Ιοθεραπεία: σε τι χρησιμεύει, επιδράσεις στο σώμα και κινδύνους

Περιεχόμενο

• Σε τι χρησιμεύει
• 1. Ιοθεραπεία για υπερθυρεοειδισμό
• 2. Θεραπεία ιωδίου για τον καρκίνο του θυρεοειδούς
• 3. Σπινθηρογραφία θυρεοειδούς
• Απαραίτητη φροντίδα πριν από την ιωδοθεραπεία
• Φροντίδα μετά από ιωδοθεραπεία
• Πιθανές παρενέργειες

Το ραδιενεργό ιώδιο είναι ένα φάρμακο με βάση το ιώδιο που εκπέμπει ακτινοβολία, που χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία που ονομάζεται ιωδοθεραπεία, που υποδεικνύεται σε ορισμένες περιπτώσεις υπερθυρεοειδισμού ή καρκίνου του θυρεοειδούς. Σε μικρότερες δόσεις, μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την αξιολόγηση της λειτουργίας του θυρεοειδούς στην εξέταση Scintigraphy.

Το ιώδιο 131 χρησιμοποιείται περισσότερο στη θεραπεία, ωστόσο, το ιώδιο 123 είναι η καλύτερη επιλογή για την εξέταση, καθώς έχει λιγότερα αποτελέσματα και διάρκεια στο σώμα. Για την εκτέλεση αυτού του τύπου διαδικασίας στον θυρεοειδή, απαιτείται ειδική προετοιμασία, η οποία συνίσταται στην αποφυγή τροφών και φαρμάκων που περιέχουν ιώδιο περίπου 2 εβδομάδες πριν. Δείτε πώς μπορείτε να κάνετε δίαιτα χωρίς ιώδιο.

Επιπλέον, είναι απαραίτητες ορισμένες προφυλάξεις μετά τη χρήση ραδιενεργού ιωδίου, όπως η απομόνωση σε δωμάτιο για περίπου 3 ημέρες και η αποφυγή επαφής με άλλα άτομα, ειδικά παιδιά και έγκυες γυναίκες, έως ότου τα επίπεδα του φαρμάκου μειωθούν και δεν υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης άλλων ατόμων με την επίδρασή του.

Σε τι χρησιμεύει

Η χρήση ραδιενεργού ιωδίου στην ιατρική έχει 3 κύριες ενδείξεις:

1. Ιοθεραπεία για υπερθυρεοειδισμό

Το ραδιενεργό ιώδιο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία του υπερθυρεοειδισμού, ειδικά στη νόσο του Graves, και συνήθως ενδείκνυται όταν ο ασθενής δεν έχει βελτίωση με τη χρήση φαρμάκων, όταν δεν μπορεί να τα χρησιμοποιήσει λόγω αλλεργιών, όταν έχει σοβαρές ανεπιθύμητες αντιδράσεις στο φάρμακο ή όταν απαιτείται πιο οριστική θεραπεία της νόσου, όπως για παράδειγμα άτομα που πάσχουν από καρδιακή νόσο.

Πως δουλεύει: η θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο προκαλεί έντονη φλεγμονή στα κύτταρα του θυρεοειδούς, ακολουθούμενη από ίνωση των ιστών του, η οποία είναι υπεύθυνη για τη μείωση της περίσσειας των παραγόμενων ορμονών.

Μετά τη θεραπεία, το άτομο θα συνεχίσει τις αξιολογήσεις με τον ενδοκρινολόγο, ο οποίος θα παρακολουθεί τη λειτουργία του θυρεοειδούς, εάν η θεραπεία ήταν αποτελεσματική ή εάν υπάρχει ανάγκη χρήσης φαρμάκων. Δείτε περισσότερα σχετικά με τους κύριους τρόπους αντιμετώπισης του υπερθυρεοειδισμού.

2. Θεραπεία ιωδίου για τον καρκίνο του θυρεοειδούς

Η θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο στον καρκίνο του θυρεοειδούς ενδείκνυται ως τρόπος εξάλειψης των υπολειμμάτων καρκινικών κυττάρων μετά την αφαίρεση του θυρεοειδούς, μειώνοντας τον κίνδυνο επανεμφάνισης καρκίνου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την εξάλειψη των μεταστάσεων και των συμπτωμάτων που προκαλούν.

Πως δουλεύει: το ραδιενεργό ιώδιο έχει συγγένεια με τον θυρεοειδή, οπότε βοηθά στην εύρεση και εξάλειψη καρκινικών κυττάρων από αυτόν τον αδένα και η δόση που χρησιμοποιείται είναι μεταβλητή, υπολογιζόμενη από τον ογκολόγο για να είναι σε θέση να καταστρέψει αυτά τα κύτταρα.

Μάθετε περισσότερα για τα συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν καρκίνο του θυρεοειδούς, πώς να το διαγνώσετε και να το θεραπεύσετε.

3. Σπινθηρογραφία θυρεοειδούς

Είναι μια εξέταση που υποδεικνύεται από τους γιατρούς για να μελετήσουν τη λειτουργία του θυρεοειδούς, να διερευνήσουν τις ασθένειες που μπορεί να προκύψουν σε αυτό το όργανο, ειδικά όταν υπάρχει υποψία για καρκινικά οζίδια ή που παράγουν περίσσεια θυρεοειδικών ορμονών.

Πως δουλεύει: για να πραγματοποιήσει την εξέταση, ζητείται από το άτομο να καταπιεί ποσότητα ραδιενεργού ιωδίου (ιώδιο 123 ή ιώδιο 131) με άχυρο, και στη συνέχεια δημιουργούνται εικόνες για τη συσκευή σε 2 στάδια, μία μετά από 2 ώρες και άλλη μετά από 24 ώρες. Καθώς η δόση του ραδιενεργού ιωδίου είναι χαμηλή, το άτομο μπορεί να βγει έξω και να ασκήσει τις δραστηριότητές του κανονικά κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Οι έγκυες ή θηλάζουσες γυναίκες δεν πρέπει να κάνουν αυτό το τεστ. Μάθετε περισσότερα για το πότε ενδείκνυται η σπινθηρογραφία του θυρεοειδούς και πώς γίνεται.

Απαραίτητη φροντίδα πριν από την ιωδοθεραπεία

Για τη διεξαγωγή θεραπείας με ραδιενεργό ιώδιο, απαιτούνται ορισμένες προφυλάξεις πριν από τη διαδικασία, οι οποίες περιλαμβάνουν:

• Ακολουθήστε δίαιτα χωρίς ιώδιο, δεν καταναλώνουν τρόφιμα που περιέχουν ιώδιο τις 2 εβδομάδες πριν από τη θεραπεία ή την εξέταση, τα οποία περιλαμβάνουν ψάρια αλμυρού νερού, θαλασσινά, φύκια, ουίσκι, μεταποιημένα ψωμιά, σοκολάτες, κονσερβοποιημένα, εποχιακά προϊόντα ή που περιέχουν σαρδέλες, τόνο ή σόγια και παράγωγα, όπως shoyo, γάλα τόφου και σόγιας ·

Δείτε περισσότερα στο παρακάτω βίντεο:

• Μην χρησιμοποιείτε φάρμακα που περιέχουν ιώδιο ή ορμόνες του θυρεοειδούς τις ημέρες πριν από την εξέταση, σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.
• Αποφύγετε χημικές ουσίες που περιέχουν ιώδιο, για τον μήνα πριν από την εξέταση, όπως βαφή μαλλιών, βερνίκι νυχιών, λάδι μαυρίσματος ή ιωδιούχο αλκοόλ, για παράδειγμα.
• Εκτελέστε την εξέταση νηστείας τουλάχιστον 4 ώρες.

Φροντίδα μετά από ιωδοθεραπεία

Μετά τη λήψη του ραδιενεργού δισκίου ιωδίου, το άτομο αφήνεται με υψηλές δόσεις ραδιενέργειας στο σώμα, το οποίο περνά μέσα από το δέρμα, τα ούρα και τα κόπρανα, οπότε απαιτείται κάποια φροντίδα για να αποφευχθεί η μετάδοση της ακτινοβολίας σε άλλους:

• Μείνετε σε ένα απομονωμένο δωμάτιο για περίπου 8 ημέρες χρήσης ραδιενεργού ιωδίου, σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Σε γενικές γραμμές, μπορείτε να μείνετε 2 έως 3 ημέρες στο νοσοκομείο και άλλες ημέρες μπορείτε να είστε στο σπίτι, αλλά χωρίς επαφή με άλλους, ειδικά με έγκυες γυναίκες και κατοικίδια ζώα.
• Πίνετε άφθονο νερό για την παραγωγή περισσότερων ούρων, η οποία βοηθά στην εξάλειψη της ραδιενέργειας από το σώμα.
• Κατανάλωση εσπεριδοειδών, όπως νερό λεμονιού ή καραμέλες, για να διεγείρει τους σιελογόνους αδένες για να παράγουν περισσότερο σάλιο και να καταπολεμήσουν την ξηροστομία και να τους αποτρέψουν να υποφέρουν από τη συσσώρευση του φαρμάκου.
• Να μένετε πάντα τουλάχιστον 1 μέτρο μακριά οποιοδήποτε άτομο, που δεν κάνει σεξ ή κοιμάται στο ίδιο κρεβάτι, για την περίοδο που συνιστά ο γιατρός.
• Πλύνετε όλα τα ρούχα ξεχωριστά χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια αυτής της εβδομάδας, καθώς και σεντόνια και πετσέτες.
• Αφού κάνετε ούρηση ή εκκένωση ξεπλύνετε πάντα 3 φορές στη σειρά, εκτός από το να μην μοιράζεστε το μπάνιο με κανέναν άλλο στο σπίτι.

Τα πιάτα και τα μαχαιροπήρουνα δεν χρειάζεται να πλένονται ξεχωριστά και δεν υπάρχει ανάγκη για ειδική τροφή μετά τη λήψη ραδιενεργού ιωδίου.

Πιθανές παρενέργειες

Μερικές από τις παρενέργειες που μπορεί να προκαλέσει η θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο περιλαμβάνουν ναυτία, κοιλιακό άλγος και πρήξιμο και πόνο στους σιελογόνους αδένες.

Μακροπρόθεσμα, η επίδραση του ραδιενεργού ιωδίου μπορεί να προκαλέσει υποθυρεοειδισμό, απαιτώντας τη χρήση φαρμάκων για την αντικατάσταση της έλλειψης θυρεοειδικών ορμονών. Επιπλέον, η δράση του ραδιενεργού ιωδίου μπορεί επίσης να βλάψει τη λειτουργία άλλων αδένων στο σώμα, όπως οι σιελογόνοι και οι οφθαλμικοί αδένες, προκαλώντας ξηροστομία ή ξηροφθαλμία.