Τι είναι η βουβωνική κήλη και πώς γίνεται

Περιεχόμενο

• Πώς πρέπει να είναι η προετοιμασία
• Πώς γίνεται η χειρουργική επέμβαση
• 1. Ανοίξτε την βουβωνική ερνευραφία
• 2. Λαιμοσκοπία Inguinal herniorrhaphy με λαπαροσκόπηση
• Φροντίδα μετά από χειρουργική επέμβαση
• Πιθανές επιπλοκές

Inguinal herniorrhaphy είναι η χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία της βουβωνικής κήλης, η οποία είναι μια διόγκωση στην περιοχή της βουβωνικής χώρας που προκαλείται από το τμήμα του εντέρου που αφήνει το εσωτερικό τοίχωμα της κοιλιάς λόγω της χαλάρωσης των μυών σε αυτήν την περιοχή.

Αυτή η χειρουργική επέμβαση πρέπει να γίνει μόλις διαγνωστεί η βουβωνική κήλη, έτσι ώστε να μην υπάρχει εντερικός στραγγαλισμός στον οποίο υπάρχει έλλειψη κυκλοφορίας του αίματος στο έντερο που οδηγεί σε συμπτώματα σοβαρού εμέτου και κολικού. Δείτε ποια είναι τα συμπτώματα της βουβωνικής κήλης.

Πριν από την εκτέλεση της βουβωνικής herioriorhhaphy, ο χειρουργός μπορεί να ζητήσει εξετάσεις αίματος και απεικόνισης για να εκτιμήσει την κατάσταση της υγείας του ατόμου και, ανάλογα με το μέγεθος της κήλης, συννοσηρότητες και την ηλικία του ατόμου, θα εμφανιστεί ανοιχτή ή τηλεοπτική χειρουργική επέμβαση. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, συνιστάται ανάπαυση τριών ημερών και η οδήγηση και η αύξηση βάρους θα πρέπει να αποφεύγονται για 4 έως 6 εβδομάδες.

Πώς πρέπει να είναι η προετοιμασία

Πριν από τη διενέργεια της βουβωνικής herioriorhhaphy, ο γιατρός μπορεί να παραγγείλει μια σειρά εξετάσεων, όπως μετρήσεις αίματος, πήγματος, γλυκόζη αίματος και νεφρική λειτουργία που θα χρησιμεύσουν για την αξιολόγηση των συνθηκών υγείας του ατόμου.

Ο αναισθησιολόγος θα κάνει επίσης αξιολογήσεις για την υγεία του ατόμου, εκτός από τη συλλογή πληροφοριών σχετικά με το βάρος, το ύψος, τις πιθανές αλλεργίες και τα φάρμακα σε κοινή χρήση. Οι κοιλιακοί ιμάντες και οι ταινίες μπορεί να συνιστώνται να περιέχουν την βουβωνική κήλη μέχρι την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης, αποτρέποντας την επιδείνωση της κατάστασης.

Την ημέρα πριν από τη χειρουργική επέμβαση, είναι απαραίτητο να αποφύγετε να κάνετε πολύ έντονες σωματικές δραστηριότητες και εάν το άτομο παίρνει κάποιο αντιπηκτικό φάρμακο, το οποίο χρησιμοποιείται για να «αραιώσει» το αίμα, ο γιατρός συνιστά να σταματήσει να το παίρνει πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Επιπλέον, συνιστάται η νηστεία από 8 έως 12 ώρες για βουβωνική herniorrhaphy.

Πώς γίνεται η χειρουργική επέμβαση

Η ενδοκολπική ερμηναφία μπορεί να γίνει με δύο τρόπους ανάλογα με την υγεία του ατόμου και τη σοβαρότητα της κήλης:

1. Ανοίξτε την βουβωνική ερνευραφία

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ανοικτή βουβωνική ερνευραφία πραγματοποιείται με επισκληρίδιο αναισθησία, η οποία εφαρμόζεται στα νωτιαία νεύρα και αφαιρεί την ευαισθησία μόνο από το κάτω μέρος του σώματος, ωστόσο, μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί με τοπική αναισθησία. Σε αυτή τη χειρουργική επέμβαση, ο χειρουργός κάνει μια τομή, που ονομάζεται μια τομή, στην περιοχή της βουβωνικής χώρας και επαναφέρει το τμήμα του εντέρου που είναι έξω από την κοιλιά.

Γενικά, ο χειρουργός ενισχύει τους μυς στην περιοχή της βουβωνικής χώρας με τη βοήθεια ενός συνθετικού πλέγματος, για να αποτρέψει την επιστροφή της κήλης στην ίδια θέση. Το υλικό αυτού του καμβά είναι κατασκευασμένο από πολυπροπυλένιο και απορροφάται εύκολα από το σώμα, με πολύ χαμηλούς κινδύνους απόρριψης.

2. Λαιμοσκοπία Inguinal herniorrhaphy με λαπαροσκόπηση

Η Inguinal herniorrhaphy με λαπαροσκόπηση είναι χειρουργική επέμβαση που πραγματοποιείται με γενική αναισθησία και αποτελείται από την τεχνική με την οποία ο χειρουργός κάνει μικρές περικοπές στην κοιλιά, εισάγει διοξείδιο του άνθρακα στην κοιλιακή κοιλότητα και στη συνέχεια τοποθετεί ένα λεπτό σωλήνα με μια συνδεδεμένη βιντεοκάμερα.

Από τις εικόνες που αναπαράγονται σε μια οθόνη, ο χειρουργός χρησιμοποιεί όργανα, όπως τσιμπιδάκια και πολύ λεπτό ψαλίδι, για να επιδιορθώσει την κήλη στην βουβωνική περιοχή, τοποθετώντας μια οθόνη στήριξης στο τέλος της διαδικασίας. Ο χρόνος ανάρρωσης για αυτόν τον τύπο χειρουργικής επέμβασης τείνει να είναι μικρότερος από ό, τι για την ανοικτή χειρουργική επέμβαση.

Τα άτομα που υποβάλλονται σε λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση γενικά παρουσιάζουν ελαφρώς μικρότερο χρόνο ανάρρωσης. Ωστόσο, ο γιατρός μπορεί να καθορίσει ότι η λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση δεν είναι η καλύτερη επιλογή εάν η κήλη είναι πολύ μεγάλη ή εάν το άτομο είχε υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση πυέλου.

Φροντίδα μετά από χειρουργική επέμβαση

Αμέσως μετά την βουβωνική κρύπτη, το άτομο μπορεί να αισθανθεί δυσφορία στην περιοχή της βουβωνικής χώρας, αλλά θα χορηγηθούν φάρμακα για την ανακούφιση του πόνου αμέσως μετά τη διαδικασία. Τις περισσότερες φορές, το άτομο που υποβληθεί σε αυτή τη χειρουργική επέμβαση νοσηλεύεται κατά μέσο όρο 1 ημέρα για παρατήρηση.

Για να αποφύγετε επιπλοκές από χειρουργική επέμβαση, συνιστάται να επιστρέψετε σε φυσιολογικές δραστηριότητες μετά από μία εβδομάδα, να αποφύγετε την οδήγηση για 5 ημέρες, καθιστώντας απαραίτητο να μην ασκείτε υπερβολική σωματική προσπάθεια ή να αυξήσετε το βάρος για τουλάχιστον 4 εβδομάδες. Για να ανακουφίσετε την ταλαιπωρία στο χώρο της χειρουργικής επέμβασης, μπορείτε να εφαρμόσετε ένα πακέτο πάγου για τις πρώτες 48 ώρες, δύο φορές την ημέρα για 10 λεπτά.

Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να υποδείξει τη χρήση κοιλιακών ιμάντων ή ιμάντων για να αποτρέψει την επανεμφάνιση της κήλης έως ότου η περιοχή επουλωθεί πλήρως, το μοντέλο και ο χρόνος χρήσης του στηρίγματος θα εξαρτηθεί από τη σοβαρότητα της βουβωνικής κήλης και τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης εκτελέστηκε.

Πιθανές επιπλοκές

Μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητο να δώσετε προσοχή σε σημάδια επιπλοκών όπως αιμορραγία και εκκρίσεις από τα τεμάχια, καθώς μπορεί να υποδηλώνουν μόλυνση. Μπορεί να προκύψουν επιπλοκές που σχετίζονται με την τοποθέτηση του πλέγματος, όπως συμφύσεις, εντερική απόφραξη, ίνωση ή που σχετίζονται με τραυματισμούς στα νεύρα της βουβωνικής χώρας και αυτό εντοπίζεται κυρίως από την εμφάνιση πόνου στο σημείο της χειρουργικής επέμβασης ακόμη και μετά από μία εβδομάδα διαδικασία.

Μια άλλη επιπλοκή που μπορεί να συμβεί εξαιτίας της βουβωνικής herioriorhhaphy είναι η κατακράτηση ούρων, η οποία είναι όταν το άτομο δεν μπορεί να αδειάσει εντελώς την ουροδόχο κύστη, ωστόσο, αυτή η κατάσταση εξαρτάται από τον τύπο της αναισθησίας που χρησιμοποιήθηκε και την τεχνική που προσέγγισε ο χειρουργός. Δείτε περισσότερα τι είναι η κατακράτηση ούρων και πώς γίνεται η θεραπεία.