Υπερδοσολογία ινσουλίνης: Σημάδια και κίνδυνοι

Περιεχόμενο

• Γεγονότα ινσουλίνης
• Πώς να διαχειριστείτε τον διαβήτη τύπου 1
• Προσδιορισμός της δοσολογίας
• Τυχαία υπερδοσολογία ινσουλίνης
• Συμπτώματα υπερδοσολογίας ινσουλίνης
• Ήπια υπογλυκαιμία
• Σοβαρή υπογλυκαιμία
• Εσκεμμένη υπερδοσολογία
• Βοήθεια έκτακτης ανάγκης
• Πηγές άρθρου

Γεγονότα ινσουλίνης

Πώς να διαχειριστείτε τον διαβήτη τύπου 1

Πριν από την ανακάλυψη της ινσουλίνης, ο διαβήτης ήταν μια θανατική ποινή. Οι άνθρωποι δεν μπορούσαν να χρησιμοποιήσουν τα θρεπτικά συστατικά στα τρόφιμα τους και θα γίνουν αδύνατοι και υποσιτισμένοι. Για τη διαχείριση της κατάστασης απαιτείται αυστηρή δίαιτα και μειωμένη πρόσληψη υδατανθράκων. Ωστόσο, αυτά τα μέτρα δεν ήταν αρκετά για τη μείωση της θνησιμότητας.

Στις αρχές της δεκαετίας του 1920, ο Καναδός χειρουργός Δρ Frederick Banting και φοιτητής ιατρικής Charles Best ανακάλυψαν ότι η ινσουλίνη μπορεί να βοηθήσει στην ομαλοποίηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Η ανακάλυψή τους τους συγκέντρωσε το βραβείο Νόμπελ και επέτρεψε στα άτομα με διαβήτη να ζήσουν πολύ περισσότερο και πιο υγιή.

Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων, το 12% των ενηλίκων με διαβήτη λαμβάνουν μόνο ινσουλίνη και το 14% λαμβάνουν ινσουλίνη και από του στόματος φάρμακα. Λαμβάνεται σύμφωνα με τις οδηγίες, η ινσουλίνη είναι ένας σωτήρας. Ωστόσο, πάρα πολύ μπορεί να προκαλέσει σημαντικές παρενέργειες και μερικές φορές θάνατο.

Ενώ μερικοί άνθρωποι μπορεί να χρησιμοποιούν σκόπιμα υπερβολικές ποσότητες ινσουλίνης, πολλοί άλλοι παίρνουν υπερβολική ινσουλίνη κατά λάθος. Ανεξάρτητα από τον λόγο της υπερδοσολογίας, μια υπερδοσολογία ινσουλίνης πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως. Ακόμη και με τη σωστή θεραπεία, μπορεί να γίνει επείγουσα ιατρική κατάσταση.

Προσδιορισμός της δοσολογίας

Όπως όλα τα φάρμακα, πρέπει να λαμβάνετε ινσουλίνη στις σωστές ποσότητες. Η σωστή δοσολογία θα παρέχει όφελος χωρίς βλάβη.

Η βασική ινσουλίνη είναι η ινσουλίνη που διατηρεί το σάκχαρο στο αίμα σας σταθερό όλη την ημέρα. Η σωστή δοσολογία εξαρτάται από πολλά πράγματα, όπως την ώρα της ημέρας και αν είστε ανθεκτικοί στην ινσουλίνη. Για την ινσουλίνη γεύματος, η σωστή δοσολογία εξαρτάται από παράγοντες όπως:

• το επίπεδο σακχάρου στο αίμα νηστείας ή πρόωρου
• την περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες του γεύματος
• οποιαδήποτε δραστηριότητα έχει προγραμματιστεί μετά το γεύμα σας
• την ευαισθησία σας στην ινσουλίνη
• τους στόχους σας μετά το γάλα στο σάκχαρο

Τα φάρμακα ινσουλίνης έρχονται επίσης σε διαφορετικούς τύπους. Μερικά έχουν γρήγορη δράση και θα λειτουργήσουν μέσα σε περίπου 15 λεπτά. Η ινσουλίνη βραχείας δράσης (κανονική) αρχίζει να λειτουργεί με 30 έως 60 λεπτά. Αυτοί είναι οι τύποι ινσουλίνης που παίρνετε πριν από τα γεύματα. Άλλοι τύποι ινσουλίνης είναι πιο διαρκείς και χρησιμοποιούνται για βασική ινσουλίνη. Χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να επηρεάσουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, αλλά παρέχουν προστασία για 24 ώρες.

Η ισχύς της ινσουλίνης μπορεί επίσης να ποικίλει. Η πιο κοινή ισχύς είναι U-100 ή 100 μονάδες ινσουλίνης ανά χιλιοστόλιτρο υγρού. Άτομα που είναι πιο ανθεκτικά στην ινσουλίνη μπορεί να απαιτούν περισσότερα από αυτό, επομένως το φάρμακο διατίθεται σε ισχύ έως U-500.

Όλοι αυτοί οι παράγοντες συμμετέχουν στον καθορισμό της σωστής δοσολογίας. Και ενώ οι γιατροί παρέχουν βασικές οδηγίες, μπορεί να συμβούν ατυχήματα.

Τυχαία υπερδοσολογία ινσουλίνης

Η υπερβολική δόση ινσουλίνης δεν είναι τόσο δύσκολη όσο φαίνεται. Μπορεί να έχετε υπερβολική δόση εάν:

• ξεχάστε μια προηγούμενη ένεση και κάντε μια άλλη πριν είναι απαραίτητο
• αποσπάται η προσοχή και τυχαία εγχέετε πάρα πολύ
• δεν είναι εξοικειωμένοι με ένα νέο προϊόν και το χρησιμοποιούν εσφαλμένα
• ξεχάστε να φάτε ή να έχετε απροσδόκητη καθυστέρηση στο γεύμα
• ασκήστε έντονα χωρίς να αλλάξετε τη δόση ινσουλίνης όπως απαιτείται
• πάρετε κατά λάθος τη δόση κάποιου άλλου
• πάρτε μια πρωινή δόση το βράδυ ή το αντίστροφο

Η συνειδητοποίηση ότι έχετε υπερβολική δόση μπορεί να είναι μια τρομακτική κατάσταση. Κατανοήστε τα συμπτώματα της υπερδοσολογίας για να βεβαιωθείτε ότι λαμβάνετε τη θεραπεία που χρειάζεστε το συντομότερο δυνατό.

Συμπτώματα υπερδοσολογίας ινσουλίνης

Η υπερβολική ινσουλίνη στην κυκλοφορία του αίματος προκαλεί στα κύτταρα του σώματός σας να απορροφήσουν πάρα πολύ γλυκόζη (σάκχαρο) από το αίμα σας. Προκαλεί επίσης το ήπαρ να απελευθερώνει λιγότερη γλυκόζη. Αυτά τα δύο αποτελέσματα δημιουργούν μαζί επικίνδυνα χαμηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα σας. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται υπογλυκαιμία.

Το αίμα σας χρειάζεται τη σωστή ποσότητα γλυκόζης για να λειτουργεί σωστά το σώμα σας. Η γλυκόζη είναι το καύσιμο του σώματος. Χωρίς αυτό, το σώμα σας είναι σαν ένα αυτοκίνητο που τρέχει από αέριο. Η σοβαρότητα της κατάστασης εξαρτάται από το πόσο χαμηλά είναι τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Εξαρτάται επίσης από το άτομο, γιατί ο καθένας αντιδρά διαφορετικά.

Ήπια υπογλυκαιμία

Τα συμπτώματα του χαμηλού σακχάρου στο αίμα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• εφίδρωση και αδεξιότητα
• κρυάδα
• ζάλη ή ζάλη
• ήπια σύγχυση
• άγχος ή νευρικότητα
• αστάθεια
• γρήγορος καρδιακός παλμός
• Πείνα
• ευερέθιστο
• διπλή όραση ή θολή όραση
• μυρμήγκιασμα στα χείλη ή γύρω από το στόμα

Αυτά τα σημεία υποδηλώνουν μια ήπια ή μέτρια περίπτωση υπογλυκαιμίας. Ωστόσο, εξακολουθούν να απαιτούν άμεση προσοχή, ώστε να μην οδηγούν σε επικίνδυνα χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Τα άτομα που έχουν χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα πρέπει να τρώνε 15 γραμμάρια υδατάνθρακα ταχείας πέψης, όπως δισκία γλυκόζης ή τροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε σάκχαρα. Τα τρόφιμα με υψηλή γλυκόζη περιλαμβάνουν:

• σταφίδες
• σόδα
• χυμός φρούτων
• μέλι
• καραμέλα

Τα συμπτώματά σας θα βελτιωθούν εντός 15 λεπτών από το φαγητό. Εάν δεν το κάνουν, ή εάν μια δοκιμή δείχνει ότι τα επίπεδα σας εξακολουθούν να είναι χαμηλά, επαναλάβετε τα παραπάνω βήματα έως ότου το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας είναι πάνω από 70 mg / dL. Εάν τα συμπτώματά σας δεν βελτιωθούν μετά από τρεις θεραπείες, ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια.Επίσης, φροντίστε να φάτε ένα γεύμα μετά τη θεραπεία μιας αντίδρασης χαμηλού σακχάρου στο αίμα.

Σοβαρή υπογλυκαιμία

Τα πιο σοβαρά συμπτώματα υπογλυκαιμίας, που μερικές φορές αναφέρονται ως διαβητικό σοκ ή ινσουλίνη, περιλαμβάνουν:

• προβλήματα συγκέντρωσης
• επιληπτικές κρίσεις
• αναισθησία
• θάνατος

Εάν ένα άτομο γίνει ασυνείδητο λόγω υπερβολικής ινσουλίνης, καλέστε το 911. Όλοι οι άνθρωποι στην ινσουλίνη πρέπει να έχουν διαθέσιμο γλυκαγόνο. Αντισταθμίζει τις επιδράσεις της ινσουλίνης. Τα μέλη της οικογένειας ή το προσωπικό έκτακτης ανάγκης θα πρέπει συνήθως να το κάνουν.

Εάν χρησιμοποιείτε γλυκαγόνη για τη θεραπεία της υπογλυκαιμίας, πρέπει να πάτε στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης.

Εσκεμμένη υπερδοσολογία

Σε μια μελέτη του 2009, οι ερευνητές αναγνώρισαν ότι τα άτομα με διαβήτη διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο κατάθλιψης και αυτοκτονίας. Μερικές φορές, ένα άτομο που είναι κατάθλιψη ή πάσχει από ψυχική ασθένεια μπορεί να πάρει υπερβολική δόση ινσουλίνης.

Εάν εσείς ή κάποιος αγαπημένος σας αντιμετωπίζει κατάθλιψη, μιλήστε με έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό. Επίσης, βεβαιωθείτε ότι γνωρίζετε τα σημεία έκτακτης ανάγκης και τα συμπτώματα της υπερβολικής δόσης ινσουλίνης. Μπορεί να σας βοηθήσει να σώσετε τη ζωή κάποιου.

Βοήθεια έκτακτης ανάγκης

Είτε πρόκειται για τυχαία είτε εκούσια, η υπερβολική δόση ινσουλίνης μπορεί να είναι μια εξαιρετικά επικίνδυνη κατάσταση. Ορισμένες περιπτώσεις υψηλής ινσουλίνης και χαμηλού σακχάρου στο αίμα μπορούν να διορθωθούν με λίγο σάκχαρο. Τα σοβαρά συμπτώματα και η υπογλυκαιμία που δεν ανταποκρίνονται στη θεραπεία πρέπει να αντιμετωπίζονται ως έκτακτες ανάγκες.

Εάν είστε με κάποιον που έχει σοβαρά συμπτώματα, λάβετε αμέσως μέτρα. Καλέστε το 911 και διαχειριστείτε το γλυκαγόνο εάν το έχετε διαθέσιμο.

Πηγές άρθρου

• Βασικά στοιχεία για την ινσουλίνη. (2015, 16 Ιουλίου) Ανακτήθηκε από το http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/medication/insulin/insulin-basics.html
• Προσωπικό Mayo Clinic. (2015, 20 Ιανουαρίου). Υπογλυκαιμία: Συμπτώματα. Ανακτήθηκε από το http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hypoglycemia/basics/symptoms/con-20021103
• Εθνικό δελτίο διαβήτη, 2011. (2011). Ανακτήθηκε από https://www.cdc.gov/diabetes/pubs/pdf/ndfs_2011.pdf
• Russell, K., Stevens, J., & Stern, Τ. (2009). Υπερδοσολογία ινσουλίνης σε ασθενείς με διαβήτη: Ένα άμεσα διαθέσιμο μέσο αυτοκτονίας. Πρωτοβάθμια φροντίδα στο περιοδικό της Κλινικής Ψυχιατρικής, 11(5), 258–262. Ανακτήθηκε από http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2781038/
• von Mach, Μ., Meyer, S., Omogbehin, Β., Kann, P., Weilemann, L. (2004). Επιδημιολογική αξιολόγηση 160 περιπτώσεων υπερδοσολογίας ινσουλίνης που καταγράφηκαν σε περιφερειακή μονάδα δηλητηριάσεων. International Journal of Clinical Pharmacology and Therapeutics, 42(5), 277-280. Ανακτήθηκε από το http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15176650