Τραυματισμός του κερατοειδούς

Ο τραυματισμός του κερατοειδούς είναι μια πληγή στο μέρος του ματιού που είναι γνωστό ως κερατοειδής. Ο κερατοειδής είναι ο κρυστάλλινος (διαφανής) ιστός που καλύπτει το μπροστινό μέρος του ματιού. Λειτουργεί με το φακό του ματιού για να εστιάσει τις εικόνες στον αμφιβληστροειδή.

Οι τραυματισμοί στον κερατοειδή είναι συχνές.

Τραυματισμοί στην εξωτερική επιφάνεια μπορεί να οφείλονται σε:

• Γδαρσίματα -- Περιλαμβάνει γρατσουνιές ή γρατζουνιές στην επιφάνεια του κερατοειδούς
• Χημικοί τραυματισμοί -- Προκαλείται από σχεδόν οποιοδήποτε υγρό που μπαίνει στο μάτι
• Προβλήματα φακών επαφής -- Υπερβολική χρήση, κακή εφαρμογή ή ευαισθησία σε λύσεις φροντίδας φακών επαφής
• Ξένα σώματα -- Έκθεση σε κάτι στο μάτι όπως άμμο ή σκόνη
• Κακώσεις υπεριώδους -- Προκαλείται από το φως του ήλιου, τις λάμπες του ήλιου, τις αντανακλάσεις του χιονιού ή του νερού ή τη συγκόλληση με τόξο

Οι λοιμώξεις μπορεί επίσης να βλάψουν τον κερατοειδή.

Είναι πιο πιθανό να εμφανίσετε τραυματισμό στον κερατοειδή εάν:

• Εκτίθενται σε ηλιακό φως ή τεχνητό υπεριώδες φως για μεγάλα χρονικά διαστήματα
• Έχετε ακατάλληλους φακούς επαφής ή υπερβολική χρήση των φακών επαφής σας
• Έχετε πολύ ξηρά μάτια
• Εργαστείτε σε ένα σκονισμένο περιβάλλον
• Χρησιμοποιήστε ένα σφυρί ή ηλεκτρικά εργαλεία χωρίς να φοράτε γυαλιά ασφαλείας

Τα σωματίδια υψηλής ταχύτητας, όπως τσιπ από σφυρήλατο μέταλλο σε μέταλλο, μπορεί να κολλήσουν στην επιφάνεια του κερατοειδούς. Σπάνια, μπορεί να διεισδύσουν βαθύτερα στο μάτι.

Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Θολή όραση
• Πόνος στα μάτια ή τσούξιμο και κάψιμο στο μάτι
• Αίσθημα σαν κάτι είναι στο μάτι σας (μπορεί να προκληθεί από γρατσουνιές ή κάτι στο μάτι σας)
• Ευαισθησία στο φως
• Ερυθρότητα του ματιού
• Πρησμένα βλέφαρα
• Υδατώδη μάτια ή αυξημένο σχίσιμο

Θα χρειαστεί να κάνετε μια πλήρη οφθαλμολογική εξέταση. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να χρησιμοποιήσει οφθαλμικές σταγόνες που ονομάζονται βαφή φλουορεσκεΐνης για να βοηθήσει στην αναζήτηση τραυματισμών.

Οι δοκιμές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Τυπική οφθαλμική εξέταση
• Εξέταση λαμπτήρα σχισμής

Πρώτες βοήθειες για καταστάσεις έκτακτης ανάγκης στα μάτια:

• ΜΗΝ προσπαθείτε να αφαιρέσετε ένα αντικείμενο που έχει κολλήσει στα μάτια σας χωρίς επαγγελματική ιατρική βοήθεια.
• Εάν εκτοξευθούν χημικές ουσίες στο μάτι, ξεπλύνετε ΑΜΕΣΑ το μάτι με νερό για 15 λεπτά. Το άτομο πρέπει να μεταφερθεί γρήγορα στην πλησιέστερη αίθουσα έκτακτης ανάγκης.

Όποιος έχει σοβαρό πόνο στα μάτια πρέπει να δει σε κέντρο έκτακτης ανάγκης ή να εξεταστεί αμέσως από οφθαλμίατρο.

Η θεραπεία για τραυματισμούς στον κερατοειδή μπορεί να περιλαμβάνει:

• Αφαίρεση ξένου υλικού από το μάτι
• Φοράτε έμπλαστρο ματιών ή προσωρινό επίδεσμο φακού επαφής
• Χρήση οφθαλμικών σταγόνων ή αλοιφών που έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό
• Να μην φοράτε φακούς επαφής μέχρι να επουλωθεί το μάτι
• Λήψη φαρμάκων για τον πόνο

Τις περισσότερες φορές, τραυματισμοί που επηρεάζουν μόνο την επιφάνεια του κερατοειδούς θεραπεύονται πολύ γρήγορα με θεραπεία. Το μάτι θα πρέπει να επανέλθει στο φυσιολογικό εντός 2 ημερών.

Οι τραυματισμοί που διεισδύουν στον κερατοειδή είναι πολύ πιο σοβαροί. Το αποτέλεσμα εξαρτάται από τον συγκεκριμένο τραυματισμό.

Καλέστε τον γιατρό σας εάν ο τραυματισμός δεν είναι καλύτερος μετά από 2 ημέρες θεραπείας.

Τα πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να αποφύγετε τραυματισμούς στον κερατοειδή περιλαμβάνουν:

• Φοράτε προστατευτικά γυαλιά ανά πάσα στιγμή όταν χρησιμοποιείτε εργαλεία χειρός ή ηλεκτρικά εργαλεία ή χημικές ουσίες, κατά τη διάρκεια αθλητικών υψηλών επιπτώσεων ή κατά τη διάρκεια άλλων δραστηριοτήτων όπου ενδέχεται να τραυματιστείτε στα μάτια.
• Φοράτε γυαλιά ηλίου που προβάλλουν το υπεριώδες φως όταν εκτίθεστε σε ηλιακό φως ή είστε κοντά σε τόξο συγκόλλησης. Φορέστε αυτόν τον τύπο γυαλιών ηλίου ακόμη και κατά τη διάρκεια του χειμώνα.
• Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε οικιακά καθαριστικά. Πολλά οικιακά προϊόντα περιέχουν ισχυρές χημικές ουσίες. Τα καθαριστικά αποστράγγισης και φούρνου είναι πολύ επικίνδυνα. Μπορεί να οδηγήσουν σε τύφλωση εάν δεν χρησιμοποιηθούν σωστά.

Τριβή - κερατοειδής; Ξυστό - κερατοειδής; Πόνος στα μάτια - κερατοειδής

• Κερατοειδής χιτών

Fowler GC. Τριβές του κερατοειδούς και αφαίρεση ξένων σωμάτων κερατοειδούς ή επιπεφυκότα. Σε: Fowler GC, ed. Διαδικασίες Pfenninger και Fowler για την Πρωτοβάθμια Φροντίδα. 4η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφ. 200

Guluma K, Lee JE. Οφθαλμολογία. Σε: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Ιατρική έκτακτης ανάγκης του Rosen: Έννοιες και κλινική πρακτική. 9η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: κεφ. 61

Knoop KJ, Dennis WR. Οφθαλμολογικές διαδικασίες. Σε: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Οι κλινικές διαδικασίες των Roberts και Hedges στην ιατρική έκτακτης ανάγκης και την οξεία φροντίδα. 7η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2019: κεφ. 62

Rao NK, Goldstein MH. Όξινα και αλκαλικά εγκαύματα. Σε: Yanoff M, Duker JS, eds. Οφθαλμολογία. 4η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2019: κεφάλαιο 4.26.