Δοκιμασία παράγοντα VIII

Περιεχόμενο

• Τι αντιμετωπίζει το τεστ
• Προετοιμασία για τη δοκιμή
• Πώς γίνεται η δοκιμή
• Κατανόηση των αποτελεσμάτων
• Κανονικό αποτέλεσμα
• Μη φυσιολογικό αποτέλεσμα
• Ποιοι είναι οι κίνδυνοι του τεστ;
• Τι να περιμένετε μετά το τεστ

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μια δοκιμασία ανάλυσης παράγοντα VIII για να προσδιορίσει εάν το σώμα σας παράγει ένα κατάλληλο επίπεδο αυτού του συγκεκριμένου παράγοντα πήξης. Το σώμα σας χρειάζεται τον παράγοντα VIII για να σχηματίσει θρόμβους αίματος.

Κάθε φορά που αιμορραγείτε, προκαλεί μια σειρά αντιδράσεων γνωστών ως «καταρράκτης πήξης». Η πήξη είναι μέρος της διαδικασίας που χρησιμοποιεί το σώμα σας για να σταματήσει την απώλεια αίματος.

Τα κύτταρα που ονομάζονται αιμοπετάλια δημιουργούν ένα βύσμα για την κάλυψη του κατεστραμμένου ιστού και, στη συνέχεια, ορισμένοι τύποι παραγόντων πήξης του σώματός σας αλληλεπιδρούν για την παραγωγή θρόμβου αίματος. Χαμηλά επίπεδα αιμοπεταλίων ή οποιοσδήποτε από αυτούς τους απαραίτητους παράγοντες πήξης μπορεί να αποτρέψει το σχηματισμό θρόμβου.

Τι αντιμετωπίζει το τεστ

Αυτό το τεστ χρησιμοποιείται συνήθως για να βοηθήσει στον προσδιορισμό της αιτίας της παρατεταμένης ή υπερβολικής αιμορραγίας.

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τη δοκιμή εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό αιμορραγικών διαταραχών ή εάν έχετε παρουσιάσει οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• μη φυσιολογική ή υπερβολική αιμορραγία
• μελανιάζει εύκολα
• βαριά ή παρατεταμένη περίοδος της εμμήνου ρύσεως
• συχνή αιμορραγία στα ούλα
• συχνές ρινορραγίες

Αυτή η δοκιμή μπορεί επίσης να παραγγελθεί ως μέρος μιας ανάλυσης παράγοντα πήξης που ελέγχει τις ποσότητες πολλαπλών τύπων παραγόντων πήξης. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει αυτήν τη δοκιμή εάν πιστεύει ότι έχετε μια κληρονομική ή κληρονομική κατάσταση που προκαλεί την αιμορραγική σας διαταραχή, όπως:

• ανεπάρκεια βιταμίνης Κ
• αιμοφιλία
• ηπατική νόσος

Αυτός ο προσδιορισμός μπορεί επίσης να βοηθήσει στον προσδιορισμό του κατά πόσον έχετε κληρονομήσει την ανεπάρκεια του παράγοντα VIII, ειδικά εάν αντιμετωπίζετε αιμορραγικά επεισόδια από την παιδική ηλικία.

Εάν ένα μέλος της οικογένειας έχει κληρονομική ανεπάρκεια παράγοντα, άλλοι στενοί συγγενείς μπορεί να δοκιμαστούν για να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση.

Μια κληρονομική ανεπάρκεια του παράγοντα VIII ονομάζεται αιμοφιλία Α.

Αυτή η κληρονομική κατάσταση επηρεάζει κυρίως μόνο τα αρσενικά επειδή συνδέεται με ένα ελαττωματικό γονίδιο στο χρωμόσωμα X και κληρονομείται με υπολειπόμενο τρόπο που συνδέεται με Χ. Αυτό σημαίνει ότι οι άνδρες, που έχουν μόνο ένα χρωμόσωμα Χ, θα έχουν πάντα αιμορροφιλία Α εάν έχουν αυτό το ελαττωματικό γονίδιο.

Τα θηλυκά έχουν δύο χρωμοσώματα Χ. Έτσι, εάν μια γυναίκα έχει μόνο ένα χρωμόσωμα Χ με το ελαττωματικό γονίδιο, το σώμα της μπορεί ακόμα να δημιουργήσει αρκετό παράγοντα VIII. Και τα δύο χρωμοσώματα Χ θα πρέπει να έχουν το ελαττωματικό γονίδιο για μια γυναίκα να έχει αιμοφιλία Α. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η αιμοφιλία Α είναι σπάνια στις γυναίκες.

Εάν έχετε ήδη διαγνωστεί με ανεπάρκεια παράγοντα VIII και υποβάλλετε σε θεραπεία, ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει αυτήν τη δοκιμή για να προσδιορίσει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας σας.

Προετοιμασία για τη δοκιμή

Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για αυτό το τεστ. Θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν παίρνετε φάρμακα αραίωσης αίματος, όπως βαρφαρίνη (Coumadin), ενοξαπαρίνη (Lovenox) ή ασπιρίνη.

Ανάλογα με τους παράγοντες πήξης που μπορεί να εξεταστούν με τον προσδιορισμό του παράγοντα VIII, ο γιατρός σας μπορεί να σας συμβουλεύσει να σταματήσετε να παίρνετε αραιωτικά αίματος πριν από τη δοκιμή.

Πώς γίνεται η δοκιμή

Για να πραγματοποιήσει τη δοκιμή, ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης παίρνει ένα δείγμα αίματος από το χέρι σας. Πρώτον, ο ιστότοπος καθαρίζεται με μπατονέτα.

Στη συνέχεια, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης εισάγει μια βελόνα στη φλέβα σας και συνδέει ένα σωλήνα στη βελόνα για να συλλέξει αίμα. Όταν έχει συλλεχθεί αρκετό αίμα, αφαιρούν τη βελόνα και καλύπτουν την περιοχή με γάζα.

Στη συνέχεια, το δείγμα αίματος αποστέλλεται σε εργαστήριο για ανάλυση.

Κατανόηση των αποτελεσμάτων

Κανονικό αποτέλεσμα

Ένα φυσιολογικό αποτέλεσμα για τον προσδιορισμό παράγοντα VIII θα πρέπει να είναι περίπου 100 τοις εκατό της εργαστηριακής τιμής αναφοράς, αλλά λάβετε υπόψη ότι αυτό που θεωρείται κανονικό εύρος μπορεί να διαφέρει από τη μία εργαστηριακή ανάλυση στην άλλη. Ο γιατρός σας θα εξηγήσει τις λεπτομέρειες των αποτελεσμάτων σας.

Μη φυσιολογικό αποτέλεσμα

Εάν έχετε ασυνήθιστα χαμηλό επίπεδο παράγοντα VIII, μπορεί να προκληθεί από:

• κληρονομική ανεπάρκεια παράγοντα VIII (αιμοφιλία Α)
• διάχυτη ενδοαγγειακή πήξη (DIC), μια ασθένεια στην οποία ορισμένες πρωτεΐνες που είναι υπεύθυνες για την πήξη του αίματος είναι ασυνήθιστα δραστικές
• την παρουσία αναστολέα παράγοντα VIII
• Η νόσος του von Willebrand, μια διαταραχή που προκαλεί μειωμένη ικανότητα πήξης του αίματος

Εάν έχετε ασυνήθιστα υψηλό επίπεδο παράγοντα VIII, μπορεί να προκληθεί από:

• σακχαρώδης διαβήτης
• εγκυμοσύνη
• προχωρημένη ηλικία
• μια φλεγμονώδη κατάσταση
• ευσαρκία
• ηπατική νόσος

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι του τεστ;

Όπως με κάθε εξέταση αίματος, υπάρχει ένας μικρός κίνδυνος μώλωπας ή αιμορραγίας στο σημείο παρακέντησης. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η φλέβα μπορεί να φλεγμονή και να πρηστεί μετά την λήψη αίματος.

Μια τέτοια κατάσταση είναι γνωστή ως φλεβίτιδα και μπορεί να αντιμετωπιστεί εφαρμόζοντας μια θερμή συμπίεση αρκετές φορές την ημέρα.

Η συνεχιζόμενη αιμορραγία θα μπορούσε επίσης να είναι ένα πρόβλημα εάν έχετε διαταραχή αιμορραγίας ή παίρνετε φάρμακα αραίωσης αίματος, όπως βαρφαρίνη, ενοξαπαρίνη ή ασπιρίνη.

Τι να περιμένετε μετά το τεστ

Εάν έχετε διαγνωστεί με ανεπάρκεια παράγοντα VIII, ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει συμπυκνώματα αντικατάστασης του παράγοντα VIII. Το ποσό που χρειάζεστε εξαρτάται από:

• η ηλικία σου
• το ύψος και το βάρος σας
• τη σοβαρότητα της αιμορραγίας σας
• το σημείο της αιμορραγίας σας

Για να αποφευχθεί η αιμορραγία, ο γιατρός σας θα σας διδάξει και την οικογένειά σας όταν είναι επείγον να έχετε έγχυση του παράγοντα VIII. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της αιμορροφιλίας Α που έχει ένα άτομο, μπορεί να είναι σε θέση να χορηγήσουν μια συγκεκριμένη μορφή του παράγοντα VIII στο σπίτι μετά τη λήψη διδασκαλίας.

Εάν τα επίπεδα του παράγοντα VIII σας είναι πολύ υψηλά, ενδέχεται να διατρέχετε μεγαλύτερο κίνδυνο θρόμβωσης, που είναι σχηματισμός θρόμβων αίματος στα αιμοφόρα αγγεία σας. Σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός σας μπορεί να κάνει πρόσθετες εξετάσεις ή να συνταγογραφήσει αντιπηκτική θεραπεία.