Ποσοστό θεραπείας της ηπατίτιδας C: Μάθετε τα γεγονότα

Περιεχόμενο

• Τι πρέπει να γνωρίζετε για την ηπατίτιδα C
• Θεραπείες και ποσοστά θεραπείας για την ηπατίτιδα C
• Προοπτική μετά τη θεραπεία

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Η ηπατίτιδα C (HCV) είναι μια ιογενής λοίμωξη του ήπατος που μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα υγείας. Μπορεί ακόμη και να αποβεί μοιραίο εάν δεν αντιμετωπιστεί σωστά και πριν η βλάβη στο ήπαρ γίνει πολύ μεγάλη. Ευτυχώς, τα ποσοστά θεραπείας HCV βελτιώνονται. Πρόσφατα εγκεκριμένα φάρμακα και μεγαλύτερη ευαισθητοποίηση του κοινού για την ασθένεια συνέβαλαν σε αυτήν την τάση. Ορισμένα φάρμακα έχουν ποσοστό θεραπείας άνω του 90%.

Αυτό σηματοδοτεί μια σημαντική και ενθαρρυντική εξέλιξη, επειδή τα ποσοστά θνησιμότητας λόγω του HCV αυξάνονταν. Τα ποσοστά θεραπείας βελτιώνονται, αλλά η κατάσταση πρέπει να ληφθεί σοβαρά υπόψη. Ζητήστε θεραπεία μόλις γνωρίζετε πιθανή μόλυνση.

Τι πρέπει να γνωρίζετε για την ηπατίτιδα C

Ο ιός μεταδίδεται συνήθως με τη χρήση κοινών βελόνων για την ένεση ναρκωτικών. Η ασθένεια είναι μια αιμοφόρα ασθένεια, επομένως η απλή επαφή με ένα μολυσμένο άτομο δεν είναι πιθανό να μεταδώσει τον ιό. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο ιός μπορεί να μεταδοθεί σε κλινικό περιβάλλον από μολυσμένη ιατρική βελόνα.

Πριν γίνει ο έλεγχος του αιμοδοτούμενου αίματος το 1992, τα μολυσμένα προϊόντα αίματος ήταν υπεύθυνα για την εξάπλωση του ιού.

Μία από τις μεγάλες προκλήσεις στη θεραπεία του HCV είναι ότι μπορεί να είναι στο σύστημά σας για χρόνια προτού παρατηρήσετε συμπτώματα. Μέχρι τότε, έχει ήδη συμβεί κάποια βλάβη στο συκώτι. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα είναι:

• σκούρα ούρα
• ίκτερος, το κιτρίνισμα του δέρματος και το λευκό των ματιών
• κοιλιακό άλγος
• κούραση
• ναυτία

Εάν διατρέχετε τον κίνδυνο να έχετε προσβληθεί από HCV, θα πρέπει να δοκιμάσετε πριν εμφανιστούν συμπτώματα. Όποιος γεννήθηκε μεταξύ του 1945 και του 1965 θα πρέπει να δοκιμαστεί μία φορά. Το ίδιο ισχύει και για όσους εγχέουν φάρμακα επί του παρόντος ή που ένεσαν ναρκωτικά τουλάχιστον μία φορά, ακόμα κι αν ήταν πριν από πολλά χρόνια. Άλλα κριτήρια διαλογής περιλαμβάνουν εκείνους που είναι θετικοί στον ιό HIV και που έλαβαν μετάγγιση αίματος ή μεταμόσχευση οργάνων πριν από τον Ιούλιο του 1992.

Θεραπείες και ποσοστά θεραπείας για την ηπατίτιδα C

Για πολλά χρόνια, μία από τις μόνες αποτελεσματικές επιλογές θεραπείας ήταν η ιντερφερόνη του φαρμάκου. Αυτό το φάρμακο απαιτούσε πολλές ενέσεις για περίοδο έξι μηνών έως ενός έτους. Το φάρμακο παρήγαγε επίσης δυσάρεστα συμπτώματα. Πολλοί άνθρωποι που έπαιρναν αυτό το φάρμακο ένιωσαν ότι είχαν γρίπη μετά τη θεραπεία τους. Οι θεραπείες με ιντερφερόνη ήταν αποτελεσματικές και δεν μπορούσαν να δοθούν σε άτομα με προχωρημένο HCV επειδή θα μπορούσε να επιδεινώσει την υγεία τους.

Ένα από του στόματος φάρμακο που ονομάζεται ριμπαβιρίνη ήταν επίσης διαθέσιμο αυτή τη στιγμή. Αυτό το φάρμακο έπρεπε να ληφθεί με ενέσεις ιντερφερόνης.

Οι πιο σύγχρονες θεραπείες περιλαμβάνουν από του στόματος φάρμακα που μειώνουν το χρόνο που απαιτείται για να είναι αποτελεσματικές. Ένα από τα πρώτα που εμφανίστηκαν ήταν το sofosbuvir (Sovaldi). Σε αντίθεση με άλλες πρώιμες θεραπείες, αυτό το φάρμακο δεν απαιτούσε αποτελεσματικές ενέσεις ιντερφερόνης.

Το 2014, η Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ενέκρινε ένα συνδυασμένο φάρμακο που αποτελείται από ledipasvir και sofosbuvir (Harvoni). Είναι ένα φάρμακο μία φορά την ημέρα σε μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται αντιιικά άμεσης δράσης. Αυτά τα φάρμακα λειτουργούν στα ένζυμα που βοηθούν τον ιό να πολλαπλασιαστεί.

Θεραπείες που εγκρίθηκαν μετά το Harvoni σχεδιάστηκαν για να στοχεύουν άτομα με διαφορετικούς γονότυπους. Ένας γονότυπος μπορεί να αναφέρεται σε ένα σύνολο γονιδίων ή ακόμη και σε ένα γονίδιο.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι διαφορετικά φάρμακα είναι πιο αποτελεσματικά με βάση τον γονότυπο του ασθενούς.

Μεταξύ των φαρμάκων που έχουν εγκριθεί από το 2014 και μετά είναι το simeprevir (Olysio), για χρήση σε συνδυασμό με το sofosbuvir και το daclatasvir (Daklinza). Ένα άλλο φάρμακο συνδυασμού, που αποτελείται από ombitasvir, paritaprevir και ritonavir (Technivie) ήταν επίσης πολύ αποτελεσματικό σε κλινικές δοκιμές. Το ένα τοις εκατό των ατόμων που έλαβαν Technivie εμφάνισαν αυξημένα επίπεδα ηπατικών ενζύμων. Αυτή η ανώμαλη ηπατική λειτουργία παρατηρήθηκε κυρίως σε γυναίκες που λάμβαναν αντισυλληπτικά χάπια. Άλλα φάρμακα διατίθενται με βάση το γονότυπο και το ιστορικό προηγούμενης θεραπείας.

Οι ενέσεις ιντερφερόνης είχαν ποσοστό θεραπείας περίπου 40 έως 50 τοις εκατό. Οι νεότερες θεραπείες χαπιών έχουν ποσοστά θεραπείας σχεδόν 100 τοις εκατό. Σε κλινικές δοκιμές, ο Harvoni, για παράδειγμα, πέτυχε ποσοστό θεραπείας περίπου 94% μετά από 12 εβδομάδες. Άλλα φάρμακα και συνδυαστικά φάρμακα είχαν παρόμοια υψηλά ποσοστά θεραπείας στο ίδιο χρονικό διάστημα.

Προοπτική μετά τη θεραπεία

Θεωρείτε ότι θεραπεύσατε όταν οι δοκιμές δείξουν ότι το σώμα σας είναι καθαρό από τη μόλυνση. Το να έχετε HCV δεν βλάπτει απαραίτητα τη μελλοντική σας υγεία και το προσδόκιμο ζωής. Μπορεί να συνεχίσετε να ζείτε μια φυσιολογική, υγιή ζωή μετά τη θεραπεία.

Εάν ο ιός βρισκόταν στο σύστημά σας για πολλά χρόνια, μπορεί να είχε συμβεί σημαντική ζημιά στο ήπαρ σας. Μπορεί να εμφανίσετε μια κατάσταση που ονομάζεται κίρρωση, η οποία είναι μια ουλή του ήπατος. Εάν η ουλή είναι σοβαρή, το ήπαρ σας μπορεί να μην μπορεί να λειτουργήσει σωστά. Το ήπαρ φιλτράρει το αίμα και μεταβολίζει τα φάρμακα. Εάν παρεμποδίζονται αυτές οι λειτουργίες, ενδέχεται να αντιμετωπίσετε σοβαρές προκλήσεις για την υγεία, συμπεριλαμβανομένης της ηπατικής ανεπάρκειας.

Γι 'αυτό είναι τόσο σημαντικό να δοκιμάσετε το HCV. Λάβετε θεραπεία το συντομότερο δυνατό, εάν έχετε θετικό τεστ.

Θα πρέπει επίσης να γνωρίζετε ότι, ενώ είναι ασυνήθιστο, είναι δυνατόν να μολυνθείτε ξανά από τον ιό. Αυτό μπορεί να συμβεί εάν εξακολουθείτε να κάνετε ενέσιμη χρήση ναρκωτικών και να εμπλακείτε σε άλλη επικίνδυνη συμπεριφορά. Εάν θέλετε να αποφύγετε την επαναμόλυνση, αποφύγετε να μοιράζεστε βελόνες και να χρησιμοποιείτε προφυλακτικό με έναν νέο σύντροφο ή κάποιον που μπορεί να έχει ενέσει φάρμακα στο παρελθόν.

Η ηπατίτιδα C είναι πολύ πιο θεραπεύσιμη τώρα από ό, τι πριν από λίγα χρόνια. Ωστόσο, πρέπει να λάβετε προληπτικά μέτρα για να διατηρήσετε ή να επιτύχετε καλή υγεία.