Κοιλιακό απόστημα: Τι προκαλεί τον πόνο στην κοιλιά μου;

Περιεχόμενο

• Τι προκαλεί σχηματισμό κοιλιακού αποστήματος;
• Ποια είναι τα συμπτώματα ενός κοιλιακού αποστήματος;
• Πώς διαγιγνώσκεται ένα κοιλιακό απόστημα;
• Υπέρηχος
• Ηλεκτρονική τομογραφία (CT) σάρωση
• Μαγνητική τομογραφία (MRI)
• Ανάλυση δειγμάτων υγρών αποβλήτων
• Πώς αντιμετωπίζεται ένα κοιλιακό απόστημα;

Τι είναι ένα κοιλιακό απόστημα;

Ένα απόστημα είναι μια τσέπη φλεγμονώδους ιστού γεμάτη με πύον. Τα αποστήματα μπορούν να σχηματιστούν οπουδήποτε στο σώμα (τόσο εντός όσο και εκτός). Βρίσκονται συνήθως στην επιφάνεια του δέρματος.

Ένα κοιλιακό απόστημα είναι μια τσέπη πύου που βρίσκεται στην κοιλιά.

Τα κοιλιακά αποστήματα μπορούν να σχηματιστούν κοντά στο εσωτερικό του κοιλιακού τοιχώματος, στο πίσω μέρος της κοιλιάς, ή γύρω από όργανα στην κοιλιά, συμπεριλαμβανομένου του ήπατος, του παγκρέατος και των νεφρών. Τα κοιλιακά αποστήματα μπορεί να αναπτυχθούν χωρίς προφανή λόγο, αλλά συνήθως σχετίζονται με άλλο συμβάν, όπως ενδοκοιλιακή χειρουργική επέμβαση, ρήξη του εντέρου ή τραυματισμό στην κοιλιά.

Τι προκαλεί σχηματισμό κοιλιακού αποστήματος;

Τα κοιλιακά αποστήματα προκαλούνται από βακτήρια που εισέρχονται συνήθως στην κοιλιά ως αποτέλεσμα διεισδυτικού τραύματος, ρήξης του εντέρου ή ενδοκοιλιακής χειρουργικής. Τα ενδοκοιλιακά αποστήματα (αποστήματα εντός της κοιλιάς) μπορούν να αναπτυχθούν όταν η κοιλιακή κοιλότητα ή ένα όργανο στην κοιλιά διακυβεύεται με κάποιο τρόπο και τα βακτήρια μπορούν να εισέλθουν. Τέτοιες καταστάσεις περιλαμβάνουν σκωληκοειδίτιδα, ρήξη του εντέρου, διεισδυτικό τραύμα, χειρουργική επέμβαση και νόσο του Crohn ή ελκώδη κολίτιδα. Ανάλογα με το πού βρίσκεται το κοιλιακό απόστημα, μπορεί να φταίνε επιπλέον αιτίες.

Οι αποστήματα μπορούν επίσης να σχηματιστούν στο διάστημα μεταξύ της κοιλιακής κοιλότητας και της σπονδυλικής στήλης. Αυτά τα αποστήματα είναι γνωστά ως οπισθοπεριτοναϊκά αποστήματα. Το retroperitoneum αναφέρεται στο διάστημα μεταξύ της κοιλιακής κοιλότητας και της σπονδυλικής στήλης.

Ποια είναι τα συμπτώματα ενός κοιλιακού αποστήματος;

Τα γενικά συμπτώματα των κοιλιακών αποστημάτων περιλαμβάνουν:

• αίσθημα αδιαθεσίας
• κοιλιακό άλγος
• ναυτία και έμετος
• πυρετός
• απώλεια όρεξης

Πώς διαγιγνώσκεται ένα κοιλιακό απόστημα;

Τα συμπτώματα ενός κοιλιακού αποστήματος μπορεί να είναι παρόμοια με τα συμπτώματα άλλων, λιγότερο σοβαρών καταστάσεων. Ο γιατρός σας μπορεί να πραγματοποιήσει ένα τεστ απεικόνισης για να κάνει τη σωστή διάγνωση. Ένας υπέρηχος μπορεί να είναι το πρώτο διαγνωστικό εργαλείο που χρησιμοποιείται. Άλλες εξετάσεις απεικόνισης, όπως αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία, βοηθούν επίσης το γιατρό σας να δει τα κοιλιακά όργανα και τους ιστούς.

Υπέρηχος

Ένας κοιλιακός υπέρηχος χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα υψηλής συχνότητας για τη δημιουργία εικόνων οργάνων στην κοιλιά.

Κατά τη διάρκεια της δοκιμής, θα ξαπλώσετε σε ένα τραπέζι με την κοιλιά σας εκτεθειμένη. Ένας τεχνικός υπερήχων θα εφαρμόσει ένα διαυγές τζελ με βάση το νερό στο δέρμα πάνω από την κοιλιά. Στη συνέχεια, θα κυλήσουν ένα φορητό εργαλείο που ονομάζεται μορφοτροπέας πάνω από την κοιλιά. Ο μετατροπέας στέλνει ηχητικά κύματα υψηλής συχνότητας που αναπηδούν από τις δομές και τα όργανα του σώματος. Τα κύματα αποστέλλονται σε έναν υπολογιστή, ο οποίος χρησιμοποιεί τα κύματα για τη δημιουργία εικόνων. Οι εικόνες επιτρέπουν στο γιατρό σας να εξετάσει προσεκτικά τα όργανα στην κοιλιά.

Ηλεκτρονική τομογραφία (CT) σάρωση

Η αξονική τομογραφία είναι μια ειδική ακτινογραφία που μπορεί να εμφανίσει εικόνες διατομής μιας συγκεκριμένης περιοχής του σώματος.

Ο CT σαρωτής μοιάζει με έναν μεγάλο κύκλο με μια τρύπα στη μέση, που ονομάζεται ατσάλινος σκελετός. Κατά τη διάρκεια της σάρωσης, θα ξαπλώσετε σε ένα τραπέζι, το οποίο είναι τοποθετημένο στο σκελετό. Στη συνέχεια, το στύλο αρχίζει να περιστρέφεται γύρω σας, λαμβάνοντας εικόνες από την κοιλιά σας από πολλές οπτικές γωνίες. Αυτό δίνει στο γιατρό σας μια πλήρη εικόνα της περιοχής.

Μια αξονική τομογραφία μπορεί να εμφανίσει ρήξεις, εντοπισμένα αποστήματα, όργανα, κοιλιακές αυξήσεις και ξένα αντικείμενα στο σώμα.

Μαγνητική τομογραφία (MRI)

Μια μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιεί μεγάλους μαγνήτες και ραδιοκύματα για να δημιουργήσει εικόνες του σώματος. Η μηχανή MRI είναι ένας μακρύς μαγνητικός σωλήνας.

Κατά τη διάρκεια αυτής της δοκιμής, θα ξαπλώσετε σε ένα κρεβάτι που γλιστρά στο άνοιγμα του σωλήνα. Το μηχάνημα παράγει ένα μαγνητικό πεδίο που περιβάλλει το σώμα σας και ευθυγραμμίζει τα μόρια του νερού στο σώμα σας. Αυτό επιτρέπει στο μηχάνημα να καταγράφει καθαρές, διατομές εικόνες της κοιλιάς σας.

Η μαγνητική τομογραφία διευκολύνει τον γιατρό σας να ελέγξει ανωμαλίες στους ιστούς και τα όργανα της κοιλιάς.

Ανάλυση δειγμάτων υγρών αποβλήτων

Ο γιατρός σας μπορεί να πάρει ένα δείγμα υγρού από το απόστημα και να το εξετάσει για να κάνει μια καλύτερη διάγνωση. Η μέθοδος λήψης υγρού δείγματος εξαρτάται από τη θέση του αποστήματος.

Πώς αντιμετωπίζεται ένα κοιλιακό απόστημα;

Η αποχέτευση είναι ένα από τα πρώτα βήματα για τη θεραπεία ενός κοιλιακού αποστήματος. Η αποστράγγιση με βελόνες είναι μια από τις μεθόδους που χρησιμοποιούνται για την αποστράγγιση πύου από ένα απόστημα.

Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει αξονική τομογραφία ή υπερηχογράφημα για να εισάγει μια βελόνα στο δέρμα σας και απευθείας στο απόστημα. Ο γιατρός σας θα τραβήξει έπειτα το έμβολο για να αφαιρέσει όλο το υγρό. Αφού στραγγίσει το απόστημα, ο γιατρός σας θα στείλει ένα δείγμα στο εργαστήριο για ανάλυση. Αυτό θα βοηθήσει στον προσδιορισμό των αντιβιοτικών που θα συνταγογραφηθούν.

Θα χρειαστείτε επίσης ενδοφλέβια αντιβιοτικά για τη θεραπεία του κοιλιακού αποστήματος.

Ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να απαιτούν χειρουργική επέμβαση. Μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση:

• για να καθαρίσετε καλύτερα το απόστημα
• εάν το απόστημα είναι δύσκολο να φτάσει με βελόνα
• εάν ένα όργανο έχει σπάσει

Ο γιατρός σας θα σας δώσει γενική αναισθησία ώστε να κοιμηθείτε καθ 'όλη τη διάρκεια της επέμβασης. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο χειρουργός θα κάνει μια τομή στην κοιλιά και θα εντοπίσει το απόστημα. Στη συνέχεια, θα καθαρίσουν το απόστημα και θα επισυνάψουν μια αποχέτευση σε αυτό, έτσι ώστε το πύον να αποστραγγιστεί. Η αποχέτευση θα παραμείνει στη θέση της μέχρι να επουλωθεί το απόστημα. Αυτό συνήθως διαρκεί αρκετές ημέρες ή εβδομάδες.