Ηπατίτιδα Β κατά την εγκυμοσύνη: Εμβόλιο, κίνδυνοι και θεραπεία

Περιεχόμενο

• Πότε πρέπει να πάρετε το εμβόλιο για την ηπατίτιδα Β
• Πώς να αντιμετωπίσετε την ηπατίτιδα Β κατά την εγκυμοσύνη
• Κίνδυνοι ηπατίτιδας Β κατά την εγκυμοσύνη
• 1. Για την έγκυο γυναίκα
• 2. Για το μωρό
• Πώς να διασφαλίσετε ότι το μωρό δεν θα μολυνθεί
• Σημεία και συμπτώματα ηπατίτιδας Β κατά την εγκυμοσύνη

Η ηπατίτιδα Β κατά την εγκυμοσύνη μπορεί να είναι επικίνδυνη, ειδικά για το μωρό, καθώς υπάρχει υψηλός κίνδυνος μόλυνσης της εγκύου από το μωρό κατά τον τοκετό.

Ωστόσο, η μόλυνση μπορεί να αποφευχθεί εάν μια γυναίκα λάβει εμβόλιο ηπατίτιδας Β πριν μείνει έγκυος ή μετά το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Επιπλέον, τις πρώτες 12 ώρες μετά τη γέννηση, το μωρό πρέπει να λάβει το εμβόλιο και τις ενέσεις ανοσοσφαιρίνης για να καταπολεμήσει τον ιό και συνεπώς να μην αναπτύξει ηπατίτιδα Β.

Η ηπατίτιδα Β κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να διαγνωστεί μέσω εξέτασης αίματος HbsAg και αντι-HBc, τα οποία αποτελούν μέρος της υποχρεωτικής προγεννητικής φροντίδας. Αφού επιβεβαιώσει ότι η έγκυος γυναίκα έχει μολυνθεί, θα πρέπει να συμβουλευτεί έναν ηπατολόγο για να υποδείξει την κατάλληλη θεραπεία, η οποία μπορεί να γίνει μόνο με ανάπαυση και διατροφή ή με κατάλληλες θεραπείες για το ήπαρ, ανάλογα με τη σοβαρότητα και το στάδιο της νόσου.

Πότε πρέπει να πάρετε το εμβόλιο για την ηπατίτιδα Β

Όλες οι γυναίκες που δεν είχαν λάβει το εμβόλιο για την ηπατίτιδα Β και που κινδυνεύουν να αναπτύξουν την ασθένεια θα πρέπει να πάρουν το εμβόλιο πριν μείνουν έγκυες για να προστατεύσουν τον εαυτό τους και το μωρό.

Οι έγκυες γυναίκες που δεν είχαν ποτέ το εμβόλιο ή που δεν είχαν ολοκληρωμένο πρόγραμμα, μπορούν να πάρουν αυτό το εμβόλιο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, από 13 εβδομάδες κύησης, καθώς είναι ασφαλές.

Μάθετε περισσότερα για το εμβόλιο για την ηπατίτιδα Β.

Πώς να αντιμετωπίσετε την ηπατίτιδα Β κατά την εγκυμοσύνη

Η θεραπεία της οξείας ηπατίτιδας Β κατά την εγκυμοσύνη περιλαμβάνει ανάπαυση, ενυδάτωση και δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, τα οποία βοηθούν το ήπαρ να ανακάμψει. Για να αποφευχθεί η μόλυνση του μωρού, ο γιατρός μπορεί να προτείνει εμβόλια και ανοσοσφαιρίνες.

Στην περίπτωση της χρόνιας ηπατίτιδας Β κατά την εγκυμοσύνη, ακόμη και αν η έγκυος γυναίκα δεν έχει συμπτώματα, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τη χρήση ορισμένων δόσεων ενός ιού γνωστού ως Lamivudine για τη μείωση του κινδύνου μόλυνσης του μωρού.

Μαζί με τη λαμιβουδίνη, ο γιατρός μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει ενέσεις ανοσοσφαιρίνης για να λάβει η έγκυος γυναίκα τους τελευταίους μήνες της εγκυμοσύνης, για να μειώσει το ιικό φορτίο στο αίμα και έτσι να μειώσει τον κίνδυνο μόλυνσης του μωρού. Ωστόσο, αυτή η απόφαση λαμβάνεται από τον ηπατολόγο, ο οποίος είναι ο ειδικός που πρέπει να υποδείξει την καλύτερη θεραπεία.

Κίνδυνοι ηπατίτιδας Β κατά την εγκυμοσύνη

Οι κίνδυνοι της ηπατίτιδας Β στην εγκυμοσύνη μπορεί να εμφανιστούν τόσο για την έγκυο όσο και για το μωρό:

1. Για την έγκυο γυναίκα

Η έγκυος γυναίκα, όταν δεν υποβληθεί σε θεραπεία κατά της ηπατίτιδας Β και δεν ακολουθεί τις οδηγίες του ηπατολόγου, μπορεί να αναπτύξει σοβαρές ηπατικές παθήσεις, όπως η κίρρωση του ήπατος ή ο καρκίνος του ήπατος, υποστεί βλάβη που μπορεί να είναι μη αναστρέψιμη.

2. Για το μωρό

Η ηπατίτιδα Β κατά την εγκυμοσύνη μεταδίδεται συνήθως στο μωρό κατά τον τοκετό, μέσω επαφής με το αίμα της μητέρας, και σε σπάνιες περιπτώσεις, είναι επίσης δυνατή η μόλυνση μέσω του πλακούντα. Επομένως, λίγο μετά τη γέννηση, το μωρό θα πρέπει να λάβει μια δόση εμβολίου ηπατίτιδας Β και μια ένεση ανοσοσφαιρίνης εντός 12 ωρών μετά τον τοκετό και δύο ακόμη δόσεις του εμβολίου στον 1ο και τον 6ο μήνα της ζωής.

Ο θηλασμός μπορεί να γίνει κανονικά, καθώς ο ιός της ηπατίτιδας Β δεν περνά στο μητρικό γάλα. Μάθετε περισσότερα για το θηλασμό.

Πώς να διασφαλίσετε ότι το μωρό δεν θα μολυνθεί

Για να διασφαλιστεί ότι το μωρό, το παιδί μιας μητέρας με οξεία ή χρόνια ηπατίτιδα Β, δεν έχει μολυνθεί, συνιστάται η μητέρα να ακολουθήσει τη θεραπεία που πρότεινε ο γιατρός και ότι το μωρό, αμέσως μετά τη γέννηση, να πάρει το εμβόλιο για την ηπατίτιδα Β και ενέσεις ειδικής ανοσοσφαιρίνης κατά της ηπατίτιδας Β.

Περίπου το 95% των μωρών που αντιμετωπίζονται με αυτόν τον τρόπο κατά τη γέννηση δεν έχουν μολυνθεί από τον ιό της ηπατίτιδας Β.

Σημεία και συμπτώματα ηπατίτιδας Β κατά την εγκυμοσύνη

Τα σημεία και τα συμπτώματα της οξείας ηπατίτιδας Β στην εγκυμοσύνη περιλαμβάνουν:

• Κίτρινο δέρμα και μάτια
• Ναυτία;
• Έμετος
• Κούραση;
• Πόνος στην κοιλιά, ειδικά στην άνω δεξιά πλευρά, όπου βρίσκεται το ήπαρ.
• Πυρετός;
• Ελλειψη ορεξης;
• Ελαφριά κόπρανα, όπως στόκος.
• Σκούρα ούρα, όπως το χρώμα του κοκ.

Στη χρόνια ηπατίτιδα Β, η έγκυος γυναίκα συνήθως δεν έχει συμπτώματα, αν και αυτή η κατάσταση έχει επίσης κινδύνους για το μωρό.

Μάθετε τα πάντα για την ηπατίτιδα Β.