Γυναικολογική Λαπαροσκόπηση

Περιεχόμενο

• Γυναικολογική λαπαροσκόπηση
• Λόγοι γυναικολογικής λαπαροσκόπησης
• Προετοιμασία για γυναικολογική λαπαροσκόπηση
• Διαδικασία
• Πρόοδος στη λαπαροσκόπηση
• Κίνδυνοι λαπαροσκόπησης
• Ανάκτηση μετά από λαπαροσκόπηση

Γυναικολογική λαπαροσκόπηση

Η γυναικολογική λαπαροσκόπηση είναι μια εναλλακτική λύση για την ανοιχτή χειρουργική επέμβαση. Χρησιμοποιεί ένα λαπαροσκόπιο για να κοιτάξει μέσα στην πυελική περιοχή σας. Η ανοιχτή χειρουργική επέμβαση συχνά απαιτεί μεγάλη τομή.

Ένα λαπαροσκόπιο είναι ένα λεπτό, φωτισμένο τηλεσκόπιο. Επιτρέπει στον γιατρό σας να δει μέσα στο σώμα σας. Η διαγνωστική λαπαροσκόπηση μπορεί να καθορίσει εάν έχετε καταστάσεις όπως ενδομητρίωση ή ινομυώματα. Μπορεί επίσης να είναι μια μορφή θεραπείας. Με τα μικροσκοπικά όργανα, ο γιατρός σας μπορεί να εκτελέσει μια ποικιλία χειρουργικών επεμβάσεων. Αυτά περιλαμβάνουν:

• αφαίρεση κύστης των ωοθηκών
• απολίνωση των σαλπίγγων, η οποία είναι χειρουργική αντισύλληψη
• υστεροτομία

Η λαπαροσκόπηση έχει γενικά μικρότερο χρόνο επούλωσης από την ανοιχτή χειρουργική επέμβαση. Αφήνει επίσης μικρότερες ουλές. Ένας γυναικολόγος, γενικός χειρουργός ή άλλος τύπος ειδικού μπορεί να εκτελέσει αυτήν τη διαδικασία.

Λόγοι γυναικολογικής λαπαροσκόπησης

Η λαπαροσκόπηση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για διάγνωση, θεραπεία ή και τα δύο. Μια διαγνωστική διαδικασία μπορεί μερικές φορές να μετατραπεί σε θεραπεία.

Μερικοί λόγοι για τη διαγνωστική λαπαροσκόπηση είναι:

• ανεξήγητος πυελικός πόνος
• ανεξήγητη στειρότητα
• ιστορικό πυελικής λοίμωξης

Οι καταστάσεις που ενδέχεται να διαγνωστούν με λαπαροσκόπηση περιλαμβάνουν:

• ενδομητρίωση
• ινομυώματα της μήτρας
• κύστεις ή όγκους των ωοθηκών
• έκτοπη εγκυμοσύνη
• πυελικό απόστημα ή πύον
• πυελικές συμφύσεις ή επώδυνη ουλή
• αγονία
• φλεγμονώδης νόσος της πυέλου
• αναπαραγωγικοί καρκίνοι

Μερικοί τύποι λαπαροσκοπικής θεραπείας περιλαμβάνουν:

• υστερεκτομή ή αφαίρεση της μήτρας
• αφαίρεση των ωοθηκών
• απομάκρυνση των κύστεων των ωοθηκών
• απομάκρυνση των ινομυωμάτων
• εμποδίζοντας τη ροή του αίματος στα ινομυώματα
• αφαίρεση ενδομητρίου ιστού, η οποία είναι μια θεραπεία για ενδομητρίωση
• αφαίρεση προσκόλλησης
• αναστροφή αντισυλληπτικής χειρουργικής που ονομάζεται απολίνωση των σαλπίγγων
• Διαδικασία αγοράς για ακράτεια
• εναιώρημα θησαυροφυλακίου για τη θεραπεία μιας παρατεταμένης μήτρας

Προετοιμασία για γυναικολογική λαπαροσκόπηση

Η προετοιμασία εξαρτάται από τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης. Μπορεί να χρειαστείτε εξετάσεις απεικόνισης ή ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει νηστεία ή κλύσμα.

Ενημερώστε το γιατρό σας για οποιοδήποτε φάρμακο παίρνετε. Αυτό περιλαμβάνει φάρμακα και συμπληρώματα χωρίς ιατρική συνταγή. Ίσως χρειαστεί να τα σταματήσετε πριν από τη διαδικασία.

Ζητήστε από έναν φίλο να σας παραλάβει μετά τη χειρουργική επέμβαση ή να προγραμματίσετε μια υπηρεσία αυτοκινήτου. Δεν θα επιτρέπεται να οδηγείτε τον εαυτό σας.

Διαδικασία

Η λαπαροσκόπηση πραγματοποιείται σχεδόν πάντα υπό γενική αναισθησία. Αυτό σημαίνει ότι θα είστε αναίσθητοι για τη διαδικασία. Ωστόσο, μπορεί να μπορείτε να επιστρέψετε στο σπίτι την ίδια μέρα.

Μόλις κοιμηθείτε, ένας μικρός σωλήνας που ονομάζεται καθετήρας θα εισαχθεί για να συλλέξει τα ούρα σας. Μια μικρή βελόνα θα χρησιμοποιηθεί για να γεμίσει την κοιλιά σας με αέριο διοξείδιο του άνθρακα. Το αέριο κρατά το κοιλιακό τοίχωμα μακριά από τα όργανα σας, γεγονός που μειώνει τον κίνδυνο τραυματισμού.

Ο χειρουργός σας θα κάνει μια μικρή τομή στον ομφαλό σας και θα εισάγει το λαπαροσκόπιο, το οποίο μεταδίδει εικόνες σε μια οθόνη. Αυτό δίνει στο γιατρό σας μια σαφή εικόνα των οργάνων σας.

Αυτό που θα συμβεί στη συνέχεια εξαρτάται από τον τύπο της διαδικασίας. Για τη διάγνωση, ο γιατρός σας μπορεί να ρίξει μια ματιά και στη συνέχεια να γίνει. Εάν χρειάζεστε χειρουργική επέμβαση, θα γίνουν και άλλες τομές. Τα όργανα θα εισαχθούν μέσω αυτών των οπών. Στη συνέχεια, η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας το λαπαροσκόπιο ως οδηγό.

Μόλις ολοκληρωθεί η διαδικασία, όλα τα όργανα αφαιρούνται. Οι τομές κλείνουν με ράμματα και, στη συνέχεια, είστε επιδέσμιοι και στέλνετε σε ανάκτηση.

Πρόοδος στη λαπαροσκόπηση

Η ρομποτική χειρουργική χρησιμοποιείται μερικές φορές για γυναικολογική λαπαροσκόπηση. Τα ρομποτικά χέρια είναι πιο σταθερά από τα ανθρώπινα χέρια. Μπορεί επίσης να είναι καλύτεροι σε λεπτούς χειρισμούς.

Η μικροποριοσκόπηση είναι μια νεότερη προσέγγιση. Χρησιμοποιεί ακόμη μικρότερα πεδία. Αυτή η διαδικασία μπορεί να γίνει με τοπική αναισθησία στο γραφείο του γιατρού σας. Δεν θα είσαι εντελώς ασυνείδητος.

Κίνδυνοι λαπαροσκόπησης

Ο ερεθισμός του δέρματος και η μόλυνση της ουροδόχου κύστης είναι συχνές παρενέργειες αυτής της διαδικασίας.

Οι πιο σοβαρές επιπλοκές είναι σπάνιες. Ωστόσο, περιλαμβάνουν:

• βλάβη σε κοιλιακό αιμοφόρο αγγείο, στην ουροδόχο κύστη, στο έντερο, στη μήτρα και σε άλλες πυελικές δομές
• νευρική βλάβη
• αλλεργικές αντιδράσεις
• συμφύσεις
• θρόμβοι αίματος
• προβλήματα με την ούρηση

Οι καταστάσεις που αυξάνουν τον κίνδυνο επιπλοκών περιλαμβάνουν:

• προηγούμενη κοιλιακή χειρουργική επέμβαση
• ευσαρκία
• είναι πολύ λεπτό
• ακραία ενδομητρίωση
• πυελική λοίμωξη
• χρόνια ασθένεια του εντέρου

Το αέριο που χρησιμοποιείται για την πλήρωση της κοιλιακής κοιλότητας μπορεί επίσης να προκαλέσει επιπλοκές εάν εισέλθει σε αιμοφόρο αγγείο.

Δώστε ιδιαίτερη προσοχή στο σώμα σας κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης. Γράψτε τις ανεπιθύμητες ενέργειες που αντιμετωπίζετε και συζητήστε τις με τον γιατρό σας.

Ανάκτηση μετά από λαπαροσκόπηση

Μόλις ολοκληρωθεί η διαδικασία, οι νοσοκόμες θα παρακολουθούν τα ζωτικά σας σημεία. Θα παραμείνετε σε ανάρρωση έως ότου εξαφανιστεί η αναισθησία. Δεν θα απελευθερωθείτε έως ότου μπορείτε να ουρήσετε μόνοι σας. Η δυσκολία στην ούρηση είναι μια πιθανή παρενέργεια της χρήσης καθετήρα.

Ο χρόνος ανάκτησης ποικίλλει. Εξαρτάται από τη διαδικασία που πραγματοποιήθηκε. Μπορεί να είστε ελεύθεροι να επιστρέψετε στο σπίτι λίγες ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Ίσως χρειαστεί επίσης να μείνετε στο νοσοκομείο για μία ή περισσότερες νύχτες.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, το κουμπί της κοιλιάς σας μπορεί να είναι μαλακό. Μπορεί να υπάρχουν μώλωπες στο στομάχι σας. Το αέριο μέσα σας μπορεί να κάνει τον πόνο στο στήθος, στη μέση και στους ώμους σας. Υπάρχει επίσης η πιθανότητα να αισθανθείτε ναυτία για το υπόλοιπο της ημέρας.

Πριν πάτε στο σπίτι, ο γιατρός σας θα σας δώσει οδηγίες σχετικά με τον τρόπο διαχείρισης πιθανών παρενεργειών. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για τον πόνο ή αντιβιοτικά για την πρόληψη μιας λοίμωξης.

Ανάλογα με τη χειρουργική επέμβαση, μπορεί να σας ζητηθεί να ξεκουραστείτε για μερικές ημέρες ή εβδομάδες. Μπορεί να χρειαστεί ένα μήνα ή περισσότερο για να επιστρέψετε στις κανονικές δραστηριότητες.

Σοβαρές επιπλοκές της λαπαροσκόπησης είναι σπάνιες. Ωστόσο, θα πρέπει να καλέσετε το γιατρό σας εάν έχετε:

• σοβαρός κοιλιακός πόνος
• παρατεταμένη ναυτία και έμετος
• πυρετός 101 ° F ή υψηλότερος
• πύον ή σημαντική αιμορραγία στο σημείο τομής σας
• πόνος κατά την ούρηση ή κινήσεις του εντέρου

Τα αποτελέσματα αυτών των διαδικασιών είναι συνήθως καλά. Αυτή η τεχνολογία επιτρέπει στον χειρουργό να δει εύκολα και να διαγνώσει πολλά προβλήματα. Ο χρόνος ανάρρωσης είναι επίσης μικρότερος σε σύγκριση με την ανοιχτή χειρουργική επέμβαση.