Συγγραφέας: Marcus Baldwin
Ημερομηνία Δημιουργίας: 15 Ιούνιος 2021
Ημερομηνία Ενημέρωσης: 23 Ιούνιος 2024
Anonim
2019 SNF Conference Day 2 Part 3 (ENG)
Βίντεο: 2019 SNF Conference Day 2 Part 3 (ENG)

Περιεχόμενο

Τι είναι η ρευματοειδής αρθρίτιδα;

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα (RA) είναι μια αυτοάνοση ασθένεια που προσβάλλει κυρίως τους αρθρικούς ιστούς εντός των αρθρώσεων. Οι αυτοάνοσες ασθένειες εμφανίζονται όταν το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος κάνει λάθος τους ιστούς του για ξένους εισβολείς, όπως βακτήρια ή ιούς. Το μπερδεμένο ανοσοποιητικό σύστημα αναπτύσσει αντισώματα για να αναζητήσει και να καταστρέψει τους «εισβολείς» στο αρθρικό.

Η RA είναι μια συστηματική ασθένεια, που σημαίνει ότι μπορεί να επηρεάσει ολόκληρο το σώμα. Μπορεί να προσβάλει όργανα, όπως την καρδιά, τους πνεύμονες ή άλλους ιστούς όπως μυς, χόνδρους και συνδέσμους. Η RA προκαλεί χρόνιο πρήξιμο και πόνο που μερικές φορές είναι σοβαρό και μπορεί να προκαλέσει μόνιμη αναπηρία.

Συμπτώματα και παράγοντες κινδύνου

Κατά την έναρξη της ΡΑ, μπορεί να παρατηρήσετε ότι μικρές αρθρώσεις όπως τα δάχτυλα και τα δάχτυλά σας είναι ζεστά, δύσκαμπτα ή πρησμένα. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να έρθουν και να φύγουν και μπορεί να πιστεύετε ότι δεν είναι τίποτα. Οι εξάρσεις RA μπορεί να διαρκέσουν λίγες μέρες ή μερικές εβδομάδες πριν εξαφανιστούν ξανά.


Τελικά, η RA θα επηρεάσει μεγαλύτερες αρθρώσεις, όπως ισχία, ώμους και γόνατα και η περίοδος ύφεσης θα μειωθεί. Η RA μπορεί να βλάψει τις αρθρώσεις εντός τριών έως έξι μηνών από την έναρξη. Εξήντα τοις εκατό των ατόμων με ανεπαρκή θεραπεία RA δεν μπορούν να εργαστούν 10 χρόνια μετά την έναρξη.

Άλλα συμπτώματα που σχετίζονται με RA περιλαμβάνουν:

  • κούραση
  • πυρετός χαμηλής ποιότητας
  • πόνος και δυσκαμψία για περισσότερο από 30 λεπτά το πρωί ή μετά τη συνεδρίαση
  • αναιμία
  • απώλεια βάρους
  • ρευματοειδή οζίδια, ή σταθερά εξογκώματα, κάτω από το δέρμα, κυρίως στα χέρια, τους αγκώνες ή τους αστραγάλους

Η RA μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστεί επειδή οι τύποι και η σοβαρότητα των συμπτωμάτων ποικίλλουν από άτομο σε άτομο. Είναι επίσης παρόμοια με συμπτώματα άλλων τύπων αρθρίτιδας, γεγονός που καθιστά δυνατή την εσφαλμένη διάγνωση.

Η αιτία της RA είναι άγνωστη, αλλά διάφοροι παράγοντες κινδύνου θα μπορούσαν να συμβάλουν, όπως:

  • κληρονομικότητα
  • περιβάλλον
  • τρόπος ζωής (για παράδειγμα, κάπνισμα)

Επικράτηση

Από κάθε 100.000 άτομα, με RA κάθε χρόνο. Περίπου 1,3 εκατομμύρια Αμερικανοί έχουν RA.


Οι γυναίκες έχουν περίπου δύο έως τρεις φορές περισσότερες πιθανότητες να λάβουν RA από τους άνδρες. Οι ορμόνες και στα δύο φύλα μπορεί να διαδραματίσουν ρόλο είτε στην πρόληψη είτε στην ενεργοποίησή της.

Η RA αρχίζει γενικά μεταξύ των ηλικιών 30 και 60 σε γυναίκες και κάπως αργότερα στη ζωή στους άνδρες. Ο κίνδυνος ζωής για ανάπτυξη RA είναι. Ωστόσο, η RA μπορεί να χτυπήσει σε οποιαδήποτε ηλικία - ακόμη και τα μικρά παιδιά μπορούν να το πάρουν.

Επιπλοκές

Η RA αυξάνει τον κίνδυνο καρδιακής νόσου ή εγκεφαλικού επεισοδίου, επειδή μπορεί να προσβάλει το περικάρδιο (επένδυση της καρδιάς) και να προκαλέσει φλεγμονή σε όλο το σώμα. Ο κίνδυνος καρδιακής προσβολής είναι 60 τοις εκατό υψηλότερος ένα χρόνο μετά τη διάγνωση της ΡΑ από ό, τι είναι χωρίς την ασθένεια.

Τα άτομα με ΡΑ μπορεί να αποφύγουν την άσκηση λόγω πόνου στις αρθρώσεις, διακινδυνεύοντας την αύξηση βάρους και την υπερβολική πίεση στην καρδιά. Τα άτομα με RA έχουν διπλάσιες πιθανότητες να υποφέρουν από κατάθλιψη, η οποία μπορεί να οφείλεται σε μειωμένη κινητικότητα και πόνο.

Η ζημιά που μπορεί να κάνει η RA δεν περιορίζεται στις αρθρώσεις. Η ασθένεια μπορεί επίσης να επηρεάσει τα εξής:

  • καρδιά
  • πνεύμονες
  • Αγγειακό σύστημα
  • μάτια
  • δέρμα
  • αίμα

Οι λοιμώξεις μπορεί να ευθύνονται για το ένα τέταρτο των θανάτων σε άτομα με RA.


Θεραπείες

Αν και δεν υπάρχει θεραπεία για την RA, υπάρχουν πολλές διαφορετικές επιλογές θεραπείας που μπορούν να ανακουφίσουν με επιτυχία τα συμπτώματα και να αποτρέψουν μακροχρόνια βλάβη των αρθρώσεων. Οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν φάρμακα, αλλαγές στον τρόπο ζωής ή συνδυασμό και των δύο, με στόχο να επιτύχουν μια κατάσταση ύφεσης.

Επί του παρόντος υπάρχουν τέσσερις διαφορετικές κατηγορίες φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της RA:

  • Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), η πιο ήπια κατηγορία φαρμάκων, λειτουργούν κυρίως για τη μείωση του πόνου μειώνοντας τη φλεγμονή, αλλά δεν επηρεάζουν την εξέλιξη της ΡΑ.
  • Τα κορτικοστεροειδή λειτουργούν πιο δυνατά για να μειώσουν γρήγορα τη φλεγμονή και είναι ιδανικά για βραχυπρόθεσμη χρήση.
  • Τα αντιρευματικά φάρμακα που τροποποιούν τη νόσο (DMARDs), η πιο τυπική θεραπεία RA, λειτουργούν για να επιβραδύνουν την εξέλιξη της RA, αλλά μπορεί να προκαλέσουν μέτριες έως σοβαρές παρενέργειες.
  • Οι τροποποιητές βιολογικής απόκρισης (βιολογικά DMARDs), που χρησιμοποιούνται συχνά σε συνδυασμό με DMARDs, λειτουργούν για την τροποποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος που αντιμετωπίζουν προβλήματα στην απόκριση σε DMARDs.

Μια πρόσφατη προσέγγιση για τη θεραπεία της RA υποδηλώνει τη χρήση επιθετικής θεραπείας στα αρχικά στάδια της έναρξης της RA προκειμένου να αποφευχθεί η μετάβασή της σε μια πιο σοβαρή και μακροχρόνια κατάσταση.

Αλλαγές στον τρόπο ζωής

Η διαβίωση με RA μπορεί να είναι όχι μόνο σωματική φορολογία, αλλά και συναισθηματικά φορολογική επίσης.

Συνιστάται στα άτομα με ΡΑ να βρουν μια ισορροπία μεταξύ ξεκούρασης και άσκησης για να διατηρήσουν τη φλεγμονή τους, ενώ συνεχίζουν να διατηρούν δύναμη και ευελιξία. Ο γιατρός σας θα προτείνει γενικά ορισμένες ασκήσεις που ξεκινούν με τέντωμα και, στη συνέχεια, εργάζονται μέχρι την προπόνηση δύναμης, αεροβικές ασκήσεις, θεραπεία με νερό και tai chi.

Ο πειραματισμός με διατροφικές αλλαγές, όπως οι δίαιτες εξάλειψης, μπορεί να βοηθήσει τα άτομα με ΡΑ να ανακαλύψουν ορισμένα τρόφιμα που μπορεί να προκαλέσουν ή να ανακουφίσουν τα συμπτώματα της ΡΑ. Υπάρχουν ορισμένα επιστημονικά στοιχεία που σχετίζονται με τη διατροφή και τη θεραπεία με RA, όπως η μείωση της ζάχαρης, η εξάλειψη της γλουτένης και η αύξηση των ωμέγα-3. Υπάρχουν επίσης πολλές φυτικές θεραπείες που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της RA, αν και η τρέχουσα επιστημονική έρευνα που αποδεικνύει την αποτελεσματικότητά τους παραμένει αμφιλεγόμενη.

Επειδή πολλοί άνθρωποι που ζουν με ΡΑ συχνά βιώνουν χρόνιο πόνο, μπορεί να είναι πολύ ωφέλιμο να μάθουν τεχνικές διαχείρισης του άγχους και χαλάρωσης, όπως καθοδηγούμενος διαλογισμός, προσεκτικότητα, αναπνευστικές ασκήσεις, βιοανάδραση, περιοδικό και άλλες ολιστικές μεθόδους αντιμετώπισης.

Δικαστικά έξοδα

Η RA μπορεί να κάνει απλές εργασίες, όπως να σηκωθεί κανείς από το κρεβάτι και να ντυθεί το πρωί, πόσο μάλλον να κρατάει μια κανονική δουλειά. Τα άτομα με RA είναι πιο πιθανό:

  • αλλάξτε επαγγέλματα
  • να μειώσουν τις ώρες εργασίας τους
  • χάνουν τη δουλειά τους
  • συνταξιοδοτούνται νωρίς
  • αδυναμία εύρεσης εργασίας (σε σύγκριση με άτομα χωρίς RA)

Από το 2000 εκτιμάται ότι η RA κοστίζει $ 5.720 ανά άτομο που πάσχει από την ασθένεια κάθε χρόνο. Το ετήσιο κόστος φαρμακευτικής αγωγής μπορεί να αντιμετωπιστεί με βιολογικό παράγοντα, παρόλο που υπάρχουν πολλές επιλογές.

Εκτός από το οικονομικό κόστος αυτής της ασθένειας, το κόστος ποιότητας ζωής είναι υψηλό. Σε σύγκριση με αυτούς που δεν έχουν αρθρίτιδα, τα άτομα με RA είναι πιο πιθανό:

  • αναφέρετε δίκαιη ή κακή γενική υγεία
  • χρειάζεστε βοήθεια με την προσωπική φροντίδα
  • έχετε περιορισμό δραστηριότητας που σχετίζεται με την υγεία

Αποψη

Η RA δεν έχει θεραπεία αυτή τη στιγμή. Πολλές αποτελεσματικές θεραπείες έχουν αναπτυχθεί τα τελευταία 30 χρόνια, αλλά καμία από αυτές δεν «θεραπεύει» τη RA. Αντ 'αυτού, στοχεύουν στη μείωση της φλεγμονής και του πόνου, στην πρόληψη βλάβης στις αρθρώσεις και στην επιβράδυνση της εξέλιξης και της βλάβης της νόσου.

Δημοφιλή Στην Περιοχή

Αθηροεμβολική νεφρική νόσος

Αθηροεμβολική νεφρική νόσος

Atheroembolic νεφρική νόσος (AERD) εμφανίζεται όταν μικρά σωματίδια από σκληρυμένη χοληστερόλη και λίπος εξαπλώνονται στα μικρά αιμοφόρα αγγεία των νεφρών.Η AERD συνδέεται με την αθηροσκλήρωση. Η αθηρ...
Τοξική οζώδης βρογχοκήλη

Τοξική οζώδης βρογχοκήλη

Η τοξική οζώδης βρογχοκήλη περιλαμβάνει έναν διευρυμένο θυρεοειδή αδένα. Ο αδένας περιέχει περιοχές που έχουν αυξηθεί σε μέγεθος και σχηματίζουν οζίδια. Ένα ή περισσότερα από αυτά τα οζίδια παράγουν π...