Χρήση του Imuran για τη θεραπεία της ελκώδους κολίτιδας (UC)

Περιεχόμενο

• Πώς λειτουργεί το Imuran
• Δοσολογία
• Παρενέργειες του Imuran
• Αυξημένος κίνδυνος ορισμένων τύπων καρκίνου
• Αυξημένες λοιμώξεις
• Αλλεργική αντίδραση
• Παγκρεατίτιδα
• Προειδοποιήσεις και αλληλεπιδράσεις
• Μιλήστε με το γιατρό σας

Κατανόηση της ελκώδους κολίτιδας (UC)

Η ελκώδης κολίτιδα (UC) είναι μια αυτοάνοση ασθένεια. Αναγκάζει το ανοσοποιητικό σας σύστημα να επιτεθεί σε μέρη του σώματός σας. Εάν έχετε UC, το ανοσοποιητικό σας σύστημα προκαλεί φλεγμονή και έλκη στην επένδυση του παχέος εντέρου σας.

Το UC μπορεί να είναι πιο ενεργό κατά καιρούς και λιγότερο ενεργό σε άλλους. Όταν είναι πιο ενεργό, έχετε περισσότερα συμπτώματα. Αυτοί οι χρόνοι είναι γνωστοί ως φλεγόμενα.

Για να αποφύγετε τις εκρήξεις, μπορείτε να προσπαθήσετε να μειώσετε την ποσότητα των ινών στη διατροφή σας ή να αποφύγετε ορισμένα τρόφιμα που είναι πολύ πικάντικα. Ωστόσο, τα περισσότερα άτομα με UC χρειάζονται επίσης τη βοήθεια φαρμάκων.

Το Imuran είναι ένα από του στόματος φάρμακο που μπορεί να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε συμπτώματα μέτριας έως σοβαρής UC, όπως κράμπες στο στομάχι και πόνο, διάρροια και αιματηρά κόπρανα.

Πώς λειτουργεί το Imuran

Σύμφωνα με πρόσφατες κλινικές οδηγίες, οι προτιμώμενες θεραπείες για πρόκληση ύφεσης σε άτομα με μέτρια έως σοβαρή UC περιλαμβάνουν:

• κορτικοστεροειδή
• θεραπεία κατά του όγκου νέκρωσης (anti-TNF) με τα βιολογικά φάρμακα adalimumab, golimumab ή infliximab
• vedolizumab, ένα άλλο βιολογικό φάρμακο
• tofacitinib, ένα από του στόματος φάρμακο

Οι γιατροί συνταγογραφούν συνήθως το Imuran σε άτομα που έχουν δοκιμάσει άλλα φάρμακα, όπως κορτικοστεροειδή και αμινοσαλικυλικά, που δεν βοήθησαν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων τους.

Το Imuran είναι μια επωνυμία έκδοση του γενικού φαρμάκου αζαθειοπρίνης. Ανήκει σε μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται ανοσοκατασταλτικά. Λειτουργεί μειώνοντας την απόκριση του ανοσοποιητικού σας συστήματος.

Αυτό το αποτέλεσμα:

• μείωση της φλεγμονής
• κρατήστε τα συμπτώματά σας υπό έλεγχο
• χαμηλώστε την πιθανότητα εμφάνισης

Το Imuran μπορεί να χρησιμοποιηθεί παράλληλα με το infliximab (Remicade, Inflectra) για να προκαλέσει ύφεση ή από μόνο του για να διατηρήσει την ύφεση. Ωστόσο, αυτές είναι εκτός ετικέτας χρήσεις του Imuran.

Η χρήση ναρκωτικών εκτός ετικέτας σημαίνει ότι ένα φάρμακο που έχει εγκριθεί από το FDA για έναν σκοπό χρησιμοποιείται για διαφορετικό σκοπό που δεν έχει ακόμη εγκριθεί. Ωστόσο, ένας γιατρός μπορεί ακόμα να χρησιμοποιήσει το φάρμακο για το σκοπό αυτό. Αυτό συμβαίνει επειδή το FDA ρυθμίζει τον έλεγχο και την έγκριση φαρμάκων, αλλά όχι πώς οι γιατροί χρησιμοποιούν φάρμακα για τη θεραπεία των ασθενών τους. Έτσι, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα φάρμακο, ωστόσο πιστεύουν ότι είναι καλύτερο για τη φροντίδα σας.

Μπορεί να χρειαστούν έως και έξι μήνες για να αρχίσει το Imuran να ανακουφίσει τα συμπτώματά σας. Το Imuran μπορεί να μειώσει τη βλάβη από φλεγμονή που μπορεί να οδηγήσει σε επισκέψεις στο νοσοκομείο και στην ανάγκη χειρουργικής επέμβασης.

Έχει αποδειχθεί επίσης ότι μειώνει την ανάγκη για κορτικοστεροειδή που χρησιμοποιούνται συχνά για τη θεραπεία του UC. Αυτό μπορεί να είναι ευεργετικό, καθώς τα κορτικοστεροειδή μπορούν να προκαλέσουν περισσότερες παρενέργειες όταν χρησιμοποιούνται για μεγάλα χρονικά διαστήματα.

Δοσολογία

Για άτομα με UC, η τυπική δοσολογία της αζαθειοπρίνης είναι 1,5-2,5 χιλιοστόγραμμα ανά χιλιόγραμμο σωματικού βάρους (mg / kg). Το Imuran διατίθεται μόνο ως δισκίο των 50 mg.

Παρενέργειες του Imuran

Το Imuran μπορεί επίσης να προκαλέσει δυνητικά σοβαρές παρενέργειες. Κατά τη λήψη του, είναι καλή ιδέα να επισκέπτεστε το γιατρό σας όσο συχνά προτείνουν. Με αυτόν τον τρόπο, μπορούν να σας παρακολουθούν στενά για παρενέργειες.

Οι πιο ήπιες παρενέργειες του Imuran μπορεί να περιλαμβάνουν ναυτία και έμετο. Οι πιο σοβαρές παρενέργειες αυτού του φαρμάκου είναι:

Αυξημένος κίνδυνος ορισμένων τύπων καρκίνου

Η χρήση του Imuran για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρκίνου του δέρματος και λεμφώματος. Το λέμφωμα είναι ένας καρκίνος που επηρεάζει τα ανοσοκύτταρά σας.

Αυξημένες λοιμώξεις

Το Imuran μειώνει τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού σας συστήματος. Αυτό σημαίνει ότι το ανοσοποιητικό σας σύστημα μπορεί να μην λειτουργεί καλά για την καταπολέμηση λοιμώξεων. Ως αποτέλεσμα, οι ακόλουθοι τύποι λοιμώξεων είναι αρκετά συχνές παρενέργειες:

• μυκητιακός
• βακτηριακός
• ιογενής
• πρωτόζωο

Παρόλο που είναι συχνές, οι λοιμώξεις μπορεί να είναι σοβαρές.

Αλλεργική αντίδραση

Τα συμπτώματα μιας αλλεργικής αντίδρασης συμβαίνουν συνήθως τις πρώτες εβδομάδες της θεραπείας. Περιλαμβάνουν:

• ναυτία
• εμετος
• διάρροια
• εξάνθημα
• πυρετός
• κούραση
• Μυϊκοί πόνοι
• ζάλη

Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας.

Παγκρεατίτιδα

Η παγκρεατίτιδα ή η φλεγμονή του παγκρέατος είναι μια σπάνια παρενέργεια του Imuran. Εάν έχετε συμπτώματα όπως σοβαρό πόνο στο στομάχι, έμετο ή λιπαρά κόπρανα, καλέστε αμέσως το γιατρό σας.

Προειδοποιήσεις και αλληλεπιδράσεις

Το Imuran μπορεί να αλληλεπιδράσει με τα ακόλουθα φάρμακα:

• αμινοσαλικυλικά, όπως η μεσαλαμίνη (Canasa, Lialda, Pentasa), τα οποία συνταγογραφούνται συχνά για άτομα με ήπια έως μέτρια UC
• η αραιωτική βαρφαρίνη στο αίμα (Coumadin, Jantoven)
• Αναστολείς ενζύμου μετατροπής αγγειοτασίνης (ACE), οι οποίοι χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης
• allpurinol (Zyloprim) και febuxostat (Uloric), τα οποία μπορούν να χρησιμοποιηθούν για καταστάσεις όπως η ουρική αρθρίτιδα
• ριμπαβιρίνη, ένα φάρμακο για την ηπατίτιδα C.
• συν-τριμοξαζόλη (Bactrim), ένα αντιβιοτικό

Εάν λαμβάνετε ένα από αυτά τα φάρμακα, ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να διακόψετε τη χρήση του πριν ξεκινήσετε το Imuran.

Μπορούν επίσης να συστήσουν μια δόση Imuran για εσάς που είναι μικρότερη από την τυπική δόση Imuran. Μια μικρότερη δόση θα βοηθήσει στην ελαχιστοποίηση των αλληλεπιδράσεων με τα φάρμακα.

Μιλήστε με το γιατρό σας

Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει Imuran εάν φάρμακα όπως τα αμινοσαλικυλικά και τα κορτικοστεροειδή δεν έχουν λειτουργήσει για τον έλεγχο των συμπτωμάτων του UC. Μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των εξάρσεων και να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε τα συμπτώματά σας.

Το Imuran έρχεται με τον κίνδυνο σοβαρών παρενεργειών, συμπεριλαμβανομένου του αυξημένου κινδύνου καρκίνου και λοιμώξεων. Ωστόσο, η λήψη του Imuran μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να αποφύγετε τις σοβαρές παρενέργειες που σχετίζονται με τη μακροχρόνια χρήση κορτικοστεροειδών.

Συζητήστε με το γιατρό σας για να διαπιστώσετε εάν το Imuran είναι μια καλή επιλογή για εσάς.