Γιατί υπάρχουν επιθηλιακά κύτταρα στα ούρα μου;

Περιεχόμενο

• Τι είναι τα επιθηλιακά κύτταρα;
• Τύποι επιθηλιακών κυττάρων
• Κατανόηση των αποτελεσμάτων των δοκιμών σας
• Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για αυξημένα επιθηλιακά κύτταρα;
• Αντιμετώπιση της υποκείμενης αιτίας
• Πρόληψη λοιμώξεων και ασθενειών
• Ποιες είναι οι προοπτικές;

Τι είναι τα επιθηλιακά κύτταρα;

Τα επιθηλιακά κύτταρα είναι κύτταρα που προέρχονται από επιφάνειες του σώματός σας, όπως το δέρμα σας, τα αιμοφόρα αγγεία, το ουροποιητικό σύστημα ή τα όργανα. Χρησιμεύουν ως φράγμα μεταξύ του εσωτερικού και του εξωτερικού του σώματός σας και το προστατεύουν από ιούς.

Ένας μικρός αριθμός επιθηλιακών κυττάρων στα ούρα σας είναι φυσιολογικός. Ένας μεγάλος αριθμός μπορεί να είναι σημάδι λοίμωξης, νεφρικής νόσου ή άλλης σοβαρής ιατρικής πάθησης. Για το λόγο αυτό, ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει μια εξέταση ούρων ή ούρηση για να δει τα ούρα σας με μικροσκόπιο.

Τύποι επιθηλιακών κυττάρων

Τα επιθηλιακά κύτταρα διαφέρουν ανάλογα με το μέγεθος, το σχήμα και την εμφάνιση. Υπάρχουν τρεις τύποι επιθηλιακών κυττάρων που μπορούν να βρεθούν στα ούρα σας, ανάλογα με την προέλευσή τους:

• Νεφρική σωληνοειδής. Αυτά είναι τα πιο σημαντικά από τα επιθηλιακά κύτταρα. Ένας αυξημένος αριθμός μπορεί να σημαίνει νεφρική διαταραχή. Ονομάζονται επίσης νεφρικά κύτταρα.
• Πλακώδες. Αυτός είναι ο μεγαλύτερος τύπος. Προέρχονται από τον κόλπο και την ουρήθρα. Αυτός ο τύπος απαντάται συχνότερα στα γυναικεία ούρα.
• Μεταβατικός. Μπορούν να προέρχονται από οπουδήποτε μεταξύ της αρσενικής ουρήθρας και της νεφρικής λεκάνης. Ορισμένες φορές ονομάζονται κύτταρα της ουροδόχου κύστης και είναι πιο συχνές σε ηλικιωμένους ενήλικες.

Κατανόηση των αποτελεσμάτων των δοκιμών σας

Μια εξέταση ούρων μπορεί να δείξει ότι έχετε «λίγα», «μέτρια» ή «πολλά» επιθηλιακά κύτταρα στα ούρα σας.

Τα επιθηλιακά κύτταρα απομακρύνονται φυσικά από το σώμα σας. Είναι φυσιολογικό να έχετε ένα έως πέντε πλακώδη επιθηλιακά κύτταρα ανά πεδίο υψηλής ισχύος (HPF) στα ούρα σας. Ο μέτριος αριθμός ή πολλά κελιά μπορεί να υποδηλώνουν:

• λοίμωξη ζύμης ή ουροποιητικού συστήματος (UTI)
• νεφρική ή ηπατική νόσο
• ορισμένα είδη καρκίνου

Ο τύπος των επιθηλιακών κυττάρων στα ούρα μπορεί επίσης να σηματοδοτεί ορισμένες καταστάσεις. Για παράδειγμα, τα επιθηλιακά κύτταρα που περιέχουν μεγάλη ποσότητα αιμοσφαιρίνης ή σωματιδίων αίματος, μπορεί να σημαίνει ότι είχατε πρόσφατα ερυθρά αιμοσφαίρια ή αιμοσφαιρίνη στα ούρα, ακόμα και αν δεν υπήρχαν κατά τη διάρκεια της ούρησης.

Περισσότερα από 15 νεφρικά σωληνοειδή επιθηλιακά κύτταρα ανά HPF μπορεί να σημαίνει ότι ο νεφρός σας δεν λειτουργεί σωστά.

Τα πλακώδη επιθηλιακά κύτταρα στα ούρα σας μπορεί να σημαίνουν ότι το δείγμα είναι μολυσμένο.

Η Ουρολίνυση που βρίσκει πλακώδη επιθηλιακά κύτταρα στα ούρα δεν είναι ο κανόνας, δήλωσε ο William Winter, MD, κλινικός χημικός στο νοσοκομείο Shands και καθηγητής παθολογίας και παιδιατρικής στο Πανεπιστήμιο της Φλόριντα.

Αυτό συμβαίνει επειδή η καθαρή μέθοδος λήψης δείγματος ούρων αποτρέπει συνήθως την εμφάνιση των πλακωδών επιθηλιακών κυττάρων στα ούρα. Όταν χρησιμοποιείτε την τεχνική καθαρής σύλληψης, θα σας δοθεί ένα αποστειρωτικό πανί για να σκουπίσετε την περιοχή γύρω από τον κόλπο ή το πέος πριν δώσετε το δείγμα των ούρων σας. Αυτό αποτρέπει τις προσμείξεις από το δέρμα σας, όπως τα επιθηλιακά κύτταρα, από την εμφάνιση στο δείγμα σας.

Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να κατανοήσετε τα αποτελέσματα των εξετάσεών σας και εάν έχετε ιατρική πάθηση που απαιτεί θεραπεία. Για να βρει μια αιτία, ο γιατρός μπορεί επίσης να διατάξει περαιτέρω εξετάσεις.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για αυξημένα επιθηλιακά κύτταρα;

Ενδέχεται να διατρέχετε αυξημένο κίνδυνο υψηλού αριθμού επιθηλιακών κυττάρων εάν:

• έχουν πέτρες στα νεφρά
• έχουν εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα
• έχετε διαβήτη
• έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση
• έχουν οικογενειακό ιστορικό χρόνιας νεφρικής νόσου
• έχετε διογκωμένο προστάτη
• είναι έγκυος
• είναι αφρικανικής, ισπανικής, ασιατικής και αμερικανικής καταγωγής Ινδίας

Αντιμετώπιση της υποκείμενης αιτίας

Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία του ανώμαλου αριθμού επιθηλιακών κυττάρων. Τα περισσότερα UTI είναι βακτηριακά και μπορούν να αντιμετωπιστούν με αντιβιοτικό. Η κατανάλωση περισσότερου νερού μπορεί επίσης να επιταχύνει την επούλωση. Για ιογενείς UTI, οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν φάρμακα που ονομάζονται αντιιικά.

Η θεραπεία για νεφρική νόσο σημαίνει διαχείριση της υποκείμενης αιτίας της νόσου, συμπεριλαμβανομένης της αρτηριακής πίεσης, του σακχάρου στο αίμα και των επιπέδων χοληστερόλης. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακο για την αρτηριακή πίεση για να επιβραδύνει την εξέλιξη της νόσου ή να διατηρήσει τη λειτουργία των νεφρών, ακόμη και αν δεν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση. Οι υγιεινές διατροφικές αλλαγές και οι αλλαγές στον τρόπο ζωής είναι επίσης σημαντικές.

Ο γιατρός σας μπορεί να σας συμβουλεύσει:

• έλεγχος του διαβήτη μέσω ενέσεων ινσουλίνης
• Μειώστε τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε χοληστερόλη
• κόψτε το αλάτι
• αύξηση της σωματικής δραστηριότητας
• περιορίστε το αλκοόλ
• χάνω βάρος
• ξεκινήστε μια υγιεινή διατροφή που περιλαμβάνει φρέσκα φρούτα, λαχανικά και δημητριακά ολικής αλέσεως
• Κόψε το κάπνισμα

Πρόληψη λοιμώξεων και ασθενειών

Η διατήρηση της ενυδάτωσης είναι ένας από τους ευκολότερους τρόπους για την πρόληψη λοιμώξεων των ούρων και των νεφρικών παθήσεων. Θα πρέπει να πίνετε πολλά ποτήρια νερό την ημέρα, αλλά ο γιατρός σας μπορεί να σας συμβουλεύσει τι είναι καλύτερο για εσάς.

Η κατανάλωση χυμού βακκίνιων ή η κατανάλωση βακκίνιων μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης UTI. Τα βακκίνια περιέχουν μια χημική ουσία που μπορεί να προφυλάξει από τα βακτήρια που προσκολλώνται στην επένδυση της ουροδόχου κύστης. Ωστόσο, υπάρχει ακόμη συζήτηση σχετικά με την αποτελεσματικότητα αυτού του φαρμάκου στην ιατρική κοινότητα.

Ποιες είναι οι προοπτικές;

Εάν μια ανάλυση ούρων εντοπίσει επιθηλιακά κύτταρα στα ούρα σας, συνήθως δεν προκαλεί συναγερμό. Μπορεί να είναι αποτέλεσμα μολυσμένου δείγματος. Τα επιθηλιακά κύτταρα μπορεί επίσης να αποκαλύψουν υποκείμενες καταστάσεις, όπως UTI ή νεφρική διαταραχή.

Μόνο ο γιατρός σας μπορεί να ερμηνεύσει τα αποτελέσματα των εξετάσεών σας και να αποφασίσει την καλύτερη πορεία δράσης σας. Ακόμα και τότε, ενδέχεται να χρειαστούν περαιτέρω δοκιμές.