόγημα έως τις πιο σοβαρές αναπνευστικές ασθένειες.

Στα τέλη του 2019 ένας νέος κοροναϊός, που ονομάζεται σοβαρό σύνδρομο οξέος αναπνευστικού κοροναϊού 2 (SARS-CoV-2), εμφανίστηκε σε ανθρώπους στο Wuhan της Κίνας. Οι ειδικοί δεν είναι ακριβώς σίγουροι πώς προήλθε ή εξαπλώθηκε ο ιός, αλλά υποψιάζονται ότι μπορεί να έχει μεταφερθεί στον άνθρωπο από την επαφή με ένα ζώο.

Ο ιός προκαλεί μια αναπνευστική νόσο που ονομάζεται COVID-19.

Ποια συμπτώματα πρέπει να γνωρίζουν οι έγκυες ή οι θηλάζουσες γυναίκες;

Το COVID-19 είναι κυρίως αναπνευστική νόσος. Τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως μεταξύ 2 και 14 ημερών μετά την έκθεση στον νέο κοροναϊό. Τα δεδομένα από άτομα που απέκτησαν COVID-19 στην Κίνα βρήκαν μια μέση περίοδο επώασης 4 ημερών. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα - είτε είστε έγκυος είτε όχι - είναι:

• βήχας
• πυρετός
• δυσκολία στην αναπνοή
• κούραση

Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• ρίγη, τα οποία μπορεί μερικές φορές να συμβούν παράλληλα με την επαναλαμβανόμενη ανακίνηση
• πονόλαιμος
• πονοκέφαλο
• απώλεια μυρωδιάς ή γεύσης
• μυϊκοί πόνοι και πόνοι

Καλέστε το γιατρό σας εάν έχετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα και είστε έγκυος. Ίσως χρειαστεί να δείτε, και ίσως ακόμη και να δοκιμάσετε, αλλά είναι σημαντικό να ενημερώσετε το γιατρό σας πριν πάει στο γραφείο, ώστε το προσωπικό να λάβει προφυλάξεις για να προστατεύσει την υγεία του ίδιου και των άλλων ασθενών.

Οι έγκυες γυναίκες είναι πιο ευαίσθητες στον ιό;

Ο ιός δεν έχει μελετηθεί εκτενώς, οπότε κανείς δεν μπορεί να πει με σιγουριά.

Ωστόσο, τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) σημειώνουν ότι οι έγκυες γυναίκες είναι πιο ευαίσθητες από άλλες σε κάθε είδους αναπνευστικές λοιμώξεις, όπως η γρίπη. Αυτό οφείλεται εν μέρει στο γεγονός ότι η εγκυμοσύνη αλλάζει το ανοσοποιητικό σας σύστημα και εν μέρει λόγω του τρόπου με τον οποίο η εγκυμοσύνη επηρεάζει τους πνεύμονες και την καρδιά σας.

Ωστόσο, από τον Μάρτιο του 2020, δεν υπάρχουν συγκεκριμένα στοιχεία που να δείχνουν ότι οι έγκυες γυναίκες είναι πιο επιρρεπείς στο COVID-19 από άλλους ανθρώπους, λέει μια μελέτη του 2020. Και ακόμη και αν μολύνουν, οι ερευνητές επισημαίνουν, δεν είναι πιθανότερο από άλλους να παρουσιάσουν σοβαρές επιπλοκές της νόσου, όπως η πνευμονία.

Ποιες ιατρικές θεραπείες είναι ασφαλείς για έγκυες γυναίκες με κοροναϊό;

Η θεραπεία για το COVID-19 είναι παρόμοια με τη θεραπεία άλλων αναπνευστικών ασθενειών. Είτε είστε έγκυος είτε όχι, οι γιατροί συμβουλεύουν:

• λήψη ακεταμινοφαίνης (Tylenol) για πυρετό 100,4 ° F (38 ° C) ή υψηλότερο
• να μένετε καλά ενυδατωμένοι με νερό ή ποτά με χαμηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη
• υπόλοιπο

Εάν το Tylenol δεν μειώσει τον πυρετό σας, έχετε δυσκολία στην αναπνοή ή αρχίσετε να κάνετε εμετό, καλέστε το γιατρό σας για περαιτέρω καθοδήγηση.

Πόσο επικίνδυνο είναι για μια έγκυο γυναίκα να πάρει αυτόν τον κοραναϊό;

Και πάλι, επειδή ο ιός είναι τόσο νέος, υπάρχουν λίγα δεδομένα για να συνεχίσουμε. Όμως οι ειδικοί μπορούν να τραβήξουν από το παρελθόν. Το CDC σημειώνει ότι οι έγκυες γυναίκες που έχουν πάρει άλλους, σχετικούς κοροναϊούς έχουν περισσότερες πιθανότητες να έχουν χειρότερα αποτελέσματα από τις έγκυες γυναίκες που δεν έχουν αυτές τις λοιμώξεις.

Πράγματα όπως αποβολή, πρόωρος τοκετός, τοκετός και πιο σοβαρή λοίμωξη έχουν παρατηρηθεί σε έγκυες γυναίκες με άλλους κοροναίους. Και ένας υψηλός πυρετός κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, ανεξάρτητα από την αιτία του, μπορεί να οδηγήσει σε γενετικές ανωμαλίες.

Εντάξει, πάρτε μια βαθιά ανάσα. Γνωρίζουμε ότι ακούγεται εξαιρετικά τρομακτικό. Αλλά όλα τα νέα δεν είναι τρομερά, ειδικά όταν εξετάζουμε έγκυες γυναίκες που έχουν γεννήσει ενώ αρρωσταίνουν με τον συγκεκριμένο ιό.

Σύμφωνα με μια έκθεση του ΠΟΥ που εξέτασε μια μικρή δειγματοληψία εγκύων γυναικών με COVID-19, τη συντριπτική πλειοψηφία όχι έχουν σοβαρές περιπτώσεις. Από τις 147 γυναίκες που μελετήθηκαν, το 8% είχε σοβαρό COVID-19 και το 1% ήταν κρίσιμο.

Το Βασιλικό Κολλέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων αναφέρει ότι ενώ ορισμένες κινεζικές γυναίκες με συμπτώματα κοροναϊού έχουν γεννήσει πρόωρα μωρά, δεν είναι σαφές εάν τα μωρά γεννήθηκαν νωρίς λόγω της μόλυνσης ή επειδή οι γιατροί αποφάσισαν να διακινδυνεύσουν τον πρόωρο τοκετό επειδή οι μητέρες-προς- ήταν αδιαθεσία. Δεν έχουν επίσης δείξει ότι αυτός ο συγκεκριμένος κοροναϊός προκαλεί αποβολή.

Μπορεί ο ιός να περάσει στο μωρό μου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του τοκετού;

Κρίνοντας από τις γυναίκες που έχουν γεννήσει ενώ έχουν μολυνθεί με αυτόν τον κοροναϊό, η απάντηση είναι πιθανότατα ότι είναι απίθανο - ή ακριβέστερα, ότι δεν υπάρχει οριστική απόδειξη ότι το κάνει.

Το COVID-19 είναι μια ασθένεια που μεταδίδεται κυρίως από άτομο σε άτομο μέσω σταγονιδίων (σκεφτείτε το βήχα και το φτέρνισμα των μολυσμένων ατόμων). Το μωρό σας μπορεί να εκτεθεί μόνο σε τέτοια σταγονίδια μετά τη γέννηση.

Σε μια μικροσκοπικός μελέτη που εξέτασε εννέα έγκυες κινεζικές γυναίκες που είχαν μολυνθεί με το νέο κοροναϊό κατά το τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, ο ιός δεν εμφανίστηκε σε δείγματα που ελήφθησαν από το αμνιακό τους υγρό ή το αίμα του ομφάλιου λώρου ή σε επιχρίσματα λαιμού των νεογέννητων.

Ωστόσο, σε μια ελαφρώς μεγαλύτερη μελέτη, τρία νεογέννητα γεννήθηκαν από γυναίκες με COVID-19 έκανε θετικό για τον ιό. Τα άλλα 30 νεογέννητα στην ομάδα εξέτασαν αρνητικά και οι ερευνητές δεν είναι σίγουροι αν τα μωρά που είχαν θετικά αποτελέσματα έπασχαν πραγματικά τον ιό στη μήτρα ή αν το έπαιρναν λίγο μετά τον τοκετό.

Εάν έχω COVID-19 κατά τη στιγμή της παράδοσης, θα χρειαστώ καισαρική τομή;

Το εάν θα παραδώσετε το μωρό σας κολπικά ή με καισαρική τομή θα εξαρτηθεί από πολλούς παράγοντες και όχι μόνο από το εάν έχετε COVID-19.

Ωστόσο, οι ειδικοί λένε ότι η κολπική τομή είναι ευνοϊκή για καισαρική τομή, υπό την προϋπόθεση ότι πληροίτε τις προϋποθέσεις για κολπική τομή και δεν συνιστάται για τομή λόγω άλλων παραγόντων. Η χειρουργική επέμβαση σε ένα σώμα που έχει ήδη εξασθενηθεί με σοβαρό ιό μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές, σημειώνουν.

Μπορεί ο κοροναϊός να περάσει από το μητρικό γάλα;

Σε λίγες μελέτες που έχουν γίνει για θηλάζουσες γυναίκες με κοροναϊό, η απάντηση φαίνεται να είναι όχι. Ωστόσο, οι ειδικοί προειδοποιούν ότι πρέπει να γίνει περισσότερη έρευνα προτού μπορέσουν να πουν οριστικά ότι δεν υπάρχει κίνδυνος.

Το CDC λέει ότι εάν είστε μια νέα μαμά που έχει COVID-19 (ή υποψιάζεστε ότι μπορεί), μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα του θηλασμού. Εάν αποφασίσετε να θηλάσετε, μπορείτε να περιορίσετε την έκθεση του μωρού σας στον ιό:

• φορώντας μάσκα προσώπου
• Πλύνετε καλά τα χέρια σας πριν αγγίξετε το μωρό σας. φροντίστε να μπείτε κάτω από τα νύχια σας και στο πλέγμα των δακτύλων σας
• πλύνετε καλά τα χέρια σας προτού χειριστείτε μια αντλία στήθους ή ένα μπουκάλι
• σκέφτεστε να έχετε κάποιον που είναι καλά να δώσει στο μωρό ένα μπουκάλι εκφρασμένου μητρικού γάλακτος

Ποιες είναι οι καλύτερες στρατηγικές για την αποφυγή του κοροναϊού;

Αναμφίβολα τα έχετε ακούσει στο παρελθόν, αλλά επαναλαμβάνουν:

• Πλύνετε τα χέρια σας για 20 δευτερόλεπτα με σαπούνι και νερό. (Δείτε το πώς να το κάνετε.) Σε μια πρέζα, χρησιμοποιήστε απολυμαντικό χεριών με τουλάχιστον 60 τοις εκατό αλκοόλ. Και παραλείψτε τα μωρομάντηλα - δεν απολυμαίνουν.
• Σταθείτε 6 μέτρα μακριά από τους ανθρώπους.
• Αποφύγετε να αγγίξετε το πρόσωπό σας, ειδικά το στόμα, τα μάτια και τη μύτη σας.
• Μείνετε μακριά από μεγάλα πλήθη. Στην πραγματικότητα, όσο περισσότερο μπορείτε να περιορίσετε την έκθεσή σας σε άτομα, τόσο το καλύτερο.
• Να προσέχεις τον εαυτό σου. Τρώνε καλά. Ξεκουραστείτε αρκετά. Άσκηση εάν ο γιατρός σας λέει ότι είναι εντάξει. Ένα υγιές σώμα είναι καλύτερα ικανό από ένα υποβρύχιο για να αποτρέψει κάθε είδους ασθένειες.

Το πακέτο

Όπως οι πρησμένοι αστράγαλοι και η δυσκοιλιότητα, η ανησυχία είναι συνεχής σύντροφος όταν είστε έγκυος. Αλλά είναι σημαντικό να διατηρήσουμε προοπτική.

Αυτός ο νέος coronavirus είναι σοβαρή επιχείρηση, αλλά, έγκυος ή όχι, δεν είστε καθιστή πάπια.

Παρόλο που πρέπει να μάθουμε πολλά για τον ιό, η μικρή έρευνα που δείχνει ότι οι έγκυες γυναίκες με COVID-19 δεν είναι πιθανότερο από άλλες να έχουν σοβαρή ασθένεια. Και ο ιός δεν είναι πιθανό να μεταδοθεί στα μωρά τους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του τοκετού, σύμφωνα με περιορισμένα δεδομένα που έχουμε μέχρι στιγμής.

Όπως λέει και η παροιμία, πληρώνει για να είστε προετοιμασμένοι, όχι φοβισμένοι. Απλά βήματα όπως το ενδεδειγμένο πλύσιμο των χεριών και ο περιορισμός του χρόνου σας σε πλήθη μπορούν να συμβάλουν σημαντικά στην προστασία σας και του μωρού σας.