Θεραπεία λεμφοιδήματος

Περιεχόμενο

• Πώς αντιμετωπίζεται το λεμφοίδημα;
• Περιτύλιξη και συμπίεση
• Χειροκίνητη λεμφική αποστράγγιση
• Σχέδιο περιποίησης του δέρματος
• Γυμνάσια
• Διάρκεια CDT και μετεπεξεργασία
• Θεραπεία λεμφικής φιλαρίωσης
• Προοπτικές για τη θεραπεία με λεμφίδημα

Το λεμφοίδημα είναι μια πάθηση που προκαλεί πρήξιμο ενός ή περισσοτέρων από τα χέρια ή τα πόδια σας λόγω συσσώρευσης υγρού λεμφών.

Αυτό συμβαίνει συχνά σε άτομα που είχαν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση κατά την οποία οι λεμφαδένες τους υπέστησαν βλάβη ή αφαίρεση. Για παράδειγμα, έως και το 40 τοις εκατό αυτών που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση για καρκίνο του μαστού θα το βιώσουν, καθώς αυτή η χειρουργική επέμβαση συνήθως περιλαμβάνει βιοψία λεμφαδένα φρουρού.

Αυτός ο τύπος λεμφοιδήματος ονομάζεται δευτερογενές λεμφοίδημα.

Το πρωτογενές λεμφοίδημα είναι λεμφοίδημα που συμβαίνει από μόνο του και δεν προκαλείται από άλλη κατάσταση ή τραυματισμό. Μπορεί να συμβεί σε παιδιά που γεννιούνται με μειωμένους ή λείπουν λεμφαδένες.

Σε παγκόσμιο επίπεδο, μια κοινή αιτία λεμφοιδήματος είναι η μόλυνση από Wuchereria bancrofti σκουλήκια. Αυτό είναι γνωστό ως λεμφική φιλαρίαση. Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, είναι υπεύθυνο για την πρόκληση λεμφοιδήματος σε περισσότερα από 15 εκατομμύρια άτομα παγκοσμίως. Η λεμφική φιλαρίαση είναι μία από τις κύριες αιτίες αναπηρίας στον κόσμο.

Ανεξάρτητα από την προέλευση, όλοι με λεμφοίδημα βιώνουν πόνο και δυσφορία. Είναι σημαντικό να εντοπίσετε αυτήν την κατάσταση όσο το δυνατόν νωρίτερα, ώστε να μπορείτε στη συνέχεια να επικεντρωθείτε στην επίλυση του προβλήματος. Επισκεφθείτε το γιατρό σας εάν παρατηρήσετε πρήξιμο στα άκρα σας που επιμένει, ειδικά εάν έχετε υποβληθεί πρόσφατα σε χειρουργική επέμβαση που επηρεάζει τους λεμφαδένες σας.

Πώς αντιμετωπίζεται το λεμφοίδημα;

Δεν υπάρχει θεραπεία για το λεμφοίδημα, αλλά υπάρχουν πολλοί τρόποι για να αντιμετωπιστεί.

Παρόλο που η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση ιστού και περίσσειας υγρού είναι μεταξύ αυτών, αυτό θεωρείται μόνο επιλογή στις πιο σοβαρές περιστάσεις.

Εάν έχετε λεμφοίδημα, είναι απίθανο ο γιατρός σας να συστήσει τη χειρουργική επέμβαση ως πρώτο βήμα. Θα προτείνουν πιθανώς μια μη επεμβατική επιλογή που ονομάζεται πλήρης αποσυμφορητική θεραπεία (CDT). Επίσης, ονομάζεται σύνθετη αποσυμφορητική θεραπεία, το CDT επικεντρώνεται σε πολλές μεθόδους ανακούφισης της κατακράτησης των λεμφικών υγρών που αντιμετωπίζετε.

Υπάρχουν αρκετές θεραπείες που προωθούν την αποστράγγιση που εκτελούνται κατά τη διάρκεια ενός CDT:

Περιτύλιξη και συμπίεση

Χρησιμοποιώντας επιδέσμους ή ειδικά ρούχα συμπίεσης, ενδέχεται να μπορείτε να βοηθήσετε το λεμφικό υγρό να αποστραγγιστεί από τα άκρα σας μέσω πίεσης. Τα προσβεβλημένα μέρη του σώματος συνήθως πρέπει να παραμένουν τυλιγμένα 24 ώρες την ημέρα - εκτός από το μπάνιο.

Χειροκίνητη λεμφική αποστράγγιση

Η χειροκίνητη λεμφική αποστράγγιση, η οποία στοχεύει μασάζ ή χειρισμό μαλακού ιστού, μπορεί να βοηθήσει στην αποστράγγιση του λεμφικού υγρού. Ο πάροχος CDT πιθανότατα θα σας μασάζ και θα σας δείξει επίσης μερικές τεχνικές που μπορείτε να εκτελέσετε μόνοι σας για να προωθήσετε την αποστράγγιση.

Σχέδιο περιποίησης του δέρματος

Επειδή το λεμφοίδημα επηρεάζει επίσης το δέρμα, τα άτομα που υποβάλλονται σε θεραπεία πρέπει να ασκήσουν ειδικές τεχνικές φροντίδας του δέρματος. Ο στόχος είναι να διατηρηθεί το καθαρό και καλά ενυδατωμένο δέρμα για να αποφευχθεί η μόλυνση.

Γυμνάσια

Είναι σημαντικό να παραμείνετε όσο πιο δυνατοί μπορείτε, καθώς η σωματική δραστηριότητα είναι ένας από τους πιο αποτελεσματικούς τρόπους για την προώθηση της αποστράγγισης. Ο γιατρός σας θα σας βοηθήσει να προσδιορίσετε ποιοι τύποι ασκήσεων είναι κατάλληλοι για εσάς. Τα περισσότερα περιλαμβάνουν διέγερση των μυών του βραχίονα ή των ποδιών.

Διάρκεια CDT και μετεπεξεργασία

Η θεραπεία με λεμφοίδημα με CDT διαρκεί οπουδήποτε από δύο εβδομάδες έως τρεις μήνες, ανάλογα με τη σοβαρότητα και τον τρόπο με τον οποίο το σώμα ανταποκρίνεται στη θεραπεία.

Μετά από αυτήν την περίοδο εντατικής, επαγγελματικής θεραπείας, πρέπει να συνεχίσετε να εξασκείτε καλές συνήθειες στο σπίτι φορώντας τα ρούχα συμπίεσης τη νύχτα και εκτελώντας τις ασκήσεις σας. Θα πρέπει να το κάνετε αυτό έως ότου ο γιατρός σας σας καθοδηγήσει διαφορετικά.

Θεραπεία λεμφικής φιλαρίωσης

Το φάρμακο διαιθυλοκαρβαμαζίνη συνταγογραφείται συνήθως για τη θεραπεία της λεμφικής φιλαρίωσης.

Προοπτικές για τη θεραπεία με λεμφίδημα

Αν και δεν υπάρχει θεραπεία για το λεμφοίδημα, η κατάσταση μπορεί να αντιμετωπιστεί για τη μείωση της δυσφορίας.

Ανάλογα με τη φύση του λεμφοιδήματος, ο γιατρός σας μπορεί να ξεκινήσει με μια θεραπεία όπως το τύλιγμα και, στη συνέχεια, να προχωρήσει στη φυσική θεραπεία.

Μερικοί άνθρωποι βλέπουν οφέλη από τη συνεχιζόμενη φυσική θεραπεία μόνο. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ενδύματα συμπίεσης, ειδικά κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης ή κατά τη διάρκεια πτήσης σε αεροπλάνο για να σας βοηθήσει να κρατήσετε το πρήξιμο κάτω.

Επειδή το σώμα του καθενός αντιδρά διαφορετικά στις θεραπείες, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με την καλύτερη οδό για τη θεραπεία του λεμφοιδήματος.