Υποπαραθυρεοειδισμός

Περιεχόμενο

• Τι είναι ο υποπαραθυρεοειδισμός;
• Αιτίες υποπαραθυρεοειδισμού
• Αναγνώριση των συμπτωμάτων του υποπαραθυρεοειδισμού
• Διάγνωση υποπαραθυρεοειδισμού
• Θεραπείες για υποπαραθυρεοειδισμό
• Διατροφή υποπαραθυρεοειδισμού
• Πιθανές επιπλοκές του υποπαραθυρεοειδισμού
• Ζώντας με υποπαραθυρεοειδισμό

Τι είναι ο υποπαραθυρεοειδισμός;

Ο υποπαραθυρεοειδισμός είναι μια σπάνια κατάσταση που εμφανίζεται όταν οι παραθυρεοειδείς αδένες στο λαιμό δεν παράγουν αρκετή παραθυρεοειδή ορμόνη (PTH).

Ο καθένας έχει τέσσερις παραθυρεοειδείς αδένες που βρίσκονται κοντά ή πίσω από τον θυρεοειδή αδένα. Κάθε αδένας έχει μέγεθος κόκκου ρυζιού.

Η κύρια λειτουργία του PTH είναι να ρυθμίζει το επίπεδο ασβεστίου στο σώμα σας. Ελέγχει επίσης το επίπεδο φωσφόρου και παίζει ρόλο στην παραγωγή της δραστικής μορφής βιταμίνης D. Όλες αυτές οι δραστηριότητες απαιτούνται για τη διατήρηση της ισορροπίας ασβεστίου.

Έχοντας πολύ μικρή PTH προκαλεί χαμηλά επίπεδα ασβεστίου και υψηλά επίπεδα φωσφόρου στο σώμα. Αυτή η κατάσταση δεν μπορεί να προκαλέσει σοβαρά ιατρικά προβλήματα όταν πιαστεί νωρίς, αλλά απαιτεί δια βίου παρακολούθηση και θεραπεία.

Αιτίες υποπαραθυρεοειδισμού

Οι αιτίες του υποπαραθυρεοειδισμού περιλαμβάνουν:

• τραυματισμός ή αφαίρεση των παραθυρεοειδών αδένων
• Το σύνδρομο DiGeorge, που είναι μια γενετική διαταραχή που επηρεάζει την ανάπτυξη ορισμένων συστημάτων του σώματος
• γενεσιολογία
• αυτοάνοσο νόσημα
• θεραπείες ακτινοβολίας καρκίνου
• χαμηλά επίπεδα μαγνησίου

Αναγνώριση των συμπτωμάτων του υποπαραθυρεοειδισμού

Τα χαμηλά επίπεδα ασβεστίου προκαλούν πολλά από τα συμπτώματα αυτής της κατάστασης. Μπορούν να περιλαμβάνουν:

• μυϊκοί πόνοι ή κράμπες
• μυρμήγκιασμα, κάψιμο ή μούδιασμα στα δάχτυλα, τα δάχτυλα των ποδιών και τα χείλη
• μυϊκοί σπασμοί, ειδικά γύρω από το στόμα
• σπασμένη τριχόπτωση
• ξηρό δέρμα
• εύθραυστα νύχια
• κούραση
• άγχος ή κατάθλιψη
• επώδυνη εμμηνόρροια
• επιληπτικές κρίσεις

Τα παιδιά με υποπαραθυρεοειδισμό μπορεί επίσης να έχουν πονοκεφάλους, έμετο ή οδοντικά προβλήματα όπως εξασθενημένο σμάλτο δοντιών ή κακή ανάπτυξη δοντιών.

Διάγνωση υποπαραθυρεοειδισμού

Ο γιατρός σας θα ξεκινήσει εξετάζοντας το ιατρικό σας ιστορικό. Στη συνέχεια, θα κάνουν μια φυσική εξέταση για να ελέγξουν για συμπτώματα όπως ξηρό δέρμα, μυϊκούς σπασμούς και απώλεια μαλλιών.

Ο γιατρός σας θα διατάξει εξετάσεις αίματος για να ελέγξει τα επίπεδα των ακόλουθων στο αίμα σας:

• ασβέστιο
• φώσφορος
• μαγνήσιο
• PTH

Πρόσθετες δοκιμές περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Ο γιατρός σας μπορεί να εξετάσει τα ούρα σας για ασβέστιο για να προσδιορίσει εάν εκκρίνονται υπερβολικά επίπεδα ασβεστίου στα ούρα.
• Ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα (EKG) μετρά την ηλεκτρική δραστηριότητα στην καρδιά σας. Οι πληροφορίες από αυτό το τεστ μπορούν να ενημερώσουν το γιατρό σας εάν έχετε έναν ανώμαλο καρδιακό ρυθμό, ο οποίος μπορεί να προκληθεί από έλλειψη ασβεστίου.
• Οι εξετάσεις ακτινογραφίας και οστικής πυκνότητας μπορούν να βοηθήσουν το γιατρό σας να καθορίσει εάν τα χαμηλά επίπεδα ασβεστίου έχουν επηρεάσει τα οστά σας.

Οι γιατροί θα ελέγξουν επίσης για μη φυσιολογική ανάπτυξη των δοντιών και καθυστερημένα ορόσημα για τη διάγνωση αυτής της κατάστασης στα παιδιά.

Θεραπείες για υποπαραθυρεοειδισμό

Υπάρχουν πολλές επιλογές θεραπείας για τον υποπαραθυρεοειδισμό. Η θεραπεία για αυτήν την πάθηση έχει σχεδιαστεί για να βοηθήσει στην αποκατάσταση των σωστών επιπέδων ασβεστίου και ανόργανων συστατικών στο σώμα σας.

Η αρχική θεραπεία περιλαμβάνει τη λήψη συμπληρωμάτων ανθρακικού ασβεστίου και βιταμίνης D σε μορφή χαπιού. Η βιταμίνη D χορηγείται επειδή βοηθά το σώμα να απορροφήσει ασβέστιο και να αποβάλει τον φώσφορο.

Αγοράστε συμπληρώματα ανθρακικού ασβεστίου

Αγοράστε συμπληρώματα βιταμίνης D

Ο γιατρός σας θα καθορίσει την ποσότητα ασβεστίου και βιταμίνης D που χρειάζεστε. Θα παρακολουθούν περιοδικά τα ακόλουθα επίπεδα για να διασφαλίζουν ότι βρίσκονται εντός του φυσιολογικού εύρους:

• ασβέστιο
• φώσφορος
• μαγνήσιο
• PTH

Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει τη λήψη συμπληρωμάτων όλη την ημέρα για να βοηθήσει στη σταθεροποίηση του επιπέδου ασβεστίου σας. Τα περισσότερα άτομα πρέπει να λαμβάνουν συμπληρώματα για το υπόλοιπο της ζωής τους για τη θεραπεία αυτής της πάθησης.

Εάν τα επίπεδα ασβεστίου σας είναι απειλητικά για τη ζωή ή εάν έχετε ενοχλητικούς μυϊκούς σπασμούς, θα χορηγείται ενδοφλέβιο (IV) ασβέστιο. Αυτό ανακουφίζει τα συμπτώματά σας πιο γρήγορα επειδή το ασβέστιο πηγαίνει κατευθείαν στην κυκλοφορία του αίματός σας.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να παραγγείλει διουρητικά για να μειώσει την ποσότητα ασβεστίου που εκκρίνεται στα ούρα σας.

Διατροφή υποπαραθυρεοειδισμού

Εάν έχετε υποπαραθυρεοειδισμό, η διατροφή σας θα πρέπει να είναι πλούσια σε ασβέστιο και χαμηλή σε φώσφορο. Πίνοντας έξι έως οκτώ ποτήρια νερό την ημέρα μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να διασφαλίσετε ότι το σώμα σας δεν θα χάσει τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά. Τα πλούσια σε ασβέστιο τρόφιμα περιλαμβάνουν:

• φασόλια
• αμύγδαλα
• σκούρο πράσινο, φυλλώδη λαχανικά
• γαλακτοκομικά προϊόντα
• εμπλουτισμένα δημητριακά πρωινού
• εμπλουτισμένος χυμός πορτοκαλιού
• βρώμη
• δαμάσκηνα
• βερίκοκα

Ορισμένες τροφές πλούσιες σε φώσφορο μπορούν να μειώσουν σημαντικά τα επίπεδα ασβεστίου και θα πρέπει να αποφεύγονται. Αυτά περιλαμβάνουν:

• αναψυκτικά
• αυγά
• κόκκινο κρέας
• εκλεπτυσμένα τρόφιμα, όπως λευκό ψωμί και ζυμαρικά
• trans λιπαρά, τα οποία μπορείτε να βρείτε σε ψημένα προϊόντα
• καφές
• αλκοόλ
• καπνός

Πάντα να συζητάτε τις διατροφικές αλλαγές και τα συμπληρώματα με το γιατρό σας για να βεβαιωθείτε ότι λαμβάνετε την ποσότητα βιταμινών και θρεπτικών συστατικών που χρειάζεστε.

Πιθανές επιπλοκές του υποπαραθυρεοειδισμού

Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία μπορεί να μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο επιπλοκών από τον υποπαραθυρεοειδισμό. Επιπλοκές λόγω χαμηλών επιπέδων ασβεστίου μπορεί να εξακολουθούν να εμφανίζονται, αλλά μπορούν να βελτιωθούν με τη θεραπεία. Οι αναστρέψιμες επιπλοκές περιλαμβάνουν:

• τετάνιο, ή παρατεταμένοι σπασμοί που μοιάζουν με κράμπες στα χέρια και τα δάχτυλα
• λανθασμένα δόντια
• καρδιακή αρρυθμία ή ακανόνιστο καρδιακό παλμό
• παραισθησία ή μυρμήγκιασμα στα χείλη, τη γλώσσα, τα δάχτυλα και τα πόδια

Εάν δεν διαγνωστούν νωρίς, ωστόσο, ενδέχεται να εμφανιστούν ορισμένες μη αναστρέψιμες επιπλοκές. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• καταρράκτη, η οποία είναι μια κατάσταση που συνεπάγεται θόλωση του φακού του ματιού
• εναποθέσεις ασβεστίου στον εγκέφαλο
• σταματημένη ανάπτυξη στα παιδιά
• αργή ψυχική ανάπτυξη στα παιδιά

Ζώντας με υποπαραθυρεοειδισμό

Ο γιατρός σας θα παρακολουθεί τα επίπεδα ασβεστίου και φωσφόρου μέσω τακτικών εξετάσεων αίματος. Αυτές οι εξετάσεις θα είναι εβδομαδιαίες ή μηνιαίες μετά τη διάγνωση.

Μόλις η κατάστασή σας σταθεροποιηθεί με θεραπεία, το αίμα σας θα ελέγχεται δύο φορές το χρόνο. Εάν υπάρχουν αλλαγές στα επίπεδα ασβεστίου ή φωσφόρου, ο γιατρός σας θα προσαρμόσει ανάλογα τη δοσολογία του συμπληρωματικού ασβεστίου.

Επειδή ο υποπαραθυρεοειδισμός είναι μια χρόνια πάθηση, θα πρέπει να διατηρήσετε θεραπείες και διατροφικές αλλαγές καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής σας. Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να διατηρήσουν τα συμπτώματά τους υπό έλεγχο με σωστή μακροχρόνια θεραπεία.