Αιτίες και θεραπείες για πόνο στη φτέρνα στα παιδιά

Περιεχόμενο

• ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
• Ασβεστίαση της αποφυσίτιδας (νόσος του Sever)
• Θεραπευτική αγωγή
• Τεντίτιδα του Αχιλλέα
• Θεραπευτική αγωγή
• Plantar fasciitis
• Θεραπευτική αγωγή
• Κατάγματα
• Θεραπευτική αγωγή
• Προειδοποιήσεις
• Το πακέτο

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Ο πόνος στη φτέρνα είναι συχνός στα παιδιά. Αν και συνήθως δεν είναι σοβαρό, συνιστάται η σωστή διάγνωση και η άμεση θεραπεία.

Εάν το παιδί σας έρχεται σε εσάς με παράπονα για πόνο στη φτέρνα, τρυφερότητα στο πίσω μέρος του ποδιού ή του αστραγάλου, ή περνάει ή περπατά στα δάχτυλα των ποδιών του, μπορεί να έχουν τραυματισμό όπως η τεντίτιδα του Αχιλλέα ή η νόσος του Sever.

Οι τραυματισμοί στη φτέρνα και στα πόδια μπορούν να αναπτυχθούν σταδιακά με την πάροδο του χρόνου και συνήθως είναι αποτέλεσμα υπερβολικής χρήσης. Πολλά παιδιά συμμετέχουν σε ανταγωνιστικά αθλήματα με αυστηρά προγράμματα προπόνησης. Οι υπερβολικοί τραυματισμοί είναι συνηθισμένοι, αλλά συνήθως επιλύονται με ανάπαυση και συντηρητικά μέτρα.

Η θεραπεία είναι σημαντική, καθώς η παράβλεψη των συμπτωμάτων μπορεί να οδηγήσει σε πιο σοβαρό τραυματισμό και χρόνιο πόνο.

Ακολουθούν μερικές διαφορετικές αιτίες πόνου στη φτέρνα και πώς μπορείτε να βοηθήσετε το παιδί σας να θεραπεύσει.

Ασβεστίαση της αποφυσίτιδας (νόσος του Sever)

Ο Αμερικανός οικογενειακός γιατρός αναγνωρίζει την αποφυσίτιδα από την ασβεστία ως την πιο κοινή αιτία πόνου στη φτέρνα σε αθλητές ηλικίας 5 έως 11 ετών.

Πρόκειται για υπερβολικό τραυματισμό που προκαλείται από επαναλαμβανόμενο μικρο τραύμα κατά τη διάρκεια αθλητικών ή αθλητικών δραστηριοτήτων. Πιστεύεται ότι οφείλεται στο τράβηγμα του τένοντα του Αχιλλέα στο αναπτυσσόμενο οστό της φτέρνας. Οι αιτίες περιλαμβάνουν το τρέξιμο ή το άλμα και συνήθως εμφανίζεται σε αθλητές μπάσκετ, ποδοσφαίρου και ίχνους.

Τα νεαρά κορίτσια που πηδούν σχοινιά διατρέχουν επίσης κίνδυνο για αποφυσίτιδα από ασβεστία. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο στο πίσω μέρος της φτέρνας και ευαισθησία κατά τη συμπίεση του πίσω μέρους του ποδιού. Μπορεί επίσης να συμβεί ζεστασιά και πρήξιμο.

Θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία περιλαμβάνει γλάσο, τέντωμα των μυών του μοσχαριού και φάρμακα για τον πόνο όπως ακεταμινοφαίνη ή ιβουπροφαίνη. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν προσωρινά ανυψωτικά τακούνι για να ανακουφίσουν τον πόνο.

Τα συμπτώματα συνήθως επιλύονται εντός δύο εβδομάδων και το παιδί μπορεί να επιστρέψει στον αθλητισμό εντός τριών έως έξι εβδομάδων.

Τεντίτιδα του Αχιλλέα

Η τενοντίτιδα του Αχιλλέα μπορεί να εμφανιστεί σε παιδιά, συχνά μετά από ξαφνική αύξηση της δραστηριότητας.

Μπορεί να εντοπιστεί μερικές εβδομάδες σε μια νέα αθλητική σεζόν και τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο στη φτέρνα ή στο πίσω μέρος του ποδιού. Ο τένοντας του Αχιλλέα συνδέει τους δύο μύες του μοσχαριού με το οστό της φτέρνας και βοηθά να ωθήσει το πόδι προς τα εμπρός κατά τη διάρκεια του περπατήματος ή του τρεξίματος

Όταν φλεγμονή, μπορεί να προκαλέσει πόνο, πρήξιμο, ζεστασιά και δυσκολία στο περπάτημα. Ο πόνος μπορεί να ξεκινήσει ήπιος και σταδιακά χειροτερεύει. Τα παιδιά που κάνουν επαναλαμβανόμενες δραστηριότητες όπως τρέξιμο, άλματα ή περιστροφή, όπως παίκτες μπάσκετ και χορευτές, μπορεί να αναπτύξουν τενοντίτιδα του Αχιλλέα.

Θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία περιλαμβάνει ανάπαυση, πάγο, συμπίεση και ανύψωση. Η χρήση ενός ελαστικού περιτυλίγματος ή ταινίας για να συνεχίσει να πρήζεται και να στηρίζει τον τένοντα κατά την αρχική φλεγμονώδη περίοδο μπορεί να βοηθήσει.

Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα όπως η ιβουπροφαίνη μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του πόνου και του πρηξίματος. Οι ασκήσεις τεντώματος για τους μυς του αστραγάλου και του μοσχαριού μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην ανάρρωση και να ελαχιστοποιήσουν τον εκ νέου τραυματισμό.

Είναι σημαντικό για το παιδί σας να φορά τα κατάλληλα παπούτσια με καλή υποστήριξη για να αποφευχθεί η υπερβολική πίεση στον τένοντα. Η έγκαιρη θεραπεία και η αποφυγή επιβαρυντικών δραστηριοτήτων είναι καλύτερη έως ότου ο πόνος υποχωρήσει πλήρως.

Χωρίς θεραπεία, η τενοντίτιδα του Αχιλλέα μπορεί να μετατραπεί σε χρόνια πάθηση και να συνεχίσει να προκαλεί πόνο κατά τη διάρκεια καθημερινών δραστηριοτήτων όπως το περπάτημα.

Plantar fasciitis

Η Plantar fasciitis είναι ένας τραυματισμός από υπερβολική χρήση που περιλαμβάνει ερεθισμό της πελματιαίας περιτονίας, την παχιά ζώνη του συνδετικού ιστού που εκτείνεται κατά μήκος της αψίδας από τη φτέρνα μέχρι το μπροστινό μέρος του ποδιού.

Μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα όλων των ηλικιών, συμπεριλαμβανομένων των παιδιών. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• πόνος στο κάτω μέρος του ποδιού κοντά στη φτέρνα
• δυσκολία στο περπάτημα
• τρυφερότητα ή σφίξιμο κατά μήκος της αψίδας του ποδιού

Συνήθως είναι χειρότερο το πρωί και βελτιώνεται όλη την ημέρα.

Όπως και η τενοντίτιδα του Αχιλλέα, τα συμπτώματα συνήθως ξεκινούν ήπια και επιδεινώνονται με την πάροδο του χρόνου. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

• μια ξαφνική αύξηση της δραστηριότητας
• αθλήματα που περιλαμβάνουν τρέξιμο ή άλμα
• να φοράτε παπούτσια που έχουν φθαρεί ή έχουν κακή υποστήριξη
• δραστηριότητες που περιλαμβάνουν πολλή στάση

Θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία περιλαμβάνει ανάπαυση, πάγο, συμπίεση, μασάζ και ανύψωση. Όταν εμφανίζονται συμπτώματα, τα παιδιά θα πρέπει να αποφεύγουν να κάνουν δραστηριότητες όπως το τρέξιμο ή το άλμα και να απέχουν από μεγάλους περιπάτους και παρατεταμένες περιόδους στάσης.

Η παγοποίηση της περιοχής θα βοηθήσει στη μείωση της φλεγμονής και τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του πόνου. Το κύλισμα μιας μπάλας τένις κατά μήκος της αψίδας του ποδιού μπορεί να βοηθήσει στο μασάζ της περιοχής και στην αύξηση της κυκλοφορίας, οδηγώντας σε ταχύτερη επούλωση.

Μερικές φορές, συνιστώνται ειδικά ορθοτικά παπούτσια για την αποφυγή επανεμφάνισης. Το σχήμα του οκτώ μαγνητοσκόπησης του ποδιού μπορεί επίσης να βοηθήσει.

Κατάγματα

Τα παιδιά που παίζουν σκληρά ή ασχολούνται με αθλήματα υψηλής πρόσκρουσης ενδέχεται επίσης να διατρέχουν κίνδυνο κατάγματος στη φτέρνα ή στα πόδια. Αν και σπάνια, τα κατάγματα της φτέρνας μπορεί να εμφανιστούν μετά από πτώση ή ξαφνική πρόσκρουση.

Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• σοβαρός πόνος
• πρήξιμο
• μώλωπες
• αδυναμία τοποθέτησης βάρους στο προσβεβλημένο πόδι

Ένα άρθρο στο περιοδικό Journal of Bone and Joint Surgery που διερεύνησε τις μακροπρόθεσμες επιπτώσεις των καταγμάτων στη φτέρνα στα παιδιά ανέφερε ότι η συντηρητική αντιμετώπιση σχεδόν όλων των μορφών καταγμάτων στη φτέρνα στα παιδιά οδηγεί σε θετικά μακροπρόθεσμα αποτελέσματα.

Θεραπευτική αγωγή

Η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει πάγο, ανάπαυση, ακινητοποίηση με χρήση χυτού ή νάρθηκα και φάρμακα για τον πόνο. Τα παιδιά πρέπει να αποφεύγουν τη συμμετοχή σε δραστηριότητες ή αθλήματα μέχρι να επουλωθεί πλήρως το οστό.

Η φυσική θεραπεία μπορεί να βοηθήσει κατά τη διάρκεια και μετά τη διαδικασία επούλωσης και να βοηθήσει στη σταδιακή επιστροφή στη δραστηριότητα. Είναι σημαντικό να αξιολογηθεί από ιατρό για να προσδιοριστεί εάν είναι κάταγμα ή εάν ο πόνος οφείλεται σε άλλη αιτία που απαιτεί διαφορετική θεραπεία.

Τα σύνθετα κατάγματα μπορεί να απαιτούν χειρουργική επέμβαση, αλλά αυτό συμβαίνει σπάνια στα παιδιά.

Προειδοποιήσεις

Συμβουλευτείτε πάντα έναν γιατρό σχετικά με τον πόνο στη φτέρνα του παιδιού σας. Αν και ο περισσότερος πόνος στη φτέρνα επιλύεται με συντηρητικά μέτρα όπως ανάπαυση, πάγος, συμπίεση και ανύψωση, ο παρατεταμένος πόνος στη φτέρνα μπορεί να υποδηλώνει κάτι πιο σοβαρό.

Ο πόνος που δεν σχετίζεται με τη δραστηριότητα μπορεί να προκληθεί από όγκους, λοίμωξη ή συγγενή προβλήματα. Ενθαρρύνετε το παιδί σας να λάβει τα ακόλουθα προληπτικά μέτρα για την πρόληψη του πόνου στη φτέρνα:

• φοράτε πάντα κατάλληλα παπούτσια
• Ποτέ μην παραλείπετε ασκήσεις προθέρμανσης ή δροσισμού
• ασκήστε τέντωμα και ενδυνάμωση ασκήσεων για τα μοσχάρια
• παραμείνετε σε φόρμα όλο το χρόνο για να αποφύγετε τον υπερβολικό τραυματισμό στην αρχή μιας αθλητικής περιόδου

Το πακέτο

Μετά από μια σωστή αξιολόγηση από έναν επαγγελματία, ο πόνος στη φτέρνα μπορεί να αντιμετωπιστεί εύκολα στο σπίτι.

Καθώς τα παιδιά μεγαλώνουν, μπορεί να αντιμετωπίσουν διάφορους πόνους και πιέσεις. Είναι η δουλειά σας ως γονέας να ενθαρρύνετε τη ξεκούραση, τη θεραπεία και την ανάρρωση.

Αν και ο αθλητισμός και η σωματική δραστηριότητα έχουν πολλά θετικά οφέλη, μπορεί να συμβούν τραυματισμοί. Το να παίζετε με τον πόνο δεν είναι πάντα η καλύτερη λύση όταν πρόκειται για τραυματισμούς στη φτέρνα.