Στένωση JUP: τι είναι, αιτίες και θεραπεία

Περιεχόμενο

• Κύρια συμπτώματα
• Τι προκαλεί στένωση JUP
• Πώς γίνεται η θεραπεία
• Είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος;

Η στένωση της ουρητήρα-πυέλου (JUP), που ονομάζεται επίσης απόφραξη της πυελοδερμικής σύνδεσης, είναι μια απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος, όπου ένα κομμάτι του ουρητήρα, το κανάλι που μεταφέρει ούρα από τα νεφρά στην ουροδόχο κύστη, είναι λεπτότερο από το κανονικό, αναγκάζοντας τα ούρα να μην ρέουν σωστά στην κύστη, συσσωρεύοντας στα νεφρά.

Το JUP συνήθως διαγιγνώσκεται ακόμη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή λίγο μετά τη γέννηση, καθώς είναι μια συγγενής κατάσταση, η οποία επιτρέπει την κατάλληλη θεραπεία να γίνει το συντομότερο δυνατό και μειώνει την πιθανότητα υπερφόρτωσης των νεφρών και, κατά συνέπεια, την απώλεια της λειτουργίας των νεφρών.

Ορισμένα σημάδια στένωσης JUP περιλαμβάνουν πρήξιμο, πόνο και επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις των ούρων, οι οποίες μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρές περιπτώσεις απώλεια του προσβεβλημένου νεφρού, επομένως η συνιστώμενη θεραπεία είναι χειρουργική επέμβαση.

Κύρια συμπτώματα

Τα συμπτώματα της στένωσης JUP μπορεί να εμφανιστούν στην παιδική ηλικία, ωστόσο δεν είναι ασυνήθιστο να εκδηλώνονται κατά την εφηβεία ή την ενηλικίωση. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα μπορεί να είναι:

• Οίδημα στη μία πλευρά της κοιλιάς ή της πλάτης.
• Σχηματισμός λίθων στα νεφρά.
• Επαναλαμβανόμενη λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος
• Πόνος στη μία πλευρά της πλάτης
• Αρτηριακή υπέρταση;
• Αίμα στα ούρα.

Η επιβεβαίωση της ύποπτης JUP γίνεται με εξετάσεις απεικόνισης, όπως νεφρική σπινθηρογραφία, ακτίνες Χ και υπερήχους, οι οποίες χρησιμοποιούνται για τη διάκριση μεταξύ σημαντικής απόφραξης, όταν τα ούρα δεν μπορούν να περάσουν από το νεφρό στην ουροδόχο κύστη και που απαιτεί χειρουργική διόρθωση, της διαστολής , που είναι ένα πρήξιμο του νεφρού, για παράδειγμα, στην οποία δεν ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση. Ελέγξτε ποια είναι η πυελοκαλιακή διαστολή και πώς γίνεται η θεραπεία.

Εάν υπάρχει υποψία JUP, είναι σημαντικό να δείτε έναν νεφρολόγο, καθώς η καθυστερημένη διάγνωση μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια του προσβεβλημένου νεφρού.

Τι προκαλεί στένωση JUP

Οι αιτίες της στένωσης JUP είναι ακόμη άγνωστες, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ένα συγγενές πρόβλημα, δηλαδή, το άτομο γεννιέται με αυτόν τον τρόπο. Ωστόσο, υπάρχουν αιτίες απόφραξης JUP που μπορούν επίσης να προκληθούν από πέτρες στα νεφρά, θρόμβους αίματος στον ουρητήρα ή για σχιστοσωμίαση, για παράδειγμα.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο λόγος της στένωσης μπορεί να οφείλεται σε τραύμα στην κοιλιά, όπως χτυπήματα ή ατυχήματα που συνεπάγονται μεγάλο αντίκτυπο σε αυτήν την περιοχή.

Πώς γίνεται η θεραπεία

Η θεραπεία για στένωση JUP γίνεται με χειρουργική επέμβαση που ονομάζεται pieloplasty και στοχεύει στην αποκατάσταση της φυσιολογικής ροής ούρων μεταξύ νεφρού και ουρητήρα. Η χειρουργική επέμβαση διαρκεί δύο ώρες, χρησιμοποιείται γενική αναισθησία, μετά από περίπου 3 ημέρες νοσηλείας το άτομο μπορεί να επιστρέψει στο σπίτι και, στις περισσότερες περιπτώσεις, ο νεφρός είναι σε θέση να ανακάμψει από τον τραυματισμό που υπέστη.

Είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος;

Η στένωση JUP δεν επηρεάζει τη γονιμότητα, επομένως είναι πιθανό να μείνετε έγκυος. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να ελέγξετε το βαθμό νεφρικής βλάβης, εάν η γυναίκα έχει υψηλή αρτηριακή πίεση ή εάν τα επίπεδα πρωτεϊνουρίας είναι υψηλά. Εάν αλλάξουν αυτές οι τιμές, υπάρχει μεγαλύτερος κίνδυνος για προβλήματα κατά την εγκυμοσύνη, όπως πρόωρος τοκετός ή μητρικός θάνατος, και ως εκ τούτου η εγκυμοσύνη μπορεί να συνιστάται από τον νεφρολόγο.