Τι είναι υποκλινικός υπερθυρεοειδισμός, αιτίες, διάγνωση και θεραπεία

Περιεχόμενο

• Κύριες αιτίες
• Πώς γίνεται η διάγνωση
• Θεραπεία για υποκλινικό υπερθυρεοειδισμό

Ο υποκλινικός υπερθυρεοειδισμός είναι μια αλλαγή του θυρεοειδούς στην οποία το άτομο δεν εμφανίζει σημεία ή συμπτώματα υπερθυρεοειδισμού, αλλά έχει αλλαγές στις εξετάσεις που αξιολογούν τη λειτουργία του θυρεοειδούς και η ανάγκη για θεραπεία πρέπει να διερευνηθεί και να επαληθευτεί.

Επομένως, καθώς δεν οδηγεί στην εμφάνιση συμπτωμάτων, η αναγνώριση της αλλαγής είναι δυνατή μόνο με τον έλεγχο των επιπέδων TSH, T3 και T4 στο αίμα, τα οποία είναι ορμόνες που σχετίζονται με τον θυρεοειδή. Είναι σημαντικό να εντοπιστεί ο υποκλινικός υπερθυρεοειδισμός, επειδή ακόμη και αν δεν υπάρχουν σημεία ή συμπτώματα, αυτή η κατάσταση μπορεί να ευνοήσει την ανάπτυξη καρδιακών και οστών αλλαγών.

Κύριες αιτίες

Ο υποκλινικός υπερθυρεοειδισμός μπορεί να ταξινομηθεί ανάλογα με την αιτία σε:

• Ενδογενής, η οποία σχετίζεται με την παραγωγή και έκκριση ορμόνης από τον αδένα, όπως συμβαίνει όταν το άτομο κάνει ακατάλληλη χρήση φαρμάκων του θυρεοειδούς, όπως η λεβοθυροξίνη, για παράδειγμα.
• Εξωγενής, στην οποία οι αλλαγές δεν συνδέονται άμεσα με τον θυρεοειδή αδένα, όπως στην περίπτωση της βρογχοκήλης, της θυρεοειδίτιδας, του τοξικού αδενώματος και της νόσου του Graves, η οποία είναι μια αυτοάνοση ασθένεια στην οποία τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος προσβάλλουν τον ίδιο τον θυρεοειδή, οδηγώντας σε απορρύθμιση. στην παραγωγή ορμονών.

Ο υποκλινικός υπερθυρεοειδισμός δεν οδηγεί κανονικά στην εμφάνιση σημείων ή συμπτωμάτων, ταυτοποιείται μόνο μέσω εξετάσεων αίματος που αξιολογούν τη λειτουργία του θυρεοειδούς. Επομένως, η διεξαγωγή δοκιμών είναι σημαντική ώστε να προσδιοριστεί η αιτία και να εκτιμηθεί η ανάγκη έναρξης κατάλληλης θεραπείας.

Παρά το γεγονός ότι δεν οδηγεί στην εμφάνιση σημείων και συμπτωμάτων, ο υποκλινικός υπερθυρεοειδισμός μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρδιαγγειακών αλλαγών, οστεοπόρωσης και οστεοπενίας, ειδικά σε γυναίκες με εμμηνόπαυση ή άτομα άνω των 60 ετών. Είναι σημαντικό λοιπόν να διαγνωστεί. Δείτε πώς να αναγνωρίσετε τον υπερθυρεοειδισμό.

Πώς γίνεται η διάγνωση

Η διάγνωση του υποκλινικού υπερθυρεοειδισμού γίνεται κυρίως μέσω εξετάσεων που αξιολογούν τον θυρεοειδή, κυρίως τα επίπεδα των TSH, T3 και T4 στο αίμα και των αντιθυρεοειδικών αντισωμάτων, οπότε τα επίπεδα των T3 και T4 είναι φυσιολογικά και το επίπεδο της TSH είναι κάτω από την αναφορά τιμή, η οποία για άτομα άνω των 18 είναι μεταξύ 0,3 και 4,0 μUI / mL, η οποία μπορεί να διαφέρει μεταξύ εργαστηρίων. Μάθετε περισσότερα σχετικά με τη δοκιμή TSH.

Έτσι, σύμφωνα με τις τιμές TSH, ο υποκλινικός υπερθυρεοειδισμός μπορεί να ταξινομηθεί σε:

• Μέτριος, στα οποία τα επίπεδα TSH στο αίμα κυμαίνονται μεταξύ 0,1 και 0,3 μUI / mL ·
• Αυστηρός, στα οποία τα επίπεδα TSH στο αίμα είναι κάτω από 0,1 μUI / mL.

Επιπλέον, είναι σημαντικό να πραγματοποιούνται και άλλες εξετάσεις για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση του υποκλινικού υπερθυρεοειδισμού, να εντοπιστεί η αιτία και να εκτιμηθεί η ανάγκη για θεραπεία. Γι 'αυτό, συνήθως γίνεται υπερηχογράφημα και σπινθηρογραφία θυρεοειδούς.

Είναι επίσης σημαντικό τα άτομα που έχουν διαγνωστεί με υποκλινικό υπερθυρεοειδισμό να παρακολουθούνται τακτικά, έτσι ώστε τα επίπεδα των ορμονών να μπορούν να αξιολογούνται με την πάροδο του χρόνου και, επομένως, μπορεί να εντοπιστεί εάν υπήρξε εξέλιξη στον υπερθυρεοειδισμό, για παράδειγμα.

Θεραπεία για υποκλινικό υπερθυρεοειδισμό

Η θεραπεία για τον υποκλινικό υπερθυρεοειδισμό ορίζεται από τον γενικό ιατρό ή τον ενδοκρινολόγο βάσει της αξιολόγησης της γενικής κατάστασης της υγείας του ατόμου, της παρουσίας συμπτωμάτων ή παραγόντων κινδύνου, όπως ηλικία ίση ή άνω των 60 ετών, οστεοπόρωση ή εμμηνόπαυση, εκτός από τη λήψη λαμβάνοντας υπόψη την εξέλιξη των επιπέδων TSH, T3 και T4 τους τελευταίους 3 μήνες.

Σε ορισμένες περιπτώσεις δεν είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τη θεραπεία, καθώς μπορεί να είναι μόνο παροδικές αλλαγές, δηλαδή, λόγω κάποιων καταστάσεων που βιώνει το άτομο, υπήρξαν αλλαγές στη συγκέντρωση των ορμονών που κυκλοφορούν στο αίμα, αλλά οι οποίες στη συνέχεια επιστρέφουν κανονικός.

Ωστόσο, σε άλλες περιπτώσεις, είναι πιθανό τα ορμονικά επίπεδα να μην επιστρέψουν στο φυσιολογικό, αντίθετα, τα επίπεδα TSH μπορεί να γίνουν ολοένα και χαμηλότερα και τα επίπεδα T3 και T4 υψηλότερα, χαρακτηρίζοντας τον υπερθυρεοειδισμό, και είναι απαραίτητο να ξεκινήσει η κατάλληλη θεραπεία. μέσω της χρήσης φαρμάκων που ρυθμίζουν την παραγωγή ορμονών, τη θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο ή χειρουργική επέμβαση. Κατανοήστε πώς γίνεται η θεραπεία για υπερθυρεοειδισμό.