Εδώ είναι η συμφωνία με τη δωρεά ανάρρωσης πλάσματος για ασθενείς με COVID-19

Περιεχόμενο

• Λοιπόν, Τι είναι ακριβώς η ανάρρωση του πλάσματος;
• Ποιος μπορεί να δωρίσει ανάρρωση πλάσματος για τον COVID-19;
• Τι συνεπάγεται η δωρεά ανάρρωσης στο πλάσμα;
• Αξιολόγηση για

Από τα τέλη Μαρτίου, η πανδημία του κορωνοϊού συνέχισε να διδάσκει στο έθνος - και στον κόσμο - μια ολόκληρη σειρά από νέα ορολογία: κοινωνική απόσταση, ατομικός προστατευτικός εξοπλισμός (PPE), εντοπισμός επαφών, για να αναφέρουμε μόνο μερικά. Φαίνεται ότι κάθε μέρα που περνά η (φαινομενικά αιώνια) πανδημία υπάρχει μια νέα εξέλιξη που παρέχει μια πραγματική ένταση φράσεων για να προσθέσει στο συνεχώς αυξανόμενο λεξικό COVID-19. Μία από τις πιο πρόσφατες προσθήκες στο ολοένα και πιο πλούσιο λεξιλόγιό σας; Αναρρωτική πλασματική θεραπεία.

Μη οικείο? Θα εξηγήσω…

Στις 23 Αυγούστου 2020, η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA) ενέκρινε την επείγουσα χρήση αναρρώσιμου πλάσματος-το μέρος πλούσιο σε αντισώματα του αίματος που λαμβάνεται από ασθενείς που έχουν αναρρώσει COVID-19-για τη θεραπεία σοβαρών κρουσμάτων κορωνοϊού. Στη συνέχεια, λίγο περισσότερο από μια εβδομάδα αργότερα, την 1η Σεπτεμβρίου, η ομάδα κατευθυντήριων γραμμών θεραπείας για τον COVID-19, μέρος των Εθνικών Ινστιτούτων Υγείας (NIH), συμμετείχε στη συζήτηση, λέγοντας ότι δεν υπάρχουν επαρκή δεδομένα για να προτείνουμε είτε υπέρ είτε κατά της χρήσης του αναρρωτικού πλάσματος για τη θεραπεία του COVID-19 ».

Πριν από αυτό το δράμα, χορηγήθηκε πλάσμα ανάρρωσης σε άρρωστους ασθενείς με COVID-19 μέσω του Προγράμματος Διευρυμένης Πρόσβασης (EAP) υπό την ηγεσία της Mayo Clinic, το οποίο απαιτούσε εγγραφή ιατρού προκειμένου να ζητηθεί πλάσμα για ασθενείς, σύμφωνα με την FDA. Τώρα, στο εξής, το EAP έχει λήξει και αντικαθίσταται από την Άδεια Χρήσης Έκτακτης Ανάγκης (EUA) της FDA, η οποία ουσιαστικά επιτρέπει στους γιατρούς και τα νοσοκομεία να ζητούν το πλάσμα χωρίς να πληρούν ορισμένα κριτήρια εγγραφής. Όμως, όπως τονίζεται στην πρόσφατη δήλωση του NIH, χρειάζεται περισσότερη έρευνα προτού κάποιος μπορέσει επίσημα (και με ασφάλεια) να συστήσει την αναρρωτική θεραπεία πλάσματος ως αξιόπιστη θεραπεία του COVID-19.

Η αναρρωτική θεραπεία πλάσματος είναι πιο προσιτή από ποτέ ως πιθανή θεραπεία για τον COVID-19 στις ΗΠΑ, αλλά τι είναι ακριβώς; Και πώς μπορείτε να δωρίσετε αναρρωτικό πλάσμα για ασθενείς με COVID-19; Μπροστά, όλα όσα πρέπει να ξέρετε.

Λοιπόν, Τι είναι ακριβώς η ανάρρωση του πλάσματος;

Πρώτον, τι είναι το αναρρώσιμο πλάσμα; Το ανάρρωση (το επίθετο και το ουσιαστικό) αναφέρεται σε οποιονδήποτε αναρρώνει από μια ασθένεια και το πλάσμα είναι το κίτρινο, υγρό μέρος του αίματος που περιέχει αντισώματα για μια ασθένεια, σύμφωνα με τον FDA. Και, σε περίπτωση που χάσατε το μάθημα βιολογίας της 7ης τάξης, τα αντισώματα είναι οι πρωτεΐνες που σχηματίζονται για να καταπολεμήσουν συγκεκριμένες λοιμώξεις μετά τη μόλυνση.

Έτσι, το αναρρωτικό πλάσμα είναι απλώς το πλάσμα από κάποιον που έχει αναρρώσει από μια ασθένεια-στην περίπτωση αυτή, ο COVID-19, λέει η Brenda Grossman, MD, ιατρική διευθύντρια της Μεταγγιστικής Ιατρικής στο Barnes-Jewish Hospital, και καθηγήτρια στο Washington University School of Ιατρική στο Σεντ Λούις. "Τα ανθεκτικά πλάσματα έχουν χρησιμοποιηθεί στο παρελθόν, με διαφορετικούς βαθμούς αποτελεσματικότητας, για διάφορες μολυσματικές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της ισπανικής γρίπης, του SARS, του MERS και του Έμπολα", λέει ο Δρ Γκρόσμαν.

Τώρα, εδώ έρχεται η "θεραπεία": Μόλις ληφθεί το πλάσμα από ένα άτομο που έχει αναρρώσει, μεταγγίζεται σε έναν τρέχοντα (και συχνά βαριά) άρρωστο ασθενή, έτσι ώστε τα αντισώματα να ελπίζουν ότι "εξουδετερώνουν τον ιό και δυνητικά ενισχύουν την κάθαρση του ιού" από το σώμα», λέει η Emily Stoneman, MD, λοιμωξιολόγος στο Πανεπιστήμιο του Michigan στο Ann Arbor. Με άλλα λόγια, χρησιμοποιείται "για να ενισχύσει την ανοσία του ασθενούς και ελπίζουμε να μειώσει τον αντίκτυπο της ασθένειας".

Αλλά, όπως συμβαίνει με τόσα πολλά στη ζωή (ugh, ραντεβού), ο χρόνος είναι το παν. «Χρειάζονται συνήθως περίπου δύο εβδομάδες για τα άτομα που έχουν μολυνθεί από τον COVID-19 να παράγουν αυτά τα αντισώματα μόνα τους», εξηγεί ο Δρ Stoneman. «Εάν το πλάσμα ανάρρωσης χορηγηθεί νωρίς στην πορεία της νόσου, μπορεί να συντομεύσει τη διάρκεια της νόσου και να αποτρέψει Έτσι, ενώ χρειάζεται ακόμη περισσότερη έρευνα για τον προσδιορισμό της αποτελεσματικότητας της θεραπείας με πλάσμα ανάρρωσης, η τρέχουσα λογική είναι ότι όσο νωρίτερα ένας ασθενής λάβει τη θεραπεία, τόσο πιο πιθανό είναι να δει θετικά αποτελέσματα. (Σχετικό: Πώς να αντιμετωπίσετε το άγχος για την υγεία κατά τη διάρκεια του COVID-19 και πέρα ​​από αυτό)

Ποιος μπορεί να δωρίσει ανάρρωση πλάσματος για τον COVID-19;

Πρόκριση νούμερο ένα: είχατε κορονοϊό και έχετε το τεστ για να το αποδείξετε.

«Οι άνθρωποι μπορούν να δώσουν πλάσμα εάν είχαν λοίμωξη COVID-19 με εργαστηριακή τεκμηρίωση (είτε ρινοφαρυγγικό στυλεό [ρινικό] μάτι ή θετικό τεστ αντισωμάτων), έχουν αναρρώσει πλήρως και είναι ασυμπτωματικοί για τουλάχιστον δύο εβδομάδες», σύμφωνα με τον Hyunah Yoon, MD, λοιμωξιολόγος στο Ιατρικό Κολλέγιο Άλμπερτ Αϊνστάιν. (Διαβάστε επίσης: Τι σημαίνει πραγματικά μια θετική εξέταση κατά του σώματος;)

Δεν έχετε επιβεβαιωμένη διάγνωση αλλά είστε σίγουροι ότι παρουσιάσατε συμπτώματα κορωνοϊού; Καλά νέα: Μπορείτε να προγραμματίσετε μια δοκιμή αντισωμάτων στον τοπικό Αμερικανικό Ερυθρό Σταυρό και, εάν τα αποτελέσματα είναι θετικά για αντισώματα, προχωρήστε ανάλογα-δηλαδή, φυσικά, εφόσον πληροίτε τις άλλες απαιτήσεις δότη, όπως χωρίς συμπτώματα για τουλάχιστον 14 ημέρες πριν από τη δωρεά. Ενώ δύο εβδομάδες χωρίς συμπτώματα συνιστάται από τον FDA, ορισμένα νοσοκομεία και οργανισμοί ενδέχεται να απαιτούν από τους δωρητές να μην έχουν συμπτώματα για 28 ημέρες, λέει ο Δρ Γκρόσμαν

Πέρα από αυτό, ο Αμερικανικός Ερυθρός Σταυρός απαιτεί επίσης οι δότες πλάσματος που αναρρώνουν να είναι τουλάχιστον 17 ετών, να ζυγίζουν 110 λίβρες και να πληρούν τις απαιτήσεις αιμοδοσίας του οργανισμού. (Ελέγξτε αυτόν τον οδηγό για να δώσετε αίμα για να δείτε αν είστε έτοιμοι να πάτε με βάση αυτές τις απαιτήσεις.) Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι σε περιόδους μη πανδημίας, μπορείτε (και, TBH, θα πρέπει) επίσης να δωρίσετε πλάσμα για χρήση άλλες θεραπείες, για παράδειγμα, για ασθενείς με καρκίνο και θύματα εγκαυμάτων και ατυχημάτων, σύμφωνα με το Κέντρο Αίματος της Νέας Υόρκης.

Τι συνεπάγεται η δωρεά ανάρρωσης στο πλάσμα;

Μόλις προγραμματίσετε μια επίσκεψη με το τοπικό σας κέντρο δωρεών, ήρθε η ώρα να προετοιμαστείτε. Το μόνο που συνεπάγεται, ωστόσο, είναι να πίνετε άφθονα υγρά (τουλάχιστον 16 oz.) Και να τρώτε τροφές πλούσιες σε πρωτεΐνες και σίδηρο (κόκκινο κρέας, ψάρι, φασόλια, σπανάκι) τις ώρες που οδηγούν στο ραντεβού σας για να αποφύγετε την αφυδάτωση, τον ζάλη και ζάλη, σύμφωνα με τον Αμερικανικό Ερυθρό Σταυρό.

Ακούγεται οικείο? Αυτό συμβαίνει επειδή η δωρεά πλάσματος και αίματος είναι αρκετά παρόμοια - εκτός από την πράξη της αιμοδοσίας. Εάν έχετε δώσει ποτέ αίμα, ξέρετε ότι το υγρό ρέει από το χέρι σας και σε μια σακούλα και τα υπόλοιπα είναι ιστορία. Η δωρεά πλάσματος είναι λίγο πιο περίπλοκη. Κατά τη διάρκεια μιας δωρεάς μόνο με πλάσμα, το αίμα λαμβάνεται από το ένα χέρι και στέλνεται μέσω μιας μηχανής υψηλής τεχνολογίας που συλλέγει πλάσμα και στη συνέχεια επιστρέφει τα ερυθρά αιμοσφαίρια και τα αιμοπετάλια-μαζί με λίγο ενυδατικό αλατόνερο (γνωστό και ως αλμυρό νερό)-πίσω στο σώμα σας. Αυτό είναι απαραίτητο καθώς το πλάσμα είναι 92 % νερό, σύμφωνα με τον Αμερικανικό Ερυθρό Σταυρό και η διαδικασία δωρεάς αυξάνει τον κίνδυνο αφυδάτωσης (περισσότερα για αυτό παρακάτω). Ολόκληρη η διαδικασία δωρεάς θα πρέπει να διαρκέσει μόνο περίπου μία ώρα και 15 λεπτά (μόνο περίπου 15 λεπτά περισσότερο από μια αιμοδοσία μόνο), σύμφωνα με τον Αμερικανικό Ερυθρό Σταυρό.

Επίσης, ακριβώς όπως η αιμοδοσία, οι παρενέργειες από τη χορήγηση πλάσματος είναι ελάχιστες - εξάλλου, πρέπει να είστε σε καλή γενική υγεία για να πληροίτε τις προϋποθέσεις. Τούτου λεχθέντος, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η αφυδάτωση είναι πολύ πιθανή. Και για αυτόν τον λόγο, είναι σημαντικό να αυξήσετε την πρόσληψη υγρών την επόμενη ημέρα (ες) και να αποφύγετε την άρση βαρών και την άσκηση για τουλάχιστον το υπόλοιπο της ημέρας. Και μην ανησυχείτε για το σώμα σας που έχει αποβάλει κάποια απαραίτητα υγρά, καθώς μπορεί (και κάνει) να αντικαταστήσει τον όγκο του αίματος ή το πλάσμα μέσα σε 48 ώρες.

Όσο για τον κίνδυνο COVID-19; Αυτό δεν πρέπει να είναι ανησυχητικό εδώ. Τα περισσότερα κέντρα αιμοδοσίας γίνονται κατόπιν ραντεβού μόνο για να προσπαθήσουν να τηρήσουν τις βέλτιστες πρακτικές κοινωνικής απόστασης και έχουν εφαρμόσει πρόσθετες προφυλάξεις όπως περιγράφονται από τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC).

Οι πληροφορίες σε αυτήν την ιστορία είναι ακριβείς από την ώρα του Τύπου. Καθώς οι ενημερώσεις σχετικά με τον κορονοϊό COVID-19 συνεχίζουν να εξελίσσονται, είναι πιθανό κάποιες πληροφορίες και συστάσεις σε αυτήν την ιστορία να έχουν αλλάξει από την αρχική δημοσίευση. Σας ενθαρρύνουμε να ελέγχετε τακτικά με πόρους όπως το CDC, ο ΠΟΥ και το τοπικό σας τμήμα δημόσιας υγείας για τα πιο ενημερωμένα δεδομένα και συστάσεις.

Αξιολόγηση για