Αντιμετώπιση της ΧΑΠ τελικού σταδίου

Περιεχόμενο

• Σημεία και συμπτώματα ΧΑΠ τελικού σταδίου
• Ζώντας με ΧΑΠ τελικού σταδίου
• Διατροφή και άσκηση
• Προετοιμαστείτε για τον καιρό
• Παρηγορητική φροντίδα
• Στάδια (ή βαθμοί) της ΧΑΠ
• Αποψη
• Βάρος
• Δύσπνοια με δραστηριότητα
• Η απόσταση περπάτησε σε έξι λεπτά
• Ηλικία
• Γειτνίαση με την ατμοσφαιρική ρύπανση
• Συχνότητα των επισκέψεων του γιατρού
• Αντιμετώπιση της ΧΑΠ
• Ε & Α: Υγραντήρες
• Ε:
• ΕΝΑ:

ΧΑΠ

Η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) είναι μια προοδευτική κατάσταση που επηρεάζει την ικανότητα ενός ατόμου να αναπνέει καλά. Περιλαμβάνει αρκετές ιατρικές καταστάσεις, όπως το εμφύσημα και η χρόνια βρογχίτιδα.

Εκτός από τη μειωμένη ικανότητα να αναπνέει πλήρως και έξω, τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν χρόνιο βήχα και αυξημένη παραγωγή πτυέλων.

Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε πώς μπορείτε να ανακουφίσετε τα συμπτώματα ΧΑΠ τελικού σταδίου και παράγοντες που παίζουν τις προοπτικές σας εάν έχετε αυτήν τη δύσκολη κατάσταση.

Σημεία και συμπτώματα ΧΑΠ τελικού σταδίου

Η ΧΑΠ τελικού σταδίου χαρακτηρίζεται από σοβαρή δύσπνοια (δύσπνοια), ακόμη και όταν βρίσκεται σε ηρεμία. Σε αυτό το στάδιο, τα φάρμακα συνήθως δεν λειτουργούν όπως στο παρελθόν. Οι καθημερινές εργασίες θα σας αφήσουν πιο δύσπνοια.

Η ΧΑΠ τελικού σταδίου σημαίνει επίσης αυξημένες επισκέψεις στο τμήμα έκτακτης ανάγκης ή νοσηλεία για αναπνευστικές επιπλοκές, πνευμονικές λοιμώξεις ή αναπνευστική ανεπάρκεια.

Η πνευμονική υπέρταση είναι επίσης συχνή στη ΧΑΠ τελικού σταδίου, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανεπάρκεια στη δεξιά πλευρά. Μπορεί να αντιμετωπίσετε έναν επιταχυνόμενο καρδιακό ρυθμό ανάπαυσης (ταχυκαρδία) άνω των 100 παλμών ανά λεπτό. Ένα άλλο σύμπτωμα της ΧΑΠ τελικού σταδίου είναι η συνεχής απώλεια βάρους.

Ζώντας με ΧΑΠ τελικού σταδίου

Εάν καπνίζετε προϊόντα καπνού, η διακοπή είναι ένα από τα καλύτερα πράγματα που μπορείτε να κάνετε σε οποιοδήποτε στάδιο της ΧΑΠ.

Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για τη θεραπεία της ΧΑΠ που μπορεί επίσης να ανακουφίσει τα συμπτώματά σας. Αυτά περιλαμβάνουν βρογχοδιασταλτικά, τα οποία βοηθούν στη διεύρυνση των αεραγωγών σας.

Υπάρχουν δύο τύποι βρογχοδιασταλτικών. Το βρογχοδιασταλτικό βραχείας δράσης (διάσωσης) χρησιμοποιείται για την ξαφνική έναρξη δύσπνοιας. Το βρογχοδιασταλτικό μακράς δράσης μπορεί να χρησιμοποιηθεί καθημερινά για τον έλεγχο των συμπτωμάτων.

Τα γλυκοκορτικοστεροειδή μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση της φλεγμονής. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να παραδοθούν στους αεραγωγούς και τους πνεύμονές σας με συσκευή εισπνοής ή νεφελοποιητή. Ένα γλυκοκορτικοστεροειδές χορηγείται συνήθως σε συνδυασμό με ένα βρογχοδιασταλτικό μακράς δράσης για τη θεραπεία της ΧΑΠ.

Μια συσκευή εισπνοής είναι μια φορητή συσκευή μεγέθους τσέπης, ενώ ένας νεφελοποιητής είναι μεγαλύτερος και προορίζεται κυρίως για οικιακή χρήση. Ενώ μια συσκευή εισπνοής είναι πιο εύκολη στη μεταφορά σας, μερικές φορές είναι πιο δύσκολο να χρησιμοποιήσετε σωστά.

Εάν δυσκολεύεστε να χρησιμοποιήσετε μια συσκευή εισπνοής, η προσθήκη ενός διαχωριστικού μπορεί να βοηθήσει. Ο διαχωριστής είναι ένας μικρός πλαστικός σωλήνας που προσκολλάται στη συσκευή εισπνοής σας.

Ο ψεκασμός του φαρμάκου εισπνοής στο διαχωριστικό επιτρέπει στο φάρμακο να θολώσει και να γεμίσει το διαχωριστικό πριν το αναπνέει. Ένας διαχωριστής μπορεί να βοηθήσει περισσότερο φάρμακο να εισέλθει στους πνεύμονές σας και λιγότερο να παγιδευτεί στο πίσω μέρος του λαιμού σας.

Ο νεφελοποιητής είναι μια μηχανή που μετατρέπει ένα υγρό φάρμακο σε μια συνεχή ομίχλη που εισπνέετε για περίπου 5 έως 10 λεπτά κάθε φορά μέσω μάσκας ή επιστομίου που συνδέεται με σωλήνα στο μηχάνημα.

Συμπληρωματικό οξυγόνο απαιτείται συνήθως εάν έχετε ΧΑΠ τελικού σταδίου (στάδιο 4).

Η χρήση οποιασδήποτε από αυτές τις θεραπείες είναι πιθανό να αυξηθεί σημαντικά από το στάδιο 1 (ήπια ΧΑΠ) στο στάδιο 4.

Διατροφή και άσκηση

Μπορείτε επίσης να επωφεληθείτε από προγράμματα άσκησης. Οι θεραπευτές για αυτά τα προγράμματα μπορούν να σας διδάξουν τεχνικές αναπνοής που μειώνουν πόσο δύσκολο πρέπει να εργαστείτε για να αναπνεύσετε. Αυτό το βήμα μπορεί να σας βοηθήσει να βελτιώσετε την ποιότητα ζωής σας.

Μπορεί να σας ενθαρρύνουν να τρώτε μικρά γεύματα με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες σε κάθε συνεδρίαση, όπως πρωτεϊνικά κουνήματα. Μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες μπορεί να βελτιώσει την ευημερία σας και να αποτρέψει την υπερβολική απώλεια βάρους.

Προετοιμαστείτε για τον καιρό

Εκτός από τη λήψη αυτών των βημάτων, θα πρέπει να αποφύγετε ή να ελαχιστοποιήσετε τα γνωστά σκανδάλη ΧΑΠ. Για παράδειγμα, μπορεί να έχετε μεγαλύτερη δυσκολία στην αναπνοή σε ακραίες καιρικές συνθήκες, όπως υψηλή θερμότητα και υγρασία ή κρύες, ξηρές θερμοκρασίες.

Παρόλο που δεν μπορείτε να αλλάξετε τον καιρό, μπορείτε να προετοιμαστείτε περιορίζοντας το χρόνο που περνάτε σε εξωτερικούς χώρους κατά τη διάρκεια των ακραίων θερμοκρασιών. Άλλα βήματα που μπορείτε να κάνετε περιλαμβάνουν τα εξής:

• Πάντα να κρατάτε συσκευή εισπνοής έκτακτης ανάγκης μαζί σας, αλλά όχι στο αυτοκίνητό σας. Πολλοί εισπνευστήρες λειτουργούν πιο αποτελεσματικά όταν διατηρούνται σε θερμοκρασία δωματίου.
• Το να φοράτε μαντήλι ή μάσκα όταν πηγαίνετε έξω σε κρύες θερμοκρασίες μπορεί να σας βοηθήσει να ζεστάνετε τον αέρα στον οποίο αναπνέετε.
• Αποφύγετε να πηγαίνετε σε εξωτερικούς χώρους σε ημέρες που η ποιότητα του αέρα είναι κακή και τα επίπεδα αιθαλομίχλης και ρύπανσης είναι υψηλά. Μπορείτε να ελέγξετε την ποιότητα του αέρα γύρω σας εδώ.

Παρηγορητική φροντίδα

Η παρηγορητική φροντίδα ή η φροντίδα του νοσοκομείου μπορούν να βελτιώσουν σημαντικά τη ζωή σας όταν ζείτε με ΧΑΠ τελικού σταδίου. Μια κοινή παρανόηση σχετικά με την παρηγορητική φροντίδα είναι ότι πρόκειται για κάποιον που θα πεθάνει σύντομα. Αυτό δεν συμβαίνει πάντα.

Αντ 'αυτού, η παρηγορητική φροντίδα περιλαμβάνει τον εντοπισμό θεραπειών που μπορούν να βελτιώσουν την ποιότητα ζωής σας και να βοηθήσουν τους φροντιστές να σας προσφέρουν πιο αποτελεσματική φροντίδα. Ο κύριος στόχος της παρηγορητικής και νοσοκομειακής περίθαλψης είναι να διευκολύνει τον πόνο σας και να ελέγχει τα συμπτώματά σας όσο το δυνατόν περισσότερο.

Θα συνεργαστείτε με μια ομάδα γιατρών και νοσοκόμων για τον προγραμματισμό των θεραπευτικών σας στόχων και τη φροντίδα της σωματικής και συναισθηματικής υγείας σας όσο το δυνατόν περισσότερο.

Ρωτήστε το γιατρό σας και την ασφαλιστική εταιρεία για πληροφορίες σχετικά με τις επιλογές παρηγορητικής φροντίδας.

Στάδια (ή βαθμοί) της ΧΑΠ

Η ΧΑΠ έχει τέσσερα στάδια και η ροή του αέρα σας περιορίζεται σε κάθε στάδιο που περνά.

Διάφοροι οργανισμοί μπορούν να ορίσουν κάθε στάδιο διαφορετικά. Ωστόσο, οι περισσότερες από τις ταξινομήσεις τους βασίζονται εν μέρει σε μια δοκιμή λειτουργίας πνευμόνων γνωστή ως δοκιμή FEV1. Αυτός είναι ο αναγκαστικός εκπνεόμενος όγκος αέρα από τους πνεύμονές σας σε ένα δευτερόλεπτο.

Το αποτέλεσμα αυτής της δοκιμής εκφράζεται ως ποσοστό και μετρά πόσος αέρας μπορείτε να εκλύσετε κατά το πρώτο δευτερόλεπτο μιας αναγκαστικής αναπνοής. Συγκρίνεται με αυτό που αναμένεται από υγιείς πνεύμονες παρόμοιας ηλικίας.

Σύμφωνα με το Lung Institute, τα κριτήρια για κάθε βαθμό ΧΑΠ (στάδιο) είναι τα εξής:

Βαθμός	Ονομα	FEV1 (%)
1	ήπια ΧΑΠ	≥ 80
2	μέτρια ΧΑΠ	50 έως 79
3	σοβαρή ΧΑΠ	30 έως 49
4	πολύ σοβαρή ΧΑΠ ή ΧΑΠ τελικού σταδίου	< 30

Οι χαμηλότεροι βαθμοί μπορεί να συνοδεύονται ή όχι από χρόνια συμπτώματα, όπως περίσσεια πτυέλων, αξιοσημείωτη δύσπνοια με άσκηση και χρόνιο βήχα. Αυτά τα συμπτώματα τείνουν να είναι πιο διαδεδομένα καθώς αυξάνεται η σοβαρότητα της ΧΑΠ.

Επιπλέον, οι νέες κατευθυντήριες γραμμές της Παγκόσμιας Πρωτοβουλίας για Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια (GOLD) κατηγοριοποιούν περαιτέρω τα άτομα με ΧΑΠ σε ομάδες με την ένδειξη A, B, C ή D.

Οι ομάδες καθορίζονται από τη σοβαρότητα προβλημάτων όπως δύσπνοια, κόπωση και παρεμβολή στην καθημερινή ζωή, καθώς και οξείες παροξύνσεις.

Οι παροξύνσεις είναι περίοδοι κατά τις οποίες τα συμπτώματα χειροτερεύουν αισθητά. Τα συμπτώματα επιδείνωσης μπορεί να περιλαμβάνουν επιδείνωση βήχα, αυξημένη παραγωγή κίτρινης ή πράσινης βλέννας, περισσότερο συριγμό και χαμηλότερα επίπεδα οξυγόνου στην κυκλοφορία του αίματος.

Οι ομάδες Α και Β περιλαμβάνουν άτομα που δεν είχαν επιδεινώσει τον προηγούμενο χρόνο ή μόνο ανήλικο που δεν χρειάστηκε νοσηλεία. Ελάχιστη έως ήπια δύσπνοια και άλλα συμπτώματα θα σας έβαζαν στην Ομάδα Α, ενώ πιο σοβαρή δύσπνοια και συμπτώματα θα σας έβαζαν στην Ομάδα Β.

Οι ομάδες Γ και Δ δείχνουν ότι είχατε τουλάχιστον μία επιδείνωση που απαιτούσε εισαγωγή στο νοσοκομείο τον περασμένο χρόνο ή τουλάχιστον δύο παροξύνσεις που έκαναν ή δεν απαιτούσαν νοσηλεία.

Η ηπιότερη δυσκολία στην αναπνοή και τα συμπτώματα σας φέρνουν στην Ομάδα Γ, ενώ αντιμετωπίζετε περισσότερα αναπνευστικά προβλήματα σημαίνει μια ονομασία Ομάδας Δ.

Οι άνθρωποι με το στάδιο 4, την ετικέτα της ομάδας D έχουν τις πιο σοβαρές προοπτικές.

Οι θεραπείες δεν μπορούν να αντιστρέψουν τη ζημιά που έχει ήδη γίνει, αλλά μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να προσπαθήσουν να επιβραδύνουν την εξέλιξη της ΧΑΠ.

Αποψη

Στην ΧΑΠ τελικού σταδίου, πιθανότατα θα χρειαστείτε συμπληρωματικό οξυγόνο για να αναπνέετε και ενδέχεται να μην μπορείτε να ολοκληρώσετε τις δραστηριότητες της καθημερινής ζωής χωρίς να είστε πολύ άνεμοι και κουρασμένοι. Η ξαφνική επιδείνωση της ΧΑΠ σε αυτό το στάδιο μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή.

Ενώ ο καθορισμός του σταδίου και του βαθμού ΧΑΠ θα βοηθήσει τον γιατρό σας να επιλέξει τις σωστές θεραπείες για εσάς, αυτοί δεν είναι οι μόνοι παράγοντες που επηρεάζουν την προοπτική σας. Ο γιατρός σας θα λάβει επίσης υπόψη τα ακόλουθα:

Βάρος

Παρόλο που το υπερβολικό βάρος μπορεί να κάνει την αναπνοή πιο δύσκολη εάν έχετε ΧΑΠ, τα άτομα με ΧΑΠ τελικού σταδίου είναι συχνά λιποβαρή. Αυτό οφείλεται εν μέρει στο γεγονός ότι ακόμη και η πράξη του φαγητού μπορεί να σας κάνει να εκνευριστείτε.

Επιπλέον, σε αυτό το στάδιο, το σώμα σας καταναλώνει πολλή ενέργεια για να συμβαδίσει με την αναπνοή. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ακραία απώλεια βάρους που επηρεάζει τη συνολική υγεία σας.

Δύσπνοια με δραστηριότητα

Αυτός είναι ο βαθμός στον οποίο παίρνετε δύσπνοια όταν περπατάτε ή άλλες σωματικές δραστηριότητες. Μπορεί να βοηθήσει στον προσδιορισμό της σοβαρότητας της ΧΑΠ σας.

Η απόσταση περπάτησε σε έξι λεπτά

Όσο πιο μακριά μπορείτε να περπατήσετε σε έξι λεπτά, τόσο καλύτερα αποτελέσματα θα έχετε πιθανώς με τη ΧΑΠ.

Ηλικία

Με την ηλικία, η ΧΑΠ θα προχωρήσει σε σοβαρότητα και οι προοπτικές τείνουν να γίνουν φτωχότερες με τα χρόνια που περνούν, ειδικά σε ηλικιωμένους.

Γειτνίαση με την ατμοσφαιρική ρύπανση

Η έκθεση στην ατμοσφαιρική ρύπανση και ο παθητικός καπνός μπορεί να βλάψει περαιτέρω τους πνεύμονες και τους αεραγωγούς σας.

Το κάπνισμα μπορεί επίσης να επηρεάσει τις προοπτικές. Σύμφωνα με ένα άτομο που εξέτασε τα 65χρονα καυκάσια αρσενικά, το κάπνισμα μείωσε το προσδόκιμο ζωής για εκείνους με ΧΑΠ τελικού σταδίου κατά περίπου 6 χρόνια.

Συχνότητα των επισκέψεων του γιατρού

Η πρόγνωσή σας είναι πιθανό να είναι καλύτερη αν ακολουθήσετε τη συνιστώμενη ιατρική σας θεραπεία, ακολουθήστε όλες τις προγραμματισμένες επισκέψεις του γιατρού σας και ενημερώστε το γιατρό σας για τυχόν αλλαγές στα συμπτώματα ή την κατάστασή σας. Πρέπει να κάνετε την παρακολούθηση των συμπτωμάτων των πνευμόνων σας και να λειτουργείτε ως κορυφαία προτεραιότητα.

Αντιμετώπιση της ΧΑΠ

Η αντιμετώπιση της ΧΑΠ μπορεί να είναι αρκετά δύσκολη χωρίς να αισθάνεσαι μόνος και φοβισμένος για αυτήν την ασθένεια. Ακόμα κι αν ο φροντιστής σας και τα άτομα που βρίσκονται πιο κοντά σας είναι υποστηρικτικά και ενθαρρυντικά, μπορείτε ακόμα να επωφεληθείτε από το να περνάτε χρόνο με άλλους που έχουν ΧΑΠ.

Η ακρόαση από κάποιον που αντιμετωπίζει την ίδια κατάσταση μπορεί να είναι χρήσιμη. Μπορεί να είναι σε θέση να παράσχουν πολύτιμες πληροφορίες, όπως σχόλια σχετικά με διάφορα φάρμακα που χρησιμοποιείτε και τι να περιμένετε.

Η διατήρηση της ποιότητας ζωής σας είναι πολύ σημαντική σε αυτό το στάδιο. Υπάρχουν βήματα τρόπου ζωής που μπορείτε να κάνετε, όπως ο έλεγχος της ποιότητας του αέρα και η άσκηση ασκήσεων αναπνοής. Ωστόσο, όταν η ΧΑΠ έχει προχωρήσει σε σοβαρότητα, μπορεί να επωφεληθείτε από πρόσθετη παρηγορητική ή νοσοκομειακή περίθαλψη.

Ε & Α: Υγραντήρες

Ε:

Ενδιαφέρομαι να αποκτήσω έναν υγραντήρα για τη ΧΑΠ μου. Αυτό θα βοηθούσε ή θα έβλαπτε τα συμπτώματά μου;

Ανώνυμος ασθενής

ΕΝΑ:

Εάν η αναπνοή σας είναι ευαίσθητη στον ξηρό αέρα και ζείτε σε ξηρό περιβάλλον, τότε μπορεί να είναι ωφέλιμο να υγρανθεί ο αέρας στο σπίτι σας, καθώς αυτό θα μπορούσε να βοηθήσει στην πρόληψη ή τη μείωση των συμπτωμάτων ΧΑΠ.

Ωστόσο, εάν ο αέρας στο σπίτι σας έχει ήδη υγρανθεί επαρκώς, η υπερβολική υγρασία θα μπορούσε να δυσκολέψει την αναπνοή. Περίπου 40 τοις εκατό υγρασία θεωρείται ιδανική για άτομα με ΧΑΠ.

Εκτός από έναν υγραντήρα, μπορείτε επίσης να αγοράσετε ένα υγρόμετρο για να μετρήσετε με ακρίβεια την υγρασία μέσα στο σπίτι σας.

Ένα άλλο ζήτημα με τον υγραντήρα είναι να βεβαιωθείτε ότι ο καθαρισμός και η συντήρηση εκτελούνται σωστά σε αυτό για να αποτρέψετε το να γίνει λιμάνι για μούχλα και άλλους μολυσματικούς παράγοντες, οι οποίοι θα μπορούσαν να βλάψουν την αναπνοή σας.

Τελικά, εάν σκέφτεστε να χρησιμοποιήσετε έναν υγραντήρα, θα πρέπει πρώτα να το εκτελέσετε από το γιατρό σας, ο οποίος μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε αν αυτή μπορεί να είναι χρήσιμη επιλογή για τη βελτίωση της αναπνοής σας υπό το φως της κατάστασής σας.

Οι Stacy Sampson, DOAnswers αντιπροσωπεύουν τις απόψεις των ειδικών μας στην ιατρική. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.