Έγκυος με ενδομητρίωση: Είναι δυνατόν;

Περιεχόμενο

• Επισκόπηση της ενδομητρίωσης
• Συμπτώματα ενδομητρίωσης
• Πώς επηρεάζει η ενδομητρίωση την εγκυμοσύνη;
• Πότε να δείτε το γιατρό σας
• Πρέπει να δείτε έναν ειδικό για την ενδομητρίωση;
• Βοήθεια για τη στειρότητα που σχετίζεται με την ενδομητρίωση
• Πώς να βελτιώσετε τις πιθανότητες σύλληψης με ενδομητρίωση
• Προοπτικές για ενδομητρίωση και γονιμότητα

Εισαγωγή

Η ενδομητρίωση είναι μια επώδυνη κατάσταση. Έχει τη δυνατότητα να επηρεάσει τη γονιμότητα μιας γυναίκας. Ευτυχώς, υπάρχουν διαθέσιμες θεραπείες.

Η επένδυση της μήτρας σας είναι γνωστή ως ενδομήτριο. Αυτός ο μοναδικός ιστός είναι υπεύθυνος για την εμμηνόρροια, ακόμα και όταν πέφτει και προκαλεί αιμορραγία. Αυτό συμβαίνει όταν λάβετε την περίοδό σας.

Όταν μια γυναίκα έχει ενδομητρίωση, αυτός ο ιστός αναπτύσσεται σε μέρη που δεν θα έπρεπε. Παραδείγματα περιλαμβάνουν τις ωοθήκες, τα έντερα ή τον ιστό που ευθυγραμμίζει τη λεκάνη σας.

Ακολουθεί μια επισκόπηση της ενδομητρίωσης, τι πρέπει να γνωρίζετε εάν προσπαθείτε να μείνετε έγκυος και επιλογές θεραπείας.

Επισκόπηση της ενδομητρίωσης

Το πρόβλημα με την ύπαρξη ενδομητρίου ιστού σε άλλες περιοχές του σώματός σας είναι ότι ο ιστός θα καταρρεύσει και θα αιμορραγεί όπως στη μήτρα σας. Αλλά το αίμα δεν έχει πουθενά.

Με την πάροδο του χρόνου, αυτό το αίμα και ο ιστός εξελίσσονται σε κύστες, ουλώδη ιστό και συμφύσεις. Πρόκειται για ουλώδη ιστό που αναγκάζει τα όργανα να ενωθούν.

Οι περισσότερες θεραπείες για την ενδομητρίωση στοχεύουν στην πρόληψη της ωορρηξίας. Ένα παράδειγμα είναι η λήψη αντισυλληπτικών χαπιών. Όταν προσπαθείτε να μείνετε έγκυος, θα σταματήσετε να παίρνετε αυτές τις θεραπείες.

Συμπτώματα ενδομητρίωσης

Το πιο κοινό σύμπτωμα της ενδομητρίωσης είναι ο πόνος, συμπεριλαμβανομένου του πυελικού πόνου και της έντονης κράμπας. Αλλά η στειρότητα μπορεί δυστυχώς να είναι επίσης ένα σύμπτωμα και παρενέργεια της ενδομητρίωσης.

Υπολογίζεται ότι το ένα τρίτο έως το ήμισυ των γυναικών με ενδομητρίωση αναφέρουν δυσκολία να μείνουν έγκυες.

Πώς επηρεάζει η ενδομητρίωση την εγκυμοσύνη;

Η υπογονιμότητα λόγω ενδομητρίωσης μπορεί να σχετίζεται με διάφορες αιτίες. Το πρώτο είναι εάν η ενδομητρίωση επηρεάζει τις ωοθήκες και / ή τις σάλπιγγες.

Ένα ωάριο πρέπει να ταξιδέψει από την ωοθήκη, πέρα ​​από τη σάλπιγγα και στη μήτρα για γονιμοποίηση πριν εμφυτευτεί στην επένδυση της μήτρας. Εάν μια γυναίκα έχει ενδομητρίωση στην επένδυση της σάλπιγγας, ο ιστός μπορεί να εμποδίσει το ωάριο να ταξιδέψει στη μήτρα.

Είναι επίσης πιθανό η ενδομητρίωση να βλάψει το αυγό μιας γυναίκας ή το σπέρμα ενός άνδρα. Ενώ οι γιατροί δεν γνωρίζουν ακριβώς γιατί συμβαίνει αυτό, μια θεωρία είναι ότι η ενδομητρίωση προκαλεί μεγαλύτερα επίπεδα φλεγμονής στο σώμα.

Το σώμα απελευθερώνει ενώσεις που μπορούν να καταστρέψουν ή να καταστρέψουν τα αυγά μιας γυναίκας ή το σπέρμα ενός άνδρα. Αυτό μπορεί να σας εμποδίσει να μείνετε έγκυος.

Πότε να δείτε το γιατρό σας

Μερικοί γιατροί μπορεί να συστήσουν να δουν έναν ειδικό στειρότητας πριν καν σκεφτείς να προσπαθήσεις να μείνεις έγκυος.

Ένας ειδικός για τη στειρότητα μπορεί να διεξάγει εξετάσεις αίματος, όπως μια δοκιμασία για την αντι-μουλεριανή ορμόνη (AMH). Αυτή η δοκιμή αντικατοπτρίζει την εναπομένουσα προμήθεια αυγών. Ένας άλλος όρος για την παροχή αυγών είναι «αποθεματικό των ωοθηκών». Οι χειρουργικές θεραπείες ενδομητρίωσης μπορούν να μειώσουν το αποθεματικό των ωοθηκών σας, οπότε ίσως θελήσετε να εξετάσετε αυτό το τεστ όταν σκεφτείτε θεραπείες ενδομητρίωσης.

Ο μόνος τρόπος για την πραγματική διάγνωση της ενδομητρίωσης είναι η χειρουργική επέμβαση για τον εντοπισμό περιοχών όπου υπάρχει το ενδομήτριο. Αλλά αυτές οι χειρουργικές επεμβάσεις μπορούν να οδηγήσουν σε ουλές που επηρεάζουν τη γονιμότητα.

Πρέπει να δείτε έναν ειδικό για την ενδομητρίωση;

Εάν σκέφτεστε μπροστά σε μια στιγμή που μπορεί να θέλετε να μείνετε έγκυος, ίσως θελήσετε να δείτε τον γυναικολόγο σας ή έναν ειδικό γονιμότητας όταν αρχικά σκέφτεστε για θεραπείες ενδομητρίωσης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας ειδικός γονιμότητας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των αναπτύξεων που εμποδίζουν μια γυναίκα να μείνει έγκυος.

Αλλά εάν έχετε σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία με τον σύντροφό σας για έξι μήνες και δεν έχετε μείνει ακόμη έγκυος, επικοινωνήστε με το γιατρό σας. Εάν δεν έχετε διαγνωστεί με ενδομητρίωση, αλλά αντιμετωπίζετε ορισμένα από τα συμπτώματα της πάθησης, είναι σημαντικό να τα μοιραστείτε με το γιατρό σας.

Ο γιατρός σας μπορεί να πραγματοποιήσει εξετάσεις, όπως εξετάσεις αίματος και φυσική εξέταση, για να προσδιορίσει εάν υπάρχουν αρχικές παρεμβάσεις που μπορούν να προτείνουν. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας παραπέμψει σε ειδικό στειρότητας.

Βοήθεια για τη στειρότητα που σχετίζεται με την ενδομητρίωση

Εάν είχατε δυσκολία να μείνετε έγκυος λόγω ενδομητρίωσης, ίσως θελήσετε να δείτε έναν ειδικό στειρότητας. Αυτός ο ειδικός μπορεί να συνεργαστεί με το γιατρό σας για να προσδιορίσει τη σοβαρότητα της ενδομητρίωσης και τι θα μπορούσε να συμβάλει στη στειρότητα σας.

Παραδείγματα θεραπειών για τη στειρότητα που σχετίζεται με την ενδομητρίωση περιλαμβάνουν:

• Κατάψυξη των αυγών σας: Η ενδομητρίωση μπορεί να επηρεάσει το αποθεματικό των ωοθηκών σας, οπότε ορισμένοι γιατροί μπορεί να συστήσουν τη διατήρηση των αυγών σας τώρα σε περίπτωση που θέλετε να μείνετε έγκυος αργότερα. Αυτή η επιλογή μπορεί να είναι δαπανηρή και συνήθως δεν καλύπτεται από ασφάλιση.
• Υπερβολική διέγερση και ενδομήτρια σπερματέγχυση (SO-IUI): Αυτή είναι μια επιλογή για γυναίκες που έχουν φυσιολογικούς σάλπιγγες, ήπια ενδομητρίωση και των οποίων ο σύντροφος έχει σπέρμα καλής ποιότητας.
• Ένας γιατρός θα συνταγογραφήσει φάρμακα γονιμότητας όπως το Clomiphene. Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στην παραγωγή δύο έως τριών ώριμων αυγών. Ένας γιατρός μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει ενέσεις προγεστίνης.
• Μια γυναίκα θα υποβάλλεται τακτικά σε υπερήχους για να διασφαλίσει ότι τα αυγά είναι στα πιο ώριμα. Όταν τα αυγά είναι έτοιμα, ένας γιατρός θα εισάγει το σπέρμα που έχει συλλέξει ένας σύντροφος.
• Ιη vitro γονιμοποίηση (εξωσωματική γονιμοποίηση): Αυτή η θεραπεία περιλαμβάνει την εξαγωγή αυγού από εσάς και σπέρματος από τον σύντροφό σας. Το ωάριο στη συνέχεια γονιμοποιείται έξω από το σώμα και εμφυτεύεται στη μήτρα.

Τα ποσοστά επιτυχίας της εξωσωματικής γονιμοποίησης είναι 50 τοις εκατό για γυναίκες που δεν έχουν ενδομητρίωση. Αλλά πολλές γυναίκες με ενδομητρίωση έχουν μείνει έγκυες χάρη στις θεραπείες εξωσωματικής γονιμοποίησης. Η εξωσωματική γονιμοποίηση συνιστάται συχνά για γυναίκες με μέτρια έως σοβαρή ενδομητρίωση ή για γυναίκες των οποίων το σώμα δεν έχει ανταποκριθεί σε άλλες θεραπείες.

Πώς να βελτιώσετε τις πιθανότητες σύλληψης με ενδομητρίωση

Επί του παρόντος, δεν υπάρχουν στοιχεία ότι η λήψη φαρμάκων μπορεί να βελτιώσει τις πιθανότητες μιας γυναίκας να μείνει έγκυος. Αλλά οι γιατροί μπορεί να συνταγογραφήσουν φάρμακα, όπως οι προγεστίνες, ως μέσο για την αύξηση της ποσότητας των ορμονών εγκυμοσύνης στο σώμα μιας γυναίκας.

Είναι επίσης σημαντικό να ζείτε όσο το δυνατόν πιο υγιεινός τρόπος ζωής όταν έχετε ενδομητρίωση και προσπαθείτε να μείνετε έγκυος. Αυτό μπορεί να μειώσει τη φλεγμονή στο σώμα σας και να το προετοιμάσει για να βοηθήσει το μωρό σας να μεγαλώσει και να ευδοκιμήσει σε μια υγιή εγκυμοσύνη.

Παραδείγματα βημάτων που μπορείτε να ακολουθήσετε περιλαμβάνουν:

• διατηρώντας ένα υγιές βάρος
• τρώγοντας μια υγιεινή διατροφή πλούσια σε φρούτα, λαχανικά, δημητριακά ολικής αλέσεως και άπαχες πρωτεΐνες
• συμμετοχή σε μέτρια άσκηση σε καθημερινή βάση (παραδείγματα περιλαμβάνουν περπάτημα, άρση βαρών και συμμετοχή σε μάθημα αερόμπικ)

Λάβετε υπόψη ότι η ηλικία μπορεί να είναι ένας παράγοντας για όλες τις γυναίκες που επιθυμούν να μείνουν έγκυες. Τα υψηλότερα ποσοστά γονιμότητας σχετίζονται με τη νεότερη ηλικία. Οι γυναίκες ηλικίας 35 ετών και άνω διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο τόσο για τη στειρότητα όσο και για την αποβολή από τις νεότερες γυναίκες.

Προοπτικές για ενδομητρίωση και γονιμότητα

Οι γυναίκες με ενδομητρίωση έχουν υψηλότερα ποσοστά:

• πρόωρη παράδοση
• προεκλαμψία
• επιπλοκές του πλακούντα
• καισαρική τοκετός

Τα καλά νέα είναι ότι υπάρχουν πολλές γυναίκες κάθε μέρα με ενδομητρίωση που συλλάβουν και τελικά γεννούν ένα υγιές μωρό. Το κλειδί είναι να αρχίσετε να συζητάτε τις επιλογές σύλληψης, μερικές φορές ακόμη και πριν σκεφτείτε να μείνετε έγκυος. Όταν προσπαθείτε να μείνετε έγκυος, συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν δεν έχετε συλλάβει μετά από έξι μήνες.