Ηπατική νόσος που σχετίζεται με το αλκοόλ

Περιεχόμενο

• ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
• Τύποι και συμπτώματα ηπατικής νόσου που σχετίζεται με το αλκοόλ
• Παράγοντες κινδύνου για ηπατική νόσο που σχετίζεται με το αλκοόλ
• Διάγνωση ηπατικής νόσου που σχετίζεται με το αλκοόλ
• Θεραπεία της ηπατικής νόσου που σχετίζεται με το αλκοόλ
• Επιπλοκές της ηπατικής νόσου που σχετίζεται με το αλκοόλ
• Προοπτικές ηπατικής νόσου που σχετίζεται με το αλκοόλ

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Ηπατική νόσος που σχετίζεται με το αλκοόλ (ARLD) προκαλείται από βλάβη στο ήπαρ από χρόνια υπερβολικής κατανάλωσης αλκοόλ. Η χρόνια κατάχρηση αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή και πρήξιμο στο ήπαρ. Αυτή η βλάβη μπορεί επίσης να προκαλέσει ουλές γνωστή ως κίρρωση. Η κίρρωση είναι το τελικό στάδιο της ηπατικής νόσου.

Το ARLD είναι ένα μείζον πρόβλημα δημόσιας υγείας. Περίπου 8 έως 10 τοις εκατό των Αμερικανών πίνουν έντονα. Από αυτά, 10 έως 15 τοις εκατό θα συνεχίσει να αναπτύσσει ARLD. Η βαριά κατανάλωση αλκοόλ ταξινομείται ως περισσότερα από οκτώ αλκοολούχα ποτά την εβδομάδα για τις γυναίκες και περισσότερα από 15 για τους άνδρες.

Ηπατική νόσος είναι μόνο μία από τις συνέπειες της υπερβολικής κατανάλωσης αλκοόλ. Αυτό είναι ιδιαίτερα σοβαρό επειδή η ηπατική ανεπάρκεια μπορεί να είναι θανατηφόρα. Μάθετε πώς μπορείτε να αποτρέψετε και να αντιμετωπίσετε αυτήν τη σοβαρή κατάσταση.

Τύποι και συμπτώματα ηπατικής νόσου που σχετίζεται με το αλκοόλ

Τα συμπτώματα της ARLD εξαρτώνται από το στάδιο της νόσου. Υπάρχουν τρία στάδια:

1. Αλκοολική λιπώδης ηπατική νόσος: Αυτό είναι το πρώτο στάδιο του ARLD, όπου το λίπος αρχίζει να συσσωρεύεται γύρω από το ήπαρ. Μπορεί να θεραπευτεί χωρίς να πίνει αλκοόλ πια.
2. Οξεία αλκοολική ηπατίτιδα: Η κατάχρηση αλκοόλ προκαλεί φλεγμονή (πρήξιμο) του ήπατος σε αυτό το στάδιο. Το αποτέλεσμα εξαρτάται από τη σοβαρότητα της ζημιάς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία μπορεί να αντιστρέψει τη βλάβη, ενώ πιο σοβαρές περιπτώσεις αλκοολικής ηπατίτιδας μπορεί να οδηγήσει σε ηπατική ανεπάρκεια.
3. Αλκοολική κίρρωση: Αυτή είναι η πιο σοβαρή μορφή ARLD. Σε αυτό το σημείο, το συκώτι έχει σημάδια από κατάχρηση αλκοόλ και η ζημιά δεν μπορεί να αναιρεθεί. Η κίρρωση μπορεί να οδηγήσει σε ηπατική ανεπάρκεια.

Μερικά άτομα με ARLD δεν έχουν συμπτώματα έως ότου προχωρήσει η ασθένεια. Άλλοι αρχίζουν να δείχνουν σημάδια νωρίτερα. Τα συμπτώματα του ARLD περιλαμβάνουν:

• ναυτία
• απώλεια όρεξης
• ικτερός
• κούραση
• κοιλιακή δυσφορία
• αυξημένη δίψα
• πρήξιμο στα πόδια και την κοιλιά
• απώλεια βάρους
• σκουραίνει ή απαλύνει το δέρμα
• κόκκινα χέρια ή πόδια
• κινήσεις σκοτεινού εντέρου
• λιποθυμία
• ασυνήθιστη αναταραχή
• αλλαγές διάθεσης
• σύγχυση
• ματωμένα ούλα
• μεγεθυμένα στήθη (στους άνδρες)

Τα συμπτώματα του ARLD μπορεί να εμφανίζονται συχνότερα μετά από πολύωρη κατανάλωση.

Παράγοντες κινδύνου για ηπατική νόσο που σχετίζεται με το αλκοόλ

Ο κίνδυνος ARLD αυξάνεται εάν:

• έχετε οικογενειακό ιστορικό ARLD
• συχνά πίνεις πολύ
• πίνεις πολύ
• έχετε κακή διατροφή

Η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ μπορεί επίσης να προκαλέσει οξεία αλκοολική ηπατίτιδα.Αυτό μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή. Η οξεία αλκοολική ηπατίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί μετά από μόλις τέσσερα ποτά για τις γυναίκες και πέντε ποτά για τους άνδρες.

Διάγνωση ηπατικής νόσου που σχετίζεται με το αλκοόλ

Η ARLD δεν είναι η μόνη ασθένεια που μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο ήπαρ. Ο γιατρός σας θα θέλει να ελέγξει την υγεία του ήπατός σας για να αποκλείσει άλλες ασθένειες. Ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει:

• πλήρης αριθμός αίματος (CBC)
• δοκιμή ηπατικής λειτουργίας
• αξονική τομογραφία (CT)
• κοιλιακό υπερηχογράφημα
• βιοψία ήπατος

Οι δοκιμασίες ηπατικών ενζύμων περιλαμβάνονται επίσης στη δοκιμασία ηπατικής λειτουργίας. Αυτές οι δοκιμές καθορίζουν τα επίπεδα τριών ηπατικών ενζύμων:

• γ-γλουταμυλτρανσφεράση (GGT)
• ασπαρτική αμινοτρανσφεράση (AST)
• αλανινοτρανσφεράση αλανίνης (ALT)

Είναι πιθανό να έχετε ARLD εάν το επίπεδο AST είναι δύο φορές υψηλότερο από το επίπεδο ALT. Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο για την κατάχρηση αλκοόλ και τον αλκοολισμό, αυτό το εύρημα υπάρχει σε πάνω από 80 τοις εκατό των ασθενών με ARLD.

Θεραπεία της ηπατικής νόσου που σχετίζεται με το αλκοόλ

Η θεραπεία ARLD έχει δύο στόχους. Το πρώτο είναι να σας βοηθήσουμε να σταματήσετε να πίνετε. Αυτό μπορεί να αποτρέψει περαιτέρω βλάβη στο ήπαρ και να ενθαρρύνει την επούλωση. Το δεύτερο είναι να βελτιώσετε την υγεία του ήπατος.

Εάν έχετε ARLD, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει:

• Πρόγραμμα αποκατάστασης αλκοολούχων ποτών: Προγράμματα όπως το Alcoholics Anonymous μπορούν να σας βοηθήσουν να σταματήσετε να πίνετε όταν δεν μπορείτε να σταματήσετε μόνοι σας.

• Επιπλοκές της ηπατικής νόσου που σχετίζεται με το αλκοόλ

  Οι επιπλοκές του ARLD μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • μόνιμη ουλή του ήπατος και απώλεια λειτουργίας
  • αιμορραγία των οισοφαγικών κιρσών (διευρυμένες φλέβες στον οισοφάγο που αναπτύσσονται σε άτομα που έχουν ηπατική νόσο)
  • υψηλή αρτηριακή πίεση στα αιμοφόρα αγγεία του ήπατος (πύλη υπέρταση)
  • απώλεια της λειτουργίας του εγκεφάλου που προκαλείται από τη συσσώρευση τοξινών στο αίμα (ηπατική εγκεφαλοπάθεια)

  Προοπτικές ηπατικής νόσου που σχετίζεται με το αλκοόλ

  Το ARLD μπορεί να μειώσει τη διάρκεια ζωής σας. Ωστόσο, η διακοπή της κατανάλωσης αλκοόλ μπορεί να βοηθήσει. Μπορείτε επίσης να ανακάμψετε από τον υποσιτισμό αλλάζοντας τη διατροφή σας και λαμβάνοντας τα κατάλληλα συμπληρώματα (εάν χρειάζεται). Δεν είναι πολύ αργά για να αλλάξετε τις συνήθειες του τρόπου ζωής εάν εσείς ή κάποιος αγαπημένος σας πιείτε υπερβολικά.

  Συζητήστε με το γιατρό σας εάν πιστεύετε ότι έχετε πρόβλημα με το πόσιμο ή κινδυνεύετε να αναπτύξετε ηπατική νόσο. Μπορούν να σας παραπέμψουν σε προγράμματα που θα σας βοηθήσουν να σταματήσετε να πίνετε και να βελτιώσετε την υγεία του ήπατός σας.