Ελαστογραφία ήπατος: τι είναι, τι είναι και πώς γίνεται

Περιεχόμενο

• Σε τι χρησιμεύει
• Πώς γίνεται η εξέταση
• Πλεονεκτήματα έναντι της βιοψίας
• Πώς να κατανοήσετε το αποτέλεσμα
• Μπορεί το αποτέλεσμα να πάει στραβά;
• Ποιος δεν πρέπει να λάβει μέρος στις εξετάσεις;

Η ηπατογραφία του ήπατος, επίσης γνωστή ως Fibroscan, είναι μια εξέταση που χρησιμοποιείται για την εκτίμηση της παρουσίας ίνωσης στο ήπαρ, η οποία επιτρέπει τον εντοπισμό βλάβης που προκαλείται από χρόνιες ασθένειες σε αυτό το όργανο, όπως ηπατίτιδα, κίρρωση ή παρουσία λίπους.

Αυτή είναι μια γρήγορη εξέταση, η οποία μπορεί να γίνει σε λίγα λεπτά και δεν προκαλεί πόνο, καθώς πραγματοποιείται με υπερήχους, ούτε με βελόνες ή κοψίματα. Η ελαστογραφία του ήπατος μπορεί επίσης, σε ορισμένες περιπτώσεις, να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση ασθενειών, αντικαθιστώντας την κλασική βιοψία, όπου είναι απαραίτητο να συλλεχθούν κύτταρα του ήπατος.

Αν και αυτός ο τύπος διαδικασίας δεν υπάρχει ακόμη σε ολόκληρο το δίκτυο SUS, μπορεί να εκτελεστεί σε πολλές ιδιωτικές κλινικές.

Σε τι χρησιμεύει

Η ελαστογραφία του ήπατος χρησιμοποιείται για την εκτίμηση του βαθμού της ηπατικής ίνωσης σε άτομα με κάποια χρόνια ηπατική νόσο, όπως:

• Ηπατίτιδα;
• Λίπος ήπατος;
• Αλκοολική ηπατική νόσο;
• Πρωτογενής σκληρυντική χολαγγειίτιδα
• Αιμοχρωμάτωση;
• Η νόσος του Wilson.

Εκτός από το ότι χρησιμοποιείται για τη διάγνωση και τον εντοπισμό της σοβαρότητας αυτών των ασθενειών, αυτή η δοκιμή μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την αξιολόγηση της επιτυχίας της θεραπείας, καθώς μπορεί να αξιολογήσει τη βελτίωση ή την επιδείνωση του ηπατικού ιστού.

Ελέγξτε 11 συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν ηπατικά προβλήματα.

Πώς γίνεται η εξέταση

Η ελαστογραφία του ήπατος είναι παρόμοια με μια εξέταση υπερήχων, στην οποία το άτομο βρίσκεται στην πλάτη του και με το πουκάμισό του να σηκωθεί για να εκθέσει την κοιλιά. Στη συνέχεια, ο γιατρός ή ο τεχνικός βάζει ένα λιπαντικό πήκτωμα και περνά έναν καθετήρα μέσω του δέρματος, ασκώντας ελαφριά πίεση. Αυτός ο ανιχνευτής εκπέμπει μικρά κύματα υπερήχων που διέρχονται από το ήπαρ και καταγράφουν μια βαθμολογία, η οποία στη συνέχεια αξιολογείται από τον γιατρό.

Η εξέταση διαρκεί κατά μέσο όρο 5 έως 10 λεπτά και συνήθως δεν χρειάζεται προετοιμασία, αν και σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να συστήσει περίοδο νηστείας 4 ωρών. Ανάλογα με τη συσκευή που χρησιμοποιείται για την εκτέλεση της ηπατικής ελαστογραφίας, μπορεί να ονομαστεί παροδικό υπερηχογράφημα ή ARFI.

Πλεονεκτήματα έναντι της βιοψίας

Δεδομένου ότι είναι μια ανώδυνη εξέταση και δεν χρειάζεται προετοιμασία, η ελαστογραφία δεν ενέχει κινδύνους για τον ασθενή, σε αντίθεση με αυτό που μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της βιοψίας του ήπατος, στην οποία ο ασθενής πρέπει να νοσηλευτεί ώστε να αφαιρεθεί ένα μικρό κομμάτι του οργάνου για ανάλυση.

Η βιοψία προκαλεί συνήθως πόνο στο σημείο της διαδικασίας και αιμάτωμα στην κοιλιά, και σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί επίσης να προκαλέσει επιπλοκές όπως αιμορραγία και πνευμοθώρακα. Έτσι, το ιδανικό είναι να μιλήσετε με τον γιατρό για να αξιολογήσετε ποια είναι η καλύτερη δοκιμή για τον εντοπισμό και την παρακολούθηση της εν λόγω ηπατικής νόσου.

Πώς να κατανοήσετε το αποτέλεσμα

Το αποτέλεσμα της ηπατικής ελαστογραφίας παρουσιάζεται με τη μορφή βαθμολογίας, η οποία μπορεί να κυμαίνεται από 2,5 kPa έως 75 kPa. Τα άτομα που έχουν επίπεδα κάτω από 7 kPa γενικά σημαίνουν ότι δεν έχουν προβλήματα οργάνων. Όσο μεγαλύτερο είναι το αποτέλεσμα, τόσο μεγαλύτερος είναι ο βαθμός ίνωσης στο ήπαρ.

Μπορεί το αποτέλεσμα να πάει στραβά;

Μόνο ένα μικρό μέρος των αποτελεσμάτων των εξετάσεων ελαστογραφίας μπορεί να είναι αναξιόπιστο, ένα πρόβλημα που εμφανίζεται κυρίως σε περιπτώσεις υπέρβαρου, παχυσαρκίας και γήρατος του ασθενούς.

Επιπλέον, η εξέταση μπορεί επίσης να αποτύχει όταν γίνεται σε άτομα με ΔΜΣ μικρότερο από 19 kg / m2 ή όταν ο εξεταστής δεν έχει εμπειρία στη διεξαγωγή των εξετάσεων.

Ποιος δεν πρέπει να λάβει μέρος στις εξετάσεις;

Η εξέταση της ηπατικής ελαστογραφίας συνήθως δεν συνιστάται σε έγκυες γυναίκες, ασθενείς με βηματοδότη και άτομα με οξεία ηπατίτιδα, καρδιακά προβλήματα και οξεία ηπατίτιδα.