Συγγενές κοντό μηρό: τι είναι, πώς να ταυτοποιήσετε και να το αντιμετωπίσετε

Περιεχόμενο

• Πώς να ταυτοποιήσετε
• Πιθανές αιτίες
• Πώς γίνεται η θεραπεία

Το συγγενές κοντό μηρό είναι μια δυσπλασία των οστών που χαρακτηρίζεται από μείωση του μεγέθους ή της απουσίας του μηριαίου οστού, το οποίο είναι το μηρό οστό και το μεγαλύτερο οστό του σώματος. Αυτή η αλλοίωση μπορεί να συμβεί ως συνέπεια της χρήσης ορισμένων φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή και κάποιας ιογενούς λοίμωξης, ωστόσο οι αιτίες αυτής της δυσπλασίας δεν έχουν ακόμη διευκρινιστεί πλήρως.

Το συγγενές κοντό μηρό μπορεί να αναγνωριστεί ακόμη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, από το δεύτερο τρίμηνο, μέσω της εξέτασης υπερήχων, και μπορεί να είναι ενδεικτικό ασθενειών όπως το σύνδρομο Down, ο νάνος ή η αχονδροπλασία, ή απλώς η μείωση αυτού του οστού. Από τη στιγμή που γίνεται η διάγνωση ενός κοντού μηρού, ο γιατρός μπορεί να καθορίσει τη θεραπεία που πρέπει να ακολουθηθεί μετά τη γέννηση του μωρού.

Πώς να ταυτοποιήσετε

Το συγγενές κοντό μηρό μπορεί να αναγνωριστεί ακόμη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μέσω υπερήχου που πραγματοποιείται κατά την προγεννητική φροντίδα, στην οποία γίνεται η μέτρηση του μεγέθους του μηρού, η οποία ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία κύησης.

Το μωρό ηλικίας 24 εβδομάδων έχει κατά μέσο όρο 42 mm, ενώ την 36η εβδομάδα είναι 69 mm και την εβδομάδα 40 της εγκυμοσύνης, 74 mm. Αυτές οι μετρήσεις είναι κατά προσέγγιση και, επομένως, σε ορισμένες περιπτώσεις, το μωρό μπορεί να μεγαλώνει ως αναμένεται ακόμη και με το μέγεθος του μηρού μικρότερο για την ηλικία του, είναι σημαντικό ο γιατρός να παρακολουθεί τακτικά την ανάπτυξη του μωρού.

Αφού εντοπίσει ότι το μηρό είναι μικρότερο από το κανονικό, ο γιατρός θα πρέπει επίσης να παρατηρήσει τι είδους αλλοιώσεις έχει το μωρό, που μπορεί να είναι:

• Τύπος Α: Ένα μικρό μέρος του μηρού, κάτω από το κεφάλι του μηρού είναι ανεπαρκές ή απουσιάζει.
• Τύπος Β: Το κεφάλι του μηριαίου συνδέεται με το κάτω μέρος του οστού.
• Τύπος Γ: Το κεφάλι του μηρού και η κοτύλη, που είναι η θέση του ισχίου, επηρεάζονται επίσης.
• Τύπος Δ: Το μεγαλύτερο μέρος του μηρού, της κοτύλης και του ισχίου απουσιάζουν.

Συχνά εντοπίζεται μια μικρή αλλαγή στο τέλος της εγκυμοσύνης, αλλά πρέπει επίσης να λαμβάνεται υπόψη το ύψος των γονέων και της οικογένειας, επειδή εάν οι γονείς δεν είναι πολύ ψηλοί, το μωρό σας δεν πρέπει να είναι πολύ και αυτό δεν υποδηλώνει κανένα πρόβλημα υγείας .

Επιπλέον, σε ορισμένες περιπτώσεις δεν εντοπίζονται αλλαγές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μόνο μετά τη γέννηση μέσω εξετάσεων που πραγματοποιούνται από τον παιδίατρο και ο γιατρός μπορεί να εντοπίσει αλλαγές στο μήκος του μηρού λόγω της εσφαλμένης τοποθέτησης αυτού του οστού στο οστό του ισχίου, που χαρακτηρίζει συγγενή δυσπλασία του ισχίου. Κατανοήστε τι είναι συγγενής δυσπλασία ισχίου.

Πιθανές αιτίες

Οι αιτίες του συγγενούς βραχέος μηριαίου οστού δεν είναι ακόμη καλά κατανοητές, ωστόσο πιστεύεται ότι μπορεί να σχετίζεται με λοιμώξεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τη χρήση ναρκωτικών και / ή την έκθεση σε ακτινοβολία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Επιπλέον, η χρήση θαλιδομίδης, για παράδειγμα, θα μπορούσε επίσης να ευνοήσει την ανάπτυξη αυτής της αλλοίωσης, επειδή αυτό το φάρμακο σχετίζεται με εμβρυϊκές δυσπλασίες.

Πώς γίνεται η θεραπεία

Η θεραπεία του συγγενούς βραχέος μηριαίου οστού απαιτεί πολύ χρόνο, στοχεύει στη βελτίωση της ποιότητας ζωής του μωρού και θα πρέπει να καθοδηγείται από τον παιδίατρο ανάλογα με τον τύπο της συντόμευσης.

Επιπλέον, η θεραπεία ενδείκνυται σύμφωνα με την εκτίμηση του μεγέθους του μηρού κατά την ενήλικη ζωή και μπορεί να ενδείκνυται στις ελαφρύτερες περιπτώσεις, στις οποίες η μείωση είναι έως 2 cm, η χρήση παπουτσιών με ανύψωση στη σόλα ή στα ειδικά πέλματα για να αντισταθμίσει τη διαφορά και να αποτρέψει επιπλοκές όπως σκολίωση, πόνο στην πλάτη και αντιστάθμιση αρθρώσεων, για παράδειγμα.

Άλλες πιθανές ενδείξεις θεραπείας για το κοντό μηρό είναι:

• Για συντόμευση μεταξύ 2 και 5 cm σε ενήλικες: μπορεί να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση για την κοπή του υγιούς οστού των ποδιών έτσι ώστε να έχουν το ίδιο μέγεθος, χειρουργική επέμβαση για μηριαίο ή κνημιαίο τέντωμα και εν αναμονή της ιδανικής στιγμής της χειρουργικής επέμβασης, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο αντιστάθμιση με κατάλληλα υποδήματα ή προσθετικά πόδια
• Για συντόμευση άνω των 20 cm σε ενήλικες: μπορεί να είναι απαραίτητο να ακρωτηριαστεί το πόδι και να χρησιμοποιηθεί μια πρόσθεση ή πατερίτσες για τη ζωή. Σε αυτήν την περίπτωση, η χειρουργική επέμβαση είναι η πιο αποτελεσματική θεραπεία και στοχεύει να προσθέσει προσθέσεις στο οστό, έτσι ώστε το άτομο να συνεχίσει να περπατά κανονικά. Η χειρουργική επέμβαση πρέπει να εκτελείται, κατά προτίμηση, πριν από την ηλικία των 3 ετών.

Σε κάθε περίπτωση, η φυσιοθεραπεία ενδείκνυται πάντα για τη μείωση του πόνου, τη διευκόλυνση της ανάπτυξης και την αποφυγή μυϊκών αντισταθμίσεων ή για προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση, για παράδειγμα, αλλά κάθε περίπτωση πρέπει να αναλύεται προσωπικά επειδή η φυσιοθεραπευτική θεραπεία θα είναι διαφορετική για κάθε άτομο, επειδή οι ανάγκες κάποιου δεν μπορούν να είναι ο άλλος.