Η Γενετική παίζει ρόλο στην ανάπτυξη της ενδομητρίωσης;

Περιεχόμενο

• Τι προκαλεί αυτό και ποιος κινδυνεύει;
• Ποιοι είναι οι γενετικοί παράγοντες;
• Επιλογές θεραπείας
• Τι μπορείς να κάνεις
• Το πακέτο

Τι είναι η ενδομητρίωση και εκτελείται σε οικογένειες;

Η ενδομητρίωση προκαλείται από την ανώμαλη ανάπτυξη της επένδυσης της μήτρας (ενδομήτριος ιστός) έξω από τη μήτρα.

Ο ενδομητρικός ιστός ανταποκρίνεται στις ορμονικές αλλαγές της ωορρηξίας και αποβάλλεται κατά τη διάρκεια της περιόδου σας. Με την ενδομητρίωση, ο ιστός έξω από τη μήτρα δεν έχει πουθενά. Αυτό μπορεί να προκαλέσει πόνο. Η κατάσταση εξαρτάται από τα οιστρογόνα, έτσι τα συμπτώματα μειώνονται καθώς μειώνονται τα επίπεδα των οιστρογόνων. Αυτό συμβαίνει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μετά την εμμηνόπαυση.

Ορισμένες γυναίκες με ενδομητρίωση εμφανίζουν λίγα συμπτώματα. Άλλοι αισθάνονται ακραίο πυελικό πόνο.

Άλλα συμπτώματα ενδομητρίωσης περιλαμβάνουν:

• σοβαρή κράμπες της εμμήνου ρύσεως
• βαριά εμμηνορροϊκή αιμορραγία ή κηλίδες μεταξύ περιόδων
• πόνος κατά τη συνουσία, ούρηση ή με κινήσεις του εντέρου
• κατάθλιψη
• κούραση
• ναυτία

Η ενδομητρίωση επηρεάζει 1 στις 10 γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας. Το οικογενειακό ιστορικό ενδομητρίωσης μπορεί να είναι ένας παράγοντας κινδύνου για την πάθηση της διαταραχής, αν και οι ειδικοί δεν κατανοούν πλήρως την ακριβή αιτία ή τις αιτίες. Η ενδομητρίωση συσσωρεύεται συχνά σε άμεσους οικογενειακούς κύκλους, αλλά μπορεί επίσης να βρεθεί σε πρώτο ή δεύτερο ξάδερφο.

Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε περισσότερα σχετικά με την έρευνα για την ενδομητρίωση και τη γενετική.

Τι προκαλεί αυτό και ποιος κινδυνεύει;

Η ακριβής αιτία της ενδομητρίωσης δεν είναι γνωστή, αν και η κληρονομικότητα φαίνεται να είναι μεγάλο μέρος του παζλ. Οι περιβαλλοντικοί παράγοντες μπορούν επίσης να διαδραματίσουν ρόλο.

Η κατάσταση επηρεάζει συχνά μέλη της ίδιας πυρηνικής οικογένειας, όπως αδελφές, μητέρες και γιαγιάδες. Οι γυναίκες με ξαδέλφια που έχουν την πάθηση διατρέχουν επίσης αυξημένο κίνδυνο. Η ενδομητρίωση μπορεί να κληρονομηθεί μέσω της οικογένειας της μητέρας ή της πατρικής οικογένειας.

Οι ερευνητές μελετούν επί του παρόντος θεωρίες σχετικά με τις αιτίες και τους παράγοντες κινδύνου. Μερικές πιθανές αιτίες ενδομητρίωσης περιλαμβάνουν:

• Επιπλοκές από χειρουργικές ουλές. Αυτό μπορεί να συμβεί εάν τα ενδομήτρια κύτταρα προσκολληθούν στον ιστό ουλής κατά τη διάρκεια μιας χειρουργικής επέμβασης, όπως η καισαρική τομή. Μάθετε περισσότερα για τα συμπτώματα της ενδομητρίωσης μετά από αυτόν τον τύπο χειρουργικής επέμβασης.
• Οπισθοδρομική εμμηνόρροια. Η οπισθοδρομική ροή του εμμηνορροϊκού αίματος στην πυελική κοιλότητα μπορεί να εκτοπίσει ενδομήτρια κύτταρα έξω από τη μήτρα.
• Διαταραχή του ανοσοποιητικού συστήματος. Το σώμα μπορεί να μην αναγνωρίζει και να εξαλείφει τα ενδομήτρια κύτταρα εκτός της μήτρας.
• Μετασχηματισμός κυττάρων. Η ενδομητρίωση μπορεί να εμφανιστεί οπουδήποτε στο σώμα. Αυτό μπορεί να προκληθεί από εσωτερικές αλλαγές σε κύτταρα εκτός της μήτρας, τα οποία τα μετατρέπουν σε κύτταρα ενδομητρίου.
• Κυτταρική μεταφορά. Τα κύτταρα του ενδομητρίου μπορούν να ταξιδέψουν μέσω του συστήματος αίματος, ή του λεμφικού συστήματος, σε άλλα μέρη του σώματος, όπου προσκολλούνται σε άλλα όργανα.

Ποιοι είναι οι γενετικοί παράγοντες;

Η ενδομητρίωση πιστεύεται ότι έχει γενετική προδιάθεση, η οποία μπορεί να κάνει μερικές γυναίκες πιο πιθανό να την πάσχουν από άλλες. Πολλαπλές μελέτες έχουν εξετάσει οικογενειακά πρότυπα και ενδομητρίωση.

Από το 1999 αναλύθηκε ο επιπολασμός της ενδομητρίωσης σε 144 γυναίκες, χρησιμοποιώντας λαπαροσκόπηση ως διαγνωστικό εργαλείο. Διαπιστώθηκε αυξημένη συχνότητα ενδομητρίωσης σε συγγενείς πρώτου, δεύτερου και τρίτου βαθμού, συμπεριλαμβανομένων αδελφών, μητέρων, θείων και ξαδέλφων.

Μια μεγάλη, με βάση τον πληθυσμό μελέτη από το 2002 ολόκληρου του έθνους της Ισλανδίας, χρησιμοποιώντας μια γενεαλογική βάση δεδομένων που χρονολογείται από 11 αιώνες, διαπίστωσε αυξημένο κίνδυνο ενδομητρίωσης τόσο από στενούς όσο και απόμακρους συγγενείς. Η μελέτη εξέτασε αδελφές και ξαδέλφια γυναικών που είχαν διαγνωστεί με ενδομητρίωση από το 1981 έως το 1993. Οι αδελφές βρέθηκαν να έχουν 5,20 τοις εκατό μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης της νόσου από εκείνες που δεν είχαν αδελφό με ενδομητρίωση. Τα πρώτα ξαδέλφια, από την πλευρά της μητέρας ή του πατέρα, βρέθηκαν να διατρέχουν 1,56% μεγαλύτερο κίνδυνο από αυτά που δεν έχουν οικογενειακό ιστορικό της νόσου.

Μια ανάλυση πολλαπλών μελετών, που αναφέρθηκαν στο, διαπίστωσε ότι η ενδομητρίωση συσσωρεύεται σε οικογένειες. Οι ερευνητές εικάζουν ότι πολλά γονίδια, καθώς και περιβαλλοντικοί παράγοντες, μπορεί να διαδραματίσουν ρόλο.

Επιλογές θεραπείας

Ο γιατρός σας θα καθορίσει τη θεραπεία σας με βάση τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και των στόχων σας, όπως η εγκυμοσύνη. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι οι γυναίκες με ενδομητρίωση μπορούν συχνά να μείνουν έγκυες.

Συχνά συνταγογραφούνται φάρμακα για τη θεραπεία των συμπτωμάτων της ενδομητρίωσης, όπως ο πόνος. Τα ορμονικά φάρμακα - όπως τα αντισυλληπτικά - μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση των συμπτωμάτων μειώνοντας τα επίπεδα των οιστρογόνων ή σταματώντας την εμμηνόρροια.

Η αφαίρεση της ενδομητρίωσης μπορεί να γίνει χειρουργικά, αν και ο ιστός επιστρέφει συχνά με την πάροδο του χρόνου. Οι χειρουργικές επεμβάσεις περιλαμβάνουν ελάχιστα επεμβατική λαπαροσκόπηση και παραδοσιακή κοιλιακή χειρουργική επέμβαση. Η παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι η καλύτερη επιλογή εάν η ενδομητρίωση είναι διαδεδομένη ή σοβαρή.

Σε πολύ σοβαρές περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ολική υστερεκτομή. Αυτή η διαδικασία αφαιρεί τη μήτρα, τον τράχηλο και τις δύο ωοθήκες. Εξαλείφει επίσης την ικανότητά σας να μείνετε έγκυος. Εάν ο γιατρός σας συστήσει μια συνολική υστερεκτομή, συζητήστε πρώτα την κατάψυξη των αυγών και άλλες επιλογές διατήρησης της γονιμότητας. Μπορεί επίσης να θέλετε να πάρετε μια δεύτερη γνώμη πριν συνεχίσετε. Ρίξτε μια ματιά στην αναφορά κατάστασης γονιμότητας του Healthline 2017 για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τις στάσεις και τις επιλογές γονιμότητας.

Η γονιμοποίηση in vitro, μια διαδικασία υποβοηθούμενης αναπαραγωγικής τεχνολογίας, δεν εξαλείφει την ενδομητρίωση, αλλά μπορεί να επιτρέψει την σύλληψη.

Τι μπορείς να κάνεις

Η ενδομητρίωση είναι μια προοδευτική ασθένεια, η οποία μπορεί να ξεκινήσει οποιαδήποτε στιγμή μετά την εφηβεία. Εάν η ενδομητρίωση τρέχει στην οικογένειά σας, μπορεί να αισθανθείτε ότι υπάρχουν λίγα πράγματα που μπορείτε να κάνετε. Αλλά οι γυναίκες που έχουν μέλη της οικογένειας με ενδομητρίωση θα πρέπει να ζητήσουν ιατρική υποστήριξη εάν παρουσιάσουν συμπτώματα, όπως σοβαρή κράμπες κατά την εμμηνόρροια. Αυτό μπορεί να συμβάλει στη μείωση του άμεσου αντίκτυπου, ανακουφίζοντας συμπτώματα όπως πόνο και κατάθλιψη. Μπορεί επίσης να μειώσει τις πιθανότητες εμφάνισης στειρότητας αργότερα.

Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορούν επίσης να βοηθήσουν. Έχοντας χαμηλό δείκτη μάζας σώματος ή είναι λιποβαρή, μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητες εμφάνισης ενδομητρίωσης, οπότε θα πρέπει να το αποφύγετε εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό. Η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο και θα πρέπει να αποφεύγεται.

Σύμφωνα με έναν, η κατανάλωση μιας υγιεινής διατροφής που περιλαμβάνει καλά λίπη και αποφεύγει τα trans λιπαρά μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης της νόσου.

Το πακέτο

Η ενδομητρίωση δεν φαίνεται να έχει μια οριστική αιτία, αλλά μπορεί να οφείλεται στην αλληλεπίδραση της γενετικής και του περιβάλλοντός σας. Το οικογενειακό ιστορικό αυξάνει τον κίνδυνο σε ορισμένες περιπτώσεις. Το να είσαι προληπτικός και να αναζητήσεις έγκαιρη διάγνωση μπορεί να συμβάλει στην αύξηση της ποιότητας ζωής σου. Μπορεί επίσης να προσφέρει την ευκαιρία να προγραμματίσετε την εγκυμοσύνη, εάν αυτός είναι ο στόχος σας.

Είτε έχετε οικογενειακό ιστορικό ενδομητρίωσης είτε όχι, μιλήστε με το γιατρό σας εάν έχετε συμπτώματα ή ανησυχίες. Εάν ζείτε με πόνο, θα αναζητήσετε ανακούφιση από τον πόνο.