Απόφραξη πλακούντα: τι είναι, συμπτώματα και τρόπος αντιμετώπισης

Περιεχόμενο

• Τι προκαλεί
• Πώς γίνεται η θεραπεία
• Άλλες οδηγίες
• Πώς να πείτε αν είναι αποκόλληση πλακούντα

Η απόφραξη του πλακούντα συμβαίνει όταν ο πλακούντας διαχωρίζεται από το τοίχωμα της μήτρας, προκαλώντας σοβαρή κοιλιακή κολικό και κολπική αιμορραγία σε έγκυες γυναίκες πάνω από 20 εβδομάδες κύησης.

Πρόκειται για μια ευαίσθητη κατάσταση, καθώς μπορεί να θέσει σε κίνδυνο την υγεία της μητέρας και του μωρού, οπότε σε περίπτωση υποψίας, συνιστάται να πάτε αμέσως στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης για βοήθεια με τον μαιευτήρα, για τη διάγνωση και τη θεραπεία αυτής της κατάστασης το συντομότερο δυνατό .

Επιπλέον, εάν μια απόσπαση εμφανιστεί στις αρχές της εγκυμοσύνης, ή πριν από 20 εβδομάδες, ονομάζεται αποκόλληση των ωοθηκών, η οποία έχει πολύ παρόμοια συμπτώματα. Εάν θέλετε να μάθετε περισσότερα σχετικά με αυτήν την κατάσταση, δείτε πώς να προσδιορίσετε και τι να κάνετε σε περίπτωση αποκόλλησης των ωοθηκών.

Τι προκαλεί

Κάθε έγκυος γυναίκα μπορεί να αναπτύξει αποκόλληση του πλακούντα και η αιτία της σχετίζεται με αλλαγές στην κυκλοφορία του αίματος στον πλακούντα και τη φλεγμονή, οι οποίες μπορεί να προκληθούν από:

• Έντονη σωματική προσπάθεια.
• Χτύπημα στην πλάτη ή στην κοιλιά.
• Υψηλή αρτηριακή πίεση ή προεκλαμψία
• Κάπνισμα;
• Χρήση ναρκωτικών
• Ρήξη της σακούλας πριν από τον προβλεπόμενο χρόνο.
• Λίγο αμνιακό υγρό στην τσάντα.
• Μόλυνση;
• Ασθένειες που μεταβάλλουν την πήξη του αίματος.

Η αποκόλληση πλακούντα είναι μια κύρια αιτία αιμορραγίας στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, η περίοδος κατά την οποία το έμβρυο και ο πλακούντας είναι μεγαλύτεροι. Η θεραπεία σας πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατόν, για να μειωθεί ο κίνδυνος για την υγεία του μωρού και της μητέρας, λόγω των συνεπειών της αιμορραγίας και της έλλειψης οξυγόνου.

Πώς γίνεται η θεραπεία

Σε περίπτωση ύποπτης βλάβης του πλακούντα, συνιστάται να πάτε στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης το συντομότερο δυνατό, έτσι ώστε ο μαιευτήρας να ξεκινήσει τις διαδικασίες διάγνωσης και θεραπείας. Μπορεί να είναι απαραίτητο η έγκυος γυναίκα να νοσηλευτεί για μια περίοδο, σε κατάσταση ηρεμίας, με χρήση οξυγόνου και έλεγχο της αρτηριακής πίεσης και του καρδιακού ρυθμού, εκτός από την παρακολούθηση της αιμορραγίας με εξετάσεις αίματος.

Για τη θεραπεία της απόπτωσης του πλακούντα, είναι σημαντικό να εξατομικεύσετε κάθε περίπτωση, ανάλογα με τον αριθμό των εβδομάδων κύησης και την κατάσταση της υγείας της εγκύου και του μωρού.

Έτσι, όταν το έμβρυο είναι ώριμο ή ηλικίας άνω των 34 εβδομάδων, ο μαιευτήρας συνήθως συνιστά πρόβλεψη για τοκετό και μια φυσιολογική παράδοση μπορεί να γίνει όταν το απόσπασμα είναι μικρό, αλλά είναι απαραίτητο να έχουμε καισαρική τομή εάν το απόσπασμα είναι πιο σοβαρό.

Όταν το μωρό είναι έγκυο κάτω των 34 εβδομάδων, πρέπει να γίνεται μια συνεχής αξιολόγηση έως ότου σταματήσει η αιμορραγία και έως ότου σταθεροποιηθούν τα ζωτικά του σημάδια και αυτά του μωρού. Μπορεί επίσης να ενδείκνυνται φάρμακα για τη μείωση της συστολής της μήτρας.

Άλλες οδηγίες

Εάν η μητέρα και το μωρό είναι καλά και η αιμορραγία σταματήσει, η έγκυος γυναίκα μπορεί να αποβληθεί, με την καθοδήγηση ορισμένων προφυλάξεων όπως:

• Αποφύγετε να στέκεστε περισσότερο από 2 ώρες, κατά προτίμηση να κάθεστε ή να ξαπλώνετε με τα πόδια σας ελαφρώς ανυψωμένα.
• Μην κάνετε οποιαδήποτε προσπάθεια όπως καθαρισμός σπιτιού ή φροντίδα των παιδιών.
• Πίνετε τουλάχιστον 2 λίτρα νερό την ημέρα.

Εάν η κατάσταση δεν μπορεί να σταθεροποιηθεί, μπορεί να είναι απαραίτητο να προβλεφθεί η παράδοση, ακόμη και σε αυτές τις περιπτώσεις, για να διασφαλιστεί η υγεία του μωρού και της μητέρας.

Δεδομένου ότι δεν είναι δυνατόν να προβλεφθεί πότε θα συμβεί ή όχι αποκόλληση του πλακούντα, είναι σημαντικό να εκτελεστεί επαρκής προγεννητική φροντίδα και είναι δυνατόν να εντοπιστεί οποιαδήποτε αλλαγή στον σχηματισμό του πλακούντα εκ των προτέρων, καθιστώντας δυνατή την παρέμβαση το συντομότερο δυνατό . Μάθετε περισσότερα για ποιον είναι ο πλακούντας και ποιες αλλαγές μπορεί να προκύψουν.

Πώς να πείτε αν είναι αποκόλληση πλακούντα

Η απόφραξη του πλακούντα μπορεί να προκαλέσει σημεία και συμπτώματα, όπως:

• Σοβαρός κοιλιακός πόνος
• Πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης
• Κολπική αιμορραγία.

Υπάρχουν περιπτώσεις στις οποίες δεν υπάρχει κολπική αιμορραγία, καθώς μπορεί να κρυφτεί, δηλαδή να παγιδευτεί μεταξύ του πλακούντα και της μήτρας.

Επιπλέον, εάν η απόσπαση είναι μικρή ή μερική, δεν μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα, αλλά εάν είναι πολύ μεγάλη ή πλήρης, η κατάσταση είναι πολύ πιο σοβαρή, καθώς η αιμορραγία είναι πιο έντονη, εκτός από την αποκοπή της πηγής οξυγόνου για ποτό.

Η διάγνωση της απόπτωσης του πλακούντα γίνεται από τον μαιευτήρα, με βάση το κλινικό ιστορικό και τη φυσική εξέταση, εκτός από τον υπέρηχο, ο οποίος μπορεί να ανιχνεύσει μώλωπες, θρόμβους, ένταση αιμορραγίας και να διαφοροποιηθεί από άλλες ασθένειες που μπορούν να προκαλέσουν σύγχυση, όπως ο πλακούντας previa. Μάθετε για αυτήν την άλλη σημαντική αιτία αιμορραγίας σε έγκυες γυναίκες και δείτε τι πρέπει να κάνετε σε περίπτωση προφύλαξης από πλακούντα.