Πώς να αναγνωρίσετε και να θεραπεύσετε το φαιοχρωμοκύτωμα

Περιεχόμενο

• Ποια είναι τα κύρια συμπτώματα
• Πώς γίνεται η διάγνωση
• Πώς γίνεται η θεραπεία
• Χειρουργική φαιοχρωμοκυτώματος
• Θεραπεία για κακοήθη φαιοχρωμοκύτωμα
• Σημάδια βελτίωσης
• Σημάδια επιδείνωσης

Το φαιοχρωμοκύτωμα είναι ένας καλοήθης όγκος που αναπτύσσεται στα επινεφρίδια, που βρίσκεται πάνω από τα νεφρά. Αν και αυτός ο τύπος όγκου δεν είναι απειλητικός για τη ζωή, μπορεί να προκαλέσει πολλά προβλήματα υγείας, ειδικά επειδή τα επινεφρίδια παράγουν ορμόνες που ρυθμίζουν τη λειτουργία σχεδόν κάθε οργάνου του σώματος.

Έτσι, καθώς οι ορμόνες δεν παράγονται σωστά λόγω της παρουσίας του όγκου, είναι συνηθισμένο να υπάρχει υψηλή αρτηριακή πίεση που δεν μειώνεται και άλλα καρδιαγγειακά προβλήματα.

Για αυτόν τον λόγο, παρόλο που δεν είναι κακοήθης καρκίνος, στις περισσότερες περιπτώσεις, το φαιοχρωμοκύτωμα πρέπει να αφαιρεθεί μέσω χειρουργικής επέμβασης για να αποφευχθεί τραυματισμός άλλων οργάνων με την πάροδο του χρόνου.

Ποια είναι τα κύρια συμπτώματα

Τα συμπτώματα αυτού του τύπου όγκου είναι συχνότερα μεταξύ των ηλικιών 20 και 50 και περιλαμβάνουν:

• Υψηλή πίεση του αίματος;
• Αυξημένος καρδιακός ρυθμός
• Υπερβολικός ιδρώτας
• Δυνατός πονοκέφαλος;
• Σεισμικές δονήσεις;
• Χρώμα στο πρόσωπο.
• Αίσθημα δύσπνοιας

Συνήθως, αυτά τα συμπτώματα φαιοχρωμοκυτώματος εμφανίζονται σε κρίσεις που διαρκούν μεταξύ 15 και 20 λεπτών και μπορεί να συμβούν περισσότερες από μία φορές την ημέρα. Ωστόσο, η αρτηριακή πίεση μπορεί πάντα να παραμείνει υψηλή και είναι δύσκολο να ελεγχθεί.

Αυτές οι κρίσεις των συμπτωμάτων είναι πιο συχνές μετά από καταστάσεις όπως η άσκηση, το να είστε πολύ νευρικοί ή ανήσυχοι, να αλλάζετε τη θέση του σώματος, να χρησιμοποιείτε το μπάνιο ή να τρώτε τροφές πλούσιες σε τυροσίνη, όπως τυρί, αβοκάντο ή καπνιστό κρέας. Δείτε μια πιο ολοκληρωμένη λίστα με τρόφιμα πλούσια σε τυροσίνη.

Πώς γίνεται η διάγνωση

Για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση του φαιοχρωμοκυτώματος, ο γιατρός μπορεί να παραγγείλει διάφορες εξετάσεις, όπως εξετάσεις αίματος που μετρούν τις ορμόνες που παράγονται από τα επινεφρίδια, όπως αδρεναλίνη ή νοραδρεναλίνη, καθώς και υπολογιστικές τομογραφίες ή τεστ απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού, τα οποία αξιολογούν τη δομή του επινεφρίδια.

Πώς γίνεται η θεραπεία

Η καλύτερη μορφή θεραπείας για το φαιοχρωμοκύτωμα είναι η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του όγκου από τον προσβεβλημένο επινεφρίδιο. Ωστόσο, πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ορισμένα φάρμακα που βοηθούν στη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης και στη μείωση του κινδύνου επιπλοκών, όπως:

• Άλφα αποκλειστές, όπως η δοξαζοσίνη ή η τεραζοσίνη: βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος και μείωση της υψηλής αρτηριακής πίεσης.
• Β-αποκλειστές, όπως η ατενολόλη ή η μετοπρολόλη: μείωση του καρδιακού ρυθμού και διατήρηση της ελεγχόμενης αρτηριακής πίεσης.
• Άλλες θεραπείες για υψηλή αρτηριακή πίεση, όπως η καπτοπρίλη ή η αμλοδιπίνη: χρησιμοποιούνται όταν η αρτηριακή πίεση δεν μειώνεται μόνο με χρήση αναστολέων άλφα ή βήτα.

Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται συνήθως για μια περίοδο περίπου 10 ημερών πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Όταν η πίεση ελέγχεται, είναι συνήθως δυνατό να γίνει χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του όγκου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ολόκληρο το επινεφρίδιο αφαιρείται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ωστόσο, εάν έχει αφαιρεθεί και ο άλλος αδένας, ο χειρουργός προσπαθεί να αφαιρέσει μόνο την πληγείσα περιοχή του αδένα, έτσι ώστε το υγιές μέρος να συνεχίσει να λειτουργεί κανονικά.

Χειρουργική φαιοχρωμοκυτώματος

Η θεραπεία για το φαιοχρωμοκύτωμα πραγματοποιείται, στις περισσότερες περιπτώσεις, με χειρουργική επέμβαση για να προσπαθήσουμε να αφαιρέσουμε όγκο του όγκου από τον προσβεβλημένο επινεφρίδιο.

Η χειρουργική επέμβαση φαιοχρωμοκυτώματος γίνεται με γενική αναισθησία και, στις περισσότερες περιπτώσεις, ο γιατρός επιλέγει να αφαιρέσει ολόκληρο το προσβεβλημένο επινεφρίδιο, για να μειώσει τον κίνδυνο επανεμφάνισης του όγκου. Ωστόσο, εάν ο άλλος αδένας επηρεάζεται επίσης ή εάν τον έχω ήδη αφαιρέσει, ο γιατρός αφαιρεί μόνο το προσβεβλημένο τμήμα του αδένα, διατηρώντας το υγιές μέρος.

Γενικά, ο υγιής αδένας είναι σε θέση να διατηρήσει τη λειτουργία του και να παράγει τις απαραίτητες ορμόνες για το σώμα. Ωστόσο, όταν αυτή η παραγωγή διακυβεύεται, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντικατάσταση ορμονών, η οποία μπορεί να γίνει για μια ζωή.

Θεραπεία για κακοήθη φαιοχρωμοκύτωμα

Αν και το φαιοχρωμοκύτωμα είναι αρκετά σπάνιο, μπορεί επίσης να είναι κακοήθης όγκος και, σε αυτές τις περιπτώσεις, μετά από χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία για την εξάλειψη όλων των κακοηθών κυττάρων ή μεταστάσεων, ανάλογα με τον βαθμό εξέλιξης του όγκου.

Σημάδια βελτίωσης

Τα πρώτα σημάδια βελτίωσης εμφανίζονται περίπου 1 εβδομάδα μετά την έναρξη της θεραπείας με τα φάρμακα και περιλαμβάνουν μείωση της αρτηριακής πίεσης και του καρδιακού ρυθμού. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, όλα τα συμπτώματα εξαφανίζονται εντελώς. Ωστόσο, στην περίπτωση κακοήθους καρκίνου, ορισμένα συμπτώματα μπορεί να διατηρηθούν ή σημάδια καρκίνου με μεταστάσεις όπως πόνος χωρίς εμφανή αιτία ή απώλεια βάρους, για παράδειγμα, μπορεί να εμφανιστούν.

Σημάδια επιδείνωσης

Τα σημάδια επιδείνωσης είναι πιο συχνά ενώ δεν ξεκινά η θεραπεία και μπορεί να περιλαμβάνει αυξημένο τρόμο, σοβαρό πονοκέφαλο και δύσπνοια, καθώς και σημαντική αύξηση της αρτηριακής πίεσης και του καρδιακού ρυθμού.