Αιμοχρωμάτωση: τι είναι, συμπτώματα και θεραπεία

Περιεχόμενο

• Συμπτώματα αιμοχρωμάτωσης
• Πώς γίνεται η διάγνωση
• Αιτίες αιμοχρωμάτωσης
• Πώς γίνεται η θεραπεία
• Πώς πρέπει να είναι το φαγητό

Η αιμοχρωμάτωση είναι μια ασθένεια στην οποία υπάρχει υπερβολικός σίδηρος στο σώμα, ευνοώντας τη συσσώρευση αυτού του μετάλλου σε διάφορα όργανα του σώματος και την εμφάνιση επιπλοκών όπως κίρρωση του ήπατος, διαβήτης, σκουρόχρωμο δέρμα, καρδιακή ανεπάρκεια, πόνος στις αρθρώσεις ή δυσλειτουργία των σεξουαλικών αδένων, για παράδειγμα.

Η θεραπεία για αιμοχρωμάτωση υποδεικνύεται από τον αιματολόγο, με φλεβοτομίες, οι οποίες απομακρύνονται περιοδικά από το αίμα, έτσι ώστε ο εναποτιθέμενος σίδηρος να μεταφέρεται στα νέα ερυθρά αιμοσφαίρια που παράγει το σώμα και, σε ορισμένες περιπτώσεις, η χρήση χηλικοποιητών του σιδήρου, καθώς βοηθούν στην εξάλειψή του.

Συμπτώματα αιμοχρωμάτωσης

Τα συμπτώματα αιμοχρωμάτωσης προκύπτουν όταν τα επίπεδα σιδήρου που κυκλοφορούν στο αίμα είναι πολύ υψηλά, γεγονός που τον προκαλεί να εναποτίθεται σε ορισμένα όργανα όπως το ήπαρ, η καρδιά, το πάγκρεας, το δέρμα, οι αρθρώσεις, οι όρχεις, οι ωοθήκες, ο θυρεοειδής και η υπόφυση. Έτσι, τα κύρια σημεία και συμπτώματα που μπορεί να προκύψουν είναι:

• Κούραση;
• Αδυναμία;
• Κίρρωση του ήπατος;
• Διαβήτης;
• Καρδιακή ανεπάρκεια και αρρυθμίες.
• Πόνος στις αρθρώσεις;
• Απουσία εμμήνου ρύσεως.

Επιπλέον, σε ορισμένες περιπτώσεις, η περίσσεια σιδήρου μπορεί να προκαλέσει σεξουαλική ανικανότητα, στειρότητα και υποθυρεοειδισμό. Μάθετε άλλα συμπτώματα που υποδηλώνουν περίσσεια σιδήρου.

Πώς γίνεται η διάγνωση

Η διάγνωση της αιμαχρωμάτωσης γίνεται αρχικά μέσω της αξιολόγησης των συμπτωμάτων και των εξετάσεων αίματος που υποδεικνύονται από τον αιματολόγο ή τον γενικό ιατρό, προκειμένου να εκτιμηθούν τα επίπεδα σιδήρου που υπάρχουν στο σώμα, εκτός από τη συγκέντρωση του κορεσμού της φερριτίνης και της τρανσφερίνης, τα οποία σχετίζονται με την αποθήκευση και μεταφορά σιδήρου στο σώμα.

Επιπλέον, μπορεί να ζητηθούν και άλλες δοκιμές για να βοηθήσουν στη διερεύνηση των αιτίων της αιμοχρωμάτωσης και μπορεί να συνιστώνται τα ακόλουθα:

• Γενετικές δοκιμές, που μπορεί να εμφανίζουν αλλαγές στα γονίδια που προκαλούν την ασθένεια.
• Βιοψία ήπατος, ειδικά όταν δεν ήταν ακόμη δυνατό να επιβεβαιωθεί η ασθένεια ή να επιβεβαιωθεί η εναπόθεση σιδήρου στο ήπαρ.
• Δοκιμή απόκρισης φλεβοτομίας, η οποία γίνεται με την απόσυρση του αίματος και την παρακολούθηση των επιπέδων σιδήρου, που υποδεικνύεται κυρίως για άτομα που δεν μπορούν να υποβληθούν σε βιοψία ήπατος ή όπου εξακολουθούν να υπάρχουν αμφιβολίες για τη διάγνωση.

Ο αιματολόγος θα μπορεί επίσης να ζητήσει μετρήσεις ηπατικών ενζύμων, να διερευνήσει τη λειτουργία ή την εναπόθεση σιδήρου στα όργανα που μπορεί να επηρεαστούν, καθώς και να αποκλείσει άλλες ασθένειες που μπορεί να προκαλέσουν παρόμοια συμπτώματα.

Η αιμοχρωμάτωση θα πρέπει να διερευνάται σε άτομα που έχουν υποδηλωτικά συμπτώματα, όταν υπάρχει ανεξήγητη ηπατική νόσος, διαβήτης, καρδιακές παθήσεις, σεξουαλική δυσλειτουργία ή αρθρώσεις των αρθρώσεων, καθώς και σε άτομα που έχουν συγγενείς πρώτου βαθμού με την ασθένεια ή που έχουν αλλαγές στα ποσοστά το αίμα εξετάζει σίδηρο.

Αιτίες αιμοχρωμάτωσης

Η αιμοχρωμάτωση μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα γενετικών αλλαγών ή ως συνέπεια ασθενειών που σχετίζονται με την καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων, η οποία προάγει την απελευθέρωση σιδήρου στο αίμα. Έτσι, σύμφωνα με την αιτία, η αιμοχρωμάτωση μπορεί να ταξινομηθεί σε:

• Κληρονομική αιμοχρωμάτωση, ότι είναι η κύρια αιτία της νόσου και αυτό συμβαίνει λόγω μεταλλάξεων στα γονίδια που είναι υπεύθυνα για την απορρόφηση του σιδήρου στην πεπτική οδό, τα οποία αρχίζουν να απορροφώνται σε μεγάλη ποσότητα, αυξάνοντας την ποσότητα του κυκλοφορούντος σιδήρου στο σώμα.
• Δευτερογενής ή επίκτητη αιμοχρωμάτωση, στην οποία η συσσώρευση σιδήρου συμβαίνει λόγω άλλων καταστάσεων, κυρίως αιμοσφαιρινοπαθειών, στις οποίες η καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων απελευθερώνει μεγάλες ποσότητες σιδήρου στην κυκλοφορία του αίματος. Άλλες αιτίες είναι οι επαναλαμβανόμενες μεταγγίσεις αίματος, η χρόνια κίρρωση ή η ακατάλληλη χρήση φαρμάκων αναιμίας, για παράδειγμα.

Είναι σημαντικό ότι η αιτία της αιμοχρωμάτωσης εντοπίζεται από τον γιατρό, καθώς είναι πιθανό να υποδεικνύεται η καταλληλότερη θεραπεία, βοηθώντας στην πρόληψη επιπλοκών και στην ανακούφιση των συμπτωμάτων που προκαλούνται από την περίσσεια σιδήρου.

Πώς γίνεται η θεραπεία

Η κληρονομική αιμοχρωμάτωση δεν έχει καμία θεραπεία, ωστόσο, η θεραπεία μπορεί να γίνει ως τρόπος μείωσης των αποθεμάτων σιδήρου στο αίμα και πρόληψης των εναποθέσεων στα όργανα. Έτσι, σε αυτές τις περιπτώσεις, η κύρια μορφή θεραπείας είναι η φλεβοτομία, που ονομάζεται επίσης αιμορραγία, στην οποία μέρος του αίματος αφαιρείται έτσι ώστε η περίσσεια σιδήρου να γίνει μέρος των νέων ερυθρών αιμοσφαιρίων που παράγει το σώμα.

Αυτή η θεραπεία έχει μια πιο επιθετική αρχική συνεδρία, αλλά είναι απαραίτητο να πραγματοποιούνται δόσεις συντήρησης, στις οποίες περίπου 350 έως 450 ml αίματος λαμβάνονται 1 έως 2 φορές την εβδομάδα. Στη συνέχεια, οι συνεδρίες μπορούν να χωριστούν σύμφωνα με το αποτέλεσμα των εξετάσεων παρακολούθησης, που υποδεικνύονται από τον αιματολόγο.

Μια άλλη επιλογή θεραπείας είναι μέσω της χρήσης φαρμάκων που είναι γνωστά ως χηλικοποιητές σιδήρου ή "διαχωριστές", όπως η Δεσφεροξαμίνη, καθώς προάγουν τη μείωση των επιπέδων σιδήρου που κυκλοφορούν. Αυτή η θεραπεία ενδείκνυται για άτομα που δεν μπορούν να ανεχθούν τη φλεβοτομία, ειδικά εκείνα με σοβαρή αναιμία, καρδιακή ανεπάρκεια ή προχωρημένη κίρρωση του ήπατος

Δείτε περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με τη θεραπεία περίσσειας σιδήρου στο αίμα.

Πώς πρέπει να είναι το φαγητό

Εκτός από τη θεραπεία που υποδεικνύει ο γιατρός, είναι επίσης σημαντικό να προσέχετε τα τρόφιμα και συνιστάται να αποφεύγετε την υπερβολική κατανάλωση τροφών πλούσιων σε σίδηρο. Ορισμένες οδηγίες που σχετίζονται με τα τρόφιμα είναι:

• Αποφύγετε να τρώτε κρέας σε μεγάλες ποσότητες, προτιμώντας το λευκό κρέας.
• Φάτε ψάρια τουλάχιστον δύο φορές την εβδομάδα.
• Αποφύγετε να τρώτε λαχανικά πλούσια σε σίδηρο, όπως σπανάκι, τεύτλα ή πράσινα φασόλια, περισσότερες από μία φορά την εβδομάδα.
• Τρώτε καφέ ψωμί αντί για λευκό ή εμπλουτισμένο με σίδηρο ψωμί.
• Τρώτε τυρί, γάλα ή γιαούρτι καθημερινά επειδή το ασβέστιο μειώνει την απορρόφηση σιδήρου.
• Αποφύγετε να τρώτε αποξηραμένα φρούτα, όπως σταφίδες, σε μεγάλες ποσότητες επειδή είναι πλούσιο σε σίδηρο.

Επιπλέον, το άτομο θα πρέπει να αποφεύγει αλκοολούχα ποτά για να αποφευχθεί ηπατική βλάβη και να μην καταναλώνει συμπληρώματα βιταμινών με σίδηρο και βιταμίνη C, καθώς αυτό αυξάνει την απορρόφηση του σιδήρου.