Τι είναι το έκζεμα Herpeticum και πώς αντιμετωπίζεται;

Περιεχόμενο

• Τι είναι το έκζεμα herpeticum (EH);
• Ποια είναι τα συμπτώματα της ΕΗ;
• Εικόνες
• Τι προκαλεί EH;
• Ποιος κινδυνεύει για EH;
• Πώς διαγιγνώσκεται η ΗΗ;
• Πώς αντιμετωπίζεται η ΕΗ;
• Ποιες είναι οι προοπτικές με το EH;
• Μπορείτε να αποτρέψετε το EH;

Τι είναι το έκζεμα herpeticum (EH);

Το έκζεμα herpeticum είναι ένα σπάνιο, επώδυνο δερματικό εξάνθημα που προκαλείται συνήθως από τον ιό του απλού έρπητα (HSV). Ο HSV-1 είναι ο ιός που προκαλεί κρύες πληγές και μπορεί να μεταδοθεί μέσω επαφής με το δέρμα.

Η κατάσταση αρχικά ονομάστηκε Kaposi varicelliform lettion, αφού το άτομο που το περιέγραψε για πρώτη φορά και πίστευε ότι η έκρηξη έμοιαζε με ανεμοβλογιά.

Η ΗΗ επηρεάζει συχνότερα βρέφη και μικρά παιδιά που έχουν έκζεμα ή άλλες φλεγμονώδεις δερματικές παθήσεις. Αλλά μπορεί επίσης να επηρεάσει τους ενήλικες.

Το EH αντιμετωπίζεται με αντιιικά φάρμακα και μπορεί να γίνει σοβαρό και απειλητικό για τη ζωή εάν δεν αντιμετωπιστεί γρήγορα. Η ιογενής λοίμωξη είναι μεταδοτική. Εάν έχετε EH, προσέξτε να μην το μεταδώσετε σε άλλα άτομα που έχουν έκζεμα ή έχουν επηρεάσει το ανοσοποιητικό σύστημα.

Αν και το EH είναι ασυνήθιστο, η εμφάνισή του έχει αυξηθεί τα τελευταία χρόνια. Συνεχίστε να διαβάζετε για να μάθετε πώς να το αναγνωρίζετε, τι το προκαλεί και πολλά άλλα.

Ποια είναι τα συμπτώματα της ΕΗ;

Το εξάνθημα EH επηρεάζει συνήθως την περιοχή του προσώπου και του λαιμού, αλλά μπορεί να παρατηρηθεί σε οποιαδήποτε περιοχή του σώματος, συμπεριλαμβανομένου του δέρματος που δεν επηρεάζεται από το έκζεμα.

Η EH ξεκινά ξαφνικά με συστάδες μικρών, γεμισμένων με υγρό κυψελών που είναι οδυνηρές και φαγούρες. Οι κυψέλες μοιάζουν όλες και μπορεί να είναι κόκκινες, μωβ ή μαύρες. Το εξάνθημα μπορεί να εξαπλωθεί σε νέους ιστότοπους 7 έως 10 ημέρες μετά το πρώτο ξέσπασμα.

Οι φουσκάλες εκβάλλουν πύον όταν σπάσουν ανοιχτά και στη συνέχεια οι βλάβες ξεσκονίζονται. Το εξάνθημα EH θεραπεύεται σε δύο έως έξι εβδομάδες. Μπορεί να αφήσει σημάδια.

Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• υψηλός πυρετός
• κρυάδα
• πρησμένοι λεμφαδένες
• γενικό αδιαθεσία

Εικόνες

Τι προκαλεί EH;

Η EH προκαλείται συχνότερα από τον HSV-1. Μπορεί επίσης να προκληθεί από τον ιό έρπητα των γεννητικών οργάνων HVS-2 ή από άλλους ιούς. Η ΗΗ εκδηλώνεται συνήθως 5 έως 12 ημέρες μετά την επαφή με άτομο που έχει HSV.

Μερικά άτομα με έκζεμα μπορεί να έχουν συνηθισμένες κρυολογήματα που δεν εξαπλώνονται. Δεν είναι γνωστό ακριβώς γιατί άλλοι με έκζεμα αναπτύσσουν μια πιο διαδεδομένη μόλυνση από ΗΗ, αλλά ο λόγος πιθανότατα αφορά το ανοσοποιητικό σύστημα του ατόμου και τη σοβαρότητα της ατοπικής δερματίτιδας.

Ποιος κινδυνεύει για EH;

Τα παιδιά με έκζεμα είναι η πιο κοινή ομάδα που έχει EH. Αλλά μόνο ένα μικρό ποσοστό παιδιών και άλλων με έκζεμα αναπτύσσουν EH. Τα άτομα με σοβαρό ή χωρίς θεραπεία έκζεμα είναι πιο πιθανό να επηρεαστούν.

Το έκζεμα καταστρέφει το εξωτερικό στρώμα του δέρματός σας, αφήνοντάς το ξηρό, ευαίσθητο και πιο ευάλωτο σε μολύνσεις. Άλλοι προτεινόμενοι παράγοντες κινδύνου είναι η έλλειψη αντιικών πρωτεϊνών και η έλλειψη κυττάρων που προάγουν τις αντιιικές ανοσολογικές αντιδράσεις.

Μια μελέτη του 2003 διαπίστωσε ότι τα άτομα με EH είχαν σημαντικά νωρίτερα έναρξη εκζέματος και σημαντικά υψηλότερα επίπεδα αντισωμάτων που παράγονται από το ανοσοποιητικό τους σύστημα για την καταπολέμηση των αλλεργιών.

Άτομα που έχουν υποστεί βλάβη στο δέρμα λόγω άλλων δερματικών παθήσεων ή εγκαυμάτων διατρέχουν επίσης κίνδυνο.

Μερικές συνταγές δέρματος με συνταγή, όπως το tacrolimus (Prograf), που επηρεάζουν το ανοσοποιητικό σύστημα του δέρματος μπορεί επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο.

Η έκθεση στο υδρομασάζ και το μπάνιο μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο.

Πώς διαγιγνώσκεται η ΗΗ;

Ο γιατρός σας μπορεί πιθανώς να διαγνώσει την ΕΗ από την εμφάνισή του, αλλά μπορεί να θέλει να επιβεβαιώσει τη διάγνωση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ΕΗ μπορεί να μοιάζει με μερικές βακτηριακές λοιμώξεις, όπως ο κνησμός. Μπορεί επίσης να μοιάζει με σοβαρή έξαρση εκζέματος ή άλλα δερματικά προβλήματα.

Ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας ζητήσει να πάρετε συστηματικά αντιιικά φάρμακα αμέσως εάν πιστεύουν ότι έχετε EH. Επειδή η ΗΗ μπορεί να έχει σοβαρές επιπλοκές, ο γιατρός σας πιθανότατα δεν θα περιμένει δοκιμές για να επιβεβαιώσει την παρουσία του ιού.

Η διάγνωση EH μπορεί να επιβεβαιωθεί λαμβάνοντας ένα επίχρισμα κυψέλης για τον έλεγχο του ιού. Υπάρχουν αρκετές δοκιμές για την ταυτοποίηση του ιού, συμπεριλαμβανομένης της καλλιέργειας του δείγματος, της αναγνώρισης αντισωμάτων έναντι του ιού ή της εξέτασής του με ένα μικροσκόπιο φωτός.

Είναι επίσης πιθανό να εμφανιστεί μια δευτερογενής βακτηριακή λοίμωξη, η οποία πρέπει να προσδιοριστεί για σωστή θεραπεία.

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία - ή δεν αντιμετωπιστεί αρκετά σύντομα - η ΗΗ μπορεί να οδηγήσει σε τύφλωση (αν και αυτό είναι σπάνιο) και άλλες επιπλοκές. Εάν οι βλάβες είναι κοντά στα μάτια σας, ο γιατρός σας θα πρέπει να σας παραπέμψει σε ειδικό για αξιολόγηση. Ο HSV μπορεί να μολύνει τα μάτια σας, καταστρέφοντας τον κερατοειδή.

Μια μελέτη του 2012 προτείνει στους γιατρούς να ελέγχουν τακτικά τους εξωτερικούς ασθενείς με έκζεμα για σημάδια EH, λόγω της δυνητικής σοβαρότητάς του. Συνήθως θεωρείται έκτακτη ανάγκη και η γρήγορη διάγνωση και θεραπεία είναι απαραίτητες.

Πώς αντιμετωπίζεται η ΕΗ;

Ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει ένα αντιιικό φάρμακο, όπως το acyclovir (Zovirax) ή το valacyclovir (Valtrex), το οποίο θα ληφθεί για 10 έως 14 ημέρες έως ότου επουλωθούν οι αλλοιώσεις EH. Εάν είστε πολύ άρρωστοι για να πάρετε φάρμακα από το στόμα, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ενδοφλέβια αντιιικά.

Μερικές σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να απαιτούν νοσηλεία.

Εάν έχετε επίσης βακτηριακή λοίμωξη με EH, ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει αντιβιοτικά.

Τα αντιιικά φάρμακα θα σταματήσουν την επιδημία EH, αλλά τα συμπτώματα μπορούν να επανέλθουν ξανά. Η επιστροφή του είναι συνήθως πιο ήπια μετά την πρώτη επίθεση.

Ποιες είναι οι προοπτικές με το EH;

Η λήψη της θεραπείας το συντομότερο δυνατό για EH μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο επιπλοκών. Τα αντιιικά φάρμακα συνήθως καθαρίζουν την ΗΗ σας σε 10 έως 14 ημέρες. Το EH μπορεί να επαναληφθεί, αλλά οι επαναλήψεις δεν είναι τόσο συχνές. Όταν επιστρέψει, είναι συνήθως πιο ήπια.

Μπορείτε να αποτρέψετε το EH;

Εάν έχετε έκζεμα, μπορείτε να αποτρέψετε την ΕΗ αποφεύγοντας την επαφή με κάποιον που έχει κρυολόγημα. Θα πρέπει επίσης να αποφύγετε τη χρήση οτιδήποτε έχει αγγίξει το στόμα κάποιου με κρύο πόνο, όπως ποτήρι, πιρούνι ή κραγιόν.