Κάταγμα Fibula: Συμπτώματα, Θεραπεία και άλλα

Περιεχόμενο

• ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
• Ακτινογραφία κατάγματος ινώδους
• Ποιοι είναι οι τύποι καταγμάτων ινώδους;
• Ποια είναι τα συμπτώματα ενός κατάγματος;
• Πώς θα διαγνώσει ένας γιατρός ένα κάταγμα;
• Τύποι θεραπείας για κάταγμα
• Κλειστή (απλή) θεραπεία κατάγματος
• Ανοιχτή (σύνθετη) θεραπεία κατάγματος
• Ανάκαμψη, αποκατάσταση και προοπτικές
• Αποκατάσταση και φροντίδα στο σπίτι
• Συμβουλές για κάταγμα στο σπίτι
• Αναμόρφωση
• Ασκήσεις αποκατάστασης ινών
• Αποψη
• Τι αυξάνει τον κίνδυνο κατάγματος;
• Συμβουλές πρόληψης για κατάγματα
• Συμβουλές πρόληψης κατάγματος

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Το ινώδες βοηθά στη σταθεροποίηση και υποστήριξη των μυών του ποδιού, του σώματος, του αστραγάλου και των ποδιών σας. Τρέχει παράλληλα με την κνήμη, ένα μεγαλύτερο οστό που σχηματίζει επίσης την κνήμη και συνδέει τον αστράγαλο και την άρθρωση του γόνατος.

Το ινώδες φέρει μόνο το 17 τοις εκατό του βάρους του σώματος. Ένα κάταγμα ινώδους συμβαίνει όταν ασκείται μεγαλύτερη πίεση στο οστό από ό, τι μπορεί να χειριστεί.

Ζητήστε ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης εάν νομίζετε ότι μπορεί να έχετε κάταγμα, ειδικά εάν το κάταγμα σπάσει το δέρμα και τα οστά είναι ορατά.

Ακτινογραφία κατάγματος ινώδους

Ποιοι είναι οι τύποι καταγμάτων ινώδους;

Τα κατάγματα και τα διαλείμματα αναφέρονται στην ίδια κατάσταση. Τα κατάγματα των ινών εμφανίζονται γύρω από τον αστράγαλο, το γόνατο και το μέσο του ποδιού. Υπάρχουν διάφοροι τύποι καταγμάτων, οι οποίοι μπορούν επίσης να επηρεάσουν τη θεραπεία και την ανάρρωση. Αυτοί οι τύποι περιλαμβάνουν:

• πλευρικό κάταγμα malleolus, ένα διάλειμμα γύρω από τον αστράγαλο
• ινώδες κάταγμα κεφαλής, ένα διάλειμμα κοντά στο γόνατο
• κάταγμα σπασμού, ένα κάταγμα στο οποίο ένα μικρό μέρος του οστού τραβιέται
• κάταγμα στρες, κάταγμα γραμμής μαλλιών λόγω επαναλαμβανόμενου τραυματισμού
• κάταγμα άξονα, ένα σπάσιμο που επηρεάζει συχνά τη μέση του ποδιού λόγω άμεσης πρόσκρουσης

Εκτός από τα κατάγματα στρες, αυτά τα κατάγματα συμβαίνουν συχνά λόγω τραυματικού τραυματισμού ή περισσότερης πίεσης στο οστό από ό, τι μπορεί να αντιμετωπίσει. Αυτό μπορεί να συμβεί όταν περιστρέψετε τον αστράγαλο, έχετε άμεσο πλήγμα στο πόδι, πέσετε ή βιώσετε τραυματισμό που σχετίζεται με σπορ.

Ποια είναι τα συμπτώματα ενός κατάγματος;

Εκτός από τον πόνο και το πρήξιμο, άλλα σημάδια κατάγματος ινώδους περιλαμβάνουν:

• παραμόρφωση στο κάτω μέρος του ποδιού
• τρυφερότητα και μώλωπες
• πόνος που επιδεινώνεται όταν ασκείτε πίεση στο πόδι
• μυρμήγκιασμα ή μούδιασμα, το οποίο συμβαίνει συνήθως εάν υπάρχει νευροαγγειακός τραυματισμός

Άλλες αρθρώσεις και οστά που εμπλέκονται, όπως η κνήμη, μπορεί επίσης να έχουν συμπτώματα.

Πώς θα διαγνώσει ένας γιατρός ένα κάταγμα;

Επισκεφτείτε έναν γιατρό εάν έχετε συμπτώματα κατάγματος, ειδικά μετά από τραυματικό τραυματισμό. Ο γιατρός σας θα σας εξετάσει φυσικά για σημεία και μπορεί να παραγγείλει μια ακτινογραφία, η οποία θα δείξει το σπάσιμο. Για κατάγματα που χρειάζονται ακριβέστερη απεικόνιση, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει αξονική τομογραφία για να δει πόσο σοβαρός είναι ο τραυματισμός.

Τύποι θεραπείας για κάταγμα

Η θεραπεία εξαρτάται από το πόσο σοβαρό είναι το κάταγμα, τον τύπο και τον τόπο του τραυματισμού. Τα κατάγματα συχνά κατηγοριοποιούνται ως κλειστά (το δέρμα είναι ανέπαφο) ή ανοιχτό (το δέρμα είναι σπασμένο).

Είτε κλειστό είτε ανοιχτό, αφού ο γιατρός σας ευθυγραμμίσει τα οστά σας, θα τοποθετήσει το πόδι σας σε ένα καστ ή νάρθηκα. Αυτό αποτρέπει την κίνηση, ώστε το κάταγμα να μπορεί να επουλωθεί. Μπορεί να πάρετε πατερίτσες. Ένας φυσιοθεραπευτής μπορεί να σας διδάξει πώς να περπατήσετε χωρίς να βάζετε βάρος στο σπασμένο πόδι.

Κλειστή (απλή) θεραπεία κατάγματος

Τα κλειστά κατάγματα μπορεί ή δεν χρειάζονται χειρουργική επέμβαση. Ένα νάρθηκα ή χύτευση που αποτρέπει την κίνηση είναι συνήθως το μόνο που απαιτείται εκτός εάν υπάρχουν και άλλα μέρη του ποδιού που τραυματίζονται επίσης.

Εάν χρειάζεστε πρόσθετη θεραπεία για την ευθυγράμμιση των οστών σας, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει:

• κλειστή μείωση: Ο γιατρός σας ευθυγραμμίζει ξανά τα άκρα ενός σπασμένου οστού χωρίς να το κόβει στο δέρμα σας.
• ανοιχτή μείωση: Ο γιατρός σας κάνει επεμβατική χειρουργική επέμβαση σε οστά που μπορεί να έχουν σπάσει σε περισσότερα από δύο σημεία.
• μη ανήκοντας στη εργατική ένωση: Το Nonunion μπορεί να είναι χειρουργικό ή μη επεμβατικό, και γίνεται όταν τα άκρα ενός σπασμένου οστού δεν επουλώνονται μαζί. Όταν δεν απαιτείται χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός σας θα χρησιμοποιεί συνήθως ηλεκτρικές και μαγνητικές συσκευές διέγερσης μαζί με μεταμόσχευση οστών.

Ανοιχτή (σύνθετη) θεραπεία κατάγματος

Ζητήστε ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης εάν έχετε ανοιχτό κάταγμα. Ακολουθήστε την αρχή RICE ενώ περιμένετε βοήθεια: ξεκούραση, πάγος, συμπίεση και υψόμετρο. Τα ανοιχτά κατάγματα απαιτούν χειρουργική επέμβαση καθώς ενδέχεται να υπάρχουν επιπλέον τραυματισμοί, όπως απώλεια δέρματος και βλάβη στις αρτηρίες.

Ο γιατρός σας θα επικεντρωθεί στα εξής:

• καθαρισμός της πληγής για αποφυγή μόλυνσης και μόλυνσης
• σταθεροποίηση της πληγής για να διατηρεί τα οστά στη θέση τους πριν από τη χειρουργική επέμβαση
• να κάνετε τεστ απεικόνισης για να δείτε τι είδους χειρουργική επέμβαση απαιτείται
• προσδιορισμός του κατά πόσον χρειάζονται αντιβιοτικά για την πρόληψη της μόλυνσης

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει εσωτερικές ή εξωτερικές μεθόδους για τη διόρθωση του κατάγματος σας. Για εσωτερικές στερεώσεις, ο γιατρός σας θα τοποθετήσει μεταλλικά εμφυτεύματα μέσα στο σπασμένο οστό για να συγκρατήσει το κάταγμα ενώ θεραπεύει. Τα σοβαρά ανοιχτά κατάγματα απαιτούν εξωτερικές στερεώσεις, όπου οι μεταλλικές βίδες ή οι πείροι προεξέχουν έξω από το δέρμα για να διατηρήσουν τα οστά στη θέση τους. Αυτό γίνεται συνήθως μέχρι να είστε έτοιμοι για εσωτερικές διορθώσεις.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, θα λάβετε ένα cast για να προωθήσετε τη θεραπεία.

Ανάκαμψη, αποκατάσταση και προοπτικές

Αποκατάσταση και φροντίδα στο σπίτι

Η γενική διαδικασία για την επούλωση ενός κατάγματος ινώδους είναι η ακινητοποίηση με νάρθηκα ή χύτευση για αρκετές εβδομάδες, μετά την οποία μπορεί να πάρετε μια μπότα για να σας βοηθήσει να περπατήσετε. Ο χρόνος ανάκτησης εξαρτάται από παράγοντες όπως:

• τη σοβαρότητα του τραυματισμού και την ταυτόχρονη παρουσία άλλου τραυματισμού
• η ηλικία σου
• πόσο καλά μπορείτε να ακολουθήσετε τις εντολές του γιατρού σας
• είτε χρειάζεστε χειρουργική επέμβαση είτε όχι
• ο χρόνος που αφιερώνεται στη φυσικοθεραπεία
• τυχόν υποκείμενες καταστάσεις που μπορεί να επηρεάσουν την επούλωση

Κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης, ο γιατρός σας θα προγραμματίσει τις ακτινογραφίες παρακολούθησης για να βεβαιωθείτε ότι τα οστά σας επουλώνονται σωστά. Ακολουθήστε τις δραστηριότητες που περιγράφει ο φυσιοθεραπευτής και ο γιατρός σας για να ενθαρρύνετε την ανάρρωση.

Συμβουλές για κάταγμα στο σπίτι

• Ξεκουράστε το σπασμένο οστό και ανυψώστε το ενώ βρίσκεται στο καστ.
• Χρησιμοποιήστε τα πατερίτσά σας για να αποφύγετε να βάλετε βάρος στον τραυματισμό σας.
• Καταναλώστε μια δίαιτα πλούσια σε θρεπτικά συστατικά όπως βιταμίνη D, ασβέστιο και ψευδάργυρο για την αποκατάσταση των οστών.
• Βεβαιωθείτε ότι παίρνετε αρκετές θερμίδες και πρωτεΐνες.
• Εκτελέστε ασκήσεις στο πάνω μέρος του σώματος χρησιμοποιώντας ελαφρούς αλτήρες για να ενισχύσετε τα χέρια, το στήθος, την πλάτη και τους ώμους.
• Πάρτε ένα ανακουφιστικό και αντιφλεγμονώδες εάν χρειάζεται για να μειώσετε τον πόνο και το πρήξιμο.

Αναμόρφωση

Αφού αφαιρέσετε το καστ σας, θα μπορείτε να μετακινήσετε το πόδι σας, αλλά μπορεί να αισθάνεται άκαμπτο και αδύναμο. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει έναν φυσιοθεραπευτή για να σας βοηθήσει να ανακτήσετε τη δύναμη και το εύρος κίνησης. Ακολουθούν μερικές ασφαλείς ασκήσεις που μπορείτε να δοκιμάσετε.

Ασκήσεις αποκατάστασης ινών

• Τέντωμα αστραγάλου: Τεντώστε το τραυματισμένο πόδι σας και τυλίξτε μια πετσέτα γύρω από την αψίδα του ποδιού σας. Κρατώντας το από τα άκρα, τραβήξτε την πετσέτα προς το μέρος σας. Θα πρέπει να νιώσετε ένα απαλό τέντωμα στο πάνω μέρος του ποδιού και του αστραγάλου. Κρατήστε το πόδι σας ίσιο καθώς κρατάτε αυτήν τη θέση για 15 έως 30 δευτερόλεπτα. Επαναλάβετε τρεις φορές.
• Περιστροφή αστραγάλου: Καθίστε και τοποθετήστε τον αστράγαλο πάνω από το αντίθετο γόνατο. Σπρώξτε το πόδι σας προς τα κάτω και περιστρέψτε το απαλά για να μειώσετε την ακαμψία.
• Ευελιξία αστραγάλου: Καθίστε και απλώστε το τραυματισμένο πόδι σας. Γράψτε το αλφάβητο στον αέρα με το δάχτυλό σας για να προωθήσετε την ευελιξία.

Αποψη

Μετά από έναν τραυματισμό, μπορεί να χρειαστούν έως και 12-16 εβδομάδες για να ολοκληρωθεί η ανάρρωση. Ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει ακτινογραφίες για να δει πόσο καλά θεραπεύεται το κάταμά σας. Θα κοιτάξουν επίσης πότε μπορούν να αφαιρέσουν τις βίδες, αν τις έχετε.

Θυμηθείτε να μιλήσετε με την ομάδα των παρόχων υγειονομικής περίθαλψης εάν τα συμπτώματά σας επιδεινωθούν ή εάν η ανάκαμψη είναι πιο αργή από το αναμενόμενο. Είναι επίσης σημαντικό να λάβετε μέτρα για να μειώσετε τον κίνδυνο για άλλο τραυματισμό ή κάταγμα. Έχοντας ένα κάταγμα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για ένα άλλο.

Τι αυξάνει τον κίνδυνο κατάγματος;

Η έρευνα δείχνει ότι ο μεγαλύτερος παράγοντας κινδύνου κατάγματος ινώδους είναι η χαμηλή οστική μάζα. Η χαμηλή οστική μάζα αυξάνει την ποσότητα του στρες ή του τραύματος στον ιστό.

Παράγοντες που μειώνουν την οστική μάζα μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο κατάγματος. Αυτά περιλαμβάνουν:

• κάπνισμα
• να είναι γυναίκα (εκτός από κατάγματα κοντά στον αστράγαλο)
• μεγαλύτερη ηλικία
• παίζοντας αθλήματα επαφής, όπως ποδόσφαιρο και ράγκμπι
• εξάσκηση σπορ με συχνή αλλαγή κατεύθυνσης, όπως σνόουμπορντ

Συμβουλές πρόληψης για κατάγματα

Συμβουλές πρόληψης κατάγματος

• Φοράτε κατάλληλα παπούτσια, ειδικά εκείνα με στήριξη στον αστράγαλο κατά την άσκηση. Αντικαταστήστε τα παλιά παπούτσια όταν είναι απαραίτητο.
• Να ασκείστε τακτικά για να διατηρείτε δύναμη και φυσική κατάσταση.
• Βεβαιωθείτε ότι παίρνετε αρκετό ασβέστιο και βιταμίνη D στη διατροφή σας.
• Διατηρείτε τα δάπεδα και τους διαδρόμους μακριά από ακαταστασία για να αποφύγετε πτώσεις.
• Χρησιμοποιήστε νυχτερινά φώτα στο σπίτι.
• Προσθέστε ράβδους αρπάγης σε ντους και σιδηροδρόμους κοντά σε σκάλες, εάν χρειάζεται.

Με ανάπαυση και αποκατάσταση, τα κατάγματα γενικά δεν αναπτύσσουν επιπλοκές. Ενδέχεται να αυξήσουν τον κίνδυνο για άλλο κάταγμα στην ίδια περιοχή, ειδικά εάν είστε αθλητής. Αν και δεν μπορούν να αποφευχθούν όλα τα κατάγματα, η λήψη μέτρων για τη μείωση του κινδύνου μπορεί να προχωρήσει πολύ.