Φάρμακα γονιμότητας: Επιλογές θεραπείας για γυναίκες και άνδρες

Περιεχόμενο

• Ορολογία
• Φάρμακα γονιμότητας για γυναίκες
• Φάρμακα για τη διέγερση των ωοθυλακίων (FSH)
• Λυοφιλοποιημένο ουροφολιτροπίνη
• Λυοφιλοποιημένο Follitropin alfa
• Κλομιφαίνη
• Ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG)
• Ανασυνδυασμένη ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (r-hCG)
• Ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG)
• Ανθρώπινη εμμηνόπαυση γοναδοτροπίνη (hMG)
• Ανταγωνιστές της ορμόνης απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης (GnRH)
• Οξεικό Ganirelix
• Οξεικό κετοτίδιο
• Αγωνιστές ντοπαμίνης
• Βρωμοκριπτίνη
• Καμπεργολίνη
• Φάρμακα γονιμότητας για άνδρες
• Ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG)
• Ορμόνη διέγερσης ωοθυλακίων (FSH)
• Εγκυμοσύνη με θεραπεία γονιμότητας
• Μιλήστε με το γιατρό σας

Εισαγωγή

Εάν προσπαθείτε να μείνετε έγκυος και δεν λειτουργεί, μπορεί να εξερευνήσετε ιατρική περίθαλψη. Τα ναρκωτικά γονιμότητας παρουσιάστηκαν για πρώτη φορά στις Ηνωμένες Πολιτείες στη δεκαετία του 1960 και βοήθησαν αμέτρητους ανθρώπους να μείνουν έγκυες. Ένα από τα πιο συνηθισμένα φάρμακα γονιμότητας σήμερα μπορεί να είναι μια επιλογή για εσάς ή τον σύντροφό σας.

Ορολογία

Ο παρακάτω πίνακας καθορίζει όρους που είναι χρήσιμοι να γνωρίζετε όταν συζητάμε για τη γονιμότητα.

Φάρμακα γονιμότητας για γυναίκες

Πολλοί τύποι φαρμάκων γονιμότητας για γυναίκες διατίθενται σήμερα. Μπορεί να παρατηρήσετε ότι υπάρχουν περισσότερα φάρμακα που αναφέρονται σε αυτό το άρθρο για τις γυναίκες παρά για τους άνδρες. Αυτό οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στο γεγονός ότι είναι ευκολότερο να προωθηθεί η παραγωγή αυγών στις γυναίκες από το να αυξάνεται ο αριθμός των σπερματοζωαρίων στους άνδρες. Εδώ είναι τα κοινά φάρμακα γονιμότητας για τις γυναίκες.

Φάρμακα για τη διέγερση των ωοθυλακίων (FSH)

Το FSH είναι μια ορμόνη που παράγεται από το σώμα σας. Αναγκάζει ένα ωάριο στις ωοθήκες σας να ωριμάσει και προκαλεί ένα ωοθυλάκιο να σχηματιστεί γύρω από το ωριμάζον αυγό. Αυτά είναι βασικά βήματα που περνά το γυναικείο σώμα καθώς προετοιμάζεται να ωορρηξήσει. Όπως και η FSH που παράγεται από το σώμα σας, η φαρμακευτική μορφή της FSH μπορεί επίσης να προάγει την ωορρηξία.

Το FSH συνιστάται για γυναίκες των οποίων οι ωοθήκες λειτουργούν αλλά των οποίων τα ωάρια δεν ωριμάζουν τακτικά. Η FSH δεν συνιστάται για γυναίκες με πρόωρη ωοθηκική ανεπάρκεια. Πριν λάβετε FSH, πιθανότατα θα λάβετε ένα φάρμακο που ονομάζεται ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG).

Το FSH διατίθεται στις Ηνωμένες Πολιτείες σε διάφορες μορφές.

Λυοφιλοποιημένο ουροφολιτροπίνη

Αυτό το φάρμακο παράγεται από ανθρώπινη FSH. Χορηγείται με υποδόρια ένεση. Αυτό σημαίνει ότι εγχέεται στην λιπαρή περιοχή ακριβώς κάτω από το δέρμα. Το Urofollitropin διατίθεται μόνο ως εμπορικό σήμα Bravelle.

Λυοφιλοποιημένο Follitropin alfa

Αυτό το φάρμακο είναι μια ανασυνδυασμένη έκδοση του FSH. Δίνεται επίσης με υποδόρια ένεση. Το Follitropin διατίθεται μόνο ως επώνυμα φάρμακα Follistim AQ και Gonal-F.

Κλομιφαίνη

Το Clomiphene είναι ένας επιλεκτικός ρυθμιστής υποδοχέα οιστρογόνου (SERM). Λειτουργεί διεγείροντας την υπόφυση. Αυτός ο αδένας κάνει FSH. Το Clomiphene ωθεί τον αδένα να εκκρίνει περισσότερη FSH. Χρησιμοποιείται συχνά για γυναίκες που έχουν σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS) ή άλλα προβλήματα με την ωορρηξία.

Το Clomiphene έρχεται ως δισκίο που παίρνετε από το στόμα. Διατίθεται μόνο ως γενικό φάρμακο.

Ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG)

Η ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη είναι μια ορμόνη που παράγεται από το σώμα σας. Ενεργοποιεί ένα ωοθυλάκιο σε μία από τις ωοθήκες σας για να απελευθερώσει ένα ώριμο ωάριο. Προκαλεί επίσης τις ωοθήκες σας να παράγουν την ορμόνη προγεστερόνη. Η προγεστερόνη κάνει πολλά πράγματα, συμπεριλαμβανομένης της προετοιμασίας της μήτρας για γονιμοποίηση αυγού για εμφύτευση σε αυτήν.

Η φαρμακευτική μορφή της hCG χρησιμοποιείται συχνά με κλομιφαίνη ή ανθρώπινη εμμηνοπαυσιακή γοναδοτροπίνη (hMG). Πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο σε γυναίκες με λειτουργικές ωοθήκες. Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε γυναίκες με πρόωρη ωοθηκική ανεπάρκεια. Το φάρμακο hCG διατίθεται στις Ηνωμένες Πολιτείες σε δύο μορφές.

Ανασυνδυασμένη ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (r-hCG)

Αυτό το φάρμακο χορηγείται με υποδόρια ένεση. Πριν χρησιμοποιήσετε το r-hCG, θα υποβληθείτε σε προεπεξεργασία με ανθρώπινη εμμηνοπαυσιακή γοναδοτροπίνη ή FSH. Η ανασυνδυασμένη hCG χορηγείται ως εφάπαξ δόση μία ημέρα μετά την τελευταία δόση προεπεξεργασίας. Αυτό το φάρμακο διατίθεται μόνο ως επώνυμο φάρμακο Ovidrel.

Ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG)

Αυτό το φάρμακο εγχέεται στο μυ σας. Αυτό ονομάζεται ενδομυϊκή ένεση. Πριν χρησιμοποιήσετε αυτό το φάρμακο, θα υποβληθείτε σε προεπεξεργασία με ανθρώπινη εμμηνόπαυση γοναδοτροπίνη ή FSH. Η ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη χορηγείται ως εφάπαξ δόση μία ημέρα μετά την τελευταία δόση προεπεξεργασίας. Αυτό το φάρμακο διατίθεται ως γενικό φάρμακο και ως επώνυμο φάρμακο Novarel και Pregnyl.

Ανθρώπινη εμμηνόπαυση γοναδοτροπίνη (hMG)

Αυτό το φάρμακο είναι ένας συνδυασμός των δύο ανθρώπινων ορμονών FSH και LH. Η ανθρώπινη εμμηνόπαυση γοναδοτροπίνη χρησιμοποιείται για γυναίκες των οποίων οι ωοθήκες είναι βασικά υγιείς αλλά δεν μπορούν να αναπτύξουν αυγά. Δεν χρησιμοποιείται για γυναίκες με πρόωρη ωοθηκική ανεπάρκεια. Αυτό το φάρμακο χορηγείται ως υποδόρια ένεση. Διατίθεται μόνο ως επώνυμο φάρμακο Menopur.

Ανταγωνιστές της ορμόνης απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης (GnRH)

Οι ανταγωνιστές GnRH χρησιμοποιούνται συχνά σε γυναίκες που υποβάλλονται σε θεραπεία με μια τεχνική που ονομάζεται ελεγχόμενη διέγερση των ωοθηκών (COS). Το COS χρησιμοποιείται συνήθως με θεραπείες γονιμότητας, όπως γονιμοποίηση in vitro (IVF).

Οι ανταγωνιστές του GnRH λειτουργούν διατηρώντας το σώμα σας από την παραγωγή FSH και LH. Αυτές οι δύο ορμόνες προκαλούν την απελευθέρωση των ωαρίων από τις ωοθήκες. Με την καταστολή τους, οι ανταγωνιστές της GnRH αποτρέπουν την αυθόρμητη ωορρηξία. Αυτό συμβαίνει όταν τα αυγά απελευθερώνονται από τις ωοθήκες πολύ νωρίς. Αυτά τα φάρμακα επιτρέπουν στα ωάρια να ωριμάσουν σωστά, ώστε να μπορούν να χρησιμοποιηθούν για εξωσωματική γονιμοποίηση.

Οι ανταγωνιστές GnRH χρησιμοποιούνται συνήθως με hCG. Δύο ανταγωνιστές GnRH είναι διαθέσιμοι στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Οξεικό Ganirelix

Αυτό το φάρμακο χορηγείται με υποδόρια ένεση. Διατίθεται μόνο ως γενικό φάρμακο.

Οξεικό κετοτίδιο

Αυτό το φάρμακο χορηγείται επίσης με υποδόρια ένεση. Διατίθεται μόνο ως εμπορικό σήμα Cetrotide.

Αγωνιστές ντοπαμίνης

Οι ανταγωνιστές της ντοπαμίνης μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία μιας πάθησης που ονομάζεται υπερπρολακτιναιμία. Τα φάρμακα λειτουργούν μειώνοντας την ποσότητα της προλακτίνης που απελευθερώνει η υπόφυση. Τα ακόλουθα φάρμακα αγωνιστή ντοπαμίνης διατίθενται στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Βρωμοκριπτίνη

Αυτό το φάρμακο έρχεται ως δισκίο που παίρνετε από το στόμα. Είναι διαθέσιμο ως γενικό φάρμακο και ως εμπορικό σήμα Parlodel.

Καμπεργολίνη

Αυτό το φάρμακο έρχεται ως δισκίο που παίρνετε από το στόμα. Διατίθεται μόνο ως γενικό φάρμακο.

Φάρμακα γονιμότητας για άνδρες

Τα φάρμακα γονιμότητας για τους άνδρες διατίθενται επίσης στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG)

Η ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη εμφανίζεται φυσικά μόνο στα γυναικεία σώματα. Η φαρμακευτική μορφή της hCG χορηγείται στους άνδρες με υποδόρια ένεση. Χρησιμοποιείται για την ενίσχυση της παραγωγής τεστοστερόνης. Αυτό το φάρμακο διατίθεται ως γενικό φάρμακο. Διατίθεται επίσης ως επώνυμα φάρμακα Novarel και Pregnyl.

Ορμόνη διέγερσης ωοθυλακίων (FSH)

Τα ανδρικά σώματα παράγουν FSH για να τονώσουν την παραγωγή σπέρματος. Η μορφή φαρμάκου της FSH εξυπηρετεί τον ίδιο σκοπό. Διατίθεται στις Ηνωμένες Πολιτείες ως λυοφιλοποιημένο follitropin alfa. Αυτό το φάρμακο είναι μια ανασυνδυασμένη έκδοση του FSH. Το Follitropin χορηγείται με υποδόρια ένεση. Διατίθεται ως επώνυμα φάρμακα Follistim AQ και Gonal-F.

Εγκυμοσύνη με θεραπεία γονιμότητας

Μιλήστε με το γιατρό σας

Εάν αντιμετωπίζετε τη στειρότητα, μιλήστε με το γιατρό σας. Μπορούν να σας πουν για όλες τις επιλογές θεραπείας σας, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων γονιμότητας. Ελέγξτε αυτήν τη λίστα φαρμάκων με το γιατρό σας και φροντίστε να κάνετε τυχόν ερωτήσεις που έχετε. Οι ερωτήσεις σας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Ποιος είναι ο λόγος για την υπογονιμότητα μου ή του συντρόφου μου;
• Είμαι ή είμαι ο σύντροφός μου υποψήφιος για θεραπεία με φάρμακα γονιμότητας;
• Καλύπτει η ασφάλιση μου θεραπεία με φάρμακα γονιμότητας;
• Υπάρχουν άλλες μη φαρμακευτικές θεραπείες που θα μπορούσαν να με βοηθήσουν ή τον σύντροφό μου;

Η εκμάθηση όλων των θεραπευτικών σας επιλογών μπορεί να σας βοηθήσει να αισθανθείτε πιο ενημερωμένοι και καλύτερα να επιλέξετε την προσέγγιση θεραπείας γονιμότητας που είναι κατάλληλη για εσάς.